除了胖瘦倾向的遗传外,宝宝也会遗传到较易或不易肥胖的体型。
瘦型体质(“香蕉型”〉要比生长曲线图上的平均数值瘦和高。这样的宝宝,有的出生时就被认为长了一手“弹钢琴的手指”,脚也偏长偏细,能量主要用来长个子而不是长体重。他们能消耗更多的热量,更擅长根据活动水平调整饮食摄入。吃多也不会发胖,他们赌会戯很多人羡細聰。运动型体质(“苹果型”〗宝宝的身高体重都比较平均,与生长曲线图上的百分点很接近。比“香蕉”型要容易发胖。
胖型体质(“梨型”)宝宝的身材短而宽。这类体型最容易过度肥胖,因为梨形的轮廓线能携带更多的脂肪。
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高营养食物
学步期儿童最爱吃的营养食物:
鲁鳄梨 眷西兰花
#糙米 ^奶酪
參鸡蛋 眷鱼(三文鱼)
雄蚕豆 #坚果酱
鲁燕麦 參意大利面(全麦〉
鲁红薯 #豆腐
眷火鸡肉 ^酸奶
不是所有宝宝都可以按照这3类严格区分,有些宝宝同时具有3类的特征。
在宝宝健康检查期间,父母经常会问:“你觉得我们的孩子长大后会胖吗?”根据父母的体型和宝宝的体型,我通常能给他们一个有根据的猜测。如果父母都瘦,且宝宝呈“香蕉”型,我就很有把握地说:“你的宝宝几乎可以吃所有想吃的好东西,而不用担心发胖。”但是如果一对矮胖的父母抱着一个偏圆偏短的孩子来问我同样的问题,我就会告诉他们,宝宝发胖的可能性很大,需要在婴儿阶段就做好预防措施。
性格
宝宝会发胖不只是因为吃太多,还因为热量消耗得太少。爱动的宝宝能消耗更多能量,发胖的可能性就不高;安静的宝宝就比较容易变胖。如果家里其他人也习惯久坐不动,这种发胖的可能性就更高。瘦长结实、活泼好动的宝宝和同样性格的父母,发胖的几率很小。
宝宝变匀称了
大多数宝宝前6个月时都是胖嘟嘟的。6?8个月时,他们开始坐、爬、玩之后,就会瘦下来。1~2岁,继续向瘦里发展。宝宝要走路,要跑,要爬,而且变得挑食。在这个阶段,更多的能量用来长个子,而不是长体重,所以看起来比先前更瘦。早期胖嘟嘟的形象一去不复返,一个苗条的学步宝宝出现了。父母的担心从“医生,他会不会太胖了”变成了“医生,他会不会太瘦了”。好好珍惜宝宝胖嘟嘟的样子吧,这些嫩嫩的肥肉很快会消失的。
“匀称”指的是身体脂肪和体型之间比例恰当,而不是要瘦得皮包骨头。每个宝宝都可以做到匀称,但不是每个宝宝都能,或都应该很瘦长。
“匀称”是你要知道的最重要的健康词语,因为匀称意味着每一种可
怕的成人病 〔、脏病、中风、糖尿
病、癌症的患病风险低。最近10年,儿童肥胖非常普遍,已成为目前最大的儿童健康问题。
给宝宝减肥的7个方法
1.给宝宝热量不多也不少的母
乳。我们相信母乳喂养能降低肥胖的危险,理由如下:
參母乳中含有饱食因子,就像一种内置的热量计算器,能在宝宝获得足够热量后发出饱足信号,让宝宝知道自己该停止,这种饱足感是某些大人和大孩子都永远学不会的。
拳通过不同的吮吸方式,吃母乳的宝宝能控制母乳中热量的大小。饥饿时,宝宝得到高热量的奶;渴了或只是想获得安抚,吸出来的则是低热量的奶。当乳房“空”了,就箅宝宝继续吮吸,也不会有多少奶水流出。用奶瓶的宝宝就不同了9不管用什么吮吸方式,吸到的都是高热量的奶水。〈有关母乳中的脂肪和热量如何随着宝宝的需求而变化,请见本书第115页0
#近来对母乳喂养和配方奶喂养的比较研究表明,4~6个月之后,吃母乳的孩子“瘦”得要比吃奶粉的孩子快,身高比体重增加得快。
#吃配方奶的宝宝,吃固体食物的时间也要早,身高的增加赶不上体重的增加,预示着早期远离苗条的倾向。
鲁母乳喂养的宝宝对自己吃多少、多久吃一次掌握得更好。哺乳的妈妈更愿意观察宝宝的暗示,她们不用去数刻度,她们相信宝宝发出的信号。而喂奶粉的妈妈则相反,她们不是根据宝宝来掌控喂养的。她们数刻度、看表,想让宝宝“再多喝点”,而可能不知不觉超过了宝宝的饱和控制线。结果,宝宝希望每次饭后都来这么一下子,久而久之,成了他们进食模式的一部分。这就是喂奶粉的妈妈要学会读懂宝宝饥饱信号的原因。研究表明,如果允许吃奶粉的宝宝自己决定吃多少,他们可以很好地调整每日摄入的热量。在对6周大的婴儿进行的一次实验中,给他们稀释过的低热量的配方奶粉,结果发现他们喝得比平常多,以补充所需养料。
#为了“让宝宝安静下来”,让他拿着奶瓶边走边喝是很有诱惑力的。孩子一哭就给他奶瓶,会让他把食物与舒适联系起来。而母乳喂养可以让孩子把舒适与妈妈联系起来。
威廉医生笔记:在儿科门诊,我们偶尔也会看到专吃母轧的婴儿“体重超常”。无须担心,也不用改变喂奶方式,因为母轧喂养的婴儿一般会在〗岁左右或2岁时变“瘦”。
2,注意降低热量的信号。婴儿
每次哭不都是因为饿。有时候只要把宝宝抱在怀里,他就会安静下来;因为无聊而哭的宝宝,只要跟他玩,他就不哭了。很多时候宝宝哭是因为渴了,而不是饿了。吃配方奶的宝宝和吃固体食物比较早的宝宝水要喝得多些,有时可以干脆就用水代替奶或食物去喂他。水是不含热量的。有些宝宝只想喝配方奶,不想喝水,你可以请教医生别的低热量喂食法。近来,已有低热量、低脂肪的配方奶粉问世,就类似全脂奶和低脂奶之间的区别。
晚点开始吃固体食物。除配方奶粉外,过早给孩子吃固体食物也会提高肥胖几率。为了让宝宝睡个通宵,早早地强迫他吃固体食物,不仅不起作用(见本书第317页〉,而且还是不明智的饮食习惯。如果宝宝具备很多发胖的条件,开始给他吃固体食物时,选择营养最丰富而热量最少的食物,如选择蔬菜而不是水果,选择全谷食物而不是精加工的。
冬尊重小肚子。就像我们前面提到过的,婴儿的胃跟他的拳头一般大。下次喂食前,你放一个满的奶瓶或堆满食物的盘子在宝宝手边,注意它们和宝宝的拳头多不和谐。你可以将食物分成小份,必要的时候再添,这样可以杜绝发胖。不要每次都让孩子吃光盘子里的东两,你只要给他足够有营养的食物并且在恰当的时候喂给他就行了。吃多少取决于他自己。根据我们的经验,只要吃对了,学步期的孩子很少发胖。
