为芸香科植物白鲜Dictamnus dasycarpus Turcz.的干燥根皮。主产于辽宁、河北、四川、江苏等地。春、秋二季采挖根部，除去泥沙及粗皮，剥取根皮，切片，干燥。生用。
【性能】苦，寒。归脾、胃、膀胱经。
【功效】清热燥湿，祛风解毒。
【应用】：
1．湿热疮毒、湿疹，疥癣。本品性味苦寒，有清热燥湿、泻火解毒、祛风止痒之功。常用治湿热疮毒、肌肤溃烂、黄水淋漓者，可配苍术、苦参、连翘等药用；治湿疹、风疹、疥癣，又配苦参、防风、地肤子等药用，煎汤内服、外洗。
2．湿热黄疸，风湿热痹。本品善清热燥湿，可治湿热蕴蒸之黄疸、尿赤，常配茵陈等药用，如茵陈汤（《圣济总录》）；取其既能清热燥湿，又能祛风通痹，可治风湿热痹，关节红肿热痛者，常配苍术、黄柏、薏苡仁等药用。
【用法用量】煎服，5-10g。外用适量。
【使用注意】脾胃虚寒者慎用。
【古籍摘录】
1．《神农本草经》：“主头风，黄疸，咳逆，淋沥。女子阴中肿痛，湿痹死肌，不可屈伸起止行步。”
2．《药性论》：“治一切热毒风、恶风，风疮疥癣赤烂……主解热黄、酒黄、急黄、谷黄、劳黄等良。”
3．《本草纲目》：“白鲜皮，气寒善行，味苦性燥，足太阴、阳明经，去湿热药也。兼入手太阴、阳明，为诸黄风痹要药。世医止施之疮科，浅矣！”
现代研究】
1．化学成份：本品含白鲜碱，白鲜内酯，葫芦巴碱、胆碱、谷甾醇、白鲜脑交酯、？皮酮、黄柏酮、黄柏酮酸等。
2．药理作用：本品水浸剂对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰氏黄癣菌、奥杜？氏小芽孢癣菌、铁锈色小芽孢癣菌、羊毛状小芽孢癣菌、腹股沟表皮癣菌、星形奴卡氏菌等多种致病性真菌有不同程度的抑制作用，并有解热作用；白鲜碱对家兔和豚鼠子宫平滑肌有强力的收缩作用，小剂量白鲜碱对离体蛙心有兴奋作用，对离体兔耳血管有明显的收缩作用；本品挥发油在体外有抗癌作用。
3．临床研究：用白鲜皮粉内服，治疗胃及十二指肠溃疡18例，痊愈12例，好转1例（陕西中医，1991，1：33）；用白鲜皮、地骨皮、苦参、甘草，水煎趁热滤出药液，先熏洗患处，待温度适宜时浸泡患处，平时患处外涂甘草油。治疗手足皲裂50例，总有效率为96%（内蒙古中医药，1990，4：12）。
苦 豆 子 Kudouzi
《新疆中草药手册》
为豆科植物苦豆子Sophora alopecuroides L.的干燥全草及种子。产于新疆、西藏、内蒙古等地。全草夏季采收，种子春季采收，干燥。全草生用，种子炒用。
【性能】苦、寒。有毒。归胃、大肠经。
【功效】清热燥湿，止痛，杀虫。
【应用】
1.湿热泻痢。本品性味苦寒，功能清热燥湿以止痢。治湿热泻痢，里急后重，单用有效。
2．胃脘痛，吞酸。本品入胃经能清胃热，可治胃热胃脘痛、吞酸，单用种子五粒研末冲服，或配蒲公英、生姜等药用（《新疆中草药手册》）
3．湿疹、顽癣。本品功能清热燥湿、杀虫而可用治湿疹、顽癣，以其干馏油制为软膏外搽。
4．白带过多。取本品清热燥湿以止带，可以本品吞服有效。
5．疮疖、溃疡。本品既能清热，又能以毒攻毒，故可用治热毒疮疖、溃疡等证，可用本品适量砸碎，煎汤外洗患处。
【用法用量】全草煎汤服，1.5～3g。种子炒用，研末服，每次5粒。
【使用注意】本品有毒，内服用量不宜过大。
【现代研究】
1.化学成分：本品主含槐果碱、苦参碱、槐胺碱、槐定碱、苦豆碱、氧化槐果碱、氧化苦参碱等15种以上生物碱。
2.药理作用：从全草中提取的苦豆子总生物碱有抗炎、抗癌、抗变态反应、抗心率失常、抗溃疡、升高白细胞、平喘、解热、杀虫、镇静、镇痛、抗病毒等作用；苦豆子散剂外用对葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、真菌、加德纳氏菌及滴虫有抑制或杀灭作用；所含苦参碱对纤维蛋白纤维蛋白原降解产物有抑制作用，此作用在动脉粥样硬化防治中有一定的意义；其所含氧化苦参碱能明显增加正常蟾蜍心肌收缩力、心输出量，在强心的同时不增加心率。
3.临床研究：用苦参素注射液（为从苦豆子中提取的生物碱溶液，98%为氧化苦参碱）肌注，治疗慢性乙型肝炎65例，HbeAg、HBV-DNA转阴率为40.6%（实用医学杂志，1999，10：844）；用苦豆子散剂，撒布于宫颈糜烂处,以无菌棉球填塞防其脱落，治疗宫颈糜烂75例，痊愈70例，有效3例(中国民间疗法，2000，10：33)；用苦豆子碱注射液肌注，同时用2%苦豆子总碱乳膏外搽患处，治疗银屑病120例，痊愈28例，基本痊愈20例，显效32例，有效24例（中华皮肤科杂志，1999，2：79）。
4．不良反应：本品内服可出现头晕、恶心、呕吐、烦躁、心慌、面色苍白等副作用。产生副作用的原因，可能与剂量过大（一次服药种子2g）及药物炒制减毒不合要求有关；原有风湿性心脏病或肾脏病者亦易出现副作用。因此，用其种子入药，必须将其炒至冒烟，呈黑色为度；同时，内服不宜过量。内服出现不良反应，在洗胃后，可进行西医对症处理。
三棵针 Sankezhen
《分类草药性》
为小檗科植物九连小檗Berberis julianae Schneid.和刺黑珠B. sargentiana Schneid.或川西小檗B. Wilsonae Hemsl.或细叶小檗B. poiretii Schneid.或拟？猪刺B. soulieana Schneid.以及同属多种植物的全株或根皮茎皮。产于西北及西南各省。春、秋二季采收，剥去外层粗皮，晒干。生用。
【性能】苦、寒。有毒。归肝、胃、大肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒。
【应用】
1．湿热泻痢、黄疸、湿疹。本品苦寒有清热燥湿之功，入胃、大肠经而治湿热泻痢，单用有效，或配马齿苋、秦皮等药用。治湿热黄疸，可配茵陈、金钱草等药用。治湿疹，可取本品研末外搽，或配青黛、滑石等药外用。
2．痈肿疮毒，咽喉肿痛，目赤肿痛。取本品泻火解毒之功，用治痈肿疮毒、咽喉肿痛，可配金银花、野菊花、连翘等药用；若治目赤肿痛，可配龙胆草、车前子、栀子等药用。
此外，以其根浸酒内服及外搽，可治跌打损伤。
【用法用量】煎服，10～15g。外用适量。
【古籍摘要】
《分类草药性》：“治跌打损伤，劳伤吐血。”
【现代研究】
1．化学成分：本品主含小檗碱、小檗胺、巴马亭、药根碱、尖刺碱、异汉防已碱、木兰花碱等生物碱。
2．药理作用：本品有广谱抗菌作用，如对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌以及钩端螺旋体等均有抑制作用。其所含巴马亭及药根碱还能强烈抑制白色念珠菌；小檗胺有抗肿瘤、升高白细胞、抑制血小板集聚和抗血栓形成、抗实验性心肌缺血与脑缺血、抗心律失常等作用；所含小檗碱、巴马亭、小檗胺、药根碱、尖刺碱及木兰花碱等均有降压作用；所含异汉防己碱具有明显的抗炎作用；药根碱有镇静作用；巴马亭还能兴奋子宫、肌肉松弛作用。
3．临床研究：用小檗胺防治由于恶性肿瘤而放疗、化疗及苯中毒所致的白细胞减少症405例，总有效率为71%（中草药，1981，8：33）；用小檗胺片内服，治疗白细胞减少症104例，有效率75%，显效率36.5%（中华血液病学杂志，1985，10：613）；用小檗治疗原发性高血压病65例，有效率72.3%（植物学报，1978，3：255）。
马尾连 Maweilian
《本草纲目拾遗》
为毛茛科植物多叶唐松草Thalictrum foliolosum DC. 和贝加尔唐松草 T. baicalense Turcz. 或偏翅唐松草T. delavayi Franch.的根茎及根。全草亦可药用。全国多地多有分布，西北、西南及东北较多。秋、冬二季采挖，洗净，切段，干燥。生用，或鲜用。
