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旷野无人

_6 李兰妮 (当代)
谈及抑郁症的书是《看见红色感觉蓝色——愤怒与抑郁之联系》,第二本是《不要恐惧抑郁
症》。
两本书都出自三联书店。前者扉页:2002年10月北京第一次印刷。后者扉页:2003
年1月北京第一次印刷。2003年春季是SARS爆发时期,不知道这批书是什么时间从北京

到广州的,什么时候进的货上的书架。打心底里感谢有人翻译出版了这么“冷
门”的书籍,有书店在卖这样的非畅销书。
我写认知日记时,纯粹是不得已,自救手段之一。
为什么现在要附上随笔整理出书呢?
希望利己利人。
利己是痛定思痛,我需要反省,需要脱敏,需要想想往下该怎么活。我需要出死入生,成为
新人,进入新天新地。
利人是想助抑郁症病人一臂之力:别放弃!信心、盼望和爱一定能救你出水火。你要先伸出
手来,要相信一定有一只手伸过来救你。你的经历可能比我还惨痛,你走的弯路也许比我还
多,但是,我们要一起来打破沉默,为自救救人而说,为自救救人而做。
利人包括协助医生深入理解抑郁症病人。
利人也是想帮助抑郁症病人的亲属,别一大意铸成终生愧疚。请用心来听,请用心来看,你
能听到那无声的呼救,你能看到那只伸出来却被遮挡住的求救的手。
苏珊博士指出:“所有抗抑郁药物在发挥作用前都存在一至四周的滞后期……如
果病人在
感到最绝望去寻求帮助时,而被告知他们要等上几周症状才会改善,那将会多么可怕(当然
,更糟糕的是事先不告诉病人有关滞后期方面的事)。”
你走投无路,只好接受药物治疗。你已经支撑不住了。但是,在你最绝望的时候,药物不能
立刻拯救你。你就像一条东海小鲋鱼,不幸跌落在风吹日晒的石板路上。你需要水活下来,
哪怕半瓢水。但那些答应救你的人却说:耐心等吧,等我们到西江引水来救你。没等他们走
到西江,你已经被晒成鱼干了。
2005年11月27日


今天收拾书桌,见到了一张发黄的字纸,看起来是刚写抑郁症认知日记阶段的备忘录。因
为不知道认知日记到底该怎么写,才能达到治疗效果,我就想当然地列出几项提醒。
但是,试过一次就放弃了。
现实中写认知日记无法规定具体内容。当时想到什么,能在电脑键盘上敲出字来,已属难
得。它经常是非理性的,不能控制的,就像病人在弱智状态下自语。车轱辘话来回说,把郁
结在心里的冰与火疏导出来。
我记得字条早扔了,没想到此时它又冒了出来。那就摘抄在此做参考吧。这是我理
想中的认知日记。我做不到,但愿其他抑郁症患者有人能做到。
认知日记有以下内容:
1.列出生活中快乐、幸运的事情,以及不愉快、焦虑的事情。
2.心理学派的各种实用理论和疗法。
3.对疗法的体会、细节描述。
4.清理思绪,自言自语,分析自我。
5.鼓励自己,把每天的小快乐记录下来。
6.渐渐记下心理书中精粹例子。
7.驱散负面意识。
8.勾勒健康、活力、快乐图景。


在我刚吃抗抑郁药物的头一个月里,药物副作用令我备受煎熬。我跪在沙发上看着墙上的钟
一秒一秒地走着,脑子里常会闪过“东海之鱼”这四个字。
我就像那条鲋鱼般忿忿想:我
等不了啦,我就要成鱼干啦!
我们每个人都有过或将要面临“涸辙之鲋”的经历,我们也会遇上“涸辙之鲋”向你求救
的时候。
bao.想看书来
第8篇认知日记(1)
2003年6月27日星期五上午10点40分
看中医。看的是特诊,仍觉得很累。很盼望尽早恢复正常体力。
在门诊翻阅《健康报》,上面有一则问答,许多患者问:怎样才能找到一个适合自己的、相
对固定的门诊医生?
回答是:慢性病患者找医生,不要盲目追求高职称、深年资、大名气,应找专科、认真、
负责、有耐心、有时间回答病人咨询的医生。
这信息让我感到欣慰和鼓舞。
我现在常到这家医院的精神卫生科、中医科看病。龚主任、陈主任虽然没有另两家部级医院
的专科主任名气大,但他们很耐心,也有时间回答我提出的许多问题,治疗效果也挺好。这
家医院离中山大学校园近,特诊服务不错,挂号费用也便宜许多。
我在另两个地方看病时,虽有熟人介绍,但候诊时间很长,路途远,挂号难且贵,根本没有
充裕的时间咨询。
上帝啊,信实、慈爱的神,你时时处处指引
2
引我,看顾我,你应允我的祈求,关上我不
该通往的那些门,只打开我应该前往的那扇门,让我的脚步稳健而轻快。精挑细选是我们的追求,m只挑选大家喜欢的,热门的书为大家呈现,敬请持续关注,不要忘了收藏本站
上帝啊,信靠你的人真是有福。正如你应许的:万事都互相效力,叫爱神的人得益处。通过
这样的操练,我增强了信心。我有了安全感。我必会走出抑郁症的阴影。
随笔
2003年农历正月初八,我在珠江边与朋友们吃晚饭。朋友说起医生的过年忠告,要特别当心

