【现代研究】
1.化学成分：本品含齐墩果酸，苹果酸，枸橼酸，酒石酸以及皂苷等。
2.药理作用：木瓜混悬液有保肝作用；新鲜木瓜汁和木瓜煎剂对肠道菌和葡萄球菌有明显的抑菌作用；其提取物对小鼠艾氏腹水癌及腹腔巨噬细胞吞噬功能有抑制作用。
3.临床研究：每日服木瓜片(每片0.25g，相当生药1.13g)5片，每日3次，治疗急性细菌性痢疾107例，有效率96.26％（中华医学杂志,1984,11:689）；用木瓜提取浸膏制成肝灵冲剂，每次15g，每日3次，治疗急性病毒性肝炎102例，总有效率95.1％（中医杂志,1988,10:738）；用木瓜、甘草各30g，水煎洗脚，治疗脚癣47例，均获痊愈（山东中医杂志,1984,2:36）。另用木瓜等治疗破伤风、粘连性肠梗阻、小儿泌尿系感染等有效。
【其他】除上述品种外，同属植物榠楂 C. sinensis(Thouin) koehne 的果实作木瓜用，称光皮木瓜。此外，毛叶木瓜 C. cathayensis(Hemsl.) Schneid.、西藏木瓜 C. thibetica Yü在某些地区也作木瓜使用。
蚕 沙 Cansha
《名医别录》
为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori L．幼虫的粪便。育蚕地区皆产。以江苏、浙江、四川等地产量最多。6～8月收集，以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土及桑叶碎屑。生用。
【性能】甘、辛，温。归肝、脾、胃经。
【功效】袪风湿，和胃化湿。
【应用】
1.风湿痹证。本品辛甘发散，可以袪风，温燥而通，又善除湿舒筋，作用缓和，可用于各种痹证。《千金方》单用蒸热，更熨患处，以治风湿痹痛，肢体不遂者；若与羌活、独活、威灵仙等同用，可治风湿寒痹；与防己、薏苡仁、栀子等配伍，可治风湿热痹，肢节烦疼，如宣痹汤（《温病条辨》）。
2.吐泻转筋。本品入脾胃，能和胃化湿，湿去则泄泻可止、筋脉可舒。治湿浊中阻而致的腹痛吐泻转筋，常配木瓜、吴茱萸、薏苡仁等，如蚕矢汤（《霍乱论》）。
3.风疹湿疹瘙痒。本品善袪风湿，止痒，可单用煎汤外洗，或与白鲜皮、地肤子、蝉蜕等同用。
【用法用量】煎服，5～15g；宜布包入煎。外用，适量。
【鉴别用药】蚕沙与木瓜均能袪风湿、和胃化湿，以治湿痹拘挛及湿阻中焦之吐泻转筋。但蚕沙作用较缓，又善袪风，故凡风湿痹痛，不论风重、湿重均可应用；木瓜善舒筋活络，长于治筋脉拘挛，除常用于湿阻中焦吐泻转筋外，也可用于血虚肝旺，筋脉失养，挛急疼痛等。
【古籍摘要】
1.《名医别录》：“主肠鸣，热中消渴，风痹，瘾疹。”
2.《本草纲目》：“治消渴，癥结，及妇人血崩，头风，风赤眼，去风除湿。”
3.《本草求原》：“原蚕沙，为风湿之专药，凡风湿瘫缓固宜，即血虚不能养经络者，亦宜加入滋补药中。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含叶绿素，植物醇，β-谷甾醇，胆甾醇，麦角甾醇，蛇麻脂醇，氨基酸，胡萝卜素，维生素B、C等。
2.药理作用：蚕沙煎剂有抗炎、促生长作用，叶绿素衍生物对体外肝癌细胞有抑制作用。
3.临床研究：以蚕沙提取物叶绿素之衍生物叶绿素铜钠盐，制成每片20mg之肝血宝片，每次2片，日服3次，治疗白细胞减少症265例，总有效率88.7％（医学研究通讯,1988,4:23）；用铁叶绿酸钠（蚕沙加工物）胶囊（每丸含20mg）每次2丸，每日3次，治疗缺铁性贫血30例，治愈好转率100％（医学研究通讯,1989,7:30）；蚕沙15～60g，煎汤代茶，治疗口腔溃疡35例，收效甚佳（中医杂志,2000,12:759）。另炒炭研末，治崩漏有良效。
伸 筋 草 Shenjincao
《本草拾遗》
为石松科植物石松Lycopodium japonicum Thunb.的干燥全草。主产于东北、华北、华中、西南各省。夏、秋二季茎叶茂盛时采收，除去杂质，晒干。切段，生用。
【性能】微苦、辛，温。归肝、脾、肾经。
【功效】袪风湿，舒筋活络。
【应用】
1.风寒湿痹，肢软麻木。本品辛散、苦燥、温通，能袪风湿，入肝尤善通经络。治风寒湿痹，关节酸痛，屈伸不利，可与羌活、独活、桂枝、白芍等配伍；若肢体软弱，肌肤麻木，宜与松节、寻骨风、威灵仙等同用。
2.跌打损伤。本品辛能行散以舒筋活络，消肿止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，多配苏木、土鳖虫、红花、桃仁等活血通络药，内服外洗均可。
【用法用量】煎服，3～12g。外用，适量。
【使用注意】孕妇慎用。
【古籍摘要】
1.《本草拾遗》：“主人久患风痹，脚膝疼冷，皮肤不仁，气力衰弱。”
2.《滇南本草》：“石松，其性走而不守，其用沉而不浮，得槟榔良。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含石松碱，棒石松宁碱等生物碱，石松三醇，石松四醇酮等萜类化合物，β-谷甾醇等甾醇，及香草酸，阿魏酸等。
2.药理作用：伸筋草醇提取物有明显镇痛作用；水浸液有解热作用；其混悬液能显著延长戊巴比妥钠睡眠时间和增强可卡因的毒性反应；其透析液对实验性矽肺有良好的疗效；所含石松碱对小肠及子宫有兴奋作用。
3.临床研究：用伸筋草、透骨草、红花各3g，水煎浸泡手足30～40分钟，每日3次，治疗脑血管意外后遗症手足拘挛67例，2个月后，显效35例，好转29例（中医杂志,1989,2:15）。
4.不良反应：伸筋草有致接触性皮炎的病例报道。
【其他】华中石松 L.centro-chinense Ching、灯笼草L.cernuum L.亦作伸筋草使用。
寻 骨 风 Xungufeng
《植物名实图考》
为马兜铃科植物绵毛马兜铃Aristolochia mollissima Hance的根茎或全草。主产于河南、江苏、江西等地．夏、秋二季采收，晒干。切段，生用。
【性能】辛，苦，平。归肝经。
【功效】袪风湿，通络止痛。
【应用】
1.风湿痹证。本品辛散苦燥，能袪风湿，通络止痛，治风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，关节屈伸不利，可单用水煎、酒浸、制成浸膏服；亦可与威灵仙、羌活、防风、当归等袪风湿、活血药同用。
2.跌打损伤。本品辛以行散，能通经络、消肿止痛，治跌打损伤，瘀滞肿痛，可单用煎服或捣敷。
此外，本品又可用于胃痛、牙痛、痈肿。
【用法用量】煎服，10～15g。外用，适量。
【古籍摘要】
《饮片新参》：“散风痹，通络。治骨节痛。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含生物碱，挥发油及内酯等。
2.药理作用：寻骨风所含生物碱对大鼠关节炎有明显消肿作用；注射液有镇痛、抗炎、解热作用；有抑制艾氏腹水癌及抗早孕作用；煎剂对风湿性、类风湿性关节炎有较好的止痛、消肿、改善关节功能的作用。
3.临床研究：用寻骨风流浸膏、浸膏片、注射液治疗风湿性、类风湿性关节炎有较好疗效。又据报道：用寻骨风全草每日30g煎服，或寻骨风浸膏片(每片0.25g,相当于生药2g)每次1g，每日4次，治疗多发性疖肿等化脓性感染126例，总有效率99％（江苏中医杂志,1980,3:64）；寻骨风500g，浸于50度高粱白酒中服用，治疗三叉神经痛5例，一般用药后1日后疼痛即可消失（浙江中医杂志,1992,1:22）。
