还没有充分证据证明食疗能改变类风湿性关节炎的病程，因而单独采用饮食治疗的方法是不可取的。而且到目前为止，对于控制饮食是否可以治疗类风湿性关节炎这一问题仍有争议。因此，类风湿性关节炎患者不必太在意饮食方面的禁忌。若过去吃过哪些食物诱发关节炎，可“忌口”，不吃这些食物。除此之外，其他食物都可以吃，要吃得多样、均衡，才能保证营养全面、合理。
药博士信箱
药博士
“福松”可以长期服用吗
我今年73岁，近两年被便秘困扰，想了很多办法都不能解决问题。3个月前开始服用“福松”（2天一次，一次1袋），加上多喝水、多吃蔬菜和粗粮，基本可以做到大便比较顺利。说明书上说福松“既不被消化道吸收也不参与生物转化”。我想知道是不是可以长期服用呢？如不可以，又有什么别的办法保持大便通畅呢？像我这种情况有没有办法做到不吃药就能解决问题呢？
新疆罗先生
在排除器质性疾病所致的继发性便秘后，老年习惯性便秘的防治可从以下几个方面着手。
1.食物多样化选择适于老年人的含膳食纤维多的食谱，水果和蔬菜是值得推荐的食物，并尽可能多样化，进食时需细嚼慢咽。可选用未精制的麦片，每次2~3调羹，一日2~3次，与其他食物配合食用。
2.补充足量的水分每天多喝水，少量多次饮用，补充足量的水分。每日约1 500~3 000毫升。
3.坚持运动锻炼老年人可根据健康状况和爱好不同，选择适合自己的健身活动，如散步、快步行走、走跑交替、太极拳、活动腰背及四肢的保健操。常行双手腹部按摩、提肛运动等轻微的活动，由轻到重，由简到繁，量力而行。
4.培养良好的排便习惯每天上厕所排便的时间可安排在餐后半小时或1小时，此时是结肠反射的好机会，容易推动结肠蠕动，促进排便。这些是老年人防治便秘的基本方法，切勿忽视。
福松为缓泻剂大分子聚乙二醇，其不被肠道吸收，副作用很小，长期服用较少见不良反应。常见的不良反应是大剂量服用时，有出现腹泻的可能，停药后24~48小时内即可消失。随后可减少剂量继续治疗，服用时需充分饮水。
待便秘症状缓解后，可逐渐减量至停服，同时配合上述日常饮食、运动疗法。如停药后排便困难，可选用益生菌制剂和缓泻剂等治疗，但切不可依赖药物。此外，要注意谨慎使用刺激性泻药，如大黄、果导、番泻叶等。
药博士
“椎基底动脉供血不足”该如何治疗
我妻子今年65岁，2006年开始经常晕厥或跌倒。往往数分钟后就恢复正常，跌倒前如有人见她失神，只要扶一扶也就不会跌倒。在医院多次做各项检查，经头颅多普勒超声检查诊断为椎基底动脉供血不足。其他各项检查均正常。
请问，该如何治疗“椎基底动脉供血不足”？
江苏吴先生
椎基底动脉供血不足是由于各种病因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞而导致脑干、小脑或枕叶皮层的缺血，为中老年人常见的脑血管病。
椎基底动脉供血不足的临床表现与脑血流下降程度有关，当脑血流下降相当明显时才会表现出神经症状和体征。起病可突然，但通常为慢性起病。首发症状为眩晕，可伴听力下降或耳鸣，可有中枢性位置性眼震，视物模糊，枕项部头痛（搏动性，可类似于偏头痛），步态不稳、共济失调等。
脑血流下降的治疗应着眼于提高大脑功能，改善和恢复神经功能。首先，针对各类危险因素的治疗，如针对高血压、糖尿病、血脂紊乱等诱发因素所进行的病因治疗。其次，改善脑部的血液供应和脑细胞的代谢，防止血小板聚集，如使用抗凝剂及抗血小板聚集剂(藻酸双酯钠、阿司匹林等)，能减少周围动脉内阻塞性血栓的形成；选择性扩张脑血管，增加脑血流量，如使用钙通道阻滞剂（尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等），组胺类似药（如倍他斯汀），血管扩张剂(如尼麦角林等)可增加血流、疏通血管。还可用改善脑细胞代谢药。
如果是颈椎病引起的供血不足，可以通过理疗、推拿、针灸治疗，改善临床症状。
此外，生活上也要注意多跟家人朋友交流，精神上不要太紧张。饮食上注意清淡，低盐、少油、低糖，坚持适量运动等。
药博士
高温时节 谨防“情绪中暑”
入夏以来，气温飚升，连破35 ℃警戒线。酷暑之中，人们的行为也变得“疯狂”。“高楼抛子”惨剧的发生，公交车上暴力男拒不投币殴打女司机，马路上吵架斗殴事件增多，驾驶员脾气暴躁导致交通事故上升……来自上海市精神卫生中心的统计数据显示，近来市民心理疾病频发，心理咨询中心门诊量比平时增了三成左右。而这一切的发生，与高温天气对人的情绪影响有关，连日的酷暑，使人们的情绪也“中暑”啦！
“情绪中暑”，指的是在夏季因高温引发的莫名其妙的情绪和行为异常，如情绪烦躁、爱发脾气、心境不好、行为失常，并固执地重复一些行为等。这种情况通常在清晨会好一些，但在下午和晚上却变得比较糟糕。这在心理学上称之为“情绪中暑”，也称夏季情感障碍症。
研究表明，温度较高的气候会影响人体下丘脑的情绪调节中枢，从而给人们的心理和情绪带来负面影响。夏天大多数人都会有心烦的感觉，即使有的人本身所处的环境并不热，也会因为外界强烈的光线产生烦躁情绪。
除了气温变化以外，“情绪中暑”还与人的睡眠和饮食有关。高温天气，人的食欲普遍下降，加上睡眠质量差和出汗较多，会影响体内电解质代谢，从而影响大脑神经活动，让人的情绪和行为出现异常。
