春你身边的人可能会暗示你奶水不够,建议你给宝宝添加奶粉或谷物。很少有必要这样做。除非宝宝真的饿,而其他手段又不起作用,才有必要给他添辅食。大多数时候,宝宝只是需要多吮吸一会好提高你的母乳分泌量,满足他的需要。当医生建议你添辅食时,你要知道,当宝宝越来越依赖奶瓶时,母乳可能会渐渐停止。添辅食应该在不影响到你喂奶的前提下进行。这个时候,获得母乳喂养咨询师的帮助很重要,她能帮你恢复宝宝的体重,尽可能加大你的母乳分泌量。
參宝宝睡你也睡,不要想着“终于可以干点什么”。你要给自己充电,才能应对这种“高需求”阶段。边睡边喂奶对饥饿的宝宝和疲倦的妈妈都是很有帮助的。
“吃一会儿,看一会儿"先生
宝宝在2?6个月大时,有时候会出现吸一分钟,松幵一会儿,再吸一分钟,然后再松开一会儿的情形。这种烦人的情形其实跟宝宝的视力发展有关。这个年纪的宝宝已经能够看清屋子甩的东西,注意到走过的人,很容易分心,因此会吃一口,看一会儿。有时候宝宝吃得很投入,然而又对刚刚走过的某人感兴趣,他就会突然转过头来,而嘴里还咬着你的乳头。你可能会觉得好笑,没想到你的乳头可以拉得这么长,但多来几次你就疼得笑不出来了。
对付这种情况,有经验的妈妈会选择一个较为隐蔽的地方,暗一些、静一些,不会有打扰的房间〖比如在卧室里把窗帘放下〉,让宝宝专心吃奶。这时你也可以躺下来,边喂奶边小睡一下,把宝宝的注意力吸引到你身上来。在喂奶时,可以在宝宝身上盖一块披肩,或把他放在背巾里,这就等于给他做了一个防护罩,可以让宝宝不再四处张望。这点7」、烦恼很快就会过去,只要一点创新想法再加一点幽默感,问题就会解决。宝宝很快就会发现,吃奶和张望其实是可以同时做的。
边吃边睡宝宝
大多数宝宝会习惯每隔3个小时吃20分钟的奶,而有的宝宝则吃吃睡睡,睡睡吃吃。他吸几分钟的奶,睡一会儿,然后再吸几分钟,再睡过去。这个烦恼也是暂时的,主要发生在头几周,那时有的宝宝宁愿多睡而不是多吃,或者喜欢两者都来一点儿。如果宝宝体重增加正常,你也有时间陪他耗,那就打开音乐,翘起脚,享受这段延长的喂奶时光吧,这个阶段很快就会过去。如果宝宝不够重,试试轮换喂奶(见第140页〗,让他保持足够长的清醒时间,喂饱自己的小肚子。
这种宝宝吃起奶来没完没了,似乎是要好好品尝妈妈的每一滴乳汁,用心感受每一次接触。他不仅依恋乳汁的滋味,还要享受就餐的氛围。面对妈妈的乳房,他总是舔啊,吸啊,抚摸啊,偎依啊,大大拉长了一顿饭的时间。他拖时间的方法很多。有时他转过头去,好像要吃完了,却还是在那里咂咂嘴,伸个懒腰,然后卷土重来。如果你有的是时间,宝宝又有兴趣,不妨好好享受吧,因为给宝宝喂奶的这段时间转瞬即逝。
拉力大王
这种宝宝是“吃一会儿、看一会儿”先生的亲戚,他经常在吃饭的时候把头转来转去,但偶尔会出现不松口的情况。为了保护你的乳头,可以用橄榄球式抱姿(见第289页示意图、用手抓住宝宝的脖子。也可以把宝宝放在背巾里,采用摇篮式抱姿(见第289页示意图〗,稳住他的头是最重要的一点,只要宝宝一挪动头部,立刻把你的食指塞进他的嘴角,暂停
喂奶。磨牙宝宝
有种宝宝吃奶的时候喜欢用上“下巴”。你正舒服地享受宁静的喂奶时光,刚打算打个盹,突然这小子下巴一紧,你的乳头就遭殃了。这类烦恼一般发生在宝宝五六个月大、正经历长牙前的牙龈疼痛时。如果宝宝在吃奶时感到牙龈疼痛,他可能会认为你的乳房可以帮他缓解,就像你能帮他缓解饥饿一样。在喂奶前后,可以把你的手指给宝宝咬一会儿,或给他一个冷冻的婴儿磨牙胶,可以减少被咬的几率。还有,当你感到他下巴在使劲的时候,把你的手指插入牙龈和乳头之间,或用食指压压他的下巴,提醒他要学会尊重乳房。(如果他不只磨牙,而是真的咬起乳头来,请参考本书第145页。)
入侵者
白天,你忙着给刚出生不久的小不点喂奶,追着学步期的老二满屋子跑,还要幵车接送上学的老大。到了晚上,你安顿好孩子们,终于可以和丈夫舒服地躺在床上窝在一起,关上灯,亲热的时间到了。突然,外面传来了熟悉的哭声,是宝宝饿了要吃奶。你的脉搏开始加快,奶水也滴了下来。你的丈夫知道又要扫兴了。哺乳妈妈的雷达系统非常精确,隔着厚厚的墙和关着的门也能听到宝宝的声音。这类干扰也会很快消失。产后当然可以有性生活,只是要等宝宝安顿好了以后。所有美好的事都值得等待。
爱玩的家伙
6?9个月大时,宝宝喜欢用手捏你的乳房,这挺让人烦心的:他也会拨弄你的脸,这倒是蛮有趣的。他还有一个你想立即阻止的滑稽动作,就是扭你的另一个乳头。开始时宝宝可能只是抚摸和握住乳头,好像想确认需要时它是否会在那儿。这种动作看起来很可爱,不过一旦升级成“扭”的动作,你可能就笑不出来了。
体操运动员
当你和宝宝正舒服地依偎在一起时,他突然开始踢腿,就像为配合吃奶的节奏一样。吃奶时的宝宝可能会尝试各种各样的动作,甚至嘴里含着乳头把身体转个180度。对这种体操运动员该怎么办昵?把宝宝放进背巾里,这样他就不会乱动,而开始专注地吃奶了。在用摇篮式抱姿喂奶时,把他的双腿夹在你的身体和胳膊中间。对大一点的孩子也可以这么做。还有,宝宝吃奶时不喜欢双腿悬空往下掉的感觉,把他的腿搭在你胳膊上会让他有安全感。安分,这是宝宝的进餐礼仪第一课。随着宝宝的运动神经越来越发达,他通常会在最放松的时候一例如吃奶时一尝试各种动作,没准哪天吃奶时会想翻跟头昵。
快餐爱好者
快餐爱好者喜欢边跑边吃。他们可能吃两分钟奶,就急不可耐地玩别的去了。这些初学走路的宝宝会有那么一段时间,要像小宝宝似的一天吃很多次,每次吃很短的时间。他们需要经常给自己加油,才有精力在屋子里探索新东西,这种快餐习惯也会越来越有规律。