嗽发烧。初九,手机里就有了谈咳色变的短信。接下去就是排队抢购白醋、情侣戴口罩约
会的传闻。紧张了近十天,市面上又平静了。我以为事件基本结束,就把这些事当笑话告诉
了王云。我在广州,她在北京,通过电话笑得东倒西歪,商量着要不要拍一个喜剧电视短片。我们根本没想到,一场世界注目的悲剧刚拉开序幕。
SARS疫情告急之时,各大医院门诊病人锐减,我却频频出入这高危地带。
春节过后,我发现自己就连为回深圳而收拾行李箱都做不好。大脑发出指令,躯体与神经

统连接不上,就像机器人电脑线路出了故障,起卧行走如同弱智梦游,心神涣散。非常非常
疲倦,非常非常辛苦。失眠失眠失眠,噩梦噩梦噩梦,沮丧沮丧沮丧。没有起始,没有结束。
我又到深圳北大医院精神卫生科诊室开安眠药。这回看病要排队,尽管一百元挂一个特诊号

等待看病的人都坐在沙发上听从护士指挥。排在我前面那个人看了好久都不出来,我敲开诊

的门,对李博士说,我就开点安眠药,一分钟就行,可以给我开个处方吗?博士很严肃地说
:出去等。
病人增多时,医生惜字如金。
终于该我进屋了。问诊简洁。
博士说:你必须服用抗抑郁症的药物。
我说:我会考虑的。
心里根本不信什么狗屁抑郁症。我要的只是安眠药。
但是,他提到的抑郁症三项临床症状有两项在加剧。我要找出一种病来,以证明我患的
不是抑郁症。
第一站是广东最著名的肿瘤医院头颈科。
2000年淋巴转移癌全清扫术后不久,我的颈部又发现可疑淋巴结。2001年12月底,全国作家