【性能】苦，寒。归心、肺、肝、胆、大肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒。
【应用】
1．湿热泻痢、黄疸。本品性味苦寒，善于清热燥湿，功似黄连。治湿热泻痢，可配黄芩、葛根、白头翁等药用。治湿热黄疸，可配茵陈、栀子、黄柏等药用。
2．热病烦躁。本品苦寒入心，能泻心火以除烦，治热病心烦不安，可配栀子、竹叶等药用。
3．肺热咳嗽。取本品入肺经而泻肺火，可配黄芩、桑白皮、地骨皮等药用。
4．痈疮肿毒，目赤肿痛。《内经·素问》谓“诸痛痒疮，皆属于心”，本品入心经而泻心火，故可用治痈疮肿痛，目赤肿痛，可与蒲公英、野菊花等药用。
【用法用量】煎服，6-12g；全草15-30g。
【古籍摘要】
《本草纲目拾遗》：“去皮里膜外及筋络之邪热，小儿伤风及痘科用。”
【现代研究】
1．化学成份：本品含唐松草碱、小檗胺、小檗碱、掌叶防已碱、药根碱等。其地上部分含生物碱、黄酮苷、皂苷、强心苷、维生素C等。
2．药理作用：本品水煎剂对白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、福氏痢疾杆菌均有抑制作用；其所含非替定碱有降压作用；本品有乙酰胆碱样作用，有利胆、抗肿瘤、升高白细胞、解热、利尿、镇静等作用。
3．临床研究：用马尾连、吴茱萸水煎服，可用治胃癌呕吐（浙江中医学院学报，增刊号：1982）。
（广州中医药大学 张俊荣）
第三节 清热解毒药
本类药物性质寒凉，清热之中更长于解毒，具有清解火热毒邪的作用。主要适用于痈肿疮毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤以及其他急性热病等。在临床用药时，应根据各种证候的不同表现及兼证，结合具体药物的特点，有针对性的选择应用。并应根据病情的需要给以相应的配伍。如热毒在血分者，可配伍清热凉血药；火热炽盛者，可配伍清热泻火药；夹有湿邪者，可配伍利湿、燥湿、化湿药；疮痈肿毒、咽喉肿痛者，可配伍活血消肿药或软坚散结药；热毒血痢、里急后重者，可配伍活血行气药等。
本类药物易伤脾胃，中病即止，不可过服。
金 银 花 Jinyinhua
《新修本草》
为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thund．、红腺忍冬L. hypoglauca Miq.、山银花L. confusa DC.或毛花柱忍冬L. dasystyla Rehd.的干燥花蕾或带初开的花。我国南北各地均有分布，主产于河南、山东等省。夏初花开放前采摘，阴干。生用，炒用或制成露剂使用。
【性能】甘，寒。归肺、心、胃经。
【功效】清热解毒，疏散风热。
【应用】
1．痈肿疔疮。本品甘寒，清热解毒，散痈消肿，为治一切内痈外痈之要药。治疗痈疮初起，红肿热痛者，可单用本品煎服，并用渣敷患处，亦可与皂角刺、穿山甲、白芷配伍，如仙方活命饮（《妇人大全良方》）；用治疔疮肿毒，坚硬根深者，常与紫花地丁、蒲公英、野菊花同用，如五味消毒饮（《医宗金鉴》）；用治肠痈腹痛者，常与当归、地榆、黄芩配伍，如清肠饮（《辨证录》）；用治肺痈咳吐脓血者，常与鱼腥草、芦根、桃仁等同用，以清肺排脓。
2．外感风热，温病初起。本品甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，透热达表，常与连翘、薄荷、牛蒡子等同用，治疗外感风热或温病初起，身热头痛，咽痛口渴，如银翘散（《温病条辨》）；本品善清心、胃热毒，有透营转气之功，配伍水牛角、生地、黄连等药，可治热入营血，舌绛神昏，心烦少寐，如清营汤（《温病条辨》）；若与香薷、厚朴、连翘同用，又可治疗暑温，发热烦渴，头痛无汗，如新加香薷饮（《温病条辨》）。
3．热毒血痢。本品甘寒，有清热解毒，凉血，止痢之效，故常用治热毒痢疾，下利脓血，单用浓煎口服即可奏效；亦可与黄芩、黄连、白头翁等药同用，以增强止痢效果。
此外，尚可用治咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。
【用法用量】煎服，6～15g。疏散风热、清泄里热以生品为佳；炒炭宜用于热毒血痢；露剂多用于暑热烦渴。
【使用注意】脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。
【古籍摘要】
1．《本草拾遗》：“主热毒、血痢、水痢、浓煎服之。”
2．《本草纲目》：“一切风湿气，及诸肿毒、痈疽疥癣、杨梅诸恶疮。散热解毒。”
3．《本经逢原》：“金银花，解毒去脓，泻中有补，痈疽溃后之圣药。但气虚脓清，食少便泻者勿用。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含有挥发油、木犀草素、环己六醇、黄酮类、肌醇、皂苷、鞣质等。分离出的绿原酸和异绿原酸是本品抗菌的主要成分。
2．药理作用：本品具有广谱抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等致病菌有较强的抑制作用，对钩端螺旋体、流感病毒及致病霉菌等多种病原微生物亦有抑制作用；金银花煎剂能促进白细胞的吞噬作用；有明显的抗炎及解热作用。本品有一定降低胆固醇作用。其水及酒浸液对肉瘤180及艾氏腹水瘤有明显的细胞毒作用。此外大量口服对实验性胃溃疡有预防作用。对中枢神经有一定的兴奋作用。
3．临床研究：以金银花为主制成注射剂、气雾剂或粉针剂，临床常用于上呼吸道感染、肺炎、急慢性咽喉炎、急性细菌性痢疾，急性肠炎、慢性前列腺炎及阴道炎等疾病。据报道，金银花尚可用于其他多种疾病，如：以金银花为主适当配伍，可治疗肝癌、白血病、淋巴肉瘤、肺癌、鼻咽癌等多种癌症，可使症状缓解、肿块缩小、疼痛减轻（抗癌治验本草1994：397）；口服金银花露还可用于肿瘤放、化疗后口干症，治疗978例，有效率为80%（江苏中医1992，6：15）；用金银花水煎服，治疗急性肾盂肾炎60例，总有效率86.66%（河北中西医结合杂志1999，1：67）；用金银花花蕾干燥为末，于每日早晚餐前口服，用于螺杆菌（HP）感染相关性消化性溃疡48例，总有效率为72.9%（中国中西医结合杂志2000，4：284）。此外，金银花尚可用于防治钩端螺旋体病、复发性口疮、牙周炎、荨麻疹、银屑病及高脂血症等，还可用于烧伤免疫功能低下的患者控制感染。
4．不良反应：本品所含的绿原酸有致敏原作用，可引起变态反应，但口服一般无此反应。
附药 忍冬藤
为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thund．的干燥茎枝，又名银花藤。秋冬割取带叶的嫩枝，晒干，生用。味甘，性寒，归肺、胃经，其功效与金银花相似。本品解毒作用不及金银花，但有清热疏风，通络止痛的作用，故常用于温病发热，风湿热痹，关节红肿热痛，屈伸不利等症。煎服，9～30g。
连 翘 Lianqiao
《神农本草经》
为木犀科植物连翘Forsythia suspensa （Thunb．） Vahl的干燥果实。产于我国东北、华北、长江流域至云南。秋季果实初熟尚带绿色时采收，除去杂质，蒸熟，晒干，习称“青翘”；果实熟透时采收，晒干，除去杂质，习称“老翘”或“黄翘”。青翘采得后即蒸熟晒干，筛取籽实作“连翘心”用。生用。
【性能】苦，微寒，归肺、心、小肠经。
【功效】清热解毒，消肿散结，疏散风热。
【应用】
1．痈肿疮毒，瘰疬痰核。本品苦寒，主入心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈肿结聚，故有“疮家圣药”之称。用治痈肿疮毒，常与金银花、蒲公英、野菊花等解毒消肿之品同用，若疮痈红肿未溃，常与穿山甲、皂角刺配伍，如加减消毒饮（《外科真铨》）；若疮疡脓出、红肿溃烂，常与牡丹皮、天花粉同用，如连翘解毒汤（《疡医大全》）；用治痰火郁结，瘰疬痰核，常与夏枯草、浙贝母、玄参、牡蛎等同用，共奏清肝散结，化痰消肿之效。