突袭宝宝
突袭宝宝是那些快餐爱好者的亲戚。家里有吃母乳的学步期宝宝,妈妈就常会有这种困扰:你正坐在沙发上想休息一下,刚刚打开你最喜欢的书,突袭宝宝突然就来了,他爬上你的膝盖,一头钻进你的衣服里。从他的角度想想吧,你正坐在他最喜欢的吃奶的位置,这让他很自然地想起了在妈妈怀里的最愉快的记忆,一种似曾相识的感觉。一位有经验的妈妈在讲到“击败”突袭宝宝时说:“一旦他开始进攻,我就走幵,不要坐在
会让他想起吃奶的地方。”其他的吃奶行为
有时候,宝宝会同时表现出几种上文提到的“性格特点”。同样,当你遇到下面的一种或几种行为模式时也不要惊讶。
罢吃
有的宝宝会突然连续几天拒绝吃奶,好好地哄一哄,就又会恢复吃奶。这种行为可以幽默地称为“罢吃”,通常是由身体不舒服(例如长牙、生病或住院广心情沮丧〖搬家、妈妈病了、家里不和谐),或家里太嘈杂(客人太多、杂事太多、忙着过节)造成的。我们的第一个孩子,吉姆,在8个月大时摔了一跤,送进急诊室缝了几针,回来后就拒绝吃奶。那时我们年轻,以为这是可以断奶的信号。毕竟他8个月了,能吃固体食物,也能用杯子喝奶,而且在那个时候,几乎所有8个月大的孩子都断奶了。我们完全没有想过让他恢复吃母乳。现在我们知道,吉姆当时只是罢吃而已。
对一个罢吃的宝宝,怎么办昵?首先要认识到,他只是暂时地失去兴趣,而不是要断奶。9个月以下的宝宝很少会主动想断奶。检查一下可能造成罢吃的身体和情绪上的原因,想办法诱导宝宝重新开始吃母乳,就像你是在喂一个刚刚出生的宝宝一样,要重新开始熟悉。把家务琐事放在一边,跟你的伴侣和家人解释你为什么要在这几天内把心思全放在宝宝身上。把电话拔掉,坐在舒服的喂奶区(见第143页如何准备〉,放轻松,和宝宝一起泡澡,打幵舒缓的音乐,尽可能长时间地和宝宝肌肤相亲。尽量用背巾背着宝宝,让宝宝贴近妈妈的乳房。睡觉时喂奶是把宝宝拉回来的有效办法,醒着时拒绝乳房的宝宝,困倦甚至睡着时往往会接受。晚上睡觉时也和宝宝依偎在一起。有时候,重新营造出喂奶的氛围,能帮助宝宝回想起吃奶时的快乐和满足。如果宝宝还是拒绝,不要强迫他。让宝宝的头枕在你的乳房上,肌肤相亲地进入梦乡。有时宝宝需要好几天的拥抱和安抚,才能回到原来的轨道。
宝宝罢吃也可能是提醒妈妈改善喂奶方式。让喂奶的环境更轻松些,选择宝宝最喜欢的姿势、摇椅、家里的某个区域,或在床上抱着他。通过和宝宝重新建立亲密关系,大部分罢吃都会在几天内结束。不过我们也知道,有的宝宝会罢上一周才逐渐恢复,他们的妈妈很坚定,随时准备着,每天挤奶以维持奶水供应,用杯子喂奶,并且相信自己的直觉,确定宝宝不是想断奶。如果你也遇到这种情况,可以寻求有类似经验的妈妈的支持。如果这些措施都试过,宝宝还是不能回心转意,那说明他确实已经准备好进入下一阶段^断奶。别难过,宝宝已经提前成熟了,你应该高兴。
吃奶创可贴
对宝宝来说,妈妈的乳汁是他的营养来源,也能让他获得安慰。已经断奶的学步期宝宝,遇到跌倒、擦伤或割伤等情况,他还会跑到妈妈怀里想吃奶。因为他的脑海中仍保留着吃奶的美好记忆,觉得妈妈的乳汁可以帮他迅速止痛,让他舒服。
一边倒的宝宝
如果宝宝比较喜欢某一侧乳房,或者只接受一侧,不必担心。宝宝能很快知道哪边“好用”些,比较容易吃,就喜欢待在那一侧。一只乳房的营养足够宝宝用了,双胞胎就是最好的例子。几个月后,你可能会觉得身体有点不太平衡,但没关系,你的身体本来就不会在短期内恢复生产前的样子。
坚决不要奶瓶
宝宝喝母乳的问题一一解决后,新的问题又出现了:宝宝拒绝奶瓶。你得回去工作,还得出门办事,可是这个小批评家非要一直等着他最爱的食物和侍者回来,拒绝接受二等服务。有的宝宝还会拒绝妈妈给的奶瓶(即使里面装的是母乳、就像你走进最喜欢的餐厅,坐在最喜欢的位置上,听着最熟悉的音乐,你最喜欢的侍者来为你服务’拿来的却是错误的菜单。对坚持要吸妈妈乳房的宝宝来说,别的选择都不在考虑之内。你甚至会感到飘飘然,宝宝居然这么专一!
我们经常在电台的直播节目“宝宝连线”中碰到这类问题。一天,一位爸爸打电话进来,告诉我们他是怎么给宝宝喂奶瓶的:“我是个警察,我妻子工作时孩子由我带。我把衬衫脱了,让她贴着我毛茸茸的胸。然后我把奶瓶夹在腋下,就像平常巡逻时夹着手电筒一样。我抱着她,让她喝我夹在胳膊和胸口之间的奶瓶,就像我妻子抱着她喂奶一样。我们都很喜欢这种自创的喂奶方式,从中找到了乐趣。”为这位爸爸的好点子加上一分。
如果你已经试过第165页介绍的建议,但宝宝还是不接受奶瓶,放心,我们还有一些别的办法。试试有弹性的小塑料杯。(见第229页示意图。)如果宝宝喜欢小口吸奶,就给他一个带边的训练杯。不要用带嘴的杯子。
幸运的是,所有这些喂奶中出现的小麻烦都有个共同点,就是很快会消失。宝宝会很快长大,你也要面临新的挑战。不过,育儿嘛,就是这样的。
特殊的孩子特別地养
母乳喂养对有特殊需要的宝宝和父母来说尤为重要。母乳喂养使母亲体内的育儿激素维持一个较高的水平,增强了她的直觉和耐力。而对有特殊需要的宝宝来说,吃母乳带来的身体、心理和医学上的好处极为重要。在多年的临床实践中,我们发现这样一个现象,可以称之为“需求水准概念”。宝宝有特殊需要,他们的父母就发展出一套适应这种需要的育儿方式,提高他们的直觉和对宝宝的敏感度。下面我们讨论一下几种最普遍的情形,从中了解在特殊情形下有特殊需要的宝宝如何弓I发特殊的育儿方式。
剖腹产的宝宝
做剖腹产的妈妈面临着双重问题,一是照顾自己,让自己痊愈,二是喂奶。怎么做好这两件事呢?