心理学家和医学家认为，人的情绪与气候有密切关系。当气温超过35℃、日照超过12小时，气候变化对人的情绪会产生明显影响，导致情绪和认知行为的紊乱。资料显示，正常人群中约17%的人会因高温而乱发脾气，火气特别大，约有20%的人会出现情绪、心境和行为异常。
五类人容易出现“情绪中暑”
长期处于工作和生活紧张压力下的人比如办公室白领，常常加班、饮食不规律，每天面临还贷、职场竞争等压力。
性格内向、不善与人交流沟通的人这类人通常缺乏知心朋友，遇到烦恼事，不善于自我调节处理，也无处倾诉。
平时心理承受力差，情绪波动大的人常会有一些异常表现，如做事情心不在焉、不小心弄伤自己，或者一语不合即暴力相向，伤害别人等。
争强好胜者这类人遇事不肯服输、不懂谦让，容易与人发生摩擦，而且不依不饶，纠缠不清，给别人制造麻烦，也给自己带来烦恼。
患疾病者如患有高血压、糖尿病、哮喘、厌食症、骨关节疾病等，由于疾病的原因，平时就容易有更多的焦虑和抑郁情绪。
预防和摆脱“情绪中暑”三招
合理安排夏季生活包括多吃清淡食物，注意劳逸结合，保证充足睡眠，保持环境通风凉爽等。
保持乐观、宽容的心态多看些心理健康的书籍，多与开朗积极的人交朋友，对日常生活中的一些事情，要尽可能以积极、乐观态度去理解，与他人相处尽可能宽容待人。
学会自我心理调节在炎热天气下遇到不顺心的事，不妨暂时冷静下来听听音乐，做10分钟“心情放松操”，做做深呼吸等。感到心烦意乱时可以通过想象法来调整，坐下来闭上眼睛，想想一片绿林、一片蓝天等，平静一下心情。
“牙痛”的耳穴疗法
牙痛，是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，即西医的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”“骨槽风”范畴。
此外，流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病等，有时也会引起牙痛。所以对主诉牙痛，但牙齿又无任何病变者，切不可盲目滥用止痛药了之，应及时去医院专科诊治。 一般的牙痛在药物治疗的同时，可用耳穴按摩辅助治疗。
1.牙穴牙穴的位置在舌穴的前方，属耳垂的1区。牙穴主要用来治疗牙痛、牙周炎。找到痛觉敏感点（病理反应点）用压丸法。可配用耳穴神门。每次按摩100下。一日可多次按摩。
2.合谷穴在手背第一、二掌骨结合部与虎口边缘连线的中点，稍偏食指侧。止痛，按压的时间要长一些（3~5分钟），力度要大一些，以抑制痛觉。每次按摩100下。一日可多次按摩。
3.颌穴在舌穴后方，属耳垂3区。颌穴可以治疗牙痛和颞颌关节功能紊乱。治疗颞颌关节功能紊乱，配用经络穴位“合谷穴”效果很好。颌穴和牙穴都有治疗牙痛的功能，对多数人来说，颌穴止牙痛的效果要比牙穴好。每次按摩100下。一日可多次按摩。
4.垂前穴它的位置在眼穴的前方（属耳垂4区）。垂前穴对神经衰弱和牙痛有缓解作用。治疗神经衰弱引起的失眠、早醒，可与神门穴联用，有较好的作用。每次按摩100下。一日可多次按摩。
邵氏“呼吸八法”
慢性咳喘性疾病后期多有肺功能的损害，影响患者工作能力和生活质量，给患者和亲属都带来痛苦。我将中医气功疗法与现代医学呼吸操相结合，把练意志、练吐纳和手足躯体的体操活动结合起来，创制了“保肺功”。“保肺功”主要通过锻炼呼吸肌群，其中以锻炼膈肌为主，使呼吸运动深、长、细、匀，坚持锻炼可以明显改善呼吸质量，提高肺活量和机体的抗病能力，从根本上改善患者的生活质量。
第一法：静功
1.静息坐功坐凳外半，两脚等肩宽，含胸挺腹，双手松放腿上，全身肌肉放松，心要静，意守丹田，眼半开看鼻尖，耳闻山根窍声（山根，即鼻息，意为心神宁静，似能听到自己的呼吸），舌尖点上齿腭部，慢慢用鼻纳气，纳到丹田，纳毕用口吐气。以上动作重复21次。
2.静息立功立位，两脚等肩宽，右手放腹部，左手放胸部，全身肌肉放松，心要静，意守丹田，眼半开看鼻尖，耳闻山根窍声，舌尖点上齿腭部，慢慢纳气，纳到丹田，纳毕吐气。以上动作重复21次。
(要点：纳气时，腹部挺起，尽力吸入；吐气时，腹部回收将气吐尽。)
第二法：开肺纳气
立位，双拳紧握，靠身旁两侧，两脚等肩宽，双拳随纳气上举，到头顶，纳气毕，两脚跟踮起，双拳随呼气放开，收拳，向下，再紧靠身旁，将余气吐尽。以上动作重复6次。
第三法：开合敛肺
立位，两脚八字等肩宽，双手叠放丹田(合)，纳气，纳毕，随呼气双手展开向两侧(开)，再纳气，双手向上划圈，到顶，双手随呼气向下，虎口叉两侧膈膜处(合)，尽量将余气吐出。以上动作重复6次。
第四法：健中理气
立位，两脚八字等肩宽，双手下垂，随纳气上举，到顶，随呼气向下，两手交叉抱胸前，紧压胁肋，同时上身稍向前倾，尽量呼出余气。以上动作重复6次。
第五法：宽胸利膈
立位，两脚八字等肩宽，双手下垂，随纳气双手上举，到头顶，随呼气向下，虎口叉腰，紧压两膈，同时上身稍向前倾，尽量呼出余气。以上动作重复6次。
第六法：转身抱膝