2．风热外感，温病初起。本品苦能清泄，寒能清热，入心、肺二经，长于清心火，散上焦风热，常与金银花、薄荷、牛蒡子等同用，治疗风热外感或温病初起，头痛发热、口渴咽痛，如银翘散（《温病条辨》）。若用连翘心与麦冬、莲子心等配伍，尚可用治温热病热入心包，高热神昏，如清宫汤（《温病条辨》）；本品又有透热转气之功，与水牛角、生地、金银花等同用，还可治疗热入营血之舌绛神昏，烦热斑疹，如清营汤（《温病条辨》）。
3．热淋涩痛。本品苦寒通降，兼有清心利尿之功，多与车前子、白茅根、竹叶、木通等药配伍，治疗湿热壅滞所致之小便不利或淋沥涩痛，如如圣散（《杂病源流犀烛》）。
【用法用量】煎服，6～15g。
【使用注意】脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。
【鉴别用药】连翘临床有青翘、老翘及连翘心之分。青翘，其清热解毒之力较强；老翘，长于透热达表，而疏散风热；连翘心，长于清心泻火，常用治邪入心包的高热烦躁、神昏谵语等症。
连翘与金银花，均有清热解毒作用，既能透热达表，又能清里热而解毒。对外感风热、温病初起、热毒疮疡等证常相须为用。然区别点是：连翘清心解毒之力强，并善于消痈散结，为疮家圣药，亦治瘰疬痰核；而金银花疏散表热之效优，且炒炭后善于凉血止痢，用治热毒血痢。
【古籍摘要】
1．《神农本草经》：“主寒热，鼠瘘、瘰疬、痈肿、恶疮、瘿瘤、结热、蛊毒。”
2．《日华子本草》：“治疮疖止痛。”
3．《珍珠囊》：“连翘之用有三：泻心经客热，一也；去上焦诸热，二也，为疮家圣药，三也。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含三萜皂苷，果皮含甾醇、连翘酚、生物碱、皂苷、齐墩果酸、香豆精类，还有丰富的维生素P及少量挥发油。
2．药理作用：连翘有广谱抗菌作用，抗菌主要成分为连翘酚及挥发油，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌有很强的抑制作用，对其他致病菌、流感病毒以及钩端螺旋体也均有一定的抑制作用；本品有抗炎、解热作用。所含齐墩果酸有强心、利尿及降血压作用；所含维生素P可降低血管通透性及脆性，防止溶血。其煎剂有镇吐和抗肝损伤作用。
3．临床研究：据报道，连翘除常用于急性呼吸道感染和急性皮肤化脓性感染外，还可用于其他多种疾病，如：以连翘配合黄芩、延胡索、冰片、紫草等药混合研末，撒吹于溃疡面，治疗小儿口腔溃疡126例，总有效率为88%（上海中医药杂志 1995，12：29）；用连翘为主配伍黄芩、大青叶，制成注射液，肌注，治疗银屑病60例，总有效率80%，且未见不良反应（中药临床新用2001：324）；用连翘水煎于饭前口服，每日3次，治疗视网膜动静脉血栓阻塞283例，其中216例为黄斑区出血，用药后明显提高视力，改善偏盲症状，有效率为93%（中医药学报1998，3：37）。此外，连翘尚可用治颈淋巴结核、急性传染性肝炎、过敏性紫癜、急性肾炎以及呕吐、便秘等。
穿 心 莲 Chuanxinlian
《岭南采药录》
为爵床科植物穿心莲Andrographis paniculata （Burm. F．） Nees的干燥地上部分。主产于广东、广西、福建，现云南、四川、江西、江苏、浙江、上海、山东、北京等地均有栽培。秋初茎叶茂盛时采收，除去杂质，洗净，切段，晒干生用，或鲜用。
【性能】苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经。
【功效】清热解毒，凉血，消肿，燥湿。
【应用】
1．外感风热，温病初起。本品苦寒降泄，清热解毒，故凡温热之邪所引起的病证皆可应用。治外感风热或温病初起，发热头痛，可单用，如穿心莲片（《中国药典》）；亦常与金银花、连翘、薄荷等同用。
2．肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛。本品善清肺火，凉血消肿，故常与黄芩、桑白皮、地骨皮合用，治疗肺热咳嗽气喘；与鱼腥草、桔梗、冬瓜仁等药同用，则治肺痈咳吐脓痰；若与玄参、牛蒡子、板蓝根等药同用，常用治咽喉肿痛。
3．湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒。本品苦燥性寒，有清热解毒，燥湿，止痢功效，故凡湿热诸证均可应用。主治胃肠湿热，腹痛泄泻，下痢脓血者，可单用，或与苦参、木香等同用；用治膀胱湿热，小便淋沥涩痛，多与车前子、白茅根、黄柏等药合用；治湿疹瘙痒，可以本品为末，甘油调涂患处。亦可用于湿热黄疸，湿热带下等证。
4．痈肿疮毒，蛇虫咬伤。本品既能清热解毒，又能凉血消痈，故可用治火热毒邪诸证。用治热毒壅聚，痈肿疮毒者，可单用或配金银花、野菊花、蚤休等同用，并用鲜品捣烂外敷；若治蛇虫咬伤者，可与墨旱莲同用。
【用法用量】煎服，6～9g。煎剂易致呕吐，故多作丸、散、片剂。外用适量。
【使用注意】不宜多服久服；脾胃虚寒者不宜用。
【现代研究】
1．化学成分：本品叶含穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、新穿心莲内酯、穿心莲烷、穿心莲酮、穿心莲甾醇等，根还含多种黄酮类成分。
2．药理作用：穿心莲煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有不同程度的抑制作用；有增强人体白细胞对细菌的吞噬能力；有解热，抗炎，抗肿瘤，利胆保肝，抗蛇毒及毒 蕈碱样作用；并有终止妊娠等作用。
3．临床研究：据报道，穿心莲及其制剂在临床上广泛用于多种感染性疾病，其中以肠道及呼吸道感染者疗效为佳，还可用于其他疾病，如：用穿心莲总内酯片及穿心莲甲、乙、丙素片共先后治疗钩端螺旋体病81例，治愈71例（四川中草药通讯1972，3：12，新医药学杂志1973，7：7）；用穿心莲注射治疗绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎60例，治愈47例（中华医学杂志1977，12：755）；用穿心莲水煎液加入食醋熏洗坐浴，治疗肛门肿痛，疗效满意（中国肛肠病杂志1991，2：40）。此外，穿心莲尚可用于血栓闭塞性脉管炎、急性肾盂肾炎、传染性结膜炎、急性黄疸型肝炎以及神经性皮炎、湿疹等。
4．不良反应：穿心莲及其多种制剂口服较大剂量可致胃肠不适，食欲减退。有报道，穿心莲片、穿心莲注射液可引起药疹、上腹痛、过敏性休克，严重者可致死亡。临床用药应当注意用量，出现不良反应当及时给予对症治疗。
大 青 叶 Daqingye
《名医别录》
为十字花科植物菘蓝1satis indigotica Fort．的干燥叶片。主产于江苏、安徽、河北、河南、浙江等地。冬季栽培，夏、秋二季分2~3次采收，略洗，切碎，鲜用或晒干生用。
【性能】苦、寒。归心、胃经。
【功效】清热解毒，凉血消斑。
【应用】
1．热入营血，温毒发斑。本品苦寒，善解心胃二经实火热毒；又入血分而能凉血消斑，气血两清，故可用治温热病心胃毒盛，热入营血，气血两燔，高热神昏，发斑发疹，常与水牛角、玄参、栀子等同用，如犀角大青汤（《医学心悟》）。本品功善清热解毒，若与葛根、连翘等药同用，便能表里同治，故可用于风热表证或温病初起，发热头痛，口渴咽痛等，如清温解毒丸（《中国药典》2000年版）。