參让助产士给你示范如何侧躺和用橄榄球式抱姿喂奶。这些姿势可以避免宝宝的重量压到开刀的伤口上。(见第129?130页对这些姿势的描述。)
春如果你还是选择坐着喂奶,那最好坐在直背的扶手椅里,而不是医院的病床上,这对你的腹部肌肉有好处。在身边放几个枕头,支撑宝宝的身体,同时保护你身上的伤口。
參当助产士教你用最正确、最舒服姿势喂奶时,爸爸一定要在旁边一同学习,这样你回家后,他就可以帮忙了。让专业人员指导爸爸如何给宝宝压下巴、翻嘴唇,因为你不方便弯着身子看宝宝是否已很好地衔乳。
⑩对任何疼痛都要釆取措施。疼痛会影响泌乳反射,抑制乳汁分泌。通常用于治疗手术后疼痛的药物都是安全的,很少会进入母乳。
春如果剖腹产导致母乳喂养延迟了一两天,爸爸或护士可以给宝宝配方奶,但最好不要用奶瓶喂。用杯子喂,或用手指加注射器,也可以用哺乳辅助器(见第160?161对这些工具的描述I这些方法都比用奶瓶好,奶瓶容易导致乳头混淆。
參不分白天黑夜,经常喂奶。研究显示,剖腹产的妈妈母乳正常分泌开始得晚一些,勤喂能更快地提高奶水供应。如果宝宝还吃不了奶,你要尽可能用吸奶器挤出这宝贵的初乳,宝宝会从中大受裨益。而当宝宝能吃奶时,你的乳汁分泌也就充足了。眷要尽可能跟宝宝待在一起。耐心点。手术后你要花更多的时间,需要更多的支持和坚持,去建立成功的母乳喂养关系。本来应该投注
母乳喂养时的性冲动
泌乳素和催产素能帮助妈妈们制造乳汁,感觉自己充满母爱,同时也能让女性产生性冲动。这些激素让人感到放松和愉悦,让妈妈觉得跟宝宝亲密无间。母乳喂养理应是愉快的,否则人类也不会繁衍至今。
一些妈妈们对宝宝吃奶时自己产生的强烈感觉紧张不已,尤其是
在宝宝身上的精力不得不分散一些用于自己身体的痊愈。和谐的母乳喂养会来到的,只是会稍微难一些,慢一些。(见第42页和剖腹产的宝宝建立亲密关系的相关内容。)
早产儿
早产儿这类特殊婴儿对营养和安慰有特殊的要求。这是母乳喂养的妈妈发挥作用的地方。新生儿加护病房的进步,已经帮助很多早产儿健康地回到家中。但科技进步在拯救宝宝的同时,也取代了妈妈。但是妈妈是整个强化护理队伍里不可缺少的一员。
苏珊的宝宝乔纳森是早产儿,在医院的日子里,几乎大部分时间,她都在宝宝的保育箱边待着。作为乔
当宝宝长大一些后,她们甚至担心这种感觉是否正常。绝对正常!国际母乳会对此解释说:“女性在母乳喂养的过程中的确会产生快感。根据时间和场景的不同,对这种快感的解读也不同一性冲动、幸福感,或对宝宝的爱。所有这些都是女性经验和母婴关系的自然组成部分。”
纳森成长的一个目击证人,她感慨地说:“就像他是在子宫外面,而我有机会看到他每一天的成长。”
超级母乳
早产儿更需要吃母乳。他们需要更多的蛋白质和热量,好赶上正常的成长进度。研究发现,早产儿妈妈的乳汁中,蛋白质含量和热量更高,这个例子非常生动地证明了妈妈的乳汁如何为保证宝宝生存而变化。给早产儿喝超级母乳,真是激动人心!
比起营养,早产儿从母乳中获得的免疫因子更为关键,它能帮助宝宝抵抗自身免疫系统对付不了的有害细菌和病毒。此外,对不成熟的肠胃系统来说,母乳是最好的食物。母乳还能预防新生儿坏死性小肠结肠炎,这是一种严重威胁患病宝宝生命安全的肠道疾病。儿科医生会在早产儿的食谱中补充一些配方奶,这是因为这些小家伙在子宫中时需要的营养比妈妈乳汁能提供的更多。但是这并不意味着妈妈的乳汁没用了。它能给宝宝提供很多配方奶粉和强化营养食物提供不了的健康和成长方面的益处。
以前,在大多数新生儿加护病房,通常要到早产儿能够用奶瓶时,才会给他吃母乳。研究显示,早产儿更适合吸妈妈的乳头,而不是吸奶瓶,吸乳头时宝宝的吮吸和吞咽有一种吸吸停停的节奏,而吸奶瓶时就没有这种节奏感,所以吸乳头更省力。吸妈妈乳头的宝宝长得好些,呼吸暂停的情况也较少出现。不仅妈妈的乳汁对早产宝宝是超级首选,连喂奶的方式也是如此。
妈妈能做什么
为了更好地理解母亲的角色在早产儿护理上的重要性,我们以一个呼吸正常,但需要在加护病房接受特殊护理的早产宝宝为例,看看妈妈们可以做什么。
袋鼠式护理。妈妈可以通过一种叫袋鼠式护理的创新方法参与到早产儿的护理当中,这种方法顾名思义来源于袋鼠独特的育儿方式,即让宝宝在育儿袋里吃奶。据克里夫兰凯斯西储大学的格尼^克兰斯顿丨安德森博士的研究显示,用袋鼠式护理法,早产儿的体重增加得更快,呼吸暂停的情况较少出现,而且住院时间也短。
用婴儿背巾把包着尿布的宝宝放在你的胸口或双乳之间,与宝宝肌肤相亲。妈妈暖和的身体,暖和的毯子和衣服,会让早产宝宝感到温暖舒适。在这种舒适的环境下,许多宝宝会很快人睡,而且比在高科技的摇篮里睡得更平静。宝宝醒来后,和妈妈的乳房如此靠近,会刺激他小小的肚子一饿就吃奶^这叫自我调节喂食法。坐在宝宝的保育箱边,或者坐在摇椅里,让宝宝贴在你的胸前。除非宝宝离不开医疗器械,否则可以抱着宝宝来回走动,或者坐在摇椅里轻轻晃动,这种节奏会让宝宝的呼吸更有规律,因为宝宝在子宫里时就是这样的。(见第294页对前庭系统的描述。)哭泣会消耗氧气和能量,所以哭太多对早产儿不好,而袋鼠式护理会让宝宝很少哭。母乳喂养、袋鼠式护理、拥抱和有节奏的摇晃,都会减少哭的次数,让宝宝长得更快。
袋鼠式护理不光对早产宝宝有利,对妈妈也有好处。宝宝偎依在妈妈的乳房边,能刺激妈妈分泌育儿激素和泌乳素。采用袋鼠式护理的妈妈更倾向于选择母乳喂养,奶水更多,母乳喂养的时间也更长。她们和宝宝的关系更亲密,对自己的能力更有信心,而且相信自己是新生儿强化护理队伍中重要的一员。
育儿专家认为袋鼠式护理能起作用的一个主要原因是,妈妈为她的早产宝宝起到了调节呼吸的作用。早产宝宝经常会出现停止呼吸的情况,叫做呼吸暂停,导致这些宝宝长得慢,甚至要长期住院。你大概从没有想到过自己是一个呼吸机器,但想想看:宝宝舒服地躺在你的胸口,他的耳朵对着你的心脏。你的呼吸和心跳宝宝都会感觉得到。而你呼吸的节奏,你的心跳,你的声音,宝宝在子宫里时就已熟悉,甚至你每次呼出的暖融融的热气都会刺激宝宝的呼吸,好像提醒他要呼吸一样。与父母有亲密接触的宝宝能掌握呼吸节奏。
挤奶。租一个电动吸奶器,在宝宝出生后尽快开始挤奶。把这些乳汁存好,等宝宝的健康状况没问题以后,尽快让宝宝吃上你的这些储存奶,用什么方式都可以。
请求援助。从专业的母乳喂养咨询师那里寻求帮助,她会指导你如何正确地让宝宝衔乳,有效率地吃奶。
不要使用奶瓶。请护士用杯子或注射器加手指等方式喂宝宝(见第160?161页〉,而不是用奶瓶和人造奶嘴。有的早产儿不会发生乳头混淆,会很顺利地从奶瓶过渡到妈妈的乳头,而有的则容易发生混淆。因此不要使用奶瓶,除非有医疗上的要求。
你把宝宝从医院带回家后,在一两周内还要持续给他添辅食。
让宝宝轻松吃上你的奶。让足月
的宝宝吃奶,你可以迅速地抱紧他,让他贴近你的乳头(见第126?127页、而对早产儿,你要把乳头轻轻地往他嘴里送。用“先压缩、后填充”的手法,手呈“(:”型(拇指在上,其他手指在下〉,做成“杯状”环住乳晕。接着挤压乳房,用乳头逗弄宝宝的嘴巴,等他把嘴巴张大后,轻轻地把乳晕送入宝宝口中。
忘掉时间。时间表本来对足月的宝宝就没有意义,对早产儿来说更是这样。早产的宝宝会吸得很弱,吃得很慢,累得很快,睡得很多〖他们吃奶粉也同样如此。)早产的宝宝更容易累,需要的热量更多,而且胃口很小。这就是为什么他们需要少吃多餐。早产的宝宝更容易忽睡忽醒,因此妈
隱嫌
不要了,谢谢,我累了!