立位，两脚八字分开等肩宽，随纳气双手上举，到顶，随呼气向左下转，同时上身向同侧俯倾，左下肢屈曲，右腿伸直，两肘抱膝下，将余气呼尽，然后再纳气，恢复立位。右侧同左侧。左右各重复3次。
第七法：俯蹲归元
立位，两脚并拢，随纳气双手上举，到头顶，随呼气双手向下，上身前倾，下蹲，双手抱膝，尽量呼出余气。以上动作重复6次。
第八法：舒筋活络
1.松肩肩部由前向后旋转一周，先左后右，重复8次。
2.甩手双手放松，以肘关节为轴心，由上向下甩动，重复16次。
3.拍背双手交替拍对侧肩背，先左后右，重复8次。
4.环腰双手交替环绕拍击对侧腰部，先左后右，重复8次。
（作者每周一下午有特需门诊）
微量元素与生殖健康
多种研究证明，锌与维持男性正常生殖功能有密切关系，对生殖细胞的分裂、繁殖，核酸的代谢，精子形成过程等均有重要作用。锌的含量与精子的密度有密切关系。成年男子缺锌，可表现性欲减退、阳痿、男子乳房女性化、睾丸缩小不发育、生精小管基底膜萎缩等病理改变，从而引起精子生存障碍。如长期处于缺锌状态而未能补锌，最后会导致不育。
男性睾丸、前列腺精液中都含有高浓度的锌，当人体内血锌水平降低时，合成睾酮的酶即发生紊乱，可能会引起男性勃起功能障碍和长痤疮(青春痘)。锌对激发精子活动力也有着特殊的作用，所以建议男性青年朋友日常要尽量减少饮酒，并适当增加摄入一些含锌的食物，以免影响生育功能。
锌与女性生殖功能也有密切的关系。如卵巢发育、排卵、受精卵在输卵管的运行、孕卵着床、子宫活动等，无不受到下丘脑-垂体-性腺轴的影响，而锌的浓度直接影响下丘脑-垂体-性腺轴的激素分泌。成年女性缺锌可影响卵泡和黄体生成释放激素的合成和分泌，出现卵巢发育异常、性功能紊乱、习惯性流产、推迟怀孕期等病理改变。
富锌食物有如肉类中的猪肝、瘦肉等；海产品中的鱼、紫菜、牡蛎、蛤蜊等；豆类食品中的黄豆、绿豆、蚕豆等；硬壳类坚果，如花生、核桃、栗子等。特别是牡蛎，含锌量最高，每百克含锌100毫克，居诸品之冠，堪称锌元素宝库。
硒是影响精子产生和代谢的一系列酶的组成部分，缺硒可导致精子发育不良。有统计证实，高硒地区人口出生率比低硒地区出生率高。硒是精浆中谷胱甘肽过氧化物酶的必须组成部分，它与该酶的活性有密切关系。低硒可降低精子活性。在不育患者饮食中添加硒，可明显改善精子活力和活率，并可降低精液中的精子畸形率。
硒对女性生殖生理有重要影响。如卵巢发育排卵、受精卵在输卵管着床、子宫活动等无不受到下丘脑-垂体-性腺轴的影响，人们已注意到妇女妊娠后流产与机体硒降低有关。据临床观察首次妊娠非习惯性流产妇女头3个月中血硒水平，发现妊娠头3个月孕妇血硒水平均会降低，但发生流产的妇女血硒水平明显降低，这一现象提示孕妇缺硒可能是引起流产的原因之一；另外，在怀孕头3个月流产或再流产的妇女也有明显的低硒现象，这与缺硒可导致氧自由基对胚胎生物膜和DNA抗氧化保护能力下降等有密切关系。
富硒食物有富含硒的食物除啤酒酵母、小麦胚芽、大蒜、芦笋、蘑菇及芝麻外，还包括许多海产品，如大虾、金枪鱼、沙丁鱼等。另外，有一些植物特别具有富集硒的能力，如黄芪、莎草、紫苑及苜蓿等。一般而言，人对菌类中的有机硒利用率较高。另外，多吃蔬菜水果等富含维生素A、C、E的食品有助于硒的吸收。事实上，富含硒的食品也富含维生素E，这两种营养素有相互的作用。
（作者每周二上午在仁济医院东院、周四下午在仁济医院西院有特需门诊，周三上午在浦东金桥路300号江东泌尿外科医院有专家门诊）
“甘酸得适”说李子
李子是中国先民很早就采食的水果，两千年前《诗经》里数处写到李树和李子：“丘中有李”（《国风·丘中有麻》）；“投我以桃，报之以李”（《大雅·抑》）。并且，中国古人很早就把野生李树进行栽培，逐渐掌握了改良李树果实滋味和增加其产量的方法。公元六世纪，北魏农学家贾思勰《齐民要术》记载：“正月一日或十五日，以砖石着李树歧中，令实繁。”引文中的“着”字，是安放的意思，“树歧”即树杈，“实繁”是果实繁多。
西晋哲学家、文学家傅玄（217-278）对李子的形、色、味、功等多项特征，作了较全面的评价，专门写了一首《李赋》：“植中州名果兮……或朱或黄，甘酸得适，美逾蜜房，浮彩点驳，赤者如丹，入口流溅，逸味难原，见之则心悦，含之则安神……”
李树的果实被称为李子，又名李实，还被称为“嘉庆子”“嘉应子”。唐代史官韦述《东西京记》载说：“东都嘉庆坊有李树，其实甘鲜，为京都之美，人称嘉庆子，盖称谓既热，不加李亦可记也。”至于“嘉应子”之名，是因与“嘉庆子”谐音而来。
中国古人在食用李子的经历中，逐渐发现它的某些医疗功效，主要为生津、开胃、清热、利尿、通肠、消肿等。唐代医学家孙思邈认为，李子“肝病宜食之”。古代中医认为，李子果核仁有美容作用。据介绍，将李核仁去皮、研细，与鸡蛋清调匀，每夜涂面部，次晨洗去，经一段时日后，有助于去除黑点、黑斑。
中国古人对李子的美容功效之赞赏，还体现在所谓“李会”之民俗——妇女选定立夏这天将李子果汁调酒饮服。元代《说郛》引《玄池说林》记述：“立夏日俗尚啖李，时人语曰‘立夏得食李，能令颜色美。’故是日妇女作‘李会’，取李汁和酒饮之，谓之驻色酒。”