、除去不健康的脂肪。即便在头一两年你不必为宝宝过胖担心,但也不能忽略潜在的危险。在这期间,你除了给他吃各种各样的食物外,也在无形中培养了他的饮食偏好。刚进入儿童期的宝宝爱吃高脂肪的食品是很不健康的。以下是减少食物中不必要的脂肪的方法:
鲁不吃煎炸食品,改吃烘烤类食
口
#去掉肉中多余的油脂。孩子喜欢吃富含油脂的脆鸡皮,你不用把所有的脂肪都去掉,但要去掉多余的。
參去除乳制品中的脂肪。除了喝配方奶喝得太凶的宝宝外,我们并不建议让宝宝在停止喝配方奶之前喝低脂奶或脱脂奶(原因请见本书第256页“喝牛奶的注意事项”;)。你可以减少其他乳制品中的脂肪。如果宝宝喜欢奶油,你可以用更健康的抹酱代替,如坚果酱或鳄梨酱。让宝宝习惯低脂奶酪、酸奶和白软干酪。
眷不要吃高脂肪的包装食品和快餐食品。
#就像我们在本书第233页提到的,不要吃含人工脂肪的食品,例如含氢化脂肪或者部分氢化脂肪的食000
给宝宝富含膳食纤维的碳水
化合物。吃太多不好的糖容易发胖。包装食品和饮料当中本来就缺少膳食纤维,添加了很多糖、玉米糖浆和各种甜味剂之后,更容易让宝宝养成甜食偏好。结果由于膳食纤维少,消化得快,宝宝更容易吃过头〖请见第237页,“保证足够的膳食纤维”》。
\让宝宝动起来。你很少需要有目的地带宝宝出去锻炼。宝宝在醒着时基本上就一直动个不停。有一个关于著名奥运冠军吉姆’索普⑶爪7110印0的经典案例。他曾经模仿婴儿的一举一动,结果一个小时就累趴下了,但小婴儿还是生龙活虎的。不过有些婴儿满足于视觉刺激,喜欢躺着看,而不是到处爬。宝宝越胖,动得越少:动得越少,就越胖,于是形成了一个恶性循环。鼓励孩子动起来。跟他一起爬,一起散步,一起追赶嬉闹(这时应远离电视\在花园里一同玩游戏。
第13章给学步期幼儿喂食
饭桌都安排好了。你把18个月大的宝宝弄上高脚椅,信心满满地把辛苦准备、营养均衡的一餐放在他面前。你还邀请了爷爷奶奶共进午餐,让他们看小孙子如何乖巧活泼。每个人都把盘子扫得精光,称赞你厨艺精湛。这时宝宝又怎么样昵?
他的盘子还是满的,只有土豆被叉子戳了几个洞、压扁的豆子撒得满地都是,仿佛为了提醒大家别忘了他的存在。宝宝对你准备的精美饭菜丝毫不感兴趣,同时,奶奶发现:“他看上去有点瘦。”这句话对你的付出简直是一种羞辱。宝宝快“饿死”了,你当妈妈的能力受到质疑。如何避免这种情况出现?请继续往下看。
给挑食的宝宝喂食
“医生,我的孩子很挑食。”这种抱怨我听过不下千遍,最后我意识到学步期幼儿有充分的理由挑食。如果你了解这个阶段孩子的行为方式和成长模式,就会明白为什么1~2岁的孩子都特别挑食。1岁之前,宝宝吃得多,因为他长得快。1岁时一般婴儿的体重是出生时的3倍,但进人1?2岁的学步期后,体重增幅只有1/3,甚至更少。此外,学步期幼儿会把一些多余的婴儿脂肪转换为能量,这个时期,个子增加得比体重快。这种正常的体重下滑进一步加剧了父母的担心,他们担心孩子吃得不够。学步期幼儿饮食习惯的变化,是因为他们成长方式的变化。
情绪变化和运动能力的提高也带来了饮食模式的改变。顾名思义,学步期幼儿要走路,他们不会乖乖坐着做任何事,尤其是吃。他们不知疲倦地在屋里探索,哪里有空闲坐下来安静吃饭。这时,少吃多餐比较适合宝宝。很多营养学家认为这是最健康的吃饭方式。此外,学步期幼儿“挑食”,也是再正常不过的。快1岁时宝宝学会了用拇指和食指捡东西吃,这项新技能也会影响到宝宝的饮食模式。宝宝很喜欢从盘子里或碗里挑拣可吃的小份食品,或是将手仲到你的碗里。这些都是学步期幼儿挑食的原因。
詹姆斯医生笔记:
吃饭是学步期幼儿能掌控的少数几件亊情之一。我要提醒家长们,我们大部分人都是挑食的,但我们也都长大了。
没有吃饭的心情
吃饭习惯不稳定是这个阶段宝宝的一个特征。你的宝宝可能某天吃得很好,而第二天却什么也没吃。他可能今天喜欢新鲜蔬菜,而明天却坚决不吃。有位家长说过:“学步期幼儿唯一不变的一点是他一直在变。”这种不规律的吃饭模式是正常的,尽管很让人担心。不过,如果把宝宝摄入的食物量算出周或月的平均值,你会惊讶地发现他的饮食比你想象得要均衡得多。1?2岁的孩子每天需要摄入1000?1300卡热量,但不是每天都是这个量。某一天他们好像什么也没吃,但第二天可能就补回来了。只要给他一段时间,营养摄人仍能达到均衡。有位妈妈这样解决营养平衡问题:“当她胃口小时,我一次只给她一样东西,下次换另外一样。我不担心她的营养平衡问题,只要每周能吃得均衡就行。”
父母的角色,宝宝的角色
作为8个孩子的父母,老实说,自从有了第一个孩子,我们就没有喜欢过吃饭这段时间,尤其是当他们正处在学步的阶段。我们觉得对他们的每一顿饭都负有责任,操心他们吃什么,吃多少,担心不吃我们给他们的东西。现在,这种压力消失了。我们学会了一点,就是:父母的责任在于购买并准备营养的食物,很有创意地放在孩子面前,仅此而已。接下来就不属于我们的管辖范围了。这下我们放松多了,剩下的由孩子自己决定。吃多少,何时吃,到底吃不吃,大部分是孩子自己的事情〖当然,也要有来自父母的鼓励和指导》。一旦吃饭时间放松下来,压力减少,我们就很享受这段和孩子在一起的特殊时间,而且,事实上,他们看起来吃得更好,更为享受了。
我们有这么多孩子要喂,把他们弄上椅子就已经很难了,哪里有多余的精力让他们好好吃饭。他们得0己负责把肚子填饱。我们在强迫和置之不理之间找到一个平衡点,尽量配合
他们的需要和心情。没有人能在强迫战中取胜。过分施压让每个人都精疲力竭,还容易养成不健康的吃饭态度。为了能轻松地填饱他们,我们也是“不择手段”,什么食品伪装术、用小东西贿赂、玩吃饭时的游戏等一概用上。给孩子们喂了35年的饭后,我们对他们吃多少既不引以为荣,也无愧于心。
让宝宝乖乖去吃饭
不要对宝宝不吃你精心准备的胡萝卜泥有什么想法,让他按照自己的方式灵活掌握。如果他告诉你吃够了、该停了的信号,这顿饭就该结束了。把这个记在心上。怎样让宝宝吃饱,使你的压力减轻,这里有很多技巧。
试试冰格盘
我们想出来的最有创意的点子是用冰格盘。这样既可以减少父母的麻烦,又能让宝宝获得充分的营养。冰格盘是少食多餐的最佳工具,而且非常符合学步期幼儿的饮食习惯。
准备冰格盘。西尔斯家的冰格盘是怎样准备的?