2．喉痹口疮，痄腮丹毒。本品苦寒，既能清心胃实火，又善解瘟疫时毒，有解毒利咽，凉血消肿之效。用治心胃火盛，咽喉肿痛，口舌生疮者，常与生地、大黄、升麻同用，如大青汤（《圣济总录》）；若瘟毒上攻，发热头痛，痄腮，喉痹者，可与金银花、大黄、拳参同用；用治血热毒盛，丹毒红肿者，可用鲜品捣烂外敷，或与蒲公英、紫花地丁、蚤休等药配伍使用。
【用法用量】煎服，9～15g，鲜品30～60g。外用适量。
【使用注意】脾胃虚寒者忌用。
【古籍摘要】
1．《名医别录》：“疗时气头痛，大热，口疮。”
2．《本草纲目》：“主热毒痢，黄疸，喉痹，丹毒。”
3．《本草正》：“治瘟疫热毒发斑，风热斑疹，痈疡肿痛，除烦渴，止鼻衄，吐血……凡以热兼毒者，皆宜蓝叶捣汁用之。”
【现代研究】
1．化学成分：菘蓝叶含色氨酸、靛玉红B、葡萄糖芸苔素、新葡萄糖芸苔素、葡萄糖芸苔素-1-磺酸盐及靛蓝。
2．药理作用：菘蓝叶对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌均有一定抑制作用；大青叶对乙肝表面抗原以及流感病毒亚甲型均有抑制作用。靛玉红有显著的抗白血病作用。
3．临床研究：据报道，大青叶在临床上多用于流行性感冒持续高热、上呼吸道感染、流行性乙型脑炎、急性传染性肝炎等病毒性疾病，对急性菌痢、肠炎、牙周炎、宫颈炎等也有较好的疗效，此外尚可用于其他疾病，如：用大青叶所含有效成份靛玉红制成片剂或用靛玉红合成产品，治疗慢性粒细胞性白血病40例，总有效率为90%（中医杂志1987，10：24）；用大青叶、板蓝根、金钱草、大黄水煎液，口服、熏洗及湿热外敷患处，治疗男性尖锐湿疣28例，疗效确切（中西医结合杂志1990，9：537）；用大青叶、板蓝根、白花蛇舌草各等药水煎服，治疗掌跖脓疱病56例，疗效满意（中医杂志1995，6：338）。
4．不良反应：大青叶的大剂量长期毒性实验，可使肝脏发生肝窦扩张瘀血、肝细胞普遍萎缩和肝细胞肿胀变性的两种形式的变化。
【其他】《中国药典》2000年版将菘蓝叶定为大青叶的正品，将蓼科植物蓼蓝Po1ygonum tinctorium Ait．的干燥叶定名为蓼大青叶。此外，爵床科多年生灌木状草本马蓝Baphicacanthuscsia (Nees) Bremek、马鞭草科落叶灌木路边青Clerodendron cyrtophyllum Turcz等在不同地区亦做大青叶使用，功用、主治基本相同。
板 蓝 根 Banlangen
《新修本草》
为十字花科植物菘蓝1satis indigotica Fort．的干燥根。主产于内蒙古、陕西、甘肃、河北、山东、江苏、浙江、安徽、贵州等地。秋季采挖，除去泥沙，晒干。切片，生用。
【性能】苦，寒。归心、胃经。
【功效】清热解毒，凉血，利咽。
【应用】
1．外感发热，温病初起，咽喉肿痛。本品苦寒，入心、胃经，善于清解实热火毒，有类似于大青叶的清热解毒之功，而更以解毒利咽散结见长。用治外感风热或温病初起，发热头痛咽痛，可单味使用，或与金银花、荆芥等疏散风热药同用；若风热上攻，咽喉肿痛，常与玄参、马勃、牛蒡子等同用。
2．温毒发斑，痄腮，丹毒，痈肿疮毒。本品苦寒，有清热解毒，凉血消肿之功，主治多种瘟疫热毒之证。用治时行温病，温毒发斑，舌绛紫暗者，常与生地、紫草、黄芩同用，如神犀丹（《温热经纬》）；若用治丹毒、痄腮、大头瘟疫，头面红肿，咽喉不利者，常配伍玄参、连翘、牛蒡子等，如普济消毒饮（《东垣试效方》）。
【用法用量】煎服， 9～15g。
【使用注意】体虚而无实火热毒者忌服，脾胃虚寒者慎用。
【古籍摘要】
1．《日华子本草》：“治天行热毒。”
2．《本草便读》：“板蓝根即靛青根，其功用性味与靛青叶同，能入肝胃血分，不过清热、解毒、辟疫、杀虫四者而已。但叶主散，根主降，此又同中之异耳。”
3．《分类草药性》：“解诸毒恶疮，散毒去火，捣汁或服或涂。”
【现代研究】
1．化学成分：菘蓝根含靛蓝、靛玉红、β－谷甾醇、棕榈酸、尿苷、次黄嘌呤、尿嘧啶、青黛酮和胡萝卜苷等。
2．药理作用：本品对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及流感病毒、虫媒病毒、腮腺病毒均有抑制作用。可增强免疫功能；有明显的解热效果。本品所含靛玉红有显著的抗白血病作用；板蓝根多糖能降低实验动物血清胆固醇和甘油三酯的含量，并降低MDA含量，从而证明本品有抗氧化作用。
3．临床研究：据报道，板蓝根在临床上是治疗急性喉炎、上呼吸道感染以及急性肝炎的常用药物，对其他疾病也有较好的疗效，如：用板蓝根注射液肌内注射，治疗大疮性鼓膜炎42例，全部治愈（安徽中医学院学报1996，3：27）；用板蓝根、大青叶、马齿苋、薏苡仁等药研末，水调糊状外敷，治疗扁平疣104例，有99例痊愈（中医杂志1994，10：616）；用板蓝根水煎剂或用其注射液静滴，治疗流行性乙型脑炎106例，治愈率为95.3%（中药临床新用2001：374）。此外，以板蓝根为主的多种制剂，尚可用于治疗尖锐湿疣、传染性单核细胞增多症、急性结膜炎及角膜炎等。
4．不良反应：有报道板蓝根口服可引起消化系统症状，或引起溶血反应；其注射液可致过敏反应，如引起荨麻疹、多形性红斑、过敏性皮炎、多发性肉芽肿以及过敏性休克等，应引起注意。
【其他】《中国药典》2000年版将十字花科植物菘蓝的根定为板蓝根正品，而爵床科植物马蓝Baphicacanthus cusia (Nees) Bremek的根茎及根，在南方地区亦作为板蓝根使用，前者习称“北板蓝根”，后者习称“南板蓝根”。二者药性、功效、应用基本相同。
青 黛 Qingdai
《药性论》
为爵床科植物马蓝Baphicacanthus cusia (Nees) Bremek、蓼科植物蓼蓝Polygonum tinctorium Ait或十字花科植物菘蓝1satis indigotica Fort．的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。主产于福建、云南、江苏、安徽、河北等地。福建所产品质最优，称“建青黛”。秋季采收以上植物的落叶，加水浸泡，至叶腐烂，叶落脱皮时，捞去落叶，加适量石灰乳，充分搅拌至浸液由乌绿色转为深红色时，捞取液面泡沫，晒干而成。研细用。
【性能】咸，寒。归肝、肺经。
【功效】清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。
【应用】
1．温毒发斑，血热吐衄。本品寒能清热，咸以入血，故有清热解毒，凉血，止血，消斑之效。善治温毒发斑，常与生地、生石膏、栀子等药同用，如青黛石膏汤（《通俗伤寒论》）；若治血热妄行的吐血、衄血，常与生地、牡丹皮、白茅根等药同用。
2．咽痛口疮，火毒疮疡。本品有清热解毒，凉血消肿之效。用治热毒炽盛，咽喉肿痛，喉痹者，常与板蓝根、甘草同用；若口舌生疮，多与冰片同用，撒敷患处；用治火毒疮疡，痄腮肿痛，可与寒水石共研为末，外敷患处，如青金散（《普济方》）。
3．咳嗽胸痛，痰中带血。本品咸寒，主清肝火，又泻肺热，且能凉血止血。故主治肝火犯肺，咳嗽胸痛，痰中带血，常与海蛤粉同用，如黛蛤散（《卫生鸿宝》）。若肺热咳嗽，痰黄而稠者，可配海浮石、瓜蒌仁、川贝母等同用，如青黛海石丸（《证因脉治》）。
4．暑热惊痫，惊风抽搐。本品咸寒，善清肝火，祛暑热，有息风止痉之功。用治暑热惊痫，常与甘草、滑石同用，如碧玉散（《宣明论方》）；用治小儿惊风抽搐，多与钩藤、牛黄等同用，如凉惊丸（《小儿药证直诀》）。
【用法用量】内服1．5～3g，本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量。
【使用注意】胃寒者慎用。
【鉴别用药】大青叶为菘蓝叶；板蓝根为菘蓝或马蓝的根；青黛为马蓝、蓼蓝或菘蓝的茎叶经加工制得的粉未。三者大体同出一源，功效亦相近，皆有清热解毒、凉血消斑之作用。相比较而言，大青叶凉血消斑力强；板蓝根解毒利咽效著；青黛清肝定惊功胜。