松 节 Songjie
《名医别录》
为松科植物油松Pinus tabulaeformis Carr.、马尾松P．massoniana Lamb．赤松 P.densiflora Sieb et Zucc.等枝干的结节。全国大部分地区有产。全年可采，晒干。切片，生用。
【性能】苦、辛，温。归肝、肾经。
【功效】祛风湿，通络止痛。
【应用】
1.风寒湿痹。本品辛散苦燥温通，能袪风湿，通经络而止痛，入肝肾而善袪筋骨间风湿，性偏温燥，尤宜于寒湿偏盛之风湿痹证。治风湿痹痛，历节风痛，可单用酿酒服，如松节酒（《圣惠方》），或与羌活、独活、川芎等活血通络药同用。
2.跌打损伤。本品能通经络止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，可与童便、醋同炒为末服，如松节散(《圣惠方》)；亦常配伍乳香、没药、桃仁、红花等活血止痛药；若皮肤未破者，可酒浸擦患处。
【用法用量】煎服，10～15g。外用，适量。
【使用注意】阴虚血燥者慎服。
【古籍摘要】
1.《名医别录》：“主百节久风，风虚，脚痹疼痛。”
2.《本草纲目》：“松节，松之骨也。质坚气劲，久亦不朽，故筋骨间风湿诸病宜之。”
3.《本草汇言》：“松节，气温性燥，如足膝筋骨有风有湿，作痛作酸，痿弱无力
者，用之立痊。倘阴虚髓乏，血燥有火者，宜斟酌用之。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含木质素，少量挥发油(松节油)和树脂，尚含熊果酸，异海松酸等。
2.药理作用：松节有一定的镇痛、抗炎作用；提取的酸性多糖显示抗肿瘤作用；提取的多糖类物质、热水提取物、酸性提取物都具有免疫活性。
3.临床研究：取油松的松头、松节、松针各250g，当归60g，制成注射液，每日肌内注射2次，每次3ml,或穴位注射，每日2次，每次1ml，治疗风湿性关节炎、腰腿痛等204例，治愈33例，显效92例，有效66例（中药志,1960:203）。
海 风 藤 Haifengteng
《本草再新》
为胡椒科植物风藤Piper kadsura (Choisy) Ohwi的干燥藤茎。主产于广东、福建、台湾等地。夏、秋二季采割，除去根、叶，晒干。切厚片，生用。
【性能】辛、苦，微温。归肝经。
【功效】袪风湿，通络止痛。
【应用】
1.风寒湿痹。本品辛散、苦燥、温通，为治风寒湿痹，肢节疼痛，筋脉拘挛，屈伸不利的常用药，每与羌活、独活、桂心、当归等配伍，如蠲痹汤（《医学心悟》）。亦可入膏药方中外用。
2.跌打损伤。本品能通络止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，可与三七、地鳖虫、红花等配伍。
【用法用量】煎服，6～12g。外用，适量。
【古籍摘要】
《本草再新》：“行经络，和血脉，宽中理气，下湿除风，理腰脚气，治疝，安胎。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含细叶青蒌藤素，细叶青蒌藤烯酮，细叶青蒌藤醌醇，细叶青蒌藤酰胺，β-谷甾醇，豆甾醇及挥发油等。
2.药理作用：海风藤能对抗内毒素性休克；能增加心肌营养血流量，降低心肌缺血区的侧枝血管阻力；可降低脑干缺血区兴奋性氨基酸含量，对脑干缺血损伤具有保护作用；能明显降低小鼠胚卵的着床率。酮类化合物有抗氧化作用，并拮抗血栓形成，延长凝血时间；酚类化合物、醇类化合物有抗血小板聚集作用。
3.临床研究：以海风藤总黄酮160mg静滴，日1次，治疗心绞痛56例，临床及心电图有效率为96.4%及77.1%（中西医结合杂志,1983,5:271）；用海风藤片剂或针剂肌注，治疗脑血栓和栓塞性疾病50例，有效率86.1%（中华神经精神科杂志,1979,3:160）。
青 风 藤 Qingfengteng
《本草纲目》
为防己科植物青藤Sinomenium acutum(Thunb.)Rehd. et Wils.及毛青藤S.acutum(Thunb.)Rehd. et Wils. var. cinereum Rehd. et Wils.的干燥根茎。主产于长江流域及其以南各地。秋末冬初采割，晒干。切片，生用。
【性能】苦、辛，平。归肝、脾经。
【功效】袪风湿，通经络，利小便。
【应用】
1.风湿痹证。本品辛散苦燥，有较强的袪风湿，通经络作用。治风湿痹痛，关节
肿胀，或风湿麻木，单用即效；亦常与防己配伍，加酒煮饮（《普济方》）；或与红藤、防风、桂枝等同用；肩臂痛可配姜黄、羌活等；腰膝痛可伍独活、牛膝等。
2.水肿，脚气。本品通经络又能利小便，治上证均可单用。用于水肿，亦可与白术等同用；治脚气湿肿，宜随证配伍吴茱萸、木瓜等。
此外，本品尚可用于胃痛、皮肤瘙痒。
【用法用量】煎服，6～12g。外用，适量。
【古籍摘要】
1.《本草纲目》：“治风湿流注，历节鹤膝，麻痹瘙痒，损伤疮肿。入药酒中用。”
2.《本草汇言》：“清风藤，散风寒湿痹之药也，能舒筋活血，正骨利髓，故风病软弱无力，并劲强偏废之证，久服常服，大建奇功。”
【现代研究】
1.化学成分：本品藤茎及根含青风藤碱，青藤碱，尖防己碱，N-去甲尖防己碱，白兰花碱，光千金藤碱，木兰花碱，四氢表小檗碱，异青藤碱，土藤碱，豆甾醇，β-谷甾醇，消旋丁香树脂酚及十六烷酸甲酯等。
2.药理作用：青藤碱有抗炎、镇痛、镇静、镇咳作用，对非特异性免疫、细胞免疫和体液免疫均有抑制作用，可使心肌收缩力、心率、舒张压、左心室收缩压、心脏指数、外周血管阻力及心输出量显著下降，有抗心肌缺血、保护再灌注损伤的作用，对心律失常有明显拮抗作用。青风藤总碱的降压作用迅速、强大，多次给药不易产生快速耐受性，但青藤碱反复应用易出现快速耐受性。青风藤能抑制肠平滑肌的收缩，甲醇提取液能使子宫平滑肌收缩力增强、肌张力增高；尚有一定的降温和弱的催吐作用。注射青藤碱，能使血浆中组织胺含量上升。
3.临床研究：青风藤可治疗各种风湿病，尤以类风湿性关节炎应用较多。又据报道：用青藤片剂由每次20～40mg开始，逐渐增至60～80mg，每日3次，治疗心律失常60例，总有效率26.7%，对部分由器质性原因引起的房性或室性早搏有一定疗效（西安医科大学学报,1988,2:133）。
4.不良反应：据报道，应用煎剂、片剂、注射剂时，部分病例出现皮肤瘙痒、皮疹、头昏、头痛、腹痛、畏寒发热、食欲减退、白细胞减少、血小板减少等，其中以皮肤瘙痒、皮疹发生率最高，极少数出现恶心、口干、心悸、休克。每次服药前30分钟服扑尔敏4mg或非那根25mg，可降低副反应或不出现副反应。
丁 公 藤 Dinggongteng
《中国药典》
为旋花科植物丁公藤Erycibe obtusfolia Benth．或光叶丁公藤E.schmidtii Craib的干燥藤茎。主产于广东等地。全年均可采收，切段或片，晒干。生用。
【性能】辛，温。有小毒。归肝、脾、胃经。
【功效】祛风湿，消肿止痛。
【应用】
1.风湿痹痛，半身不遂。本品辛散温通，尤长于发散，善袪风湿，消肿止痛。治风寒湿痹，半身不遂，可单用酒水各半煎服；或与桂枝、麻黄、当归等制成酒剂，以治风寒湿痹，手足麻木，腰腿酸痛，如冯了性风湿跌打药酒（《中国药典》）；或配桂枝、羌活、乳香等，如丁公藤风湿药酒（《中国药物大全》）。