根据现代科学知识，李树为蔷薇科乔木，品种繁多，因而其果实的成分也不尽一致。总体而言，李子含有糖类、果酸（柠檬酸、苹果酸），胡萝卜素，维生素（B1、B2、B6、B12、C、E、K），矿物质（磷、铁、硒等），氨基酸（近二十种），叶酸以及膳食纤维等。进食新鲜李子，能促进胃酸及胃消化酶分泌，有助于食物消化和增强肠蠕动，是胃酸缺乏、食后有肠胀及便秘者的良好食疗之品。新鲜李子所含多种氨基酸（其中有较多量天门冬氨酸），对肝炎、肝硬化等有辅助治疗作用。新鲜李子经过加工成的“嘉庆子”（嘉应子），均有生津、润喉效用，很适于教师、播音员、演员及咽干和声音嘶哑者食用。李子和冰糖同炖后的果肉与汁液，是润喉、保养声带的佳品。
李子果仁含苦杏仁苷和脂肪油，能促进肠蠕动和排便，并有祛痰止咳作用。但是，生的李子果仁对人体有毒性，必须经加工消除或减轻其毒性后方能应用。
新鲜李子有多量果酸，胃炎、肠炎、胃及十二指肠溃疡患者，应少食或暂不食李子。小儿及大便溏薄者也不宜食新鲜李子。此外，有中医古籍记载，李子不可与蜂蜜、鸡鸭蛋、鸡鸭肉同食。
立秋时节,少辛辣多甘凉
公历8月7日或8日为立秋。虽说立秋预示着凉爽秋季的开始，但“三伏在秋”，暑气仍很旺盛，高温肆虐，民间常说立秋之后尚有“二十四个秋老虎”，人们仍要注意预防暑湿之邪的侵袭。
就气候而言，“立秋”时节实际上依旧是夏季，中医称之为“长夏”，其主气是湿。人们常说要防秋燥，其实那是深秋的事。初秋仍要注意防暑和防湿。应及时补充水分，注意防止湿热与寒湿之邪侵袭机体。不可过度贪风纳凉，尤其不可在阴寒潮湿之地长时间休息、乘凉或在户外露宿，避免涉水淋雨和用冷水浇头冲身，夜晚睡眠时要用毛巾被等覆盖腹部。此外，要讲究饮食卫生，保护脾胃，常吃温食，节制冷饮冷食，不吃不新鲜和不洁净的瓜果之类，以免湿热、寒湿内蕴，毒滞肠中，诱发肠炎、痢疾等。
入秋以后，谨防痢疾
入秋以后，应当格外注意预防痢疾和以蚊子为媒介所导致的各种传染病。痢疾主要有细菌性痢疾和阿米巴痢疾两种。两种痢疾的西医治法并不相同，细菌性痢疾主要采用抗菌治疗，而治阿米巴痢疾的关键是杀灭阿米巴原虫，目前主要采用甲硝唑等药物治疗。
下面介绍几则辅助治痢疾的中医食疗方：
1.马齿苋粥鲜马齿苋500克，粳米100克。将马齿苋洗净，用纱布绞取其汁，下粳米煮粥，空腹服食。能清热利湿，可治赤白痢疾，里急后重，心腹胀满等证。
2.大蒜末大蒜1头，白糖20克。将大蒜去皮切成细末，用白糖拌和，每天早晚各服1次，饭前吞服，连用7~10天。本方能杀菌解毒，可治痢疾及肠炎腹泻等证。
3.石榴皮汤石榴皮70克，加水250毫升，煎至120毫升即成。每次口服20毫升，每天3次，连续服用1周。本方能收敛止泻，可治急、慢性菌痢，对阿米巴痢疾亦有疗效。
“春捂秋冻”有道理
“春捂秋冻，不生杂病”，是我国自古流传的养生谚语。所谓秋冻，是说秋季到来之后，不要气温稍有下降即增衣添被，应适当地经受较凉的低温锻炼，以增强御寒能力，待天气真正寒冷时再增加衣服。这样就能增强机体的抵抗力，降低感冒等疾病的发生率。秋天应坚持到户外跑步、爬山，进行各种体育锻炼，坚持参加游泳和冷水浴，坚持用冷水洗脸洗头，这对入冬以后减少各种外感疾病大有好处。
饮食养生方面，立秋以后应少食辛辣，多食甘凉滋润之品，比如玉米、南瓜、山药、藕等。下面介绍几则食疗方。
1.玉米粥玉米粉50克，粳米50克，共同煮粥。白糖调味，每天服食1次，充作早餐或晚餐主食。此粥能宁心和血，调中开胃，适宜于冠心病、高血压、血脂紊乱、心肌梗死、动脉硬化症及癌症等。
2.山药大枣粳米粥山药60克切成颗粒，大枣30克，粳米适量，共同加水煮粥服食。适宜于脾胃虚弱、食欲不振、消化不良以及营血亏虚之人食用。
3.姜藕饮鲜藕100克，生姜10克，一起洗净捣烂绞汁。一日之内分 3次服。可以治疗因胃热所致胃气不和、恶心呕吐、口中干渴等证。
凉茶.凉药
又到了赤日炎炎的夏天，记得去年某凉茶因成分中含有夏枯草（不属于卫生部2002年公布的允许食用中药材）而闹出一场风波，这反而使凉茶引起了大家的关注。
凉茶是将药性寒凉和能消解内热的中草药煎汤或泡茶，以消除夏季人体内的暑气的一类饮料。目前市售的各种凉茶所含的原料，大多是卫生部公布的药食两用的药材，如菊花、决明子、金银花等。而夏枯草作为特例，也被批准应用。
夏枯草
夏枯草其实是一味自古以来就被广泛应用的中药，此药“冬至生，夏至枯”，有清肝、散结、明目的作用。《本草纲目》著者李时珍引用了许多文献，阐述夏枯草治疗目痛的功效，并称赞其“治此如神”。
菊花
菊花也是凉茶中常用的一味药物。广义讲菊花主要分为白菊、黄菊与野菊三种。野菊花有较强的清热解毒作用，但味很苦，多食伤胃，难以入茶饮用。白菊花味甘，清热力稍弱，长于平肝明目。黄菊花味稍苦，泄热力较强，常用于疏散风热。市售的茶菊，一般是指白菊。《随息居饮食谱》指出，菊花能“清利头目，养血息风，消疔肿”。因此，感冒发热头痛，目赤肿痛，结膜充血，用黄菊花泡茶有辅助治疗作用；如果血压升高，头胀目糊，心烦寐差，则可用野菊花泡茶。民间有用枸杞子加菊花泡茶以明目的习惯，枸杞子性偏温而明目，菊花性偏凉而明目，两者相加，优势互补，很适于长期在电脑前用眼过度之人饮用。
决明子