对早产儿和一些生病的宝宝来说,重要的不是吸收太少、长得太慢,而是吃奶过于费力、用力过多而导致疲劳。寻找宝宝已经吃够了的信号(微弱的吮吸或是打瞌睡等〗。让他慢慢地离幵你的乳头,但要做好准备,宝宝很可能在两三个小时(或更短的时间)后又要吃奶。
妈要和宝宝建立一种行之有效的哺乳习惯,让宝宝尽可能少地消耗体力,吃到尽可能多的奶。
生病以及住院的宝宝
母乳喂养是良药。除了能让早产宝宝苗壮成长外,在宝宝生病一特别是住院一的情况下,母乳喂养的妈妈还是医疗团队里至关重要的一员。每当我的小病人住院,我都会鼓励他的父母多出一份力。我发现有父母参与照顾的小病人恢复很快,父母参与得越多,就越能够理解病情的实质和治疗方法。
对那些有呼吸问题的宝宝,如哮吼或支气管炎,母乳喂养的意义尤其重大。在这种情况下,宝宝越是躁动不安,呼吸就越不平稳。让宝宝放松也就是让呼吸放松。我给大家讲一个一岁小朋友托尼和他妈妈辛迪的故事。有一天一大早,托尼醒来就开始咳嗽,听起来像海豹的吼声一样,而且呼吸困难。我确定托尼得了哮吼,而且还在进一步恶化。托尼陷入了一个恶性循环,而且呼吸越困难,他就越焦躁,然后呼吸就更困难。我告诉辛迪,除非托尼放松下来,否则会继续恶化,那就不得不做气管切开术〈动手术切开被感染的声带下方的气管,以便更多气流通过〉。辛迪毫不犹豫地说:“我会让他放松的!”而且她真的做到了!辛迪将乳房从托尼氧气罩的开口凑进去,一面说着安慰的话,一面温柔地抚摸着托尼。托尼听着,看着,吮着妈妈的乳头,很快就放松下来,呼吸也顺畅多了。我松了一口气,辛迪也松了一口气,连在旁边等着开刀的外科医生也^^了一口气。托尼得到了最好的抚慰。
生病时宝宝经常会采用一些原始而熟悉的自我安慰法,例如吮拇指或像胎儿般蜷缩起来。吃母乳是宝宝喜欢和信任的方法,母乳喂养给病中的宝宝带来了安慰,减轻了在医院的焦躁不安。母乳喂养对那些因为肠道感染引起腹泻的宝宝也很有用。这些宝宝接受不了配方奶,但一般都能接受母乳。在诊所,我们看到很多患了肠胃炎的宝宝继续吃母乳,既没有恶化,也没有脱水。相反,喝配方奶的宝宝得了肠胃炎后经常会脱水,需要静脉注射。这是母乳的又一大功劳。另外,吮吸本身对可怜的宝宝也是很大的安慰。
母乳喂养对心脏好
患有先天性心脏病的宝宝会面临两个问题:太多血液流向肺部,导致心脏负担过重,引起心脏衰竭;或者流向肺部的血液太少,导致发绀〔身上青紫〉,这样的宝宝叫做“蓝婴”。不管是哪种情况,这样的宝宝吃奶都容易疲劳,长得也慢。以前,不鼓励给先天性心脏病的宝宝吃母乳,因为大家认为吃母乳会让他们累坏。就像我们刚介绍过的早产儿的情况一样,研究证实了事实刚好相反。比起喝奶瓶,这些宝宝在吸妈妈乳头时更省力,呼吸也更顺畅。母乳中盐的含量要少于配方奶中的含量,对容易心脏衰竭的宝宝来说更有好处。适用于早产儿的建议也同样适用于先天性心脏病的宝宝:少吃多餐,不要用奶瓶喂奶,还要有无限的耐心。
患唐氏综合征的宝宝
我们的第七个孩子史蒂芬是唐氏综合征患者。作为哺乳顾问、护士和母亲,作为儿科大夫和父亲,玛莎和我都想让史蒂芬能开个好头。我们列了一张单子,上面包括了最有可能经常出现的问题,我们发现,母乳虽然不是万能药,但对其中每一个问题都有益处:
鲁患唐氏综合征的宝宝容易感冒,尤其容易耳朵感染,母乳能增加免疫力。
眷患唐氏综合征的宝宝容易发生肠道感染,母乳能促进肠道内有益细菌的生长,从而减轻感染。
眷患唐氏综合征的宝宝容易便秘,母乳有通便的功能。
争患唐氏综合征的宝宝容易有心脏问题,母乳中盐的成分较少,更加符合生理需要。
鲁患唐氏综合征的宝宝吃奶吮吸力度较弱,吃母乳比较省力。
鲁患唐氏综合征的宝宝智力和运动能力的发展较一般宝宝慢,母乳是很好的健脑食品,而且母乳喂养能促进宝宝脸部的发育。
关于唐氏综合征,目前我们还了解得不够彻底;而母乳中也有很多有价值的成分有待发现。我们有个特殊的宝宝,他需要特殊的照顾。史蒂芬出生后,.我们曾相拥而泣,但我们也发誓让他有一个跟其他宝宝一样的幵头一母乳喂养。
一般来说,患唐氏综合征的宝宝吸力较弱,需要更多的支持、训练和耐心,直到母子二人能很好地适应对方。出生后两周,史蒂芬才第一次睁开眼睛,幵始接受妈妈的乳头。在那之前,玛莎一直想尽办法让他含乳头。那段日子我们心里很慌,生怕他永远都学不会如何吃奶。玛莎不得不一遍遍地重复喂奶的动作。我们的其他孩子吃奶时都会主动要求,但如果我们等着史蒂芬有“需要”的话,他的体重估计永远不会增长。接下来两周,玛莎每天要挤好几次奶,先用注射器加手指的方式给他喂30毫升作为“练习”,再让他在妈妈乳头上吸奶。看到他大踏步赶超错过的那段时间,真是让人又惊又喜一一有些天体重平均
每天能增长50克。
虽然大多数患唐氏综合征的宝宝刚开始吃奶时会困难些,但他们最终还是能学会。母乳有这么多益处,不管付出多大努力都值得。记得要联系有这方面经验的母乳喂养咨询师。
这些有特殊需要的孩子更能从亲密育儿法中获益。我们和史蒂芬一起睡,喂他吃母乳,用婴儿背巾背着他,时刻和他在一起,感觉到无比的亲密。我们加入了一个针对唐氏宝宝的互助组织,学习为有这样一个宝宝感到高兴。看着他体重渐渐增长,吃奶也吃得很顺利,我们就不再为他担心,反而开始享受和他在一起了。玛莎至今还记得他第一次对她说话有反应的那天,因为先前的担心已经让她忘了用正常的方式跟他交流。那些日子里,我们越来越多地看到他和其他宝宝的相似之处,而不是不同,让我们觉得无比安慰。现在我们没法想象没有史蒂芬的生活。因为有了他,我们的世界才变得更美好。他教会了我们要珍惜每一个人,不管他有什么缺陷。
唇裂或聘裂的宝宝
唇裂或腭裂的宝宝给了母乳喂养的妈妈一个特别的挑战,但考虑到母乳的无穷益处,多花点时间也是值得的。裂口所在的位置和严重程度决定了宝宝学会吃奶的速度以及你要采用的姿势和技巧。妈妈们需要额外的帮助,可以登录&153X0111,或请教母乳喂养咨询师。
唇裂的宝宝吃母乳时嘴唇会留下一条缝,很难好好含紧妈妈的乳晕。妈妈柔软的乳房可以在一定程度上堵住这条缝,如果妈妈再用手指完全按紧缝隙,宝宝就能正常吃奶了。宝宝出生后几个月就可以通过手术修复裂口。有的外科医生觉得手术后可以立即吃母乳,不会影响愈合;而有的医生则坚持先要用吸奶器挤奶,借助特殊设备给宝宝喂奶,直到修复处完全愈合为止。