2.跌打损伤。本品有良好的消肿止痛之功，冯了性风湿跌打药酒、丁公藤风湿药酒除治风寒湿痹外，亦常用于跌打损伤，瘀肿疼痛。
【用法用量】煎服，3～6g；或配制酒剂，内服或外搽。
【使用注意】本品有强烈的发汗作用，虚弱者慎用，孕妇忌服。
【现代研究】
1.化学成份：本品主要含包公藤甲、乙、丙素，东莨菪苷，微量的咖啡酸及绿原酸等。
2.药理作用：丁公藤所含包公藤乙素有明显的抗炎及镇痛作用；包公藤甲素、丙素有显著的缩瞳作用；包公藤甲素具有强烈拟副交感神经作用及强心作用；丁公藤对细胞免疫和体液免疫均有促进作用，有强烈的发汗作用。
3.临床研究：丁公藤注射液肌注，治疗急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、腰肌劳损、肥大性脊柱炎及外伤性关节炎，能较好地改善症状。又报道：用丁公藤碱Ⅱ治疗原发性青光眼293例(442眼)，有明显的缩瞳及降眼压效果，且能改善房水流畅系数，与毛果芸香碱疗效相似(中草药,1982,4:20)。
4.不良反应：本品用量过大可引起中毒反应，其症状为大汗不止、四肢麻痹、流泪、心跳减慢，甚则呼吸急促，血压下降等。一般救治方法为：及时洗胃，导泻，服用甘草蜜糖水，用温水擦身，及时给予阿托品类特效解毒剂，静脉输液及对症治疗等。另有用丁公藤注射液引起剥脱性皮炎的报道，治疗可用青霉素、氢化可的松、苯海拉明、维生素C，并静滴葡萄糖生理盐水。
【其他】《本草拾遗》将“南藤”称为“丁公藤”，但南藤为胡椒科植物湖北胡椒Piper wallichii(Miq.)Hand．-Mazz．Var．hupe-hense(C.DC．)Hand．-Mazz．及绒毛胡椒P.puberulum(Benth．)的带叶茎枝。虽功用相似，实乃二物，不可混淆。
昆明山海棠 Kunmingshanhaitang
《滇南本草》
为卫矛科植物昆明山海棠Tripterygium hypoglaucum(Levl．)Hutch．的根或全株。产于云南、四川、贵州、广西、湖南、浙江、江西等地。全株全年可采，根秋季采挖，洗净，切片，晒干。生用。
【性能】 苦、辛，温。有大毒。归肝、脾、肾经。
【功效】祛风湿，祛瘀通络，续筋接骨。
【应用】
1．风湿痹证。本品辛散苦燥温通，能“行十二经络”，善袪风湿，通经络而止痛，为治风寒湿痹日久关节肿痛麻痹良药。单用酒浸、煎服或与鸡血藤等配伍。《滇南本草》与当归、川牛膝、羌活、木瓜配伍酒浸，治筋骨疼痛，瘫痪痿软。
2．跌打损伤，骨折。本品辛能行散，善袪瘀通络，消肿止痛，续筋接骨，治跌打损伤，骨折肿痛，可单用外敷，亦可与天南星、半夏、川芎等配伍，如紫金皮散（《证治准绳》）；或与芙蓉叶、生地黄同用，如紫金膏（《证治准绳》）。
此外，本品尚有止血、解毒杀虫作用，用于产后出血过多、癌肿、顽癣等。
【用法用量】煎服，根6～15g，茎枝20～30g，宜先煎。或酒浸服。外用，适量。
【使用注意】孕妇及体弱者忌服。
【古籍摘要】
《滇南本草》：“治筋骨疼痛，风湿寒痹，麻木不仁，瘫痪痿软，湿气流痰。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含雷公藤碱、次碱、晋碱、春碱，卫矛碱，雷公藤甲素、丙素，山海棠素，山海棠内酯，黑蔓酮酯甲，雷公藤三萜酸C、A，山海棠萜酸，齐墩果酸，3β-羟基-12-齐墩果烯-29-羧酸，齐墩果酸乙酸酯，雷公藤内酯A、B，雷酚萜醇，雷酚萜甲醚，山海棠酸，山海棠二萜内酯，3-氧代-无羁萜烷-29-羧酸，3β,22α-二羟基-12-齐墩果烯-29-羧酸，3β,22α-二羟基-12-熊果烯-30-羧酸，β-谷甾醇，以及十六酸，8,9-十八碳二烯酸，9-十八碳烯酸，9,12,15-十八碳三烯酸，L-表儿茶精等。
2.药理作用：昆明山海棠有免疫调节作用；有明显的抗炎效果；乙醇提取物有非常显著的抗生育作用，停药后可恢复其生育能力；有抗癌作用。
3.临床研究：用昆明山海棠多种制剂治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎均有较好疗效。又据报道：用昆明山海棠片（每片含0.25g），每次4片，每日3～4次，并用中药湿敷外洗，治疗结节性红斑31例，2周治愈19例，显效12例（江西中医药,1998,1:36）；用昆明山海棠片，每次2片，每天3次，治疗白塞氏病10例，显效5例，有效4例（湖北中医学院学报,1999,4:79）；每次服昆明山海棠片500mg，每天3次，治疗口腔扁平苔癣21例，有效率85.7%（广东药学,1998,1:40）。另外用治肾炎、原发性血小板减少性紫癜、甲状腺机能亢进症、甲状腺炎、恶性肿瘤、莱特氏综合征、变应性亚败血症、红斑性狼疮、多形红斑、麻风反应、银屑病、手足癣、疱疹样皮炎、纤维组织炎、血管炎等亦有较好疗效。
4.不良反应：服用昆明山海棠部分病人可出现胃部不适或胃痛、闭经，精子计数、活动度与活动率明显下降，有的可出现药疹。出现胃部症状时可加用胃舒平、胃仙-U、香砂养胃丸等对症治疗或减量用药。若误服或过量可致急性中毒，主要症状有口唇、食道和肠胃等粘膜广泛散在性出血糜烂和坏死、恶心、呕吐、胃部有烧灼感、强烈腹痛、腹泻、大便中有血和粘膜的坏死组织；后期还可有肝脏肿大、头痛、头晕、四肢发麻、乏力，进而烦躁不安、精神亢进、幻觉，重者可有阵发性强直性惊厥、脉弱而慢、心律不齐、期前收缩；中毒初期血压下降，后期有暂时性升高；呼吸急促，紫绀，肺下部有湿啰音，急性期可见肺水肿；严重者往往因混合型循环衰竭、呼吸突然停止而死亡。还可有尿闭、血红蛋白尿、体温升高、毛发脱落等。中毒的一般治疗为：早期催吐洗胃；输液排毒；使用氟美松等肾上腺皮质激素，同时肌注654-2；用低分子右旋糖酐、甘露醇、速尿扩容利尿；纠正酸中毒；以毒毛旋花苷纠正心衰；有出血倾向则用抗血纤溶芳酸、VitK3，胃肠道出血，服云南白药或静滴甲氰咪胍等。并可用甘草绿豆汤（甘草15g、绿豆30g、茶叶30g、红糖15g）、清凉解毒饮（冰片3g、硼砂6g、甘草15g、绿豆30g）、疏风解毒饮（荆芥6g、防风9g、桔梗6g、连翘6g、羌活6g、棠木6g、甘草3g、薄荷6g）、杞木解毒饮（杞木树皮9g、红糖9g、茶叶6g），煎服以解毒。
雪上一枝蒿 Xueshangyizhihao
《科学的民间药草》
为毛茛科植物短柄乌头Aconitum brachypodum Diels.、展毛短柄乌头A. brachypodum Diels var.laxiflorum Fletcher et Lauener、曲毛短柄乌头A. brachypodum Diels var.crispulum W.T.Wang、宣威乌头A．nagarum Stapf var．1asiandrum W．T．Wang、小白撑A.nagurum Stapf var.heterotrichum Fletcher et Lauener、铁棒锤A．pendulum Busch、伏毛铁棒锤A.flavum Hand．-Mazz.等的块根。主产于云南、四川等地。夏末秋初采挖，晒干。经水泡或童尿制后，漂净，切片用。
【性能】苦、辛，温。有大毒。归肝经。
【功效】袪风湿，活血止痛。
【应用】
1.疼痛证。本品辛散温通，性猛善走，能袪风湿，活血脉，尤擅止痛，为治疗多种疼痛的良药。常用于风湿痹痛、神经痛、牙痛、跌打伤痛、术后疼痛及癌肿疼痛等。可单用研末服，或泡酒外擦，或制成注射剂用。