【古籍摘要】
1．《开宝本草》：“主解诸药毒，小儿诸热，惊痫发热，天行头痛寒热，煎水研服之。亦摩敷热疮、恶肿、金疮、下血、蛇犬等毒。”
2．《本经逢原》：“青黛，泻肝胆，散郁火，治温毒发斑及产后热痢下重，……。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含靛蓝，靛玉红，靛棕，靛黄，鞣酸，β－谷甾醇，蛋白质和大量无机盐。
2．药理作用：本品具有抗癌作用，其有效成分靛玉红，对动物移植性肿瘤有中等强度的抑制作用。对金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌、志贺氏痢疾杆菌、霍乱弧菌均有抗菌作用。靛蓝尚有一定的保肝作用。
3．临床研究：据报道，青黛可用于多种疾病，如：用青黛粉15g，以大黄水煎液冲洗后保留灌肠，治疗急性盆腔炎15例，均获痊愈（国医论坛1997，4：27）；用青黛、冰片、沉香等研末混合，蜂蜜调匀，置舌根部以唾液徐徐咽下，缓解食道贲门癌梗阻51例，46例有不同程度的症状改善（江苏中医，1996，2：20）；用青黛与白矾以6：1之比例组方，炼蜜为丸，口服，治疗急性黄疸型肝炎125例、慢性活动性肝炎4例，临床效果显著，且未见毒副反应（新中医2000，3：41）。此外，青黛尚可治疗间接胆红素增高症、慢性粒细胞白血病、癫痫、鼻前庭炎、消化道出血、褥疮、睾丸炎、肛门湿疹以及老年性阴道炎等。
4．不良反应：靛玉红可引起强烈腹泻和便血。
贯 众 Guanzhong
《神农本草经》
为鳞毛蕨科植物粗茎鳞毛蕨Dryopteris crassirhizoma Nakai 的带叶柄基部的干燥根茎。主产于黑龙江、吉林、辽宁三省山区，习称“东北贯众”或“绵马贯众”。秋季采挖，洗净，除去叶柄及须根，晒干。 切片生用或炒炭用。
【性能】苦，微寒。有小毒。归肝、脾经。
【功效】清热解毒，凉血止血，杀虫。
【应用】
1．风热感冒，温毒发斑。本品苦寒，既能清气分之实热，又能解血分之热毒，凡温热毒邪所致之证皆可用之，常与黄连、甘草等同用，如贯众散（《普济方》）。单用本品或配桑叶、金银花等可防治风热感冒；若与板蓝根、大青叶、紫草等药配伍，又可用于痄腮、温毒发斑、发疹等病证。
2．血热出血。本品味苦微寒，主入肝经，有凉血止血之功，主治血热所致之衄血、吐血、便血、崩漏等证，尤善治崩漏下血。如《本草图经》治衄血，可单味药研未调服；若与黄连为伍，研末糯米饮调服，可治吐血，如贯众散（《圣济总录》）；治便血可配伍侧柏叶；治崩漏下血可与五灵脂同用。
3．虫疾。本品有杀虫之功。用于驱杀绦虫、钩虫、蛲虫、蛔虫等多种肠道寄生虫。可与驱虫药配伍使用。
此外，本品还可用于治疗烧烫伤及妇人带下等病证。
【用法用量】煎服，4.5～9g。杀虫及清热解毒宜生用；止血宜炒炭用。外用适量。
【使用注意】本品有小毒，用量不宜过大。服用本品时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用。
【古籍摘要】
1．《神农本草经》：“主腹中邪热气，诸毒，杀三虫。”
2．《名医别录》：”去寸白，破癥瘕，除头风、止金疮。”
3．《本草纲目》：“治下血、崩中、带下，产后血气胀痛，斑疹、漆毒、骨哽。”
【现代研究】
1．化学成分：本品主要含绵马素、三叉蕨酚、黄三叉蕨酸、绵马次酸、挥发油、绵马鞣质等。
2．药理作用：本品所含绵马酸、黄绵马酸有较强的驱虫作用，对绦虫有强烈毒性，可使绦虫麻痹而排出，也有驱除绦虫、蛔虫等寄生虫的作用。实验证明本品可强烈抑制流感病毒，对腺病毒、脊髓灰质炎病毒、乙脑病毒等亦有较强的抗病毒作用。外用有止血、镇痛、消炎作用。其煎剂及提取物对家兔子宫有显著的兴奋作用。绵马素有毒，能麻痹随意肌、对胃肠道有刺激，引起视网膜血管痉挛及伤害视神经，中毒时引起中枢神经系统障碍，见震颤、惊厥乃至延脑麻痹。绵马素一般在肠道不吸收，但肠中有过多脂肪时，可促进吸收而至中毒。
3．临床研究：据临床报道，贯众对多种病毒感染性疾病有较好疗效，广泛用于感冒、流行性感冒及上呼吸道感染的预防及治疗。贯众又用于其他多种疾病，如：用贯众、玉米须、白茅根各30g，水煎服治疗乳糜尿35例，总有效率为91.4%（中医杂志1995，5：276）；用贯众30g、穿山甲12g、珍珠末6g、冰片3g等共研细末，外用撒于患处，治疗婴幼儿脐炎121例，全部有效（新中医1997，1：21）；用贯众为主配伍萆薢、党参、鸡血藤水煎服，治疗慢性铅中毒11例，全部有效（中药临床新用2001：434）。此外，还可用于胆道蛔虫症、急性睾丸炎，上消化道出血、药物性肝炎及妇科出血等。
4．不良反应：粗茎鳞毛蕨根茎所含多种间苯三酚衍生物有一定毒性。绵马酸主要作用于消化系统和中枢神经系统，大剂量时可损害视神经，引起失明，大脑白质也可受损。中毒的主要表现为：轻者头痛，头晕，腹泻，腹痛，呼吸困难，黄视或短暂失明，重者有谵妄、昏迷、黄疸、肾功能损伤；最后四肢强直，阵发性惊厥，终因呼吸衰竭而死亡。中毒后恢复缓慢，可造成永久性失明。本品中毒原因主要是用量过大，其次是临床用药前未经品种鉴定，误用毒性大的贯众，或没有掌握应用宜忌等。本品中毒救治的主要方法是对症治疗。如服用盐类泻药，以促进肠道内的毒物排出；但禁用油类泻剂如蓖麻油等；发生惊厥时，可静脉注射巴比妥盐类控制之；出现呼吸困难时，可给氧，用呼吸兴奋剂，或采用人工呼吸；输液以补偿因呕吐或腹泻而丢失的体液和电解质；服通用解毒剂也有一定效果。预防中毒应注意剂量，尤其小儿用于驱虫时，应按公斤体重计算；孕妇、体质虚弱、肝肾功能不全、消化道溃疡者禁用；因其品种复杂，毒性不一，故应进行品种鉴定以防中毒；另外脂肪可加速有毒成分的吸收而使毒性增大，服用本品时忌油腻。
【其他】贯众的品种历代复杂，《中国药典》2000年版规定以上品为正品。另外，紫萁科植物紫萁Osmunda japonica Thunb．，球子蕨科植物荚果蕨Matteuccia struthiopteris （L.） Todaro。，乌毛蕨科植物乌毛蕨Blechnum orientaieL，狗脊蕨Woodwardia japonica （L.f.）Sm.，苏铁蕨Brainea insignis（Hook.）J.Sm，蹄盖蕨科植物蛾眉蕨Lunathyrium acrostichoides（Sw.）Ching等的带叶柄残基的根茎在不同地区亦作贯众入药。
蒲 公 英 Pugongying
《新修本草》
为菊科植物蒲公英Taraxacum mongolicum Hand. –Mazz.、碱地蒲公英T. sinicum Kitag.或同属数种植物的干燥全草。全国各地均有分布。夏至秋季花初开时采挖，除去杂质，洗净，切段，晒干。鲜用或生用。
【性能】苦、甘，寒。归肝、胃经。
【功效】清热解毒，消肿散结，利湿通淋。
【应用】
1．痈肿疔毒，乳痈内痈。本品苦寒，既能清解火热毒邪，又能泄降滞气，故为清热解毒、消痈散结之佳品，主治内外热毒疮痈诸证，兼能疏郁通乳，故为治疗乳痈之要药。用治乳痈肿痛，可单用本品浓煎内服；或以鲜品捣汁内服，渣敷患处；也可与全瓜蒌、金银花、牛蒡子等药同用；用治疔毒肿痛，常与野菊花、紫花地丁、金银花等药同用，如五味消毒饮（《医宗金鉴》）；用治肠痈腹痛，常与大黄、牡丹皮、桃仁等同用；用治肺痈吐脓，常与鱼腥草、冬瓜仁、芦根等同用。本品解毒消肿散结，与板蓝根、玄参等配伍，还可用治咽喉肿痛；鲜品外敷还可用治毒蛇咬伤。
2．热淋涩痛，湿热黄疸。本品苦、甘而寒，能清利湿热，利尿通淋，对湿热引起的淋证、黄疸等有较好的疗效。用治热淋涩痛，常与白茅根、金钱草、车前子等同用，以加强利尿通淋的效果；治疗湿热黄疸，常与茵陈、栀子、大黄等同用。