软腭上有道小裂口的宝宝,很少有吃奶的问题,而裂口比较大的宝宝则完全不能吃奶。因为软颚上的这道裂口,宝宝根本不能把奶吸入口腔,而且由于缺少部分硬腭,宝宝的舌头也使不上劲。乳汁可能会流进宝宝的鼻子或耳朵里,引起感染。有相关经验的专业咨询师能帮你找出宝宝的问题所在,告诉你正确的解决方法。即使宝宝吸不了乳头,你还是可以用吸奶器挤奶,用别的方式喂他。
收养的宝宝
有志者事竟成。没问题,只要你付出得够多,再加上一些特殊的工具和专业的指导,你也能给收养的宝宝喂奶。当我们正在写本书的第一版时,玛莎就正在给我们收养的孩子劳伦喂奶。我们咨询了很多在这方面有成功经验的妈妈,总结出一种可以用在收养宝宝身上的“诱导式喂奶法”。以下是这个方法的相关步骤:
#收养孩子伊始,就咨询母乳喂养咨询师。最好在宝宝出生前就确定收养关系。有个把月的准备时间是最好的,但也不是绝对必要。
參你需要的工具:租一个电动吸奶器,最好是能同时挤两侧的那种,每隔两三个小时就挤一次,剌激乳汁分泌。你的母乳喂养咨询师会指导你如何操作,如何制定时间表。你也需要整套的哺乳辅助器,详情请见本书第160页。(我们诊所有一位收养了宝宝的妈妈,她非常乐衷于给宝宝喂奶,经常用到辅助器。)你甚至可能在看到孩子前就会分泌几滴清澈或不透明的奶液,然后是少量的乳汁,尤其是在你之前或最近刚刚哺乳过的情况下。泌乳系统是非常个人化的,取决于每个人的泌乳素水平。〈并不取决于你的生殖激素。〉
參在母乳喂养咨询师的帮助下,先用哺乳辅助器给宝宝喂配方奶。头几周里不要用奶瓶喂,因为这正是宝宝学习吸妈妈乳头的时候。这种方法并不比用奶瓶更花时间。
鲁记住,是吮吸的频繁程度决定了泌乳水平。宝宝在你的乳头上吮得越频繁,你自己的泌乳系统就越勤快。大多数妈妈在三四周之内就开始分泌一些乳汁。〈除了用吸奶器挤奶,用辅助器外,还要多抱抱宝宝,和他睡在一起,给他按摩。所有这些让你和宝宝更亲密的做法也能增加你的乳汁分泌量。)
眷不要太在意你的乳汁什么时候开始分泌,或是分泌得多少。即使乳汁开始正常分泌,也不要认为分泌景一定要达到多少才可以。分泌量的多少不是最终目标。
你要明白,给收养的宝宝进行母乳喂养,主要是为了建立与宝宝的亲密关系。
母乳喂养对被收养的宝宝是理想的选择,对妈妈而言也是件好事。宝宝在你乳头上的吮吸能刺激你母性激索的分泌,让你与宝宝更亲密。给收养的宝宝进行母乳喂养,你就给了他一个最好的幵头,他也帮你跨出了正确的第一步。
双胞胎(甚至三胞胎》
投入加倍,回报当然也加倍。下面告诉你如何给你的双胞胎宝宝喂
奶。
提早寻求适当帮助。在怀孕的最
后几周,咨询别的双胞胎妈妈。全国生育联合会、双胞胎和多胞胎生产协会(丁八“日八)或国际母乳会(阅读第123页获得更多信息)都能帮助你。生产前参加分娩课程,或咨询有经验的母乳喂养咨询师,你就开了一个好头。
迈出正确的第一步。给双胞胎喂
奶还有一个额外的挑战一许多双胞胎都是早产儿,容易疲倦,一两周内很难好好地吃奶。在不良吃奶习惯导致你乳头疼痛、奶水不足之前,立即请教母乳喂养咨询师,学会正确的喂奶姿势和衔乳技巧。正确的姿势和衔乳技巧对单个宝宝的妈妈来说也非常重要,更不用说双胞胎宝宝了。
先分别喂,再一起喂。头几周,大多数妈妈都觉得一次只喂一个宝宝要容易些,因为要单独教会他们正确的衔乳技巧。一旦两个宝宝都学会了,尤其是需要和习性都相似的情况下,你就会发现同时喂更容易。为了让每个宝宝都能获得特别的关注,每天同时喂奶之余,保留那么一两次单独喂,特别是在其中一个饿了,而另—个还在熟睡的情况下。如果两个宝宝睡眠时间相近,最好是一起喂。研究证实,同时喂两个宝宝的妈妈,体内的泌乳素要比一次只喂一个宝宝的妈妈多。
大多数双胞胎出生时的体重和营养需求都是相似的,但也有其中一个抢夺另一个营养的情况,导致两个宝宝一胖一瘦。这时,瘦的宝宝需要每天多喂几次,以补充成长所需。有时候,一个要求较多,而另一个容易满足,或是一个比另一个更容易饿。这种情况下,让这个容易饿的宝宝来决定喂奶的方式。当你要给较饿的宝宝吃奶时,有时也要叫醒另一个需求较少的宝宝,以保证一天之中至少有几次是同时喂的。否则,你会觉得自己好像整天都在喂奶。
双胞胎怎么抱。可以试试下面列举的这些姿势,找出最适合你和宝宝的。
鲁除非是坐在床上,否则应该用脚凳支撑你的双腿。双人橄榄球式抱姿可以让你在喂奶过程中控制宝宝头部的移动,不让他们往后仰。若采用这种姿势喂奶,一定要用很多枕头支撑住你和宝宝,或买一个专门的哺乳枕。
给双胞胎喂奶:双人橄枧球式抱姿。
藝若用交叉摇篮式抱姿,你要先用摇篮式抱姿抱住一个,然后在另一边抱住另一个,他们会把头分开,双
给双胞胎哏奶:交叉摇篮式抱姿。
鲁若采用平行姿势喂奶,一个宝宝用摇篮式抱姿,另一个用橄榄球式抱姿,让两个人的身体在同一个方向上。釆用摇篮式抱姿的宝宝放在你的手臂上(手臂下面是枕头〉,而用橄榄球式抱姿的宝宝则放在一个枕头上,你的手托住他的颈背。
腿交叉。这种姿势同样需要很多枕头来支撑。
让爸爸当第二个妈妈。爸爸应该参与到喂奶当中来。对于双胞胎来说,这更是绝对必要的。在抚养双胞胎一事上,父母的角色不是那么容易界定清楚。虽然确实只有妈妈能够造出乳汁来,但爸爸能做除此之外的任何事情。大多数哺乳失败的妈妈都是因为太疲劳了。我们曾经咨询过许多成功的双胞胎妈妈,她们都非常擅长坐在家里的扶手椅上指挥一切,把家务事委派给任何可以委派的亲戚朋友。爸爸可以用工具帮忙喂奶,或是把宝宝抱给“司令官”喂奶〈尤其是在晚上〉,还可以做家务琐事。一位来过我们诊所的父亲曾经骄傲地宣称:“我们的宝宝有两个妈妈I她是奶妈,而我是长胸毛的妈妈。”母乳喂养双胞胎,义务加倍,幽默感也要加倍。(关于双胞胎的更多内容,见第18章。)
怀孕时喂奶
是的,你能做到!妈妈们通常很小心,怀孕时不去喂奶,因为母乳喂养会刺激催产素的分泌,而从理论上说,这种激素会刺激子宫收缩,有可能导致流产。我们咨询过专家,得到了以下答案:直到怀孕第24周左右,子官才会受到催产素的刺激。对于健康的子宫和子宫颈,催产素不足以影响它们,除非是临近产期,子宫颈充分准备好的时候。