决明子清热明目，润肠通便，其味微苦，炒制过的决明子泡茶时有一股清香的气味。决明子既能清泄肝胆之火，又能疏解风热，凡是有目赤肿痛、头晕目眩症状，都可以服用决明子。决明子还有很好的润肠通便作用，能治疗大便燥结。决明子的通便作用，与大黄不同，大黄是泻下药，药力较猛烈，孕妇体弱者不宜，而决明子药性缓和，属于润肠药，老少体弱者都可应用，但不可久用。此外，研究表明，决明子还有良好的降血脂作用。
金银花
金银花更是凉茶的主要原料。金银花5~6月开花，花初开时色白，经一二日后色变黄，所以称为金银花。金银花清热解毒，老幼皆宜。连农村里的老妈妈也知道小孩生疮长疖，吃点金银花露即可。金银花与连翘相配，有疏风清热解表的作用，治疗风热感冒的经典处方就是银翘散。所以，夏天用些金银花泡茶饮，清暑解热，能防治咽喉疾病和皮肤疾病。
然而“金无足赤”，夏枯草性寒，多服可能会影响消化功能，引起腹泻、大便溏薄等。《本草逢原》也指出“久服亦防伤胃”。另外《本草汇言》还指出，菊花“气虚胃寒，食少泄泻之病，宜少用之”。决明子、金银花同样如此。所以，含有这些寒凉药物的凉茶，能清热泻火，适用阴虚内热者，畏寒便溏者恐不适宜，且不宜长期服用。
如何科学“夏吃姜”
生姜有健胃增进食欲的作用。夏令气候炎热，唾液、胃液的分泌减少，因而影响人的食欲，如果在吃饭时食用几片生姜，会增进食欲。
炎热夏季，姜有促进排汗、降温、兴奋、提神等作用，可减轻乏力、失眠、厌食、腹胀等症状。
夏天人们大多贪凉，常开着电扇或空调，很容易引起伤风感冒，如果能及时喝点姜糖水则有助于驱逐体内风寒。另外，受凉后易产生暑湿，影响脾胃，所以夏季人们胃口不好，少食厌腻，针对这种情况，如果能喝一点姜汤或做菜时多加点姜，即可散寒祛暑。
夏季的温湿度非常适合细菌生长繁殖，食物更容易变质而引起急性肠胃炎，因生姜有类似某些抗菌药的作用，尤其是对引起腹泻的常见致病菌沙门菌的杀灭效果特别明显，而适当吃些生姜，或在泡茶时加入适量姜，就能起到预防作用。
对头昏、心悸及胸闷、恶心的暑热患者，适当吃点生姜汤可以改善症状。
姜也是餐中不可缺少的佐料。姜的吃法很多，可以喝姜汤，吃姜粥，炒菜时放点姜丝，也可在炖肉、煎鱼时加点姜片，做馄饨、水饺馅时加点姜末，既能使味道鲜美，又能去腥开胃、提神、促进食欲，帮助消化和对营养成分的吸收。
但吃姜也有一些注意点：
1.姜的全身都可吃，只要洗干净后就可以切片、切丝、切丁。有的人吃姜喜欢先“刮皮”，这样做不利于发挥姜的整体功效。
2.凡是属于阴虚火旺、目赤内热者或患有痈肿疮疖、肺炎、肺结核、胆囊炎、肾盂肾炎、糖尿病、痔疮者，不宜多食生姜。
3.生姜红糖茶只适用于风寒感冒或淋雨后有畏寒、发热的患者，不能用于暑热感冒或风热感冒患者；服用鲜姜汁可治因受寒引起的呕吐，而其他类型的呕吐则不能食用。
4.吃姜虽然有许多好处，但不是多多益善。因为生姜性辛温，属热性食物，根据“热者寒之”原则，不宜多吃，只可以在做菜或做汤的时候放几片生姜而已，否则容易引起口干、烦渴、咽痛、汗多等症状。
玫瑰花可赏可药可食
玫瑰为蔷薇科落叶灌木，枝条粗壮生刺，叶椭圆状碧绿多皱。春末夏初开花，花蕊多蜜，朵大圆匀，花瓣层厚，呈红、紫、白诸色，色彩鲜艳，花容秀丽，芳香馥郁。既是点缀园林和制作花篱的名花，又宜布置花坛或盆栽供观赏，即使瓶插一朵也能显出清新雅致悠闲的韵味，常使赏花人爱而难舍，止步赞叹。
玫瑰又是一味中药材，性温味甘微苦，入肝、脾二经。花蕾将开时分批采摘，迅速以文火烘干或晒干贮存。功能疏肝健脾，理气解郁，活血散瘀，调经解痛。《本草正义》记述：“玫瑰花，香气最浓，清而不浊，和而不猛，柔肝醒胃，流气活血，宣通窒滞而绝无辛温刚燥之弊。”如胸闷不舒，胃脘胀满，隐痛嗳气，取玫瑰花干品适量，开水冲泡频饮，亦可缓解种种压力所致情绪紧张。心情烦闷或发怒致肝风头痛，玫瑰花、白菊花各适量，以沸水泡茶饮。鲜玫瑰花捣汁炖冰糖服，治肺病咳嗽吐血。治月经不调或痛经，玫瑰花、月季花、当归各10克，益母草30克，水煎服。皮肤肿毒初起，干玫瑰花研末，每取3克，以温黄酒送服。白发或头皮屑多，玫瑰花浸头油数日，搽头发。
玫瑰花也可用来烹调美味糕饼，因为其富含芳香油及糖类、维生素C等人体需要的营养成分。采摘玫瑰花瓣，将一层花瓣一层糖铺入大口瓶内，按实封口，待糖溶化后，堪称美味糕点上等配料。据《梦粱录》载，宋人曾用玫瑰“制作饼儿供筵”。取鲜玫瑰花末、玫瑰酱、枣泥、芝麻、猪油，调入面粉，与削去皮的荸荠做成玫瑰荸荠饼，则外黄内软，香甜爽口。若以鲜玫瑰花浸酒饮，既香醇味美，又开胃理气。
玫瑰花还是制作高级化妆品的原料，不只香味浓烈持久，还能消退黄褐斑，颇得女士们青睐。尤其从玫瑰花中提取的玫瑰精油，价格极为昂贵。
我快乐我健康
●开心一刻●
谁的酒量大
一个自以为酒量很大的酒鬼出差到一个小城，夜里去当地的酒吧喝酒。他掏出500元往吧台上一拍：“我敢打赌，这里没有一个人能连续喝下20瓶啤酒！”
酒吧里的当地人面面相觑，都不说话，一个小个子起身离开了酒吧。酒鬼洋洋得意，看着那人的背影说了句：“胆小鬼！”
过了半小时，酒鬼听到有人问：“你打的赌还算数吗？”正是刚才离开酒吧的小个子。
酒鬼疑惑地点了点头。那小个子向酒保要来20瓶啤酒，一口接一口喝个精光，眼都没眨一下。