2.疮疡肿毒，虫蛇咬伤。本品能以毒攻毒，活血止痛，可单用泡酒外擦，治疮疡肿毒，毒虫及毒蛇咬伤、蜂叮等。
【用法用量】研末服，0.02～0.04g。外用,适量。
【使用注意】内服须经炮制并严格控制剂量，孕妇、老弱、小儿及心脏病、溃疡病患者忌服。
【现代研究】
1.化学成分：本品含雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁、戊、己、庚素，乌头碱，次乌头碱，3-去氧乌头碱，3-乙酰乌头碱，雪乌碱，丽鲁碱，准葛尔乌头碱，欧乌头碱等。
2.药理作用：雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁素均有镇痛作用，伏毛铁棒锤总生物碱的镇痛作用较强；3-乙酰乌头碱是一种不成瘾镇痛剂，对炎性肿胀、渗出及棉球肉芽增生等均有明显的抑制作用；伏毛铁棒锤总碱具有较强的局部麻醉作用；雪上一枝蒿对蛙心有近似洋地黄样作用，其所致心功能障碍，可被阿托品拮抗；一枝蒿甲、乙对心呈乌头碱样作用；宣威乌头有抗肿瘤作用；准葛尔乌头碱和欧乌头碱具有抗生育活性；铁棒锤可引起心律失常和血压下降。
3.临床研究：雪上一枝蒿注射液肌注或研粉外敷，治疗风湿性关节炎、关节疼痛、创伤、骨折及手术后疼痛，镇痛效果明显。另用雪上一枝蒿粉5～10g，冬青叶粉10～20g，凡士林10g，白酒适量。加开水调成糊状贴敷，每日换药1次，治疗髌骨骨折50例，显效42例，有效6例（云南中医杂志,1988,4:28）。又可治血栓静脉炎等。
4.不良反应：本品用量过大、生品内服或与酒同服、注射等均可致中毒。可见腹痛，吐泻，流涎；口舌发麻，肢端瘙痒、灼痛，继而肢体或全身麻木，感觉消失；心悸，血压下降，头昏。重者可见肢体僵硬、强直，牙关紧闭，谵妄狂躁，呼吸抑制以至昏迷。严重的心律失常是死亡的最主要原因。一般救治方法为：早期洗胃，并输液，足量使用阿托品等莨菪类药物，可使用奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。给予肌苷、ATP、细胞色素C、维生素C等。亦可任选竹笋、竹根、竹子、芫荽、防风、茶叶、甘草等2～3种，各15g，水煎服。
【其他】民间作为雪上一枝蒿入药的尚有：凉山乌头A.liangshanicum W.T.Wang、江孜乌头A.ludlowii Exell、缩梗乌头A.sessiliflorum (Frnet et Gagnep.)Hand.Mazz.。
路 路 通 Lulutong
《本草纲目拾遗》
为金缕梅科植物枫香树Liquidambar formosana Hance的干燥成熟果序。全国大部分地区有产。冬季果实成熟后采收，除去杂质，干燥。生用。
【性能】苦，平。归肝、肾经。
【功效】袪风活络，利水，通经。
【应用】
1.风湿痹痛，中风半身不遂。本品“大能通十二经穴”，既能祛风湿，又能舒筋络，通经脉。善治风湿痹痛，麻木拘挛者，常与伸筋草、络石藤、秦艽等配伍；若气血瘀滞，脉络痹阻，中风后半身不遂，可与黄芪、川芎、红花等同用。
2.跌打损伤。本品能通行经脉而散瘀止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，常配桃仁、红花、苏木等。
3.水肿。本品味苦降泄，能通经利水消肿，治水肿胀满，多与茯苓、猪苓、泽泻等同用。
4.经行不畅，经闭。本品能疏理肝气而通经，治气滞血瘀之经少不畅或经闭，小腹胀痛，常与当归、川芎、茺蔚子等配伍。
5.乳少，乳汁不通。本品能通经脉，下乳汁，常配穿山甲、王不留行、青皮等，治乳汁不通，乳房胀痛，或乳少之证。
此外，本品能袪风止痒，用于风疹瘙痒，可与地肤子、刺蒺藜、苦参等配伍，内服或外洗。
【用法用量】煎服，5～9g。外用，适量。
【使用注意】月经过多及孕妇忌服。
【古籍摘要】
1.《本草纲目拾遗》：“辟瘴却瘟，明目，除湿，舒筋络拘挛，周身痹痛，手脚及腰痛，焚之嗅其烟气皆愈。”“其性大能通十二经穴，故《救生苦海》治水肿胀用之，以其能搜逐伏水也。”
2.《岭南采药录》：“治风湿流注疼痛，及痈疽肿毒。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含28-去甲齐墩果酮酸，苏合香素，环氧苏合香素，异环氧苏合香素，氧化丁香烯，白桦脂酮酸，24-乙基胆甾-5-烯醇等。
2.药理作用：路路通对蛋清性关节炎肿胀有抑制作用；其甲醇提取物白桦脂酮酸有明显的抗肝细胞毒活性。
3.临床研究：每天用路路通15g，水煎频服，治疗耳鸣有良效（四川中医，1991,12:48）。
第二节 袪风湿热药
本节药物性味多为辛苦寒，入肝脾肾经。辛行散，苦降泄，寒清热。具有良好的袪风除湿，通络止痛，清热消肿之功，主要用于风湿热痹，关节红肿热痛等症。经配伍亦可用于风寒湿痹。
秦 艽 Qinjiao
《神农本草经》
为龙胆科植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽G.straminea Maxim.、粗茎秦艽G.crassicaulis Duthie ex Burk.或小秦艽G.dahurica Fiseh.的干燥根。前三种按性状不同分别习称“秦艽”和“麻花艽”，后一种习称“小秦艽”。主产于陕西、甘肃、内蒙古、四川等地。春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花艽晒软，堆置“发汗”至表面呈红黄色或灰黄色时，摊开晒干，或不经“发汗”直接晒干；小秦艽趁鲜时挫去黑皮，晒干。切片，生用。
【性能】辛、苦，平。归胃、肝、胆经。
【功效】袪风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。
【应用】
1.风湿痹证。本品辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无问寒热新久均可配伍应用。其性偏寒，兼有清热作用，故对热痹尤为适宜，多配防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤等；若配天麻、羌活、当归、川芎等，可治风寒湿痹，如秦艽天麻汤（《医学心悟》）。
2.中风不遂。本品既能袪风邪，舒筋络，又善“活血荣筋”，可用于中风半身不遂，口眼喎斜，四肢拘急，舌强不语等，单用大量水煎服即能奏效。若与升麻、葛根、防风、芍药等配伍，可治中风口眼喎斜，言语不利，恶风恶寒者，如秦艽升麻汤（《卫生宝鉴》）；与当归、熟地、白芍、川芎等同用，可治血虚中风者，如秦艽汤（《不知医必要》）。
3.骨蒸潮热，疳积发热。本品能退虚热，除骨蒸，亦为治虚热要药。治骨蒸日晡潮热，常与青蒿、地骨皮、知母等同用，如秦艽鳖甲散（《卫生宝鉴》）；若与人参、鳖甲、柴胡等配伍，可治肺痿骨蒸劳嗽，如秦艽扶羸汤（《杨氏家藏方》）；治小儿疳积发热，多与薄荷、炙甘草相伍，如秦艽散（《小儿药证直诀》）。
4.湿热黄疸。本品苦以降泄，能清肝胆湿热而退黄。《海上集验方》即单用为末服；亦可与茵陈蒿、栀子、大黄等配伍，如山茵陈丸（《圣济总录》）。
此外，本品尚能治痔疮、肿毒等。
【用法用量】煎服，3～9g。
【古籍摘要】
1.《神农本草经》：“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。”