很多妈妈在怀孕后的一段时间里或整个孕期都在哺乳,而她本人和肚子里的宝宝没有受到任何不良影响。但是,如果你习惯性流产,或在哺乳期感觉到不正常的子宫收缩,或者基于你的特殊情况,助产士建议你不要哺乳,那么你最好还是不要这么做。如果你有早产的危险,从怀孕20周左右幵始一即催产素开始对子宫发挥作用时起,任何会刺激乳头(甚至是淋浴〉和引起性高潮的举动都要避免去做。
如果助产士认为你可以喂母乳,那么你要为接下来可能出现的情况做好心理准备一你可能会乳头疼痛,觉得喂奶不舒服。你可以跟大点的孩子谈一谈,或者让爸爸多分担些工作,把较小的孩子带出去走走减少你的喂奶次数,以你能忍受的限度每天喂几次奶,每次坚持几分钟。
下面要介绍的一些关于断奶的方法也适用于这个时期。在孕期最后3个月或稍早些的时候,母乳的味道会发生变化,而在怀孕3?6个月的时候,你的乳汁已经渐渐减少了。
有些妈妈一旦怀上新宝宝,就会讨厌给大孩子喂奶,似乎不仅是乳房,连心灵也在告诉你该断奶了。既然如此,就顺其自然。通常这也是你的大孩子要自然断奶的时候,当然也有少数顽固派(不断给予的妈妈和高需求宝宝)会在^^、孕时一直继续母乳喂养。
丨―咨玛莎笔记:
我还怀着伊尔琳的时候,有一天,我们的黏人女儿海登宣布说:“我不吃奶了。我要等到宝宝出生,奶变好以后再吃。”
等我开始给伊尔琳喂奶,我又怀上了马修,有一天我逗伊尔琳:“你怎么还要吃奶呢?妈妈没有奶了。”她回答说:“我不管。”然后
天下没有不散的宴席,该断奶时就断奶是最理想的,但很多家庭做不到这一点。不过我们觉得有责任向大家展示这个理想。我们已经用了很多篇幅赞美人间最美的抚育方式^母乳喂养,现在指导大家如何给它画上一个完美的句号。
“断奶"意味着什么
“断奶”并没有负面的意思。断奶并不意味着失去或分离,而是一个阶段到另一个阶段的过渡。我们的前3个孩子都过早地断了奶。当时我们还年轻,缺乏经验,错误地理解了宝宝的暗示,又对自己的直觉缺乏自信,轻信了他人的意见。不过我们给了后来的几个孩子应得的财产。在逐渐摸索的过程中,我们研究了断奶的历史和真正意义,以下便是我们的发现。
朝我咧嘴一笑。很明显,她能从吃奶过程中获得无法衡量的满足。
“断奶”(?^!!)原本的意思是“成熟”,就像水果成熟、变红,该离幵树枝了。孩子断奶是值得庆祝的时刻,不是因为你所想的诸如“现在我终于不用被孩子绑着了”之类的,而是因为断奶后孩子才开始变得完整;他已经打好了基础,能够独立地进入下一
个发展阶段。过早断奶的孩子准备不足,还不能接受挑战。
关于断奶,大卫王曾经说过一句很发人深省的话:“我的心灵安宁、平静,就像母亲和她断了奶的孩子,我的内心就像一个断了奶的孩子。”《圣经丨诗篇》的作者大卫王把平静安宁的感觉比作断了奶的孩子的满足感。在古代乃至今天的很多文化中,一个孩子的哺乳期长达两三年。而西方文化会把哺乳期按月计箅。我们希望挑战这种固定思维。
何时断奶
我们诊所里挂着一张标语,上面写着:“早早断奶对宝宝不利。”如果你把育儿当成一项长线投资,为什么要做短线操作昵?宝宝对吮吸的需求消失的时候,便是可以断奶的适当时
机 般在宝宝9个月到3岁半
之间。从医学角度讲,营养学家和内科医生建议母乳喂养至少要持续到宝宝1岁生日时,而且喂一年没什么奇怪的。只要有机会,许多宝宝即使再大一点也仍愿意吃母乳。之所以强调“一年”,是因为到了那个时候,大多数宝宝对食物过敏的情况已经好转,营养需求也跟以前不一样了。断奶是个人的决定,如果母子二人中有一个或两个人都准备好了,就可以断奶。
在宝宝一岁前断奶
宝宝不到一岁就断奶,是不是说明你是个不合格的母亲呢?当然不是!这可能是你个人生活方式的选择,可能是某些你无法掌控的情况所致,也可能是因为医学上的原因。还有,个别宝宝不到一年就已经心满意足,准备好断奶了,虽然这种情况并不多。
一岁之后继续母乳喂养
如果孩子一岁之后还需要喂奶,你可能会想是不是太宠他,他是不是占有欲太强,或者会不会让他太有依赖性。只有你对孩子放任不管才会宠坏他。任何母乳喂养的妈妈都会认为,一个吃母乳的宝宝绝不会被父母放任不管。占有欲是指由于你的某些需要,耽误丫孩子的需要。还有所谓依赖性的说法也很常见。对那些动摇军心的好心人做好心理准备,他们会惊呼:“天哪!你还在喂奶?”这说明人们心里觉得一个学步期的孩子不该有那么多要求。可是经验和研究都显示,延长母乳喂养的时间并不会助长孩子的依赖性,相反能让孩子更独立。就像我们在第1章里讲到的,安心享受父母关爱的宝宝(没有提早断奶〉最终会更独立,更能接受与妈妈分幵,可以更安全、更稳定地进入下一个发展阶段,而且也更容易教育。
如果你觉得长达几年的母乳喂养看起来很奇怪,那你想想看,两岁大的宝宝还在吸奶瓶,看起来奇怪吗?对很多宝宝来说,吮吸的需要可能会持续很长时间,不管是吃母乳还是吃奶粉都一样。需求获得满足后就会消失I没有获得满足的需求,以后可能会再次浮出水面,引起麻烦。
母乳要喂多久一一来自专家们的意见
过去很少有医生公开提倡延长母乳喂养的时间,喂7—两年(或更长)母乳的妈妈们也不会主动告诉别人自己还继续给宝宝喂奶。长期的母乳喂养虽未被广泛接受,但已经得到了越来越多的健康专家和科学家的支持。美国儿科学会在1997年提出,母乳喂养应该“持续至少12个月,此后就看双方意愿”。卫生部建议,母乳作为婴儿最初的营养来源,至少要持续提供一年。世界卫生组织一一个关注世界范围内公共卫生问题的机构一建议母乳喂养要持续两年。这些来自权威部门的声明有力地推动了长期母乳喂养的推广,越来越多的宝宝能享受更长时间的母乳呵护,妈妈们也意识到给学步期的孩子喂奶将会更省心。
怎样断奶
《美国传统词典》饰―打腕赂0化〖丨0肌这样解释“断奶”一词:“停止喝母乳……代之以其他营养物质。”断奶有两个阶段:停奶和代替。在你断奶的过程中,要逐渐补充固体食物、乳制品和情感抚慰。下面告诉你该如何操作。
断奶是用人代替人,不是用物代替X
不要寄希望于用一个泰迪熊或一个塑料玩具哄骗宝宝离开你身边。当宝宝离开你温暖的乳房,你要用其他形式的情感营养去安抚他。这时,妈妈以外的人(最好是爸爸〉在安抚宝宝方面要扮演更关键的角色。
渐进式断奶