表大会期间,北京某权威肿瘤医院的头颈科主任建议我留在北京立刻做手术,左右颈部各开
一刀,以防后患。当时我的体质实在经不起再挨两刀,暂且选择了保守疗法。
莫非淋巴结恶化了?这回挨刀就挨刀,挨刀也比目前景况强。不过手术是在广州做还是去北
京做呢?
不料,仔细检查后,那位广东老博导说:没事。放心。回去该干什么干什么,没有问题。
可是我真的很疲倦啊,比2000年开刀前还疲倦。你叫我做化疗的时候说过,要当心癌症转移
到大脑或骨头里。我再做做核磁共振、同位素扫描和CT吧?
老博导说:这些检查做多了伤身体。走吧。你免疫力低,这种时候少到医院来。
那我总失眠总疲倦怎么办?精神科医生说我有抑郁症。
老博导站起来,示意我快走,拍着我的肩膀说:你哪里会有抑郁症?不会的。你很坚强啊
很乐观啊。什么抑郁症,没有,没有的事。
肿瘤专家都说我没有抑郁症!我满意又困惑地走出肿瘤医院的大门。
跟癌症无关,那是什么毛病呢?
某部属医院妇科。
李兰妮在诊室走廊徘徊,不时往里张望那位女名医。
主任医师,有二十多年临床经验,年富力强,有些发胖,大脸盘,脸上的神情很权威。动作
第8篇认知日记(2)
幅度稍大,有力。如果她当产科医生,伸手一拽,多捣乱的婴儿都得乖乖出来。
看病遇上这样的专家让人油然而生敬佩。李兰妮热切期盼着这位主任快刀斩乱麻,三下五除
二就能找出她的毛病。十有###是更年期综合症。听说如今三十至六十岁的人都有可能患上
更年期综合症,吃点激素就能调整身心。
李兰妮坐在就诊椅上,专家翻开了她的病历。
李兰妮(谦恭而迫切地):主任,我很可能是更年期综合症。失眠总做噩梦,很可怕的梦,
每天早晨醒来都非常疲倦。听说吃点激素会比较好,是吗?
女专家(不动声色瞥了李兰妮一眼):有潮热盗汗吗?
李兰妮:没有。
女专家(冷静地):心悸呢?
李兰妮:没有。
女专家:例假正常吗?
李兰妮:正常。
女专家:脾气是不是比以前暴躁?比如吵架、生气什么的?
李兰妮(有些惶然地):没……有。我跟别人包括家里人一贯不吵架,也不暴躁……主要是
我没有力气暴躁。
女专家没说话。做完例行检查,她把病历推到李兰妮面前,一个字没写。
女专家:谁跟你说你有更年期综合症啊?
李兰妮:我……我觉得……我猜的。
女专家:你猜没有用,要医生下诊断,要科学。
李兰妮:可我失眠……
女专家:少胡思乱想,多运动。家务活什么的,做做有好处。
她示意李兰妮可以走了。
李兰妮摊开空病历,有点不死心。
李兰妮:能不能……给我开点激素?不要开点药吃吃吗?
女专家:激素不能乱吃!你不是更年期综合症,开什么药啊。
此后,李兰妮又去过另两家大医院,希望医生能给她下一个更年期综合症的结论,开点激
素吃吃。
照样碰壁。她在另两位主任医师眼中读到了这样的潜台词:开什么玩笑?这人脑子有毛病。
李兰妮很讨厌“抑郁症”这三个字。李兰妮会得抑郁症?荒唐。荒谬。精神卫生科医生真能
瞎掰,这种结论简直伤人自尊。
李兰妮最大的优点就是坚强乐观,轻伤不下火线,重伤也不哭。从十四岁起,什么医院没进
过?什么医生没见过?
住院住得够多啦。手术室、运尸车、蒙尸布、太平间、红棺材,还有夜半哭丧的人、手术后
严重破相的人、奄奄一息等死的人,还有被白血病吞噬的小女孩、化疗放疗后秃头精光溜
光的老阿婆、尿毒症哀嚎骂声惊心的黑脸大妈、脸肿得像渗水浮尸的内分泌重症室阿姨,很
多很多,数不清,算不过来。
不敢说是从死人堆里爬出来的,但真是扶着医院并不太白的白墙壁,一步一步走出来的。
真的习以为常。没有什么可抑郁的。
李兰妮继续辗转于各医院各科室。严重失眠,极度疲乏,不信找不到原因,不信找不到药
吃。
莫非胃出血导致全身无力?
胃镜、钡餐透视。结论不足挂齿:浅表性胃炎、糜烂性胃炎。
查血糖、尿糖。糖尿病人不也消瘦乏力吗?
抽血化验,啥事没有。
再下一站,五官科。
睡眠跟鼻咽有关联,不妨大胆假设,小心求证。
李兰妮:主任,我想查一查,听说广东鼻咽癌发病率很高。
专家:你是广东人吗?
李兰妮:我祖籍黑龙江,可我生在广东。
专家:那没事。有点咽炎。喝点盐开水,平时嘴里含点话梅、陈皮之类的,就是你们女人经
常吃的小零食。
大脑似乎已经跟躯体脱节。每天都有恐怖袭击,频率越来越密。就像毕加索的画,我看到头
在一旁飘浮,四肢像被斩首的青蛙发蔫,身子是空的,脑浆——鲜血——额头那一块皮
——
两个眼珠子……浮在空中飘,各飘各的。过去我看不懂毕加索的画,现在我就是毕加索的一
幅画。形神散溅,一摊一摊,一坨一坨。青色的血管、粉红参差带肉的骨头、泥土色瘪皱的
手指、翻裂开来黑白两色的头骨皮……收不拢,聚不住,在空气中飘移。
我捂住眼睛,使劲敲打我的头,我很理智:停!停停停。这是一种失控状态,必须坚决地果
断地理性地控控控控控制!我绝对不会发疯,我不可以迷信,我很镇定。我很正常。我面对
医生依然谦恭而轻松地微笑。
下一站,眼科。
眼睛痛。两个眼珠子太累了,它们好像要么挂在眼眶外,要么在肚子里黑麻麻地被胃磨了又
磨。
但愿是青光眼。
眼科检查结果没有青光眼。
为什么眼珠子看什么不看什么都痛?为何过去视力15如今只有08?
第8篇认知日记(3)
眼科主任说,化疗的副作用多厉害啊,神经系统消化系统免疫造血泌尿系统全部受破坏
,眼睛这样就算是很正常了。
还有什么科室可去?
SARS期间的医院,导诊台有口罩卖。外面可是紧俏脱销货。我一次就买了四个。好像
是上世纪70年代的劳保用品,很厚,非常结实。很多年没见过这样的纱布口罩了,我都忘了
应该怎样戴,上面两条带子该绑在后脑勺,还是挂在耳朵根儿?好歹胡乱绑紧了。可是太安
全了,透不过气来。医院窗门大大敞开,绝大多数人弃电梯爬楼梯。我试了一回,戴着
厚厚的口罩,爬上五楼,气被口罩所阻出不来,口罩靠嘴巴一面全湿了。我索性扯下口罩
,以后看病再也不戴,电梯照乘。
照过肺,看过心,肝胆胰腺也彩超了两次。不记得验血验过几次。连神经外科都去过,
让专家摸摸后脑勺豌豆大的小包块是不是罪魁祸首。
要排查的都查过了。找不到病在哪里。
我没有什么可抑郁的,无牵无挂,无须朝九晚五职场打拼,不必背井离乡讨生活,不用给儿
女攒钱积富。深知《红楼梦》“好了歌”世事洞明,懂得名不必争争也白争,利无须夺财富
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