鲁用一个冰格盘或买一个带有吸盘的分格塑料盘,放在矮桌上或高脚椅上,底下用吸盘固定。然后在盘子的每一个格子里放颜色各异、营养丰富、一口大小的食物。有时候,我们称这样的一顿饭叫做彩虹餐。
#其中一个格子要放有营养的蘸
料。
參给这些食物取一些两岁孩子能懂的名字,例如:
^鳄梨船一1/4个鳄梨的长切
块
0奶酪积木0香蕉轮子0西兰花树0小圆圈〈0型麦圈〉^棍子(煮熟的胡萝卜或全麦面
包)
0月亮一削过皮的苹果片(加或不加花生酱〉
??.X^^―.
八」?
冰格盘对学步期幼儿很有吸引力。
0独木船鸡蛋一煮熟的鸡蛋切成两半,就像独木船
0贝壳、虫子、木头等一一不同形状的意大利面
把宝宝的冰格盘放在他自己的桌子上,当他在屋子里跑来跑去,经过桌子时,经常会停下来,吃一小口,然后继续胞。教他咀嚼和吞咽时都要站在桌子边。
安全提示:为了防止噎住,不要让宝宝含着食物跑。(见第224页“容易噎住宝宝的食物”。)
如果宝宝还是经常会把食物打翻,或扔得到处都是,说明他还太小,不能独自一人吃东西,需要大人的监^^0
宝宝两岁时,可以教他把碗放在桌子上不动,不要打翻、扔在地上或带着满屋跑。
两个人的冰格盘。如果你家宝宝对冰格盘不感兴趣,你可以把盘子放
吃得好,行为举止也好
儿童的行为举止经常跟他的吃饭模式并行发展。父母们经常发现,学步期幼儿的行为表现经常会在接近中午之前或下午3点左右变差。注意到彼此的联系了吗?通常越久没吃饭,表现就会变差。少食多餐避免了血糖的上下起伏,因而不理想的行为表现就会减少。(见第234页有关血糖和激素的讨论。)在你跟他中间,你们一起吃。你要做的就是夸张快乐的感觉,让宝宝觉得从各色食品中挑东西吃是多么开心。我们的孩子非常喜欢从冰格盘里捡东西吃,就连我们都常跟着他们一起少食多餐昵。
食品"化妆术"
蘸。学步期幼儿喜欢把吃的放在调料里蘸一下或浸一下。味道稍欠的食物,尤其是蔬菜,在好吃的酱料里蘸过以后,会添味不少。蘸料可以有很多选择:
#鳄梨酱(加或不加调味料)#有营养的色拉酱鲁芝士酱
争原味酸奶,加蜂蜜和丨或果粒參水果泥或煮熟的蔬菜,拌上一点色拉酱
書鹰嘴豆泥參白软干酪沙司眷豆腐泥
抹。幼儿都对涂抹感兴趣。那就让他们在饼干、小圆面包、吐司或米糕上抹些有营养的东西,如鳄梨酱、芝士酱、肉泥、花生酱、蔬菜沙司、梨酱或其他果酱。
浇。把熟悉、喜欢的食物浇在陌生的、不那么喜欢的食物上面,是一个拓宽婴儿食谱的好办法。最好的用做浇头的食物是融化的奶酪、酸奶、奶油起司、鳄梨酱、梨酱、番茄酱、肉酱、苹果酱和花生酱。
蘸
学步期的孩子要是拒绝蛋白质,特别是豆类,该怎么办?关键就在于你怎么给他。用乳制品、豆类或蔬菜做成泥或调味料,然后鼓励他用全麦饼干、全麦面包、意大利面或其他主食和蔬菜去蘸。刚幵始可以试试鳄梨酱、鹰嘴豆泥、豆腐泥或芝士酱。
营养的蘸料给宝宝手拿食物吃一特别是蔬菜.增加了趣味。
让吃饭变得容易
容易吃。尊重孩子的小肚子和不太成熟的咀嚼和吞咽技能。把食物切成-口大小。把难咬的食物,比如猪肉,剁成泥,做成肉酱或抹在喜欢吃的饼千上。肉泥和白软干酪同等比例混合搅拌,是很受欢迎的食物。
用喝代替吃。如果宝宝拒绝吃而喜欢喝,用酸奶和新鲜水果粒混合搅拌给他。用吸管可以增加喝东西的乐趣,但有些孩子容易把液体溅出来,也有些相反。
分成小份。不要把盘子装得满满的,端到宝宝面前,而是每次放一点点,吃完以后若还需要的话再添。
每一卡都要有营养
鼓励孩子吃营养丰富的食物,也就是每一卡都含有很多营养的食物。水果的营养密度很低,果汁更低,甜点最低。高营养的食物对学步期的孩子特别重要,因为这个阶段的宝宝像兔子一样活蹦乱跳,可是吃得像老鼠那样少。挑食的孩子吃得本来就比较少,更要给他营养丰富的食物,并通过少吃多餐来弥补。(见本书第241页的高营养食物清单。)
就坐和上菜
安坐的策略。宝宝坐高脚椅时,
可以给他系上安全带,防止他爬出来。同时,不要让他脱离大人的视线。有一位妈妈是这样看管小逃犯的:“我一勺一勺地喂他,连珠炮似的,他不得不集中注意力安静下来。很快,他还没来得及有所反应,一顿饭就结束
了。我把他放下来。他没怎么反抗,我没给他反抗的时间。”身体摇晃、双腿悬空只会让宝宝吃得更少。鼓励孩子坐在儿童桌上吃饭,两脚放在地上。和家人一起就餐时,放一个盒子在他脚下。
西尔斯家庭混饮
下面介绍西尔斯家的家庭混饮,几乎每个上学的早上,我们都会做给孩子们吃。这样搭配的早饭营养丰富、均衡,味道好,还可以让正处于学步期的孩子尝试不喜欢吃的新食物。我们称这种早餐为“上学饮料”。
#2?3杯牛奶或豆类、米类
饮料
杯酸奶拳1根香蕉#1杯冰蓝莓