2.《名医别录》：“疗风无问久新，通身挛急。”
3.《冯氏锦囊秘录》：“秦艽风药中之润剂，散药中之补剂，故养血有功。中风多用之者，取祛风活络，养血舒筋。盖治风先治血，血行风自灭耳。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含秦艽碱甲、乙、丙，龙胆苦苷，当药苦苷，褐煤酸，褐煤酸甲酯，栎瘿酸，α-香树脂醇，β-谷甾醇等。
2.药理作用：秦艽具有镇静、镇痛、解热、抗炎作用；能抑制反射性肠液的分泌；能明显降低胸腺指数，有抗组胺作用；对病毒、细菌、真菌皆有一定的抑制作用。秦艽碱甲能降低血压、升高血糖；龙胆苦苷能抑制CCl4所致转氨酶升高，具有抗肝炎作用。
3.临床研究：用秦艽注射液肌内注射，用于风寒引起的周身疼痛，以及多年风湿性腰腿痛，均有止痛效果；治疗风湿性和类风湿性关节炎，有显著的镇痛、消肿、退热和恢复关节功能的作用。又据报道：每6小时肌内注射秦艽注射液1次，每次2～5ml(每1ml含生药0.625g)，治疗脑脊髓膜炎21例，3～7天治愈（哈尔滨中医,1960,5:27）；将秦艽、防己各等份研末，术前半小时服0.6g，术后每6小时服1次，预防牙拔除并发症36例，有显著的止痛和消肿效果（冶金医学,1987,1:73）。
4.不良反应：曾有报道4例风湿性关节炎患者，口服秦艽碱甲100mg，1日3次，共4～13天，先后均出现恶心、呕吐等反应。1例患者服lOOmg后感心悸及心率减缓，但很快恢复。
【其他】各地作秦艽药用的尚有：天山秦艽 G.tianschanica Rupr.；西藏秦艽 G. tibetica King ex Hook. f.；中亚秦艽 G. kaufmanniana Regel et Schmalh.；管花秦艽 G. siphonantha Maxim. ex Kusnez.；斜生秦艽 G.decumbens L. f。
防 己 Fangji
《神农本草经》
为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore及马兜铃科植物广防己Aristolochia fangchi Y.C.Wu ex L.D.Chou et S.M.Hwang的干燥根。前者习称“汉防己”，主产于安徽、浙江、江西、福建等地；后者习称“木防己”，主产于广东、广西、云南等地。秋季采挖，洗净，除去粗皮，切段，粗根纵切两半，晒干。切厚片，生用。
【性能】苦、辛，寒。归膀胱、肺经。
【功效】袪风湿，止痛，利水消肿。
【应用】
1.风湿痹证。本品辛能行散，苦寒降泄，既能袪风除湿止痛，又能清热。对风湿痹证湿热偏盛，肢体酸重，关节红肿疼痛，及湿热身痛者，尤为要药，常与滑石、薏苡仁、蚕沙、栀子等配伍，如宣痹汤（《温病条辨》）；若与麻黄、肉桂、茯苓等同用，亦可用于风寒湿痹，四肢挛急者，如防己饮(《圣济总录》)
2.水肿，小便不利，脚气。本品苦寒降利，能清热利水，善走下行而泄下焦膀胱湿热，尤宜于下肢水肿，小便不利者。常与黄芪、白术、甘草等配伍，用于风水脉浮，身重汗出恶风者，如防己黄芪汤（《金匮要略》）；若与茯苓、黄芪、桂枝等同用，可治一身悉肿，小便短少者，如防己茯苓汤（《金匮要略》）；与椒目、葶苈子、大黄合用，又治湿热腹胀水肿，即己椒苈黄丸（《金匮要略》）。治脚气足胫肿痛、重着、麻木，可与吴茱萸、槟榔、木瓜等同用；《本草切要》治脚气肿痛，则配木瓜、牛膝、桂枝、枳壳煎服。
3.湿疹疮毒。本品苦以燥湿，寒以清热，治湿疹疮毒，可与苦参、金银花等配伍。
此外，本品有降血压作用，可用于高血压病。
【用法用量】煎服，4.5～9g。
【使用注意】本品大苦大寒易伤胃气，胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。
【鉴别用药】汉防己与木防己均有袪风湿、利水之功。但汉防己偏于利水消肿，木防己偏于袪风湿止痛；若症偏于下部，湿重于风者，多用汉防己；症偏于上部，风重于湿者，多用木防己。
【古籍摘要】
1.《名医别录》：“疗水肿，风肿，去膀胱热，伤寒，寒热邪气，中风手足挛急……通腠理，利九窍。”
2.《本草拾遗》：“汉（防己）主水气，木（防己）主风气，宣通。”
3.《本草求真》：“防己，辛苦大寒，性险而健，善走下行，长于除湿、通窍、利道，能泻下焦血分湿热，及疗风水要药。”
【现代研究】
1.化学成分：汉防己（粉防己）含粉防己碱(即汉防己甲素)，防己诺灵碱，轮环藤酚碱，氧防己碱，防己斯任碱，小檗胺，2,2’-N,N-二氯甲基粉防己碱，粉防己碱A、B、C、D。
木防己（广防己）含马兜铃酸，木兰花碱，尿囊素，马兜铃内酰胺，β-谷甾醇等。
2.药理作用：粉防己能明显增加排尿量。总碱及流浸膏或煎剂有镇痛作用。粉防己碱有抗炎作用；对心肌有保护作用，能扩张冠状血管，增加冠脉流量，有显著降压作用，能对抗心律失常；能明显抑制血小板聚集，还能促进纤维蛋白溶解，抑制凝血酶引起的血液凝固过程；对实验性矽肺有预防治疗作用；对子宫收缩有明显的松弛作用；低浓度的粉防己碱可使肠张力增加，节律性收缩加强，高浓度则降低张力减弱节律性收缩；有抗菌和抗阿米巴原虫的作用；可使正常大鼠血糖明显降低，血清胰岛素明显升高；有一定抗肿瘤作用；对免疫有抑制作用；有广泛的抗过敏作用。
广防己能提高非特异性免疫力，使腹腔巨噬细胞的吞噬功能增强；所含的马兜铃酸对金黄色葡萄球菌有抑制作用；所含木兰花碱能显著降低血压，舒张压下降尤为明显。
3.临床研究：用汉防己甲素静脉注射，每次120～180mg，每日2次，或口服，治疗高血压病270例，显效52.6％，一般疗效31.5％（中华内科杂志,1965,6:504）；又静注2～3mg／kg，每日2次，治疗心绞痛20例，有效率90％（中华内科杂志,1985,11:682）；用汉防己甲素治疗慢性肝病纤维化73例，总有效率62.6％（临床消化病杂志,1994,1:38）。又汉防己甲素可治疗室上性心动过速、支气管哮喘、喘息型支气管炎。
4.不良反应：国外报道，有人因长期服用含防己的减肥药而导致肾毒（主要为马兜铃酸,有关马兜铃酸的毒性参见关木通）。
桑 枝 Sangzhi
《本草图经》
为桑科植物桑Morus alba L.的干燥嫩枝。全国各地均产。春末夏初采收，去叶，晒干，或趁鲜切片，晒干。生用或炒用。
【性能】微苦，平。归肝经。
【功效】袪风湿，利关节。
【应用】风湿痹证。本品性平，袪风湿而善达四肢经络，通利关节，痹证新久、寒热均可应用，尤宜于风湿热痹，肩臂、关节酸痛麻木者。《普济本事方》单用煎服治风热痹痛，《景岳全书》一味熬膏治筋骨酸痛，四肢麻木。但因单用力弱，多随寒热新久之不同，配伍其他药物。偏寒者，配桂枝、威灵仙等；偏热者，配络石藤、忍冬藤等；偏气血虚者，配黄芪、鸡血藤、当归等。若与柳枝、杉枝、槐枝等配伍外洗，可治风毒攻手足疼痛，皮肤不仁，如桑枝汤（《圣惠方》）。
此外，本品尚能利水，治水肿；袪风止痒，治白癜风、皮疹瘙痒；生津液，治消渴。
【用法用量】煎服，9～15g。外用，适量。
【古籍摘要】
1.《本草图经》：“《近效方》云：疗遍体风痒干燥，脚气风气，四肢拘挛，上气，眼晕，肺气嗽，消食，利小便，久服轻身，聪明耳目，令人光泽，兼疗口干。”
2.《本草备要》：“利关节，养津液，行水祛风。”
【现代研究】