此外，本品还有清肝明目的作用，以治肝火上炎引起的目赤肿痛，可单用取汁点眼，或浓煎内服；亦可与菊花、夏枯草、黄芩等配伍使用。
【用法用量】煎服，9~15g。外用鲜品适量捣敷或煎汤熏洗患处。
【使用注意】用量过大，可致缓泻。
【古籍摘要】
1．《新修本草》：“主妇人乳痈肿。”
2．《本草备要》：“专治痈肿、疔毒，亦为通淋妙品。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含蒲公英固醇、蒲公英素、蒲公英苦素、肌醇和莴苣醇、蒲公英赛醇、咖啡酸及树脂等。
2．药理作用：本品煎剂或浸剂，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及卡他球菌有较强的抑制作用，对肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、白喉杆菌、福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌及钩端螺旋体等也有一定的抑制作用，和TMP（磺胺增效剂）之间有增效作用。尚有利胆、保肝、抗内毒素及利尿作用，其利胆效果较茵陈煎剂更为显著。蒲公英地上部分水提取物能活化巨噬细胞，有抗肿瘤作用。体外试验提示本品能激发机体的免疫功能。
3．临床研究：据报道，蒲公英尚可用于其他疾病，如：用蒲公英与山楂、桑寄生、黄芪、五味子同用，可治疗高血脂症37例，其中35例均获良效（新中医1988，2：28）；另用蒲公英配伍乌梅、大黄、五味子等药水煎服，治疗乙型肝炎44例，HbsAg转阴者36例，效果良好（北京中医药大学学报1995，5：43）；用蒲公英与大黄、茯苓、砂仁水煎服，治疗表浅性胃炎42例，显效36例，有效5例（山东中医杂志1996，2：64）。此外，蒲公英还可用于急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胃及十二指肠溃疡、盆腔炎、泌尿系结石、小儿热性便秘以及多种感染性炎症。
4．不良反应：蒲公英副作用较少见。口服煎剂偶见恶心、呕吐、腹部不适及轻度泄泻等胃肠道反应，亦有出现全身瘙痒、荨麻疹等。服用酒浸剂有头晕、恶心、多汗等反应，少数病人出现荨麻疹并发结膜炎，停药后消失。部分病人服片剂后有胃部发热感。个别病例在静脉滴注蒲公英注射液后出现寒战、面色苍白青紫及精神症状；肌注可致局部疼痛。
紫 花 地 丁 Zihuadiding
《本草纲目》
为堇菜科植物紫花地丁Viola yedoensis Makino的干燥全草。产于我国长江下游至南部各省。春秋二季采收，除去杂质，洗净，切碎，鲜用或干燥生用。
【性能】苦、辛，寒。归心、肝经。
【功效】清热解毒，凉血消肿。
【应用】
1.疔疮肿毒，乳痈肠痈。本品苦泄辛散，寒能清热，入心肝血分，故能清热解毒，凉血消肿，消痈散结，为治血热壅滞，痈肿疮毒，红肿热痛的常用药物，尤以治疔毒为其特长。用治痈肿、疔疮、丹毒等，可单用鲜品捣汁内服，以渣外敷；也可配金银花、蒲公英、野菊花等清热解毒之品，如五味消毒饮（《医宗金鉴》）；用治乳痈，常与蒲公英同用，煎汤内服，并以渣外敷，或熬膏摊贴患处，均有良效；用治肠痈，常与大黄、红藤、白花蛇舌草等同用。
2．毒蛇咬伤。本品兼可解蛇毒，治疗毒蛇咬伤，可用鲜品捣汁内服，亦可配雄黄少许，捣烂外敷。
此外，还可用于肝热目赤肿痛以及外感热病。
【用法用量】煎服，15～30g。外用鲜品适量，捣烂敷患处。
【使用注意】体质虚寒者忌服。
【古籍摘要】
1．《本草纲目》：“治一切痈疽发背，疔疮瘰疬，无名肿毒，恶疮。
2．《本草正义》：“地丁专为痈肿疔毒通用之药。”“然辛凉散肿，长于退热，惟血热壅滞，红肿焮发之外疡宜之，若谓通治阴疽发背寒凝之证，殊是不妥。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含苷类、黄酮类。全草含棕榈酸、反式对羟基桂皮酸、丁二酸、二十四酞对羟基苯乙胺、山柰酚-3-O-鼠李吡喃糖苷和蜡，蜡中含饱和酸、不饱和酸、醇类及烃。
2．药理作用：本品有明显的抗菌作用。对结核杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、皮肤真菌及钩端螺旋体有抑制作用。有确切的抗病毒作用。实验证明，其提取液对内毒素有直接摧毁作用。本品尚有解热、消炎、消肿等作用。
3．临床研究：据报道，紫花地丁临床多与其他清热解毒药同用，水煎内服治疗急性扁桃体炎、急性肺炎、肺心病肺部感染以及外科化脓性炎症。如有用紫花地丁配以野菊花、金银花、皂刺等药，水煎内服，治疗化脓性腱鞘炎36例，全部治愈（中医杂志，1998，4：229）。
【其他】《中国药典》2000年版将上药定为紫花地丁药材的正品。本品药材商品较为复杂，异物同名品甚多。在不同地区还有将豆科植物米口袋Gueldenstaedtia multiflora Bunge和小米口袋G. verna（Georgi）Boriss.的全草亦作为紫花地丁使用，又称甜地丁。另有罂粟科植物地丁紫堇Corydalis bungeana Turcz.作为苦地丁使用，不属此类，应予鉴别。
野 菊 花 Yejuhua
《本草正》
为菊科植物野菊Chrysanthemum indicum L.的干燥头状花序。全国各地均有分布，主产于江苏、四川、安徽、广东、山东等地。秋、冬二季花初开时采摘，晒干，生用。
【性能】苦、辛，微寒。归肝、心经。
【功效】清热解毒。
【应用】
1．痈疽疔疖，咽喉肿痛。本品辛散苦降，其清热泻火，解毒利咽，消肿止痛力胜，为治外科疔痈之良药。用治热毒蕴结，疔疖丹毒，痈疽疮疡，咽喉肿痛，均可与蒲公英、紫花地丁、金银花等同用，如五味消毒饮（《医宗金鉴》）。
2．目赤肿痛，头痛眩晕。本品味苦入肝，清泻肝火；味辛性寒，兼散风热，常与金银花、密蒙花、夏枯草等同用，治疗风火上攻之目赤肿痛；若与决明子同用，可用治肝火上炎之头痛眩晕。
此外，本品内服并煎汤外洗也用治湿疹、湿疮、风疹痒痛等。
【用法用量】煎服，10～15g。外用适量。
【鉴别用药】野菊花与菊花为同科植物，均有清热解毒之功，但野菊花苦寒之性尤胜，长于解毒消痈，疮痈疔毒肿痛多用之；而菊花辛散之力较强，长于清热疏风，上焦头目风热多用之。
【古籍摘要】
1．《本草纲目》：“治痈肿疔毒，瘰疬眼瘜。”
2．《本草汇言》：“破血疏肝，解疔散毒。主妇人腹内宿血，解天行火毒丹疔。洗疮疥，又能去风杀虫。”
3．《本草求真》：“凡痈毒疔肿，瘰疬，眼目热痛，妇人瘀血等证，无不得此则治。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含刺槐素－7－鼠李糖葡萄糖苷、野菊花内脂、苦味素、挥发油、维生素A及维生素B1等。
2．药理作用：有抗病原微生物作用，对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、痢疾杆菌、流感病毒、疱疹病毒以及钩端螺旋体均有抑制作用。研究表明野菊花有显著的抗炎作用，但其所含抗炎成分及机理不同，其挥发油对化学性致炎因子引起的炎症作用强，而其水提物则对异性蛋白致炎因子引起的炎症作用较好。此外尚有明显的降血压作用。
3．临床研究：据报道，用野菊花水溶液经直肠离子透入，并辅以甘草锌口服，治疗慢性前列腺炎68例，均获良效（云南中医中药杂志1996，3：29）；另用野菊花、白花蛇舌草、柳叶等份水煎浓缩为片剂，治疗肺结核221例，总有效率为75.5%(中药临床新用2001：562)。此外，野菊花尚可用于高血压病、丹毒以及多种细菌感染性疾病。