断奶不要一刀切。突然离开母乳,离开妈妈,对小宝宝来说实在很难接受。断奶的关键是要慢慢来。一些妈妈开始有意识地跳过比较无足轻重的一顿奶^比如说上午过到一半的时候,带着宝宝去逛公园或读书、吃点心。也有的妈妈没做任何计划,宝宝就自然断奶了。先调整一次,一段时间后再调整一次,接着再调整,这样几个月后,宝宝就可以降到一天吃一两顿,通常是在午睡和睡觉。(见第15章《夜间育儿:如何使宝宝乖乖安睡》,了解如何在睡觉时断奶。)
这种“不主动给,也不拒绝”的渐进式断奶看起来效果最好。断奶意味着释放,而不是拒绝。鼓励宝宝吃奶的老办法(如坐在宝宝熟悉的扶手椅上)要少用,但宝宝需要时要随时欢迎他。这是很正常的,当宝宝进入断奶期时,妈妈对他来说还是营养和情感的加油站。有时你会看到一些消极行为(闹别扭、生气、悲伤等〉出现,这说明你可能走得太快了,要往后倒退一两步。宝宝生病时,吃母乳的次数又会增加一这是他的一个重要抚慰工具,也能给他提供对付疾病的抗体。
对“退步”有所准备
在宝宝18个月到2岁之间,偶尔会出现几次马拉松式吃奶期,就好像又回到新生儿时期一样。这是因为你的小小探险家来到了一个新环境,他需要经常回到老基地,让自己定定神,从而继续探索未知领域。母乳就像陌生人群中的一个老朋友,能帮助宝宝从已知走向未知,从依赖走向独立。这时,如果妈妈没时间接纳这些短暂而频繁的停顿,问题就来了一一宝宝可能吃一次奶就要吃一个小时,像是好不容易有了机会,一定要一次吃个够。
可以说“不"
在与宝宝日复一日的周旋过程中,一些妈妈感到自己好像被一纸母乳喂养的合同束缚住了,无法逃脱。她们觉得“不主动给,也不拒绝”意味着不能说“不”。有很多好办法可以让你说“不”,而不会让宝宝觉得“妈妈的心变硬了”,而是“妈妈想找到让我满意的办法”。
寻找有创意的替代品
如果在断奶一事上你想让孩子说了算,那你要知道,要是等他决定断奶,他可能已经两三岁了〔如果有家族过敏史的话还要更长〉。虽然在美国很少有人这样做,但对那些需要延长断奶过程的孩子来说,好处是毋庸置疑的。另一方面,如果你想断奶了(一个信号是你开始不时地讨厌经常喂奶〉,你也可以跟着自己的感觉走。
孩子拒绝断奶,请设身处地地替他想一下。根据儿童发育的深沟理论,记忆就像一张空白的大唱片,经历会在唱片上刻下沟槽。吃母乳大概是宝宝刻下的最深的沟槽之一,所以他要不时地返回,直到这张唱片上刻下别的沟槽。你的目标是以一种对孩子来说不太快,对你来说不太慢的速度,在唱片上刻下其他沟槽。一个办法是让孩子总有事做,没有什么比无聊更能让他渴望吃奶的了。下一步,尽量避免让他想起吃奶的场景。很多妈妈坦言:“只要我一坐在那张摇椅上,他就会扑过来。”午睡和夜间喂奶是最难戒掉的,很多宝宝两三岁了还喜欢含着妈妈乳头睡觉。如果你不想继续用喂奶来哄孩子人睡,那你得想出同样有效的替代办法。你应该形成固定的睡眠模式,要找一些能让宝宝安静下来的活动。讲睡前故事(一遍又一遍》,用背巾背着他在屋里转,跟每个人每件东西说“晚安”,或者在吃完夜宵、洗完澡、穿上睡衣之后来点背部按摩,伴随着摇篮曲安然入睡。(另外请看第356页的建议。)
白天多运动,能让宝宝晚上做个瞌睡虫。关掉吵闹的电视节目,打幵舒缓的音乐,把灯光调暗,拉上窗帘。睡前节目可以是坐在一起看经典又不刺激的录像带,比如《小熊维尼》。我们家最受欢迎的节目是对孩子讲我们小时候的故事(或根据小说里的情节编一个\并在故事中加入很多催人入睡的重复情节和数字。这些固定活动可以由妈妈以外的任何人来做。记住,如果宝宝跟爸爸相处时间不多,他会因为渴望和爸爸多玩而拒绝入睡。因此,爸爸们,不要减少
必要的交流时间。
最后,当你渐渐找到可替代的安慰方式后,断奶就容易多了。如果宝宝每次哭闹或遇到挫折时,你都给他吃奶,那么等他长大后就很难接受别的安慰方式,而你也无法摆脱这个愤例,因为这一招太管用了,或者说你的安慰办法太有限了。故事、玩具、游戏、歌曲、户外活动等,都是你可以用的方法。断奶拓宽了你和宝宝的关系,而不是失去了这种关系。所有的育儿方式都需要一个平衡。有些妈妈过度依恋宝宝,这样他们的整个关系就围绕着喂奶转。这样宝宝知道的唯一放松形式就是吃奶。如果你开始讨厌这么做,那就考虑其他交流方式。当你找到更有趣的互动方式后,宝宝会逐渐学会心满意足地接受。
我们的经验和推荐
生命是一次次断奶的过程:先是脱离你的子宫,离开你的乳房,离开你的床,离开家到学校,这些都是断奶。每一个断奶里程碑都值得我们纪念。时机未成熟就想让宝宝加快步伐,可能会造成所谓的过早断奶综合征:发怒,侵略性强,习惯性的发脾气,对照顾他的人过分依赖,无法建立更深更亲密的关系。我们对几千个适时断奶的孩子做了长期的跟踪研究,发现这些孩子具有以下特点:
赛更独立。
#更容易被人吸引一而不是被物品吸引。
#更容易教育。參不容易发怒。#更有自信。
让宝宝在身体、情感和精神上都有一个好的幵始,渐进、适时地断奶吧。断奶的过程不是妈妈脱离宝宝,而是宝宝脱离妈妈。根据我们多年的观察和对长时间母乳喂养长远效果的研究,我们发现,最安全、最独立、最快乐的孩子,都是那些没有提早断奶的孩子。
第10章安全而充满爱意地喂奶粉
母乳当然是最好的,但总会有些原因导致你不得不给宝宝喂奶粉。或者你的生活方式需要既喂母乳,又喂奶粉,即所谓的“混合喂奶”。如果你觉得喂奶是一个和宝宝互动的过程,而不仅仅是给他吃的,如果你懂得奶粉之间的细微差别,那就利用下面的信息,为你的宝宝选择合适的奶粉和喂奶方式。
奶粉的真相
对婴儿配方奶粉的生产和销售了解得越多,就越能够做出正确的选择。
配方奶粉是怎么做出来的。配方
奶粉是以人类母乳的营养作为参考标准,以母乳中发现的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水的比例制造出来的奶粉。蛋白质、脂肪和碳水化合物这3种最基本的营养物质取自牛奶、大豆或其他植物(玉米糖浆或蔗糖〗。而维生素、矿物质和其他营养物质是人工制造出来的,添加到以牛奶或大豆为基础成分的奶粉中。
配方奶粉是怎样销售的。以前,
父母们只能依靠医生为他们选择合适的奶粉。直接向消费者做宣传广告一般被认为是不道德的。世界卫生组织非常不鼓励绕开婴儿健康护理的专业人员而直接向父母销售奶粉。在英国,现在直接向父母销售婴儿奶粉是不合法的行为。遗憾的是,有的奶粉公司有意地蔑视这个法律,而有的则试图规避。