1.化学成分：桑枝含鞣质，蔗糖，果糖，水苏糖，葡萄糖，麦芽糖，棉子糖，阿拉伯糖，木糖等。近来从桑枝水提物中分得4个多羟基生物碱及2个氨基酸（γ-氨基丁酸和L-天门冬氨酸）。
2.药理作用：桑枝有较强的抗炎活性，可提高人体淋巴细胞转化率，具有增强免疫的作用。
3.临床研究：对10例淋巴细胞转化率低下的患者，除给予相应治疗外，加用桑枝每日30g煎服，与用药前和对照组比较均有显著性差异（新医药学杂志,1978,10:36）；用桑枝颗粒剂(桑枝提取物)每次1袋，每日3次，治疗Ⅱ型糖尿病40例，与西药拜糖平比较疗效相同，但对改善倦怠乏力、口渴不欲饮等症状的疗效明显优于拜糖平（山东中医药大学学报,1999,1:46）。
豨 莶 草 Xixiancao
《新修本草》
为菊科植物豨莶Siegesbeckia orientalis L.、腺梗豨莶S.pubescens Makino或毛梗豨莶S.glabrescens Makino的干燥地上部分。我国大部分地区有产，以湖南、湖北、江苏等地产量较大。夏、秋二季花开前及花期均可采割，除去杂质，晒干。切段，生用或黄酒蒸制用。
【性能】辛、苦，寒。归肝、肾经。
【功效】袪风湿，利关节，解毒。
【应用】
1.风湿痹痛，中风半身不遂。本品辛散苦燥，能袪筋骨间风湿，通经络，利关节。生用性寒，宜于风湿热痹；酒制后寓补肝肾之功，常用于风湿痹痛，筋骨无力，腰膝酸软，四肢麻痹，或中风半身不遂。可单用为丸服，如豨莶散（《活人方汇编》）、豨莶丸(《万氏家抄方》)；或与臭梧桐合用，如豨桐丸（《济世养生经验集》）。《方脉正宗》配蕲蛇、黄芪、当归、威灵仙等，治中风口眼喎斜，半身不遂者。
2.风疹，湿疮，疮痈。本品辛能散风，生用苦寒能清热解毒，化湿热。治风疹湿疮，可单用内服或外洗，亦可配白蒺藜、地肤子、白鲜皮等袪风利湿止痒之品。治疮痈肿毒红肿热痛者，可配蒲公英、野菊花等清热解毒药；《乾坤秘韫》治发背、疔疮，与五爪龙、小蓟、大蒜同用饮汁取汗。
此外，本品能降血压，可治高血压病。
【用法用量】煎服，9～12g。外用，适量。治风湿痹痛、半身不遂宜制用，治风疹湿疮、疮痈宜生用。
【鉴别用药】豨莶草能袪风湿，通经络，利关节。生用性寒，善清热解毒，化湿热，除风痒，故宜于风湿热痹，关节红肿热痛以及湿热疮疡、风疹、湿毒瘙痒等证；酒蒸制后转为甘温，袪风除湿之中寓有补益肝肾之功，故可用于风湿四肢麻痹，筋骨疼痛，腰膝酸软及中风半身不遂等证，但单用作用缓慢，久服方效。
【古籍摘要】
1.《本草图经》：“治肝肾风气，四肢麻痹，骨间疼，腰膝无力者，亦能行大肠气……兼主风湿疮，肌肉顽痹。”
2.《本草蒙筌》：“疗暴中风邪，口眼喎斜者立效；治久渗湿痹，腰脚酸痛者殊功。”
3.《本草纲目》：“生捣汁服则令人吐，故云有小毒。九蒸九暴则补人去痹，故云无毒。生则性寒，熟则性温，云热者，非也。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含生物碱，酚性成分，豨莶苷，豨莶苷元，氨基酸，有机酸，糖类，苦味质等。还含有微量元素Zn、Cu、Fe、Mn等。
2.药理作用：豨莶草有抗炎和较好的镇痛作用；有降压作用；对细胞免疫、体液免疫及非特异性免疫均有抑制作用；可增强T细胞的增殖功能，促进IL-2的活性，抑制IL-1的活性，可通过调整机体免疫功能，改善局部病理反应而达到抗风湿作用；有扩张血管作用；对血栓形成有明显抑制作用；对金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用，对大肠杆菌、绿脓杆菌、宋内痢疾杆菌、伤寒杆菌、白色葡萄球菌、卡他球菌、肠炎杆菌、鼠疟原虫等也有一定抑制作用，对单纯疱疹病毒有中等强度的抑制作用。豨莶苷有兴奋子宫和明显的抗早孕作用。
3.临床研究：豨莶草治疗高血压病、脑血管意外后遗症、银屑病疗效满意。另有报道：用豨莶草30g，煎服，治疗疟疾3500多例，有效率95％（全国中草药新医疗法展览会资料选编,1972:26）；豨莶草30g，荔枝草20g，红花10g，川牛膝10g，水煎服，药渣加水煎后坐浴，治疗非淋菌性前列腺炎68例，有效率86.8％（中医杂志,2001,4:202）；豨莶草、鸡蛋壳各10份，甘草2份，制成水丸，每次4.5g，每日2次，配合功能锻炼，治疗地方性氟病28例，有效率85.7％（新医药学杂志,1978,2:31）。又用治急性黄疸型肝炎、夜盲症亦有较好疗效。
臭 梧 桐 Chouwutong
《本草图经》
为马鞭草科植物海州常山Clerodendron trichotomum Thunb.的嫩枝和叶。主产于江苏、安徽、浙江等地。夏季尚未开花时采收，晒干。切段，生用。
【性能】辛、苦、甘，凉。归肝经。
【功效】袪风湿，通经络，平肝。
【应用】
1.风湿痹证。本品辛散苦燥，能袪风湿，通经络。治风湿痹痛，四肢麻木，半身不遂，可单用，或与豨莶草配伍，如豨桐丸（《济世养生经验集》）。
2.风疹，湿疮。本品辛能散风，燥可除湿，治风疹等皮肤瘙痒、湿疮，可单用煎洗或外敷。
3.肝阳上亢，头痛眩晕。本品性凉入肝，能凉肝平肝，治肝阳偏亢，头痛眩晕者，可单用，或与豨莶草同用，或与钩藤、菊花、夏枯草等配伍。现常用于高血压病。
【用法用量】煎服，5～15g；研末服，每次3g。外用，适量。用于高血压病不宜久煎。
【古籍摘要】
1.《本草图经》：“治疟。”
2.《本草纲目拾遗》：“洗鹅掌风、一切疮疥；煎汤洗汗斑；湿火腿肿久不愈者，同菴闾子浸酒服。并能治一切风湿，止痔肿，煎酒服；治臁疮，捣烂作饼，加桐油贴。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含海州常山黄酮苷，臭梧桐素A、B，海州常山苦素A、B，内消旋肌醇，刺槐素-7-双葡萄糖醛酸苷，洋丁香酚苷，植物血凝素及生物碱等。
2.药理作用：臭梧桐煎剂及臭梧桐素B有镇痛作用，开花前较开花后的镇痛作用为强；煎剂及臭梧桐素A有镇静作用；其降血压作用以水浸剂与煎剂最强。
3.临床研究：用臭梧桐叶治疗原发性高血压疗效明显。另据报道：内服八角梧桐片(每片重0.25g)，成人每6小时1次，每次14片，小儿酌减，治疗226例各型疟疾，服药后4天内，全部控制发作（中医杂志,1961,5:31）。
海 桐 皮 Haitongpi
《海药本草》
为豆科植物刺桐Erythrina variegata L.或乔木刺桐E.arborescens Roxb.的干皮或根皮。主产于浙江、福建、台湾、四川、贵州、云南等地。夏、秋剥取树皮，晒干。切丝，生用。
【性能】苦、辛，平。归肝经。
【功效】祛风湿，通络止痛，杀虫止痒。
【应用】
1.风湿痹证。本品辛能散风，苦能燥湿，主入肝经，能袪风湿，行经络，止疼痛，达病所，尤善治下肢关节痹痛。治风湿痹痛，四肢拘挛，腰膝酸痛，或麻痹不仁，常与薏苡仁、生地黄、牛膝、五加皮等同用，如海桐皮酒（《杂病源流犀烛》）；或与丹参、肉桂、附子、防己等配伍，如海桐皮汤（《圣济总录》）。
2.疥癣，湿疹。本品辛散苦燥，入血分能袪风燥湿，又能杀虫，故可治疥癣、湿疹瘙痒，可单用或配蛇床子、苦参、土茯苓、黄柏等煎汤外洗或内服。
【用法用量】煎服，5～15g；或酒浸服。外用，适量。
【古籍摘要】
1.《海药本草》：“主腰脚不遂，顽痹，腿膝疼痛，霍乱，赤白泻痢，血痢，疥癣。”
2.《本草纲目》：“能行经络，达病所，又入血分及去风杀虫。”
【现代研究】