#半杯你最喜欢的水果汁,要冷藏的(比如有机草萄、菠萝、木瓜、芒果)
眷2匙亚麻籽油或4匙亚麻籽
粉
春110克豆腐#2匙花生酱
⑩肉桂和彳或豆蔻,用来提味?2份复合维生素〗复合矿物质巧克力或香草味蛋白粉
食物架。在冰箱下层留一格,专门放置你两岁宝宝的食物、饮料以及吃剩的冰格盘。宝宝可能经常会走到冰箱旁,敲冰箱门,告诉你他该吃饭了。架子要低,使他能够到想吃的食物。
搅拌,充分融合,趁还有泡泡时立即食用。你先尝,做出“嗯嗯,真好吃”的表情,鼓励孩子与你一同分享。好好享受吧!上面的量可供两个饥饿的大人和一个小孩食用。
其他选择
#对成人和大一点的孩子来说,可以用亚麻籽粉代替亚麻籽油。亚麻籽经碾磨后成粉,含有油脂成分、膳食纤维和其他营养物质。不过有些学步期幼儿可能会觉得亚麻籽粉颗粒过大。
#加2匙麦芽或燕麦麸。这些东西很有营养,但可能会使饮料的味道变淡,口感变糙。
參加1匙蜂蜜以增加甜味。書如果你们家不吃海产品,加两颗0心油胶囊〈用针在胶囊上戳一个孔,把油挤出来〉。
学步期幼儿何时能够自己拿食物和饮料,不至于洒得到处都是,也是因人而异。但要鼓励他这样做。此外,在冰箱里留一个宝宝专有的空间,可以让妈妈了解小家伙到底吃了多少。
餐桌礼仪。愉快的就餐氛围会带来良好的举止。就餐时间是特殊的时间,餐桌是个全家人在一起谈天说地,享受美食的特殊场所。压力和紧张不应与食物为伍,这里不是个生事的地方。大人和年纪较大的孩子要树立良好的行为模范。如果学步期幼儿看到在餐桌上打架、扔食物,他可能会以为餐桌是个战场,进而加人进来。即便是1岁大的孩子也能受到餐桌上愉快氛围的感染。
舒适的大腿。有时候,宝宝不愿意坐进高脚椅,那就让他坐你的大腿上,吃你盘里的菜。作为西尔斯家治乱俱乐部的荣誉主席,玛莎找到了一个管用的办法。她把她的盘子放在宝宝够不着的地方,从中取出一点,放在宝宝面前。这样,大腿上的宝宝就不会伸手到你的盘子里来。好好享受这段让孩子坐在你腿上吃饭的时光吧,很快就会过去的。
让吃饭变得更有趣
妈妈的小帮手。让宝宝自己做吃的。用切饼干的刀和饼干模子切出不同形状的奶酪、面包、面条和肉丝。我认识一位妈妈,她把煎饼用的面糊装在挤压瓶里,让她的孩子在冷的平底锅上挤出各种有趣的形状,如心形、数字或字母的形状,甚至是自己的名字。孩子更喜欢吃自己做出来的东西。
打开惊喜。孩子喜欢惊喜。儿童喂食游戏里常见的一个环节是让孩子自己打幵食品包装盒,或撕掉点心上面覆着的那层箔,看到五颜六色的食品,他们会感到惊喜。让孩子扮演妈妈的角色,允许孩子自己打幵食品包装(当然不能是烫的〗,鼓励他要吃多少自己拿。这样也会增加他对吃饭的兴趣。
变换菜单。喂食的方式和菜色要灵活多变。如果喂食技巧不起作用,那就变换一下菜单。试试不同的煮法和食物。效果好的话就继续改进,效果不好则放弃。
比萨当早饭?早、中、晚餐的概念对孩子没什么意义。如果宝宝执意要拿比萨当早饭,水果谷类做晚饭,随他去,总比什么都不吃强。等孩子长大些,你就不必再根据他的喜好,为他准备与家里其他人不一样的餐点了。孩子到了一定年龄,就该家人吃什么,他也吃什么。一个5岁的宝宝,偶尔让他自己做花生酱三明治,原来不那么爱吃的可能也觉得好吃了。接着下一次,可以是花生酱加全麦面包。有没有试过在花生酱三明治上面放点
豌豆昵?更多喂食策略
打开紧锁的嘴。你花了宝贵的几个小时,给1岁的宝宝准备了他最爱吃的食物,现在坐下来,挖了一勺给他,结果他金口不幵,似乎告诉你说“别想让我吃”。这时你有两个选择:换更好的武器继续进攻,或者撤退。试试下面的策略:有时候结束喂食就能让紧闭的嘴唇放松下来,去做你自己的事,或好好享用你没吃完的饭。宝宝看到你大门吃饭,他可能也会感受到用餐的气氛,松开自己紧闭的嘴。用他最喜欢的食物作诱饵。当“大门”打开,你紧接着把想给他吃的东西放入他嘴里。他可能是不饿,没有吃饭的心情,想做点别的。有时最好的办法是,接受大门紧闭的事实,撤退,改天再来。
丨
学步期幼儿最喜欢的点心
鳄梨酱 水果干
酸奶 纯果汁和蜂蜜
米糕 健康饼干
肉泥 辣味蛋薄脆饼干果粒酸奶
花生酱 苹果块煮熟的胡萝卜
准备好相机。有一天,我正在写东西,玛莎在厨房叫我:“快,拿个相机过来,我都快疯了!”原来史蒂芬把架子上一整盒打幵的营养玉米片给打翻了,他坐在地上,从头到脚全是玉米片,正髙兴地吃着。小家伙真是饿了!
榜样的力量。给宝宝不熟悉或不太喜欢的食物时,你先吃给他看,同时用所有能用到的身体语言告诉他这有多好吃。或者把食物放在宝宝面前,说你要咬一口〖宝宝可能很享受拿着食物给你咬\然后是管用的老一套:“嗯……好吃极了!”