4．不良反应：少数患者口服野菊花煎剂或醇浸膏可致胃部不适、胃纳欠佳、肠鸣、便溏等消化道反应。注射液肌注亦有偶尔引起轻泻者。
重 楼Chonglou
《神农本草经》
为百合科植物云南重楼Paris polyphylla Smith Var. yunnanensis (Franch.) Hand.-Mazz或七叶一枝花P. p. S. Var. chinensis （F.） Hara的干燥根茎。又名蚤休、七叶一枝花、草河车。主产于长江流域及南方各省。秋季采挖，除去须根，洗净，晒干。切片生用。
【性能】苦，微寒。有小毒。归肝经。
【功效】清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊。
【应用】
1．痈肿疔疮，咽喉肿痛，毒蛇咬伤。本品苦以降泄，寒能清热，故有清热解毒，消肿止痛之功，为治痈肿疔毒，毒蛇咬伤的常用药。用治痈肿疔毒，可单用为末，醋调外敷，亦可与黄连、赤芍、金银花等同用，如夺命汤（《外科全生集》）；用治咽喉肿痛，痄腮，喉痹，常与牛蒡子、连翘、板蓝根等同用；若治瘰疬痰核，可与夏枯草、牡蛎、大贝母等同用；单用本品研末冲服，另用其鲜根捣烂外敷患处，治疗毒蛇咬伤，红肿疼痛，也常与半边莲配伍使用。
2．惊风抽搐。本品苦寒入肝，有凉肝泻火，息风定惊之功。如《卫生易简方》单用本品研末冲服，或与钩藤、菊花、蝉蜕等配伍，用于小儿热极生风，手足抽搐等均有良效。
3．跌打损伤。本品入肝经血分，能消肿止痛，化瘀止血，可单用研末冲服，治疗外伤出血，跌打损伤，瘀血肿痛，也可配三七、血竭、自然铜等同用。
【用法用量】煎服，3～9g。外用适量，捣敷或研末调涂患处。
【使用注意】体虚、无实火热毒者、孕妇及患阴证疮疡者均忌服。
【古籍摘要】
1．《神农本草经》：“主惊痫，摇头弄舌，热气在腹中，癫疾，痈疮，阴蚀，下三虫，去蛇毒。”
2．《本草汇言》：“蚤休，凉血去风，解痈毒之药也。但气味苦寒，虽为凉血，不过为痈疽疮疡血热致疾者宜用，中病即止。又不可多服久服。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含蚤休苷、薯蓣皂苷，单宁酸及18种氨基酸，肌酸酐，生物碱，黄酮，甾酮，蜕皮激素，胡萝卜苷等。
2．药理作用：蚤休有广谱抗菌作用，对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、肠炎杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌等均有不同程度的抑制作用，尤其对化脓性球菌的抑制作用优于黄连；对亚洲甲型流感病毒有较强的抑制作用；所含甾体皂苷和氨基酸有抗蛇毒作用；蚤休苷有镇静、镇痛作用；本品的水煎剂或乙醇提取物有明显的镇咳、平喘作用；蚤休粉有明显的止血作用；此外，还有抗肿瘤作用。
3．临床研究：据报道，本品解毒消肿力强，现在临床上常配伍相应的药物广泛用于多种癌症，如食道癌、喉癌、直肠癌、肺癌、肝癌、脑瘤、宫颈癌、急性白血病等，均有一定疗效（抗癌治验本草1994：64）。蚤休尚可用于其他疾病，如：用蚤休、瓜蒌炒黄研末内服，白糖水冲服，同时又用上药以白糖水调敷神阙穴，治疗小儿癫痫9例，8例痊愈（浙江中医杂志1994，11：522）；有用蚤休虎杖丸（蚤休70g、虎杖70g，配伍皂刺、连翘、当归等药及雷米封片0.1g×100片）炼蜜为丸，治疗卵巢囊肿96例，总有效率为92%（长春中医学院学报1998，3：35）；另有用蚤休、青黛，配以石膏、黄芩等药，治疗婴幼儿疱疹性口腔炎38例，全部治愈（时珍国医国药1999，4：291）。此外，蚤休尚能治疗腮腺炎、咽喉炎、牙痛、虫咬皮炎、宫颈糜烂以及皮肤感染性炎症等。
4．不良反应：据报道，本品中毒量为60~90g，中毒潜伏期约1~3个小时，中毒症状为恶心、呕吐、腹泻、头痛头晕，严重者可导致痉挛。临床用药当引起注意。
拳 参 Quanshen
《本草图经》
为蓼科植物拳参Polygonum bistorta L.的干燥根茎。又名紫参。全国大部地区均有分布，主产于东北、华北、山东、江苏及湖北等地。春季发芽时或秋季茎叶将枯萎时采挖，除去泥沙，晒干，除去须根。切片生用。
【性能】苦、涩，微寒。归肺、肝、大肠经。
【功效】清热解毒，凉血止血，镇肝息风。
【应用】
1．痈肿瘰疬，毒蛇咬伤。本品苦泄寒凉，能清热解毒，凉血消痈，消肿散结，故常用本品捣烂敷于患处，或煎汤外洗，治疗疮痈肿痛、瘰疬、痔疮、水火烫伤、毒蛇咬伤等证，亦可配其他清热解毒药同用。
2．热病神昏，惊痫抽搐。本品苦寒入肝，镇惊息风，多与钩藤、全蝎、僵蚕、牛黄等配伍，用治热病高热神昏，惊痫抽搐以及破伤风等。
3．热泻热痢。本品既能清热解毒、又能凉血止痢，且兼涩肠止泻之功，可单独制成片剂使用，治疗赤痢脓血，湿热泄泻可配银花炭、白头翁、秦皮及黄连等同用。
4．血热出血。本品苦而微寒，入肝经血分而能凉血止血，常与贯众、白茅根、大蓟、生地等同用，治疗血热妄行所致的吐血、衄血、崩漏等出血证。
此外，本品还能利湿，也可用于水肿，小便不利等证。
【用法用量】煎服，4.5～9g。外用适量。
【使用注意】无实火热毒者不宜使用。阴证疮疡患者忌服。
【古籍摘要】
《本草图经》：“捣末，淋渫肿气。”
【现代研究】
1．化学成分：拳参根茎含鞣质、淀粉、糖类及果酸、树胶、粘液质、蒽醌衍生物、树脂等。鞣质中有可水解鞣质和缩合鞣质，尚含有没食子酸、鞣花酸。另含β-谷甾醇的异构体和葡萄糖等。
2．药理作用：拳参提取物对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、脑膜炎双球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用。并能抑制动物抑制性肿瘤的生长。外用有一定的止血作用。
3．临床研究：现代临床研究表明拳参可用于治疗多种癌症，如将拳参配伍其他药物水煎服或制成多种制剂，可治疗鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌等（抗癌治验本草1994：515）；也可治疗食管癌、胰腺癌、头颈部恶性肿瘤等（抗癌中药 1996：423）。此外据记载拳参尚可治疗肺结核、慢性气管炎、胃及十二指肠球部溃疡、银屑病、细菌性痢疾等，均有较好的疗效。
漏 芦 Loulu
《神农本草经》
为菊科植物祁州漏芦Rhaponticum uniflorum（L.）DC.的干燥根。在我国北方各省多有分布，主产东北、华北、西北；春、秋二季采挖，除去泥沙、残茎及须根，洗净，晒干。切片生用。
【性能】苦，寒。归胃经。
【功效】清热解毒，消痈散结，通经下乳，舒筋通脉。
【应用】
1．乳痈肿痛，瘰疬疮毒。本品苦寒降泄，故有清热解毒、消痈散结之效，又因其能通经下乳，故尤为治乳痈之良药。常与瓜蒌、蛇蜕同用，主治乳痈肿痛，如漏芦散（《和剂局方》）；若用治热毒壅聚，痈肿疮毒，常与大黄、连翘、紫花地丁等药同用，如漏芦汤（《千金方》）；若用治痰火郁结，瘰疬欲破者，可与海藻、玄参、连翘等药同用，也如漏芦汤（《圣济总录》）；《本草汇言》又以漏芦与荆芥、苦参、白鲜皮、当归等浸酒蒸饮，治疗湿疹湿疮、皮肤瘙痒等。
2．乳汁不下。本品味苦降泄，有良好的通经下乳之功，为产后乳汁不通的常用药。多用于乳络塞滞，乳汁不下，乳房胀痛，欲作乳痈者，常与穿山甲、王不留行等药同用；若为气血亏虚，乳少清稀者，当与黄芪、鹿角胶等同用。
3．湿痹拘挛。本品性善通利，有舒筋通脉活络之功，常与地龙配伍，治疗湿痹，筋脉拘挛，骨节疼痛，如古圣散（《圣济总录》）。
【用法用量】煎服，5～9g。外用，研末调敷或煎水洗。
【使用注意】气虚、疮疡平塌者及孕妇忌服。
【古籍摘要】
1．《神农本草经》：“主皮肤热，恶疮疽痔，湿痹，下乳汁。”