1.化学成分：本品含刺桐文碱、水苏碱等多种生物碱，还含黄酮，氨基酸和有机酸等。
2.药理作用：海桐皮有抗炎、镇痛、镇静作用；并能增强心肌收缩力；且有降压作用；对金黄色葡萄球菌有抑制作用，对堇色毛癣菌等皮肤真菌亦有不同程度的抑制作用。
络 石 藤 Luoshiteng
《神农本草经》
为夹竹桃科植物络石Trachelospermum jasminoides(Lindl.)Lem.的干燥带叶藤茎。主产于江苏、湖北、山东等地。冬季至次春采割，除去杂质，晒干。切段，生用。
【性能】苦，微寒。归心、肝、肾经。
【功效】袪风通络，凉血消肿。
【应用】
1.风湿热痹。本品善袪风通络，苦燥湿，微寒清热，尤宜于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者，每与忍冬藤、秦艽、地龙等配伍；亦可单用酒浸服。
2.喉痹，痈肿。本品入心肝血分，味苦性微寒，能清热凉血，利咽消肿，故可用于热毒壅盛之喉痹、痈肿。《近效方》以之单用水煎，慢慢含咽，治热毒之咽喉肿痛、痹塞。与皂角刺、瓜蒌、乳香、没药等配伍，可治痈肿疮毒，如止痛灵宝散（《外科精要》）。
3.跌扑损伤。本品能通经络，凉血而消肿止痛。治跌扑损伤，瘀滞肿痛，可与伸筋草、透骨草、红花、桃仁等同用。
【用法用量】煎服，6～12g。外用，适量，鲜品捣敷。
【鉴别用药】络石藤与海风藤均能袪风通络，常用于风湿所致的关节屈伸不利，筋脉拘挛及跌打损伤。但海风藤性微温，适用于风寒湿痹，肢节疼痛，筋脉拘挛，屈伸不利者；络石藤性微寒，尤宜于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者。
【古籍摘要】
1.《本草纲目》：“络石，气味平和，其功主筋骨关节风热痈肿。”
2.《要药分剂》：“络石之功，专于舒筋活络，凡病人筋脉拘挛不易伸屈者，服之无不获效。”
【现代研究】
1.化学成分：本品藤茎含络石苷，去甲络石苷，牛蒡苷，穗罗汉松树脂酚苷，橡胶肌醇等，叶含生物碱、黄酮类化合物。
2.药理作用：络石藤甲醇提取物对动物双足浮肿、扭体反应有抑制作用；所含黄酮苷对尿酸合成酶黄嘌呤氧化酶有显著抑制作用而能抗痛风；煎剂对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌及伤寒杆菌有抑制作用；牛蒡苷可引起血管扩张、血压下降，对肠及子宫有抑制作用。
3.临床研究：用鲜络石藤200g，水煎洗双膝以下，早晚分洗，治疗小儿腹泻200例，有效率100%（中医外治杂志,2001,4:48）
雷 公 藤 Leigongteng
《本草纲目拾遗》
为卫矛科植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook. f.的根或根的木质部。主产于浙江、江苏、安徽、福建等地。秋季挖取根部，去净泥土，晒干，或去皮晒干。切厚片，生用。
【性能】苦、辛，寒。有大毒。归肝、肾经。
【功效】祛风湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒。
【应用】
1.风湿顽痹。本品有较强的袪风湿，活血通络之功，为治风湿顽痹要药，苦寒清热力强，消肿止痛功效显著，尤宜于关节红肿热痛、肿胀难消、晨僵、功能受限，甚至关节变形者。可单用内服或外敷，能改善功能活动，减轻疼痛。亦常与威灵仙、独活、防风等同用，并宜配伍黄芪、党参、当归，鸡血藤等补气养血药，以防久服而克伐正气。
2.麻风、顽癣、湿疹、疥疮、皮炎、皮疹。本品苦燥除湿止痒，杀虫攻毒，对多种皮肤病皆有良效。治麻风病，可单用煎服，或配金银花、黄柏、当归等；治顽癣等可单用，或随证配伍防风、荆芥、白蒺藜等袪风止痒药内服或外用。
3.疔疮肿毒。本品苦寒清热解毒，并能以毒攻毒，消肿止痛，治热毒痈肿疔疮，常与蟾酥配伍应用。
【用法用量】煎汤，10～25g(带根皮者减量)，文火煎1～2小时；研粉，每日1.5～4.5g。外用，适量。
【使用注意】内脏有器质性病变及白细胞减少者慎服；孕妇忌用。
【现代研究】
1.化学成分：本品的化学成分有70余种，主要成分有雷公藤碱，雷公藤宁碱，雷公藤春碱，雷公藤甲素，雷公藤乙素，雷公藤酮，雷公藤红素，雷公藤三萜酸A，雷公藤三萜酸C，黑蔓酮酯甲，黑蔓酮酯乙，雷公藤内脂和雷公藤内酯二醇等。还有卫矛醇、卫矛碱、β-谷甾醇、L-表儿茶酸和苷等。
2.药理作用：雷公藤有抗炎、镇痛、抗肿瘤、抗生育作用；有降低血液粘滞性、抗凝、纠正纤溶障碍，改善微循环及降低外周血阻力的作用；对多种肾炎模型有预防和保护作用，有促进肾上腺合成皮质激素样作用；对免疫系统主要表现为抑制作用，可减少器官移植后的急性排异反应；雷公藤红素可有效地诱导肥大细胞白血病细胞的凋亡，雷公藤甲素能抑制白介素、粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子表达，诱导嗜酸性细胞凋亡；对金黄色葡萄球菌、革兰阴性细菌、真菌、枯草杆菌及607分枝杆菌等48种细菌均有抑制作用，对真菌特别是皮肤白色念珠菌抑菌效果最好；提取物对子宫、肠均有兴奋作用；雷公藤可引起视丘、中脑、延脑、小脑及脊髓严重营养不良性改变。
3.临床研究：雷公藤是一种强力抗风湿药。用多种制剂治疗类风湿性关节炎及强直性脊柱炎有较好疗效，起效较快，其抗风湿作用次于类固醇药物而优于其他抗风湿中西药物，可大部分替代类固醇药物的治疗，减少对其依赖性和用量，停药后无反跳现象。治疗银屑病、副银屑病、玫瑰糠疹、播散性神经性皮炎、皮肤血管炎、红皮病、多型红斑、带状疱疹、Ⅰ型、Ⅱ型麻风反应以及晚期癌症等顽固性疼痛均有较好疗效。
据统计：用雷公藤治疗急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、隐匿性肾炎、特发性IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等逾千例，疗效平均80.0％左右[中华本草(精选本)（上）:1137]；另据报道：用雷公藤多苷40mg/天，治疗子宫肌瘤65例，服药3～4个月时缩小（27.84±3.69）%，5～6个月时缩小（51.61±3.92）%(中华妇产科杂志,2000,7:430)；口服雷公藤，每日60mg，配合甲硝唑溶液漱口，治疗复发性口疮20例，总有效率100%（滨州医学院学报,2000,1:85）；雷公藤在合并皮质激素治疗天疱疮和类天疱疮中能部分替代或减少皮质激素的用量（华中医学杂志，2001,2:25）。又治疗重型支气管哮喘、婴幼儿喘息性支气管炎、慢性支气管炎、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、白塞氏病、葡萄膜炎、虹膜捷状体炎、口腔扁平苔癣等疗效均满意。
4.不良反应：使用雷公藤，轻者可出现恶心，呕吐，食少，食管下部烧灼感，口干，肠鸣，腹痛，腹泻，便秘，便血；白细胞、血小板减少；头晕，乏力，嗜睡；月经紊乱，闭经；影响睾丸生殖上皮，抑制精原细胞减数分裂；心悸，胸闷，心律不齐，心电图异常；湿疹样皮炎，皮疹，色素沉着，干燥，瘙痒，口周疱疹，口角炎，粘膜溃疡，少数见脱发及指(趾)甲变薄及软化。以上副反应一般停药后不再出现，自行恢复正常，轻者可不必停药，采用对症治疗。长期服用雷公藤，对系统性红斑狼疮患者骨骼系统有显著影响,使之以后发生骨质疏松和骨折的危险度增加。若服用过量，重者可致中毒，主要表现为剧烈呕吐，腹中绞痛，腹泻，脉搏细弱，心电图改变，血压下降，体温降低，休克，尿少，浮肿，尿液异常；后期发生骨髓抑制，粘膜糜烂，脱发等，个别可有抽搐。主要死因为循环及肾功能衰竭。中毒的一般疗法为：及时洗胃，催吐，输液，纠正酸中毒，对症支持疗法。如中毒在12小时以内，亦可用新鲜羊血或白鹅血200～300ml，口服1～2次；或用鲜萝卜125g，或莱菔子250g炖服；或用绿豆125g、甘草50g煎水分服。