别人碗里的菜香。如果宝宝对菜花不感冒,这就成为你这周的挑战。你试过伪装术,蘸酱,取新名字,但还是老样子,他一口没动。这时,你可以和他坐在一起,把菜放到你的盘子里,同时重复着“嗯……好吃极了”。让你惊喜的是,宝宝可能会从你盘里拿菜吃。如果没这么傲,下一顿饭可以引入一个竞争者^西兰花。因为西兰花呈树形,所以大部分小孩都喜欢。你可以做成绿的树和白的树。
没有两顿饭是一样的。学步期宝宝还没有形成连续性的饮食习惯。你会发现某天宝宝喜欢自己吃饭,而另外一天又希望你喂他。你拿不准今天会用哪种方式,就准备两个勺,一个给宝宝,一个给你自己。和他坐在一起吃。有时候他只是希望你陪着他,他会自己吃。还有些时候他希望你跟他玩,并用勺喂他。有时我们玩游戏:“你用你的勺吃一口,妈妈用妈妈的勺喂你一口。”宝宝会接下去说:“我喂妈妈一口。”
改变习惯
不要暴饮暴食。有时宝宝会暴饮暴食,喜欢的东西吃过量,而不喜欢的一概不碰。有位妈妈是这样解决问题的:“为了让他少吃点,我们给他吃的时候,就告诉他这是最后一个一‘吃完了,没了。’以免他吵着再要。”不过,如果孩子爱吃的是很有营养的食物(如花生酱三明治〕,那就没必要制止他。
对食物的固执。两三岁的宝宝有时候会非常执著于某些固定的食物准备方式。如果他认定花生酱应该放在果酱上面,而你却把果酱放在花生酱上面,可能会遭到他无礼的拒绝。不要认为他很顽固,有控制欲,这只是一个幼儿心智发展要经历的阶段,在这个阶段,他东西的顺序有一个预设的概念。花生酱一定要放在果酱上面,反之则拒不接受。别生气,还是保持微笑乖乖照做吧。等到你带他上街买衣服时你就知道,这种小小的固执根本不箅什么。
否决蔬菜。我每天都会听到父母的抱怨:“医生,我的宝宝不吃蔬菜。”是的,喂蔬菜比喂别的食物更需要技巧。
眷把蔬菜当做手抓食物,让宝宝蘸酱或调味汁吃。
和孩子外出就餐
餐厅老板可能会贴出这样的告示:“可以带孩子,但不要吵闹。”带学步期幼儿外出就餐麻烦一大堆,怎样才能尽量减少麻烦、轻轻松松昵?
在外出前喂饱孩子,或一到餐厅就点一份儿童快餐。宝宝饥饿时更容易闹。如果你打箅晚上外出吃饭,而你的保姆刚好请假,那就来个三人晚餐吧。挑宝宝最可能疲倦的时候去餐厅。驱车到餐厅的路上,宝宝可能已经睡着。把宝宝连汽车安全座椅一起抱进餐厅,放在餐桌下面。或者要一个单间,让宝宝在里面睡觉。
如果宝宝的睡眠时间和你的吃饭时间不吻合,还有办法。带上宝宝最喜欢吃的小点心。让宝宝坐在高脚椅上,给他一些柔软的、不会发出噪音的玩具和塑料餐具。我们发现用背巾把宝宝抱在怀里最能让他安静下来。去那种有“欢迎儿童”气氛的餐厅。不要去没有高脚椅的餐厅。最后一个建议:选一张靠边的桌子,这样宝宝不再会成为众人目光的焦点,免得刺激他去娱乐观众。
鲁在蔬菜上浇一层宝宝喜欢的调味料。花生酱裹菜花就很好。
鲁玩化妆术:用宝宝喜欢吃的食物去装饰蔬菜,例如在西红柿周围配上白软干酪。
#把蔬菜藏在宝宝喜欢吃的食物里,如米饭、白软干酪或鳄梨酱。春蒸蔬菜。这样通常味道会好些。參用蔬菜做造型。橄榄片做眼睛,西红柿做耳朵,熟胡萝卜做鼻子等,做成一张彩色的脸。
#摆出你最爱蔬菜的表情。对食物的喜欢和不喜欢是会传染的。让你的宝宝看到你和其他家庭成员有多享受吃蔬菜。
#用汤和酱料给不喜欢的蔬菜作掩饰。把蔬菜切碎、绞烂、压成泥,都能让孩子比较好下咽。在我们家,西葫芦薄饼和胡萝卜松饼最受欢迎。
丨如果你真的觉得生活中不能缺少蔬菜,让孩子帮你在园子里种蔬菜。让他帮你挖土,摘菜,洗菜,帮你煮。小家伙自己做的蔬菜至少愿意吃的几率更多一些。
不要施加压力。髙压政策只会让喂食变得更难,而不是更容易。不要强迫孩子吃,这会使孩子对食物和吃东西产生不健康的态度。
㈣步期幼择正确的乳品
牛奶是最完美的食物?既是也
不是。对小牛来说是,对人类宝宝而言不是。若宝宝对乳制品不过敏,那牛奶对他来说就是一步到位的营养。牛奶中几乎包含学步斯幼儿需要的所有营养物质:脂肪、碳水化合物、蛋白质、维生素和矿物质。乳制品的好处是营养均衡,对这个时期比较挑食的宝宝尤其重要。虽然其他食物,如蔬菜、豆类、海鲜,也能提供和牛奶—样,甚至更好的营养物质,但我们不得不承认,学步期的宝宝喝牛奶、吃乳制品的次数和量,比其他食物多得多。可问题是,牛奶中的好东西是为小牛的成长设计的,而不是人类的孩子。
近距离看牛奶
小牛长得比小宝宝要快很多,这就是牛奶的问题所在。它包含的东西太多。牛奶含有过多的矿物质成分^如盐和磷〉,浓度要比人类母乳和婴儿配方奶中的高很多。为什么太多的好东西反而对宝宝不好昵?人体的排泄系统处理的是一些不需要的东西,如多余的蛋白质和矿物质,即一般所说的肾负荷。如果给肾脏的东西包含太多的肾负荷(牛奶中是母乳和婴儿配方奶的2?3倍\肾脏必须更用力地运转才能排解掉。这些多余的废物对于宝宝尚未成熟的肾脏来说是极大的负担。
喝牛奶的注意事项
鲁买有机牛奶,这种牛奶不含抗生素,没有添加生长激素^(^!)。
春不要给1岁以下的婴儿喂牛奶,只喂母乳或铁强化配方奶。
春学步期幼儿不宜喝脱脂奶,应该喝全脂奶。
#两岁以上的幼儿可以喝低脂
奶。
鲁如果孩子喝牛奶的量大,从18个月到两岁大,可以喝低脂奶。
#大部分学步期宝宝每天喝奶量不宜超过700毫升《3杯〉。
參要注意轻微牛奶过敏或不耐症
状。
除了多余物质外,易过敏性也是美国儿科学会营养委员会建议牛奶不要作为1岁以下婴儿初始饮料的另一原因。
过敏学家估计,3个月以下的婴儿如果饮用牛奶,以后对牛奶过敏的几率约为25。石。(见第116?117页对早期喂养和后来的食物过敏的解释。〉
「…^
牛奶中铁的含量太少,而这是学步期幼儿必需的营养元素。牛奶摄入过多,会导致缺铁性贫血。〖见本书第239页。)
奶的类型
牛奶可以根据脂肪含量分类。直接来自母牛的是全脂奶,每30毫升含有3.257。~的脂肪和20卡的热量。低脂奶去掉了部分脂肪,每30毫升脂肪含量一般为2。、,热量为15卡。脱脂奶是把所有脂肪都去掉,每30毫升含有11卡的热量。由于近来脂肪的名声很不好,婴儿是否应该喝低脂或脱脂奶呢?不!低脂奶和脱脂奶去掉的脂肪很多对婴儿来说很有价值。
羊奶。羊奶的营养成分和牛奶类似,热量也相当。但由于蛋白质和脂肪的结构不同,有些宝宝更容易消化羊奶。羊奶中只含有微暈的易过敏0X^1酪蛋白,有更多基本的脂肪酸,短链和中链的甘油三酯,这种类型的脂肪比较容易消化。牛奶中有一种可以使球蛋白凝集的物质,叫凝集素,但羊奶中就没有这种物质。大多数英国产的羊奶经巴氏消毒且不含抗生素,没有用任何在某些奶牛养殖中使用的增奶激素,如8(311。但羊奶中叶酸含量不到牛奶的10外,所以要确保你选择的羊奶是添加了叶酸的,同时要保证是经巴氏消毒的。
酸奶。酸奶可能比牛奶更适合学步期宝宝,它是通过往牛奶中添加乳酸菌培养而制成的。这种乳酸菌能使牛奶中的蛋内质凝结,把乳糖转化成
乳酸。对牛奶蛋白质过敏,或对乳糖没有耐受性的宝宝,吃酸奶却没有问题。
酸奶是学步期幼儿很好的食品,而且用途广泛:可以用来做色拉、蘸酱、布丁、蛋糕糖衣,还是奶油的一种健康替代食品。
乳糖酶奶。乳糖酶奶是往牛奶里添加乳糖酶而制成的奶。这种酶可以分解乳糖,方便让缺乏乳糖酶的婴儿肠道吸收。你也可以买到乳糖酶的锭剂或液体,加到普通牛奶里,也能起到同样的效果。
钙的来源
宝宝从哪里得到足够的钙?