2．《本经逢原》：“漏芦，《本经》治热毒恶疮，下乳汁，以其能利窍也，为消毒排脓杀虫要药。”
3．《本草正义》：“漏芦，滑利泄热，与王不留行功用最近，而寒苦直泄，尤其过之。苟非实热，不可轻用。不独耗阴，尤损正气。”
【现代研究】
1．化学成分：祁州漏芦根中含挥发油，根的脂溶性部分含牛蒡子醛、牛蒡子醇、棕榈酸，β－谷甾醇、硬脂酸乙酯、蜕皮甾酮、土克甾酮、漏芦甾酮。
2．药理作用： 祁州漏芦水煎剂，在体内、外实验均能抑制动物血清及肝、脑等脏器过氧化脂质的生成，故有显著的抗氧化作用；并可降低血胆固醇和血浆过氧化脂质（LPO）含量，能恢复前列环素／血栓素A2的平衡，减少白细胞在动脉壁的浸润，抑制平滑肌细胞增生，具有抗动脉粥样硬化的作用；其乙醇提取物及水提取物均能显著增强小鼠血浆中超氧化物歧化酶（SOD）的活性；能显著抑制单胺氧化酶（MAO－B）的活性，具有明显的抗衰老作用。漏芦蜕皮甾醇，能显著增强巨噬细胞的吞噬作用，提高细胞的免疫功能。
3．临床研究：据报道，漏芦尚可用于其他疾病，如：用漏芦、决明子、泽泻、荷叶、汉防己各15g等，水煎浓缩至100ml，每日分2次口服，治疗肥胖症51例，服药1周，48例体重减轻，有效率为94%（河南中医1988，2：30）；用漏芦制成复方制剂，共治疗乳腺囊性增生病191例，痊愈124例，有效61例，疗效满意（中药学2001：551）；有漏芦、黄柏、白茅根、山楂、甘草各20g，水煎服，治疗多种原因引起的蛋白尿，效果良好（四川中医1987，2：41）。
【其他】《中国药典》2000年版将上药定为漏芦正品，将同科植物蓝刺头Echin0ps Iatifolius Tausch．的干燥根定名为禹州漏芦，蓝刺头在我国南方各省多有生产，主产于河南、安徽、江苏、湖北等地。味苦性寒，归胃经，其传统功用、主治与漏芦大体相同，一些地区均作为漏芦使用。而二者化学成分和药理作用有所不同。禹州漏芦根含联塞吩，卡多帕亭；还含有卅一烷，蒲公英萜醇醋酸酯，β－谷甾醇，胡萝卜苷，脂肪醇混合物以及蓝刺头碱等。蓝刺头碱对中枢神经系统的作用与士的宁相似，可治疗各种不全麻痹症及运动神经原传导障碍之瘫痪，对全身性衰弱基础上的血管性营养不良者有强壮作用，对实验性创伤性麻痹也有治疗作用。本品所含蓝刺头碱，小剂量能引起中枢神经系统的兴奋、大剂量导致痉挛、后则出现全身抑制；同时引起血压下降，心肌收缩力增强，高浓度可使心脏停止在收缩期。中毒量为常用量的二倍。据报道，有内服漏芦30g通乳而引起严重中毒者。因此，应用漏芦必须注意品种鉴别和使用剂量，以预防不良反应的发生。
土 茯 苓 Tufuling
《本草纲目》
为百合科植物光叶菝葜Smilax glabra Roxb．的干燥块茎。长江流域及南部各省均有分布。夏、秋二季采收，除去残茎和须根，洗净，晒干；或趁鲜切成薄片，干燥，生用。
【性能】甘、淡，平。归肝、胃经。
【功效】解毒，除湿，通利关节。
【应用】
1．杨梅毒疮，肢体拘挛。本品甘淡，解毒利湿，通利关节，又兼解汞毒，故对梅毒或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛、筋骨疼痛者疗效尤佳，为治梅毒的要药。可单用本品水煎服，如土萆薢汤（《景岳全书》）；也可与金银花、白鲜皮、威灵仙、甘草同用；若因服汞剂中毒而致肢体拘挛者，常与薏苡仁、防风、木瓜等配伍治之，如搜风解毒汤（《本草纲目》）。
2．淋浊带下，湿疹瘙痒。本品甘淡渗利，解毒利湿，故可用于湿热引起的热淋、带下、湿疹湿疮等证。常与木通、萹蓄、蒲公英、车前子同用，治疗热淋；《滇南本草》单用本品水煎服，治疗阴痒带下；若与生地、赤芍、地肤子、白鲜皮、茵陈等配伍，又可用于湿热皮肤瘙痒。
3．痈肿疮毒。本品清热解毒，兼可消肿散结，如《滇南本草》以本品研为细末，好醋调敷，治疗痈疮红肿溃烂；《积德堂经验方》将本品切片或为末，水煎服或入粥内食之，治疗瘰疬溃烂；亦常与苍术、黄柏、苦参等药配伍同用。
【用法用量】煎服，15～60g。外用适量。
【使用注意】肝肾阴虚者慎服。服药时忌茶。
【古籍摘要】
1．《本草纲目》：“健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，止泄泻。治拘挛骨痛，恶疮痈肿。解汞粉、银朱毒。”
2．《本草备要》：“治杨梅疮毒，瘰疬疮肿。”
3．《本草正义》：“土茯苓，利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。其解水银、轻粉毒者，彼以升提收毒上行，而此以渗利下导为务，故专治杨梅毒疮，深入百络，关节疼痛，甚至腐烂，又毒火上行，咽喉痛溃，一切恶症。”
【现代研究】
1．化学成分： 本品含落新妇苷、异黄杞苷、胡萝卜苷、3，5，4’－三羟基芪、（－）表儿茶精L、琥珀酸、β－谷甾醇等皂苷、鞣质、黄酮、树脂类等，还含有挥发油、多糖、淀粉等。
2．药理作用：本品所含落新妇苷有明显的利尿、镇痛作用；对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、白喉杆菌和炭疽杆菌均有抑制作用；对大鼠肝癌及移植性肿瘤有一定抑制作用；经动物试验推断：本品可通过影响T淋巴细胞释放淋巴因子的炎症过程而选择性地抑制细胞免疫反应；此外尚能缓解汞中毒；明显拮抗棉酚毒性。
3．临床研究：土茯苓及其制剂，在临床上常用于梅毒和淋病，无论是改善临床症状或血清变化均取得了较好的疗效。近年土茯苓又用于治疗多种疾病，如：用土茯苓30g，配伍野菊花、忍冬藤、虎杖、透骨草，水煎浸泡熏洗患处，治疗类丹毒79例（从事鱼、肉类加工人员由于猪丹毒杆菌经皮损侵入所引起的如丹毒样皮肤急性感染性疾病），痊愈72例，好转6例（中医杂志2001，11：649）；用土茯苓研末与仙人掌按2:1比例捣烂加少许鸡蛋清混匀为膏状敷患处，用于急性睾丸炎红、肿、热、痛而无脓液者，治疗26例，均获痊愈（中医杂志2001，11：64）；用土茯苓合剂（土茯苓、薏苡仁、麦芽、谷芽、乌梅、瓜蒌等），治疗食道贲门癌28例，能改善症状延长存活期，疗效显著（基层中药杂志2000，1：57）。此外，土茯苓尚可用于心律失常、痛风症、银屑病、扁平疣、滴虫性阴道炎、肾盂肾炎、乙型肝炎、急性扁桃体炎、钩端螺旋体病以及治疗慢性铅中毒，缓解激素撤减困难和鸦片依赖症状等。
鱼 腥 草 Yuxingcao
《名医别录》
为三白草科植物蕺菜Houttuynia cordata Thunb．的干燥地上部分。分布于长江流域以南各省。夏季茎叶茂盛花穗多时采割，除去杂质，迅速洗净，切段，晒干。生用。
【性能】辛，微寒。归肺经。
【功效】清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。
【应用】
1．肺痈吐脓，肺热咳嗽。本品寒能泄降，辛以散结，主入肺经，以清解肺热见长，又具消痈排脓之效，故为治肺痈之要药。用治痰热壅肺，胸痛，咳吐脓血，常与桔梗、芦根、瓜蒌等药同用；若用治肺热咳嗽，痰黄气急，常与黄芩、贝母、知母等药同用。
2．热毒疮毒。本品辛寒，既能清热解毒，又能消痈排脓，亦为外痈疮毒常用之品，常与野菊花、蒲公英、金银花等同用；亦可单用鲜品捣烂外敷。
3．湿热淋证。本品有清热除湿、利水通淋之效，善清膀胱湿热，常与车前草、白茅根、海金沙等药同用，治疗小便淋沥涩痛。
此外本品又能清热止痢，还可用治湿热泻痢。
【用法用量】煎服，15～25g。鲜品用量加倍，水煎或捣汁服。外用适量，捣敷或煎汤熏洗患处。
【使用注意】本品含挥发油，不宜久煎。虚寒证及阴性疮疡忌服。
【古籍摘要】
1．《本草纲目》：“散热毒痈肿。”
2．《本草经疏》：“治痰热壅肺，发为肺痈吐脓血之要药。”
3．《分类草药性》：“治五淋，消水肿，去食积，补虚弱，消臌胀。”