酒鬼愣了好一会儿才回过神来，把500元放在那小个子的手里：“我想问一句，那半小时你都干嘛去了？”
小个子很不好意思地解释说：“其实，我也不清楚自己能不能做到，于是先到隔壁的酒吧试了一次。”
怎么分都不吃亏
两兄弟合作种田。稻子熟了，他们就商量怎样分法。
哥哥说：“我分上半截，你分下半截！”
弟弟怪哥哥太不公平，不答应。
哥哥说：“这有什么不公平的？明年你分上半截，我分下半截，不是一样吗？”
第二年，该下种了，弟弟催哥哥拿稻种来播种。
哥哥说：“今年不种稻子，种土豆吧！”
卖弄
从前有个秀才见一人挑着一个大箩筐和一个小箩筐从面前走过，为了卖弄自己的才学，于是吟诗一首：大箩是箩，小箩也是箩。小箩装在大箩里，两箩合一箩。
那人听了后也对了一句：秀才是才，棺材也是材。秀才装在棺材里，两才合一才。
买酒
一个吝啬的老板叫仆人去买酒，却没给他钱。仆人问：“先生，没有钱怎么买酒？”
老板说：“用钱去买酒，这是谁都能办到的。如果不花钱能买到酒，那才是有能耐的人。”
一会儿，仆人提着空瓶回来了。老板十分恼火，责骂道：“你让我喝什么？”
仆人不慌不忙地回答说：“从有酒的瓶中喝到酒，这是谁都会的。但如果从空瓶里能喝到酒，那才是真正有能耐的人。”
●漫画●
●脑筋急转弯●
1.邻居老李家的屋顶为什么有时漏雨，有时不漏雨？
2.猴子最讨厌什么线？
（答案请在本期“读来编往”中找）
●健康格言●
健康歌
若要人不老，先防脑衰老；
饮食贵有节，运动贵有恒；
吃饭莫硬撑，锻炼莫玩命；
若要身体好，天天要做操；
早起活动腰，一天精神好；
早晨动一动，少闹一场病；
出汗莫迎风，走路莫凹胸；
要得腿不废，走路往后退；
懒散易生病，勤劳可健身。
读者的话
“一所没有围墙的医药大学”
十多年前，《家庭用药》杂志秉承“面向百姓”的办刊宗旨，想方设法摸透患者的心思，从方方面面满足患者精神生活与防病保健的需求。杂志与时俱进，使读者身心更加健康，生活更加幸福。
阅读5月号《家庭用药》和有关文章的报道，编辑们在版面的安排上突出了新、鲜、趣、实，更加贴近民生和老年人群体，也加强了医学科普的知识性、趣味性。《家庭用药》成了一所没有围墙的医药大学。
(山东王作金)
从《家庭用药》中找到慰藉
我是一个新的糖尿病“分子”，帽子刚刚戴上不久，还崭新着呢。第一次吃治疗糖尿病的药二甲双胍，有说不出的味道，这是怎样的一种药，没有认识，也没有知识储备。幸运的是，5月号《家庭用药》很“给力”。在5月号“本期策划”专栏里，长海医院的吴鸿博士发表了专题文章《减肥降糖，二甲双胍最给力》。文章让我认识了二甲双胍，以及我的糖尿病治疗策略、用药顺序和经验，正如吴鸿博士文章中介绍的那样，生活方式干预的同时，应用二甲双胍联合吡格列酮药物治疗。如此来说，也是一个优选的治疗方案了。
《家庭用药》真是吃药人的“家庭医生”，提供知识的“良师益友”，健康生活手握手的“知心朋友”。
(上海顾秋年)
好医生好文章
5月号的《脾胃病重在自我养护》是篇好文章，蔡淦教授创制的“莪连颗粒”用于治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变，有效率达87%，是患者的福音。中医治病，与时俱进，效果很好。“保护脾胃，饮食有节，劳逸有度，心理平衡，勿乱用药”，蔡教授的忠告铭记在心。他的人生总结：做人与世无争，做事做学问实事求是。经典而又感人。
(上海曹蓓珍)
编者的话
炎炎夏日酷暑，希望各位读者朋友吃好、睡好、工作好，过个平平安安的夏天。
本期我们为大家奉上的是一顿丰盛的大餐，“本期策划”——关注老年肌肉衰减综合征，我们请来临床医学、营养学、运动康复医学等学科的专家，为大家作详细介绍。请大家在关注饮食不当吃出“三高”（高血压、高血糖、高血脂）的同时，也来关注“少肌症”。
此外，我们还为大家提供了《“胶囊药”还能吃吗》《头发里的“秘密”》 《长寿“三要素”》 《邵氏“呼吸八法”——保肺功》等兼具科学性、可读性和实用性的文章。希望对您的健康生活有所帮助！
——编者
大量饮酒损害身体
量效关系是药理学的精髓。从治病的药物变为致死的毒物，剂量是决定因素。同样道理，饮酒对健康的利弊，也取决于剂量：少量饮酒有利健康，大量饮酒损害身体。
严重醉酒可致命十多年前，据说某地一个农村妇女自称能喝三斤白酒，某电视台采访并现场直播。只见那位“酒仙”一口气喝了一斤多白酒，未及喘气，当场毙命。该电视节目遭到了各方的批评。近期听说某镇的一个副镇长，因“工作需要”，喝了两斤半茅台而致命。严重醉酒即急性酒精中毒，可以致命。医学研究表明，酒精的致死量是每千克体重5~8克。一般来讲，在一顿饭的时间(1~2小时)内喝下一斤到一斤半白酒(本文均指52度的白酒)，对许多人是致死的。喝下两斤，很少有人幸存。当然，这是指不呕吐、不输液救治的情况。北方气候干燥，酒精容易蒸发，可能耐受量要大些。醉酒致命有两种方式：一是直接致命，过量的酒精严重抑制中枢神经系统，导致心跳和呼吸停止；二是间接致命，醉酒后被淹死、冻死、撞死、烧死、摔死均有可能，还有可能由于呕吐物被吸进气管，窒息死亡。