菠菜,1杯
272
如果他对牛奶或乳制品过敏该怎么
羽衣甘蓝叶,1杯
179一357
办?在西方,缺钙是少有的事,因
豆腐,85克
190
为大部分食物都含钙。推荐婴儿和
西兰花,1杯
177
儿童每日应摄入800毫克的钙。每
食用大黄,半杯
174
天喝3杯奶可以补充儿童对钙的需
三文鱼(罐装\85克
167
求。可以考虑以下的含钙食品。
炸菜豆,1杯
141
赤糖糊,1匙
137
最好的乳制品来源含量(毫克〉
无花果,5个
135
酸奶,1杯415
杏仁酱,2匙
86
牛奶,1杯300
杏干,1杯
59
切达干酪,30克200
煮熟的干豆,1杯
50?100
意大利面和奶酪,1杯200
鲁所列钙含量为平均值,
会因包装
白软干酪,1杯155
及其他因素而有所不同。
例如鱼(沙
丁鱼和三文鱼〉的钙含量会因其中
最好的非乳制品来源含量(毫克〕
磨碎的骨头量而不同。绿叶菜虽然
沙丁鱼,85克371
钙含量高,但通常对婴儿来说味道
高钙橙汁,1杯300
过于平淡,可以切碎后放到其他菜
鹰嘴豆,1杯300
甩。
人造奶。以奶精为例,其成分是玉米糖浆、蔬菜油、乳化剂、稳定剂、食用香料等,偶尔还加点牛奶成分,如酪蛋白酸钠。这种“奶”不能代替真奶,不应给婴儿及儿童喝。
你的孩子吃够了吗
“医生,我觉得我的孩子吃得不够。”这是每个1?2岁宝宝的父母都担心的问题。问题是,孩子吃饱是让妈妈或奶奶满意(其实孩子吃不了那么多!》,还是让孩子自己满意?试试下面的步骤,让自己逐步成为孩子的营养师。
第1步:在生长曲线图上记录宝宝的进步
把宝宝的身高和体重记在生长曲线图上。医生在帮宝宝做健康检查时都会这么傲,你可以在宝宝做1岁健康检查时,向医生要一张两岁的生长曲线图,并请教医生如何画。曲线图不是指导婴)[营养问题的鉋对标尺,但至少是一个开始。
如果宝宝的身高和体重都位于曲线图的顶端,你当然不必担心营养问题。这表明宝宝得到了足够的营养。当然,绘制曲线图的时候,要把遗传因素也考虑进去。如果宝宝的双亲都很矮,即便宝宝处在曲线图的后25^?甚至是川。/。,也有可能是正常的。不同体型的宝宝在曲线图上画出的曲线也不同,瘦型体质的宝宝,可能在身高方面高出平均值,而体重却比平均值低。运动型体质的宝宝一
蛀牙甜饮
学步期幼儿拿着奶瓶和训练杯边喝边走会如何?这个时候他们需要很多液体,大概每天每千克体重需要100毫升,主要来源有牛奶、配方奶和水。拿着奶瓶到处走是能及时补充水分,但不断地呷一口奶,或玉米糖浆,或凑酸性饮料,会有蛀牙的危险。如果你的宝宝喜欢拿着杯子满屋跑,请在他的杯子里放点水。把这个看做训练宝宝从小喝水而不是甜饮料的好机会。
般身高和体重指标都处在507。附近。胖型体质的宝宝体重百分数比身高高。所有这些差异都是正常的。
持续几个月在体重百分数上的下降是很常见的。这在婴儿6?12个月学爬,12?18个月学走和跑的时候最为明显。在这些阶段,婴儿会消耗掉身上大量的脂肪。所以在第一年,当你看到宝宝的体重在曲线上从结实的907。掉到偏瘦的507。时,不要大惊小怪。同样,当你在第18个月的例行测量中发现你已经非常瘦的宝宝体重从257。掉到了107。,也不必惊慌。医生会密切关注宝宝的生长,并及时发现那些真正由营养问题导致百分数大幅下降的情况。
第2步:检查营养不良的症状
除了看曲线图的记录,还要把你的宝宝从头到脚检查一下。营养不良的症状有:
拳头发:脆,易断,干燥,稀疏。春皮肤:发皱,松弛,千燥,掉屑,不经常发生跌倒碰摔的地方也容易有淤青,皮下出血,非常规的色素沉积,伤口痊愈较慢,有的地方皮肤薄厚不均,苍白。
像眼睛:无神,呆滞,布满血丝,夜盲,内眼角有脂肪粒,有黑眼圈。春嘴唇:嘴角开裂,不易愈合,无血色,肿胀。
#牙龈:易出血,松软。#牙齿:蛀牙,脆弱。書舌头:光滑,有溃疡,苍白。書指甲:薄,脆,凹陷。參骨骼:双腿弯曲,肋骨突出。#脚:肿胀(水肿〉。
第3步:给宝宝做饮食记录
准备一本饮食笔记本,记下宝宝所吃的食物类型、数量和摄取的热量值。连续记7天,计箅每天摄取的总热量。宝宝的饮食每天都有变化,
学步期婴儿的营养需求
春平均每天1000?1300卡①雄蛋白质需求:每天每千克体重
2克
I!纖龜
鲁营养搭配比例:50^?55^/0的碳水化合物3570~407。的脂肪107。?157。的蛋白质#维生素和矿物质春水
①作者注,这是指导性的量值,具体所需的热量值随发展阶段、活动量的不同而改变。
②作者注,请連医嘱。母轧哏养的嬰儿基本上无须补充维生素;对足月的婴儿来说、900毫升的配方奶就能提供每日所需的维生素。氣化物的补充量应根据当地饮用水中的氟含量和宝宝的饮水量来确定。
參补)充维生素和氟化物⑦鲁勤喂最好,少吃多餐
所以计算周平均值更为准确。以婴儿每天每千克体重平均100卡为例,10千克的一周岁婴儿每天需要的热量平均为1000卡。有些天他只吃进去700卡,而另外一些日子,他却能摄入1300卡的热量。不要希望计算出来的值非常准确,这连最专业的营养师都无法做到。如果一周内每天的平均值在1000?1300卡之间,那基本能确定宝宝得到了足够的食物。这个数字还包括从奶中获取的热量,因此若宝宝还在吃母乳,那么他从其他食物中获取的热量将会稍微低些。
饮食记录所需工具
你需要的测量工具
#一套标准测量汤匙鲁一套标准量杯參一个标准玻璃量杯