【其他】同属植物东北雷公藤 Tripterygium regelii Spragus et Takeda根的木质部在东北地区亦作雷公藤入药。
老 鹳 草 Laoguancao
《救荒本草》
为牻牛儿苗科植物牻牛儿苗Erodium stephanianum Willd.、老鹳草Geranium wilfordii Maxim.或野老鹳草G.carolinianum L.的干燥地上部分，前者习称“长嘴老鹳草”，后两者习称“短嘴老鹳草”。全国大部分地区有产。夏、秋二季果实近成熟时采割，晒干。切段，生用。
【性能】辛、苦，平。归肝、肾、脾经。
【功效】袪风湿，通经络，清热毒，止泻痢。
【应用】
1.风湿痹证。本品辛能行散，苦而能燥，性善疏通，有较好的袪风湿，通经络作用。治风湿痹痛，麻木拘挛，筋骨酸痛，可单用煎服或熬膏；或配威灵仙、独活、红花等袪风通络活血之品。
2.泄泻痢疾。本品能清热解毒而止泻痢，治湿热、热毒所致泄泻、痢疾，可单用或与黄连、马齿苋等配伍。
3.疮疡。本品有清热解毒之功，治疮疡内服外用皆可。内服可与蒲公英、金银花、紫花地丁等同用；外敷可制成软膏，以治湿毒蕴结之痈疔疮疖、湿疹、水火烫伤等，如老鹳草软膏（《中国药典》）。
【用法用量】煎服，9～15g；或熬膏、酒浸服。外用，适量。
【古籍摘要】
1.《滇南本草》：“祛诸风皮肤发痒，通行十二经络。治筋骨疼痛，风痰痿软，手足筋挛麻木，利小便，泻膀胱积热，攻散诸疮肿毒，退痨热发烧，治风火牙疼，疥癞痘疹等症。兼解诸痨热，其应如响。敷跌打损伤，能定痛治瘀。”
2.《药性考》：“去风，疏经活血，筋健络通。损伤，痹症，麻木皮疯，浸酒常饮。”
【现代研究】
1.化学成分：牻牛儿苗全草含挥发油，油中主要成分为牻牛儿醇；又含槲皮素。老鹳草全草含鞣质及金丝桃苷。
2.药理作用：老鹳草总鞣质(HGT)有明显的抗炎、抑制免疫和镇痛作用，有抗癌、抑制诱变作用和抗氧化作用；牻牛儿苗煎剂有明显的抗流感病毒作用，对金黄色葡萄球菌等球菌及痢疾杆菌有较明显的抑制作用；醇提物有明显的镇咳作用；西伯利亚老鹳草对蛋清性关节炎有明显抑制作用；日本产尼泊尔老鹳草的煎剂或干燥提取物，均能抑制十二指肠和小肠的活动，并促进盲肠的逆蠕动，但剂量过大，则能促进大肠的蠕动而出现泻下作用；老鹳草可能具有黄体酮样作用或有升高体内黄体酮水平的作用。
3.临床研究：老鹳草治疗细菌性痢疾有较好疗效。另有报道：用老鹳草合剂（每ml含老鹳草1g），3岁以下5ml，3～8岁10ml，8～14岁15ml，每日3次，治疗急性咽炎45例，全部治愈（中国中西医结合杂志,1998,2:120）；老鹳草30～60g，当茶冲服或煎服，治疗乳腺增生病58例，总有效率93.2％。（中医杂志,1983,9:30）；老鹳草制成20％眼药水，每小时滴眼1次，治疗疱疹性角膜炎31例，有效率93.4％。（新医药学杂志,1973,3:19）。
【其他】作老鹳草使用的还有：西伯利亚老鹳草 Geranium sibiricum L.，尼泊尔老鹳草 G.nepalense Sweet，块根老鹳草 G.dahuricum DC.，毛蕊老鹳草 G. eriostemon Fisch.，草原老鹳草 G. Pratense L。
穿 山 龙 Chuanshanlong
《东北药用植物志》
为薯蓣科植物穿龙薯蓣 Dioscorea nipponica Makino.和柴黄姜 D.nipponica Makino. subsp. rosthornii (Prain et Burkill) C. T. Ting的根茎。全国大部分地区有产。春、秋采挖，除去外皮及须根，切段或切片，晒干或烘干。生用。
【性能】苦，微寒。归肝、肺经。
【功效】袪风湿，活血通络，清肺化痰。
【应用】
1.风湿痹证。本品能袪风湿，入肝经活血通络，常用于风湿痹痛，腰腿疼痛，肢体麻木。因其微寒清热，以治热痹为多，可水煎或酒浸服，或与桑枝、络石藤、忍冬藤等配伍。
2.痰热咳喘。本品苦降泄，微寒清热，入肺能清肺化痰，止咳平喘，治咳喘痰多，可与瓜蒌、杏仁、黄芩等同用。
此外，本品还可治胸痹、跌打损伤、痈肿疮毒等。
【用法用量】煎服，10～15g；或酒浸服。外用，适量。
【现代研究】
1.化学成分：本品含薯蓣皂苷，纤细薯蓣皂苷，25-D-螺甾-3,5-二烯及对羟基苄基酒石酸，氨基酸等。
2.药理作用：穿山龙有显著的平喘作用，总皂苷、水溶性或水不溶性皂苷有明显的镇咳、祛痰作用；水煎剂对细胞免疫和体液免疫功能均有抑制作用，而对巨噬细胞吞噬功能有增强作用；对金黄色葡萄球菌等多种球菌及流感病毒等有抑制作用；总皂苷能增强兔心肌收缩力，减慢心率，降低动脉压，改善冠脉血液循环，增加尿量，并能显著降低血清总胆固醇及β／α脂蛋白比例。
3.临床研究：用穿山龙治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、支气管哮喘均有较明显的疗效。另据报道：用穿山龙注射液每日2ml(含生药1g)，少数用4ml，治疗慢性布氏杆菌病5294例，近期有效率96.13％，350例远期有效率94.29％（宁夏医学杂志,1992,5:279）；以穿龙冠心宁片，每次4片(每片含穿龙薯蓣有效提取物40mg)，每日3次，治疗冠心病心绞痛216例，对心绞痛的有效率90.7％，心电图异常的有效率41.2％（中华医学杂志,1977,8:520）。另外，注射液治疗急性结膜炎效果显著，治风湿性心脏病也有一定疗效。
4.不良反应：据报道，口服穿山龙片剂治疗冠心病心绞痛时，少数病例有轻度腹泻、便秘、胃部不适、恶心呕吐和口腔炎、头晕、视物模糊、丙氨酸转氨酶一时性升高；服穿山龙酒剂治疗骨质增生、老年性腰腿痛、风湿性关节炎，部分患者有不同程度的牙齿酸麻、感觉迟钝，个别人牙龈苍白。停药后症状均能自行消失。
丝 瓜 络 Sigualuo
《本草纲目》
为葫芦科植物丝瓜Luffa cylindrica(L.)Roem.的干燥成熟果实的维管束。我国各地均有栽培。夏、秋二季果实成熟、果皮变黄、内部干枯时采摘，除去外皮及果肉，洗净，晒干，除去种子。切段，生用。
【性能】甘，平。归肺、胃、肝经。
【功效】袪风，通络，活血。
【应用】
1.风湿痹证。本品善袪风通络，唯药力平和，多入复方中应用。治风湿痹痛，筋脉拘挛，肢体麻痹，常与秦艽、防风、当归、鸡血藤等配伍。
2.胸胁胀痛。本品能入肝活血通络，常用于气血瘀滞之胸胁胀痛，多配柴胡、香附、瓜蒌皮、郁金等。
3.乳汁不通，乳痈。本品体轻通利，善通乳络，治产后乳少或乳汁不通者，常与王不留行、路路通、穿山甲、猪蹄等同用；治乳痈肿痛，每与蒲公英、浙贝母、瓜蒌、青皮等配伍。
此外，本品又能治跌打损伤、胸痹等。
【用法用量】煎服，4.5～9g。外用，适量。
【古籍摘要】

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