大量喝酒伤身体一次，我去某医学院校访问并作报告。接待我的教授是某著名酒厂的品酒师，酒量很大，天天大量喝酒。我自然不敢跟他比拼，席间从未主动出击。但无意间，我发现他的脸色灰暗偏黑，这是肝功能受损，对黑色素的灭活功能减退所致。因此，我劝他少喝酒。酒能伤肝，人所共知，酒精主要在肝脏代谢。就算是一匹千里马，如果每天都要跑八百里，还不把它累死？十多年前曾与来自台湾的一位企业家喝酒，他说“酒喝多了伤肝，酒喝少了伤心”。大家颇有同感。其实，从医学角度看，酒喝多了也伤心，可致酒精性心肌病。大量饮酒，还可伤脑、伤肾、伤胃等，并可诱发肿瘤。
少量饮酒有好处很多人都有体会：劳累一天后，喝上一杯酒，可以消除疲劳。中医说，少量饮酒可以舒筋活血。现代循证医学发现，少量喝酒有利健康，可以使心血管疾病的发生率和死亡率下降。有研究指出：滴酒不沾者比适量喝酒者死亡率高(《家庭用药》2010年第10期第4页)。最近，我们用大小两个剂量的酒精让大鼠服用一个月。然后，阻断大鼠大脑中的动脉，造成脑梗死模型。结果发现，小剂量酒精对脑梗死有保护作用，而大剂量的酒精则有损害作用，加重脑梗死。代谢酒精的有两个酶，一个是醇脱氢酶，把酒精(乙醇)变成乙醛。乙醛有毒，需要第二个酶，醛脱氢酶，把乙醛变成乙酸(醋的主要成分)。醇脱氢酶缺乏的人容易醉酒，喝一点酒，头就要晕。醛脱氢酶缺乏的人喝酒容易脸红。喝酒后产生的不适感觉都是由醛的堆积引起的。我们发现，小剂量的酒精可以使大鼠醛脱氢酶的活性增强。醛脱氢酶不仅可以降解乙醛，对机体代谢中产生的其他醛类物质也可降解，起到保护作用。那么，一次喝多少酒为适量呢？这要依据每个人原来的酒量而定。一般来讲，白酒1~3两，黄酒或葡萄酒1~3杯，啤酒1瓶。对于原本滴酒不沾者，没有必要非要学会喝酒不可，可以通过其他途径增强醛脱氢酶的功能。
环球集萃
紧腿裤袜会让肌肉“变懒”
印度近日报道，一项新研究提醒，紧腿裤袜会让肌肉“变懒”，导致腹部和腿部肌肉松弛。
理疗师萨米说：“紧腿裤袜支持大腿、臀部和腹部的肌肉，干了这些肌肉应该干的事，结果令这些肌肉变得松弛无力。”
紧腿裤袜毕竟不同于医用的弹力袜。与紧腿袜相比，医用弹力袜是按照压力梯度，由下向上循序减压设计的，并由医务人员进行测量选择。对于深静脉功能不全的患者，医生建议穿医用弹力袜，而避免穿紧身衣裤，也是这个原因。
（摘自《健康时报》）
驾车常开窗，增加患皮肤癌风险
美国的一项新研究显示，驾车时常开车窗会增加患皮肤癌的概率。
研究人员指出，美国人患皮肤癌的部位往往在身体左侧，这可能与他们驾车时经常开左边车窗有关，结果导致身体左侧长时间受阳光中的紫外线照射。在美国，车的驾驶座位都设在左边。
研究人员建议，经常驾车的人最好不要长时间打开左边车窗，尤其不要在夏季阳光暴晒的时候打开左边车窗，因为普通车窗玻璃即可阻挡部分紫外线，经特殊工艺处理的玻璃则能阻隔更多紫外线。
此前也有研究发现，澳大利亚的汽车驾驶座位在右边，而澳大利亚人恰恰身体右侧更容易患皮肤癌。
（据新华社消息）
温暖肾脏可治疗心脏衰竭
英国一项最新研究发现，借助特定设备给心脏衰竭患者的肾脏加热，可以缓解心脏衰竭症状。伦敦帝国学院科学家表示，很多心衰症状与肾脏息息相关，提高肾脏温度，可以麻木肾脏与大脑之间传递信息的部分神经，避免肾脏向大脑过量传递不良信息，导致大脑错误指挥，使身体处于“紧急模式”，引起血压升高、心率加快、气短和疲劳。因而，割断大脑与肾脏的部分神经联络，有助于缓解心衰症状。研究发现，提高肾脏温度正是一项有效措施。
（据新华社消息）
夏季睡觉不宜俯卧
夏季养生，要注重对心脏的特别养护。俯卧是最不宜采取的睡姿，因为俯卧会压迫心脏和肺部，影响呼吸。心脏病患者宜采取右侧卧的睡姿，保持身体自然屈曲，因为这种姿势有利于血液的回流，以减轻心脏的负担。如果出现胸闷、呼吸困难，可采取半卧位或30度角坡度卧位，从而减少心律失常的发生。
（摘自《人民日报海外版》）
英发现通过尿检诊断癌症新方法
英国研究人员最新发现通过尿检诊断上消化道癌症的新方法，只需要检测尿液中某些蛋白质的含量，就可以比较准确地诊断出是否患有相关癌症。这一发现有助于对癌症患者进行早期诊断和及时治疗。
英国爱丁堡大学的研究人员在报告中说，他们对60名上消化道癌症患者和60名健康人的尿液进行了对比分析，结果发现一些蛋白质的含量具有明显差异。
据介绍，能通过这种方法来帮助诊断的癌症有肠癌、胃癌和胰腺癌等。通常患者从确诊患有这些癌症起，5年后的生存率只有10%左右，这是因为在确诊时癌症往往已经到了晚期，难以进行有效治疗。
领导研究的霍尔格·胡希博士说，本次研究的主要目的就是对这些癌症能早期确诊，及时治疗，挽救更多人的生命。
（摘自《人民日报海外版》）
吃巧克力有助降血压抗中风
澳洲最新研究指出，每天食用一块巧克力能够有效降低血压5%，相当于游泳或快走等运动30分钟的功效，而且对一般人来说，吃巧克力并不会影响血压。澳洲阿德莱德大学里德博士发现，黑巧克力内含一种天然物质黄烷醇，它拥有促进血液流通与降低血压的功效。但毕竟一般市售巧克力多属于高热量食品，消费者必须慎选与适量食用，才不致于摄取过多糖分而造成身体负担。
（摘自《人民日报海外版》）