换算等式3茶匙汤匙16汤匙二1杯2汤匙二28毫升
正确的食物类型
首要的任务是确定宝宝是否得到了足够的热量。
如果你已经走完了前面两个步骤,那除了确定宝宝是否获得足够多的食物外,还要知道食物的种类是否选对了。
这就要记下宝宝吃的每一种食物,并计箅每一顿饭中蛋白质、碳水化合物和脂肪的百分比。
每天计算蛋白质、碳水化合物和脂肪的总和,然后计箅一周的总和。一周的均衡饮食比例是:碳水化合物507。?557。,脂肪357。?407。,蛋白质107。?157。。不要希望每天都均衡,做到每周均衡就可以了。
身体的智慧
一个热量数值就能确定宝宝是否得到了足够的营养。研究表明,只要把一桌营养的食物放在学步期的宝宝面前,宝宝就会自然地获得平衡的营养。营养学家相信,人体有其内在的智慧,会自动追求均衡的营养。除计箅热量值外,计箅饮食是否均衡也是个很有用的练习,帮你掌握宝宝的饮食倾向,确保获得良好的营养。
第4步:寻找其他影晌宝宝成长的因素
宝宝也有生长停滞的时候,尤其是体重,一般是在反复生病或病情延长期间,如腹泻或经常性感冒。这种时候,宝宝的胃口缩小,用来成长的营养不得不用于抵抗疾病。等病好了,会出现赶超式的飞速成长。在9-18个月,爬和走动会减慢体重的增长,同时身高也相对停滞,这时宝宝非常正常地变“瘦”了。除了生病和发展阶段的原因外,情绪波动也会减缓生长速度,影响胃口。如杲有什么事情扰乱父母和宝宝的关系(如过早断奶,母婴过早分离,婚姻出状况等〕,宝宝在曲线图上的记录就会降几个层次。研究显示,婴儿需要与父母的亲密关系来使自己更好地成长。这种研究仍在进行。
一份学步期幼儿的食谱
下面列举的营养食谱适用于平均体重为10千克的18个月宝宝。其中包括了5类基本食物(见第147页),保证了均衡的营养搭配。
鲁每天1000?1300卡热量
#3杯全脂奶或营养相当的乳制品(或一天至少喂二四次母乳〉
參3份谷物
拳2?3份蔬菜
#2?3份水果
參一份豆类
參一份肉、鱼或禽类
眷100克健康点心
食物 量 热量(卡)
鸡蛋I铁强化麦片 1个〗半杯 80
面包(加奶油或人造奶油〉 半片 55
牛奶 1杯 160
橙子 半个 35
奶酪比萨丨花生酱三明治 1份〖半个 150
西兰花 1份 20
无籽青葡萄 10粒 30
奶酪块或奶酪条 10克 50
炸鱼条 2条 100
小圆饼(直径5厘米) 半个 50
豆类 10克 15
通心粉 1杯 150
大米和葡萄干做成的布丁 1/3杯 130
总计:1025
我们相信,总有一天我们会发现亲密关系与婴儿成长之间的生物化学联系。(见第367页对“高需求宝宝”的讨论,第442页“关闭综合征”的讨论,其中有对亲密关系与成长关系的进一步解释。)
第5步:获得一个完整的医学和营养评估
如果经历上述4个步骤后,你还是怀疑宝宝营养不良,那就请你的医生帮你推荐一位营养师,给宝宝做一下饮食评估,并给你一些营养方面的建议。营养师会检查宝宝的饮食日记,分析出所吃食物的营养含量^主要是热量、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和膳食纤维的平均摄人值,并把这些数值与推荐数值或最佳数值相比较。针对宝宝的年龄,营养师会告诉你如何补充营养。
除丫对宝宝营养方面的检查外,全面的体检也能揭示营养不良的原因所在。体重不足可能有身体和情绪各方面的原因。医生会通过实验确定宝宝是否得到了足够的蛋白质、铁、维生素和矿物质。
食物过敏
食物过敏问题是最大的认识误区。人们会把所有可能想到的问题都归咎于食物过敏。有时候食物过敏会被过度夸大,使很多营养丰富的有益食物被拒之门外;而有时候与食物有关的问题却遭到忽视。只有在这两种极端之间找到平衡点,才能了解食物过敏的本质。
什么叫过敏
“过敏”的英语是…议歡,来源于两个希腊语词一^1108(其他〗和(动作〉。也就是说,一个过敏的人会表现出意想不到或与平时不同的动作或反应。医学上,“过敏”用来形容体内的免疫系统遭遇过敏原时产生的反应。
食物不耐受通常比食物过敏更难诊断。“不耐受”是指某种食物以一种不参与免疫反应的不良方式作用于人体,如乳糖不耐受(由于肠道内缺乏一种酶,导致饮用乳制品之后出现肠道不适和腹泻〗,或糖、食品添加剂不耐受。有些食物不耐受,如乳糖不耐受是可以客观诊断的。而有的不耐受一例如糖和食品添加剂不耐受,要主观得多,很难证明。任何食物都可以被认为是“不耐受”的。
第三个术语,超敏反应,意思和过敏相同。这三个术语〈过敏、不耐受和超敏反应〗可以用“食物敏感”简单地表示,意思是某种食物会引起儿童的不良感觉和行为,或某些器官
的运转失调。
举例来说,艾莉森宝宝和丹尼宝宝每人喝了一杯牛奶。艾莉森笑得很开心,还要再喝一杯。而丹尼皮肤变红,流鼻涕和眼泪,甚至幵始打喷嚏、气喘或腹泻。丹尼的妈妈观察到这些,立刻把牛奶列入了黑名单。丹尼对牛奶过敏;艾莉森不过敏。
这两个宝宝的身体有什么区别昵?每一种食物,尤其是肉类,都包含一种叫做抗原的蛋白质(如果它们引起过敏的话,就叫做过敏原〉。这些可疑的蛋白质进入血液,就会被人体认做陌生的入侵者。人体免疫系统察觉到这些人侵者,立刻动员自己的蛋白质大军(抗体〉,与抗原展幵激烈的斗争,这种交锋会影响人体的某些部位,通常是呼吸道内膜、肠道和皮肤。类似微型爆炸的反应会释放化学物质,引起过敏症状。这种化学物质中我们最熟悉的就是组胺〈因此抗过敏药也叫抗组胺药》,它会干扰组织,使血管溢出液体(流奥涕,打喷嚏,流眼泪》,发生扩张(皮疹广有时呼吸道肌肉还会发生痉挛(气喘〉。不过,艾莉森的身体却没有被牛奶打扰。即使牛奶抗原进入了她的血液,甚至她的身体也制造了相应的抗体,但对抗的迹象却不会发生,或者比较轻微。她不太容易过敏。
食物过敏的常见症状^
呼吸道
皮肤
肠道
流鼻涕
发红,砂纸状的脸部皮疹
黏液性腹泻
打喷嚏
荨麻疹
便秘
气喘
手脚发肿
胀气
鼻塞
干燥,鳞状,发痒(主要在脸上〉
唾液过多
流眼泪
黑眼圈
呕吐
支气管炎
眼皮肿胀
肠内出血
耳部感染
嘴唇肿胀
体重增加缓慢或停止增加
持续咳嗽
舌头疼痛,干裂感
肛门周围出现灼热皮疹
充血
腹部不适
胸部发出声响
①作者注,很多症状也是吸入性过敏的症状,见本书第688页对这个问題的讨论。
做一个食物过敏记录表
养成给日常饮食做记录的习惯,可以帮你发现宝宝的过敏症状和食物之间的联系。请看下面的例子:
可能过敏的食物症状减食之后的效果 备注
牛奶 流鼻涕,咳嗽;鼻子变干,咳嗽减轻I接受不了牛奶,
流眼泪,腹泻;腹泻次数减少; 但可以接受酸
夜里醒了3次。夜里醒了1次。 奶和奶酪。
要找出麻烦的源头,先从单一成分的食物开始,例如牛奶。面包、面条和午餐肉包含多种可能的过敏原,筛查起来比较难。在食物栏下面记下第一种要筛查的食物。
抓住最客观的信号一疹子、腹泻、便秘或呼吸道症状。记下最麻烦的症状。如果你善于观察,还可以记下一般的行为方面的变化,如暴躁和夜醒。
在效果栏记下除掉可疑食物后发生的变化。尽可能客观I记住,任何一种新“疗法”都可能有安慰效果,因为你希望看到某种结果出现。在备注栏,记下其他的观察结果和你想记下来的任何东西。
记下每天吃的所有食物,这样一旦症状改变时,你能够回想起何时吃了何种东西。
为什么有的宝宝过敏,而有的宝宝不过敏呢?这个很难解释,我们只知道最主要的原因在于基因。
寻找过敏信号
食物过敏的信号和症状跟宝宝的指纹一样独特。有3个地方的信号最为明显:呼吸道、皮肤和肠道(见
上一页的表格、这些信号是最常见,最易辨识的。还有些不太明显,很难找出具体的过敏原。这些症状会影响到中枢神经系统或大脑:春暴躁#头痛春焦虑
^肌肉和关节疼痛⑩夜醒
鲁易怒
參哭
參兴奋过度
这些症状的严重程度有所差别,有的在几分钟内或是立即发生,还有的要迟至几小时后或几天后发生。例如,苏珊宝宝在厨房里吃了一个鸡蛋,走出厨房时就发了荨麻疹,也可能在几天后才起疹子。食物过敏的严重程度也会变化。你的孩子吃了草莓后可能会气喘,必须立刻送急诊;也可能只是长了一些疹子,用点非处方的抗组胺药,过一段时间就好了。
跟指纹不同,食物过敏是可以改变的。孩子长大后,大部分反应都会减轻,偶尔有些会恶化,有很多会完全消失。有些孩子的过敏对象会改变,例如他们不再对西红柿过敏,可以吃番茄酱了,却开始对芥末过敏。有些过敏现象会在每次吃某种食物时出现;而有些则取决于吃的频率和数量。举个例子,有些孩子在吃了一勺花生酱之后会大门喘气或长荨麻疹,而有些孩子只要每周吃不超过一个花生酱三明治的话,就不会出现这么明显的过敏反应。
追踪潜在的食物过敏
如果宝宝有食物过敏的迹象,按照下面的步骤找出罪魁祸首。
第一步:做记录
记下4天内宝宝吃的所有东西,包括正餐和点心。
第二步:试试排除法
从宝宝的食物列表中选择一种最为可疑的,可能是这八大类中的一类:乳制品、小麦制品、蛋白、花生酱、玉米、柑橘类水果、大豆或食品添加剂。做食物筛查时,尽量避开饮食比较杂乱的时期,比如假期、生日聚会及其他庆祝活动,还要等到花粉敏感季节和房屋装修结束之后。最常见的惯犯就是乳制品,如果你没什么预感的话,就从它开始好了。乳制品并不是最容易排除的食物,因为它总是以各种诱人的形式出现〈牛奶、酸奶、干酪、冰激凌\但它的确是头号过敏原。
每两个星期(如果你不着急的话,也可以改成3个星期》筛査一种食物,把你观察到的现象记下来(参见第264页“做一个食物过敏记录表”〗。如果你没有看到任何变化,继续换下一个可疑对象,直到试完过敏表上的所有食物。
第三步:检验你的发现
找到罪魁祸首后,为了确保过敏症状的消失不是因为巧合,可以再次将它加进宝宝的食物中,看看相关的症状会不会重现。记住,过敏反应不会持续一辈子。大部分过敏现象会随着年龄的增长而自动消失。再次试用某种过敏食物时,先用小分量,每隔三四天再增加点分量,看看过敏症状是否会再度出现。
有些孩子对某种食物过敏只是因为吃得太多或每天都吃。有的孩子一周只想吃一种东西,然后在接下来的几个月里一口都不吃。在这种情况下,可以采用循环饮食,每隔4天才让孩子吃一次可疑的食物,能减少过敏的发生。
如果宝宝极易过敏,要采取更快的办法缓解过敏症状(打喷嚏,荨麻疹,经常感冒,耳部感染,体重增加停滞,经常夜醒,肚子疼乂准备在一周之内不接触那8类过敏食物,直到症状有所减轻〖可能要三四周之久》。然后每周重新试吃一种食物,看看症状是否会重现。如果是的话,至少4个月不要碰它,然后逐渐增加用量。“但我的孩子还能吃什么?”你可能会问。在这个期间,宝宝可以吃新鲜蔬菜〔玉米、西红柿和豌豆除外〉、鳄梨、大米、大麦、小米、禽肉和羊羔肉。这个时候也要避免垃圾食品、亚硝酸盐等容易导致过敏的食物,这是确保全家饮食健康的好办法。
对食物过敏的治疗