核桃营养成分超过其他坚果
美国化学学会近日发表研究报告称，核桃的营养成分超过其他坚果，其抗氧化作用大于原先的预计。研究人员建议，人们可以每天食用７颗核桃。
研究人员分析对比了以下９种坚果的营养价值：核桃、杏仁、花生、开心果、榛果、巴西坚果、腰果、澳洲坚果以及美洲山核桃。结果发现，核桃含有的抗氧化成分最高，是一种富含多种维生素和矿物质的高质量蛋白质，而且纤维成分含量高。
研究员文森说，核桃所含的油脂为多不饱和脂肪酸以及单不饱和脂肪酸，这些物质不会造成动脉阻塞。此外，根据此前进行的一项研究，常吃核桃不仅不会造成肥胖，反而会降低体重增加和患肥胖症的风险。
但研究人员建议，进食核桃不宜过多，每天应以７颗为妥。
（摘自《健康时报》）
瘙痒感会“传染”
许多人都有这样的经历，看见别人挠痒，自己身上某个地方也会不由自主地痒起来。一项最新研究认为，人的瘙痒感觉的确会“传染”。
新一期《英国皮肤病学杂志》刊登报告说，美国韦克福雷斯特大学等机构研究人员请一些志愿者参与相关实验，志愿者分别观看一段有人挠痒或不挠痒的视频。结果显示，观看有人挠痒视频的志愿者，更多地出现挠痒行为，其频率约是其他人的2倍。
研究人员说，这些现象证明瘙痒感觉的确会“传染”，这可能是因为人的大脑中有一种特殊机制，这种机制只要接收到别人挠痒，甚至只是说起痒的信号，就会将其转换成觉得自身发痒的信号。
（摘自《环球》）
成人磨牙暗示心理压力大
有研究者对80位磨牙患者和无磨牙症者做对照研究，结果表明：性格内向、压抑，特别是情绪不稳定、易紧张等个性是磨牙症发病的重要因素。许多学者在研究中发现，口腔疾病在磨牙症的发病原因中并不显得重要，心理因素占据了首要位置。从精神角度分析，磨牙代表一种心理状况，是一种受挫和焦虑，属于潜意识中的心理压力，特别是在生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时，显得更为突出。当人为逃避潜意识的心理压力时，就会在睡眠中磨牙。
（摘自《环球》）
肠道,健康的长城
健康，从“肠”计议
我国炎症性肠病在上世纪70年代以前极少见到，很多医生从医一辈子都没有见到这样的患者。但是，进入上世纪90年代以来，炎症性肠病的发病出现了迅速上升趋势。这一肠道慢性、进行性、损毁性疾病的临床表现非常复杂，诊断十分困难，并发症多，治疗很困难。目前，这一疾病已经成为临床常见疾病之一。
据上海市肿瘤研究所的统计资料，上世纪80年代以前，上海市大肠癌的发病率长期徘徊在3~9例/10万人。然而，90年代以后，大肠癌发病率迅速上升，没几年就达到了35例/10万人以上，接近和赶上了美国和日本。进入21世纪以来，大肠癌的发病率已经高达40例/10万人左右。
肠道，需要我们更多的呵护和关爱。肠道疾病，需要我们更多的认识和关注。让我们共同打响一场“肠道保卫战”！
讲到人体的重要器官，人们习惯列举的是心脏、肝脏、肺、脑或肾脏等，很少有人想到肠道，即小肠和大肠。
小肠到底担当着怎样的职责呢？我们每天都要吃、喝，从外界摄入食物，先存放在胃中，然后由小肠和大肠把蛋白质、脂肪、糖类、维生素类、铁、钙、磷、镁以及其他各种微量元素吸收入体内。接着，才经过肝脏等器官加工、合成和转化，变成人体自身的结构成分和功能分子，如激素、酶、免疫球蛋白等。一旦因某种病变失去了小肠，那么，生命马上就难以为继。即使现在有全胃肠外营养（一种长期依靠血管输入营养的支持方法），生命维持也极其困难。肝、肾、心等器官的成功移植早已不是新闻，而小肠移植却至今没有成功先例。
当然，胃肠道功能的重要性和复杂性还远不止于此。这里需要再次提醒的是，小肠也是人体最大的免疫器官，它和胃、大肠一起担负着我们体液免疫的80％，细胞免疫的50％。肠道免疫功能的发育和健全可能是人体抵御外来损伤因子最为重要的结构。
毋庸置疑，自然界里有害物质进入最多、最易受到损伤的脏器就是胃肠道了。虽然我们的呼吸道、皮肤等器官也接触这些物质，但与肠道相比较，无论从有形毒物的量还是接触面积、时间等方面相比，实在差得太远了。有生理学家估计，小肠总的吸收面积达十几个足球场这么大。所以，外来有害物质有太多的机会对肠道造成损伤或经肠壁侵入人体，引起疾病。
可见，肠道对于我们健康的重要性怎么强调也不过分。若要健康长寿，必须从“肠”计议。其实，呵护好我们的肠道也并不那么困难。街道上的垃圾来自四面八方，防不胜防，而保护好我们的肠道只需要防止“病从口入”就行了。
保护肠道健康，有以下几点建议：首先，要选择健康食品、绿色蔬果和干净的饮用水；其次，食品加工符合健康卫生要求。人体需要的是蛋白质、脂肪、糖类、维生素以及各种微量元素，而不是红的、绿的色素，或香的、辣的、麻的添加剂；再次，提倡原始、简单、新鲜的饮食习惯，不要老是一日三餐进饭店、坐酒吧，尽是吞咽鱼肉荤腥。饭菜尽可能自己买、自己加工、自己家里享用。也可以试着回到上世纪六七十年代的生活方式，那是一个很少有肠癌，也听不到炎症性肠病的年代。
当然，即便如此，我们也还是要留意身体的各种变化。定期做检查，评定肠道和全身健康状况，防患于未然。
（吴建新主任医师每周三上午有特需门诊）
肠道检查方法知多少
常规检查