配方奶粉是怎么规范的。不要被
超市里琳琅满目的奶粉罐所迷惑。你会注意到各个品牌的营养含量基本上是一致的,这是因为法律已经做丫这方面的规定。
配方奶粉区别多大。虽然婴儿配
方奶粉中的营养含量受到了严格的规范,但各种奶粉之间还是有区别的。主要从以下3个方面判断:包装、消化率和价格。
包装。配方奶包装有3种形式:眷粉状配方奶,包装上会注明该加多少水。
眷液态浓缩型,需加水稀释。眷即食型液态奶,打幵包装后可直接倒入奶瓶。
选择不同的包装主要是为时间和经济考虑。粉状的最便宜,但最费时间丨即食型的最贵,但是最方便,特别是在旅行途中或忙碌的时候。
消化率。因为原料和加工方法的不同,不同奶粉的易过敏性和消化率也有所不同。尽管所有的奶粉生产商都宣称自己的产品适合婴儿肠胃,但不同宝宝的接受情况才是最后的评判。
价格。由于奶粉的成分受到严格的规定,父母们不必担心较便宜的奶粉营养会差一截。大生产商如惠氏…!^)、美乐宝(她111网》、亨氏(?耵丨^^)、牛栏 &11(10316^的
奶粉营养是均等的,虽然价格有别。
奶粉的类型
读读奶粉商标上的说明,你可能会觉得只有生物化学博士才能做出明智的选择。婴儿奶粉有3种最基本的
用奶瓶哏奶时的互动交流
类别:配方牛奶粉(也就是标准配方的婴儿奶粉〉,配方豆奶粉和低过敏奶粉。
配方牛奶粉。这种奶粉以牛奶作为蛋白质和糖(乳糖〉来源。配方牛奶粉历史悠久,相关制作经验和研究都比较完善,能被大多数宝宝接受。除非因为某种原因,医生不建议你给宝宝吃这种奶粉,否则宝宝吃配方牛奶粉是没有问题的。大多数吃配方奶粉的宝宝吃的都是这种奶粉。
配方豆奶粉。对牛奶过敏或接受不了牛奶粉的宝宝,可以选择豆奶粉,它以大豆为主要的蛋白质来源。很多父母选用这种奶粉,因为它不像牛奶粉那样容易引起过敏。不过,对大多数婴儿来说,刚开始吃奶粉时不应该选择豆奶粉,原因如下:
鲁对牛奶蛋白质过敏的婴儿中有30^?507。同样对大豆蛋白质过敏。眷有过敏史的家庭在选用奶粉时,许多人会建议他们先使用豆奶粉,为的是防止过敏。但研究并不支持这种做法。给新生儿用豆奶粉并不能降低过敏几率。豆奶粉也不能降低婴儿肠痉挛的危险。对此,建议用低过敏奶粉〈见下文〉。
⑩婴儿期肠胃系统极容易过敏,食用大豆可能会导致宝宝对大豆过敏,甚至持续到长大成人之后。他会发现很多食物他都接受不了,因为大豆用途非常广泛,很多食品的馅料中都含有大豆的成分。
參大部分配方豆奶粉的包装说明上都注明“无乳糖”,这是个问题。人类及其他哺乳动物的乳汁中都含有乳糖,为什么要去除这种自然赋予的古老营养成分?乳糖能提高钙的吸收,帮助肠胃系统中有益细菌的生长。在某些豆奶粉中是以玉米糖浆代替糖的成分,而玉米糖浆本身便是一个潜在的过敏原。
翁大多数豆奶粉中矿物质含量要比婴儿实际需要多,给宝宝的小肾脏增添了额外的负担,并且有可能让宝宝养成偏咸的口味。
#豆奶粉中添加的铁和锌的生物利用度要比其他配方奶中的低。
如果你的宝宝对牛奶粉过敏,不要急于换豆奶粉,先咨询你的医生。可能用低过敏奶粉代替更好。
低过敏奶粉。奶粉包装说明上的“低过敏”和“水解蛋白质”说明潜在的过敏蛋白质已经被预先分解过了,成为了更微小的蛋白质,理论上降低了过敏的可能。对牛奶粉过敏的宝宝比较容易接受此类奶粉。如果你的宝宝不能接受乳糖,可以选用已经证明有效的低过敏奶粉。这类奶粉的不足是缺少作为碳水化合物来源的乳糖,而用玉米糖浆和玉米淀粉代替。另外这种奶粉味道较差。
奶粉的选择
超市里婴儿奶粉琳琅满目,简直无从选择。如何选择一种适合你家宝宝的奶粉昵?
#在选择奶粉前咨询你的医生。如果你不是第一次当妈妈,而且前一个宝宝也是吃奶粉的,把这点告诉医生。
^开始时给宝宝吃配方牛奶粉,除非医生建议你用别的。如果医生给了你好几种选择,你可以每种买一点或每种都要一点样品,试试看哪种最适合。
春如果你的一个孩子对配方牛奶粉过敏,不要认为其他孩子也会如此。先试配方牛奶粉。
#用铁强化的配方奶粉,除非你的医生另有建议。标有“低铁”字样的奶粉铁含量不足,依我看没必要买。铁强化奶粉拥有卫生部和其他机构推荐的含铁量。由于铁在奶粉中不如在母乳中吸收得好,因此吃奶粉的宝宝大便颜色偏绿〈这是未被吸收的铁的颜色〉。但这种偏绿的大便问题不大。有些父母觉得铁强化奶粉比普通奶粉更容易引起宝宝肠胃不适,但研究发现这两者对婴」[肠胃系统的影响没有大的区别。
參选择富含(二十二碳六烯酸)和《花生四烯酸,也叫的奶粉。和^^是能够促进大脑发育的脂肪酸,存在于母乳中,很多婴儿奶粉中都添加了这两种成分。多项研究都证实,食用富含八和—奶粉的宝宝,视觉和中枢神经系统的发育要优于食用一般奶粉的宝宝。研究人员把母乳喂养宝宝智力上的优势归功为母乳中含有的这类01X16职-3脂肪酸,因此我们有理由为宝宝选择富含和皿的奶粉。注意看商品包装说明上注明的“富含和八心”字样。
换一种奶粉
头几个月,你会尝试多种奶粉,直到找到一种对宝宝最好、不良反应最少的奶粉。有时候是口味的问题,
有时是冲泡的问题,比如对同一种配方奶,宝宝可能比较喜欢液态奶,也可能比较喜欢粉末状的。判断配方奶过敏或不适,可以参考以下症状:眷吃奶后会一阵阵地大哭。眷几乎每次吃奶后都会立即呕
吐。
眷持续的腹泻或便秘。參吃奶后出现肠痉挛,肚子肿胀、紧绷和疼痛。
書急躁不安’常常在半夜醒来。參出现粗糙的红疹,摸起来很像砂纸,尤其是在脸上和肛门周围。翁经常感冒,耳部感染。如果宝宝持续性地表现出上述一种或多种症状,请咨询你的医生是否需要换一种奶粉。
喂多少,喂几次
宝宝该吃多少奶粉,取决于宝宝的体重、生长速度、新陈代谢、体质和胃口。下面所列的指导用量指的是满足宝宝最基本营养需求所需要的量。宝宝的需要可能每天都不同,有时高于这个平均量,有时候又比这个量要低。
宝宝从出生到6个月,你可以根据以下标准来喂:按体重不同,每千克每天喂125?150毫升。比如你的宝宝重5千克,那么他每天要吃625?750毫升配方奶。不要希望
哏奶标准:每千克体重每天125—150奄升。
宝宝一出生就能吃这么多。很多新生儿在第一周每顿只需要,也只能吃30?60毫升。下面是总指导原则:參新生儿每次30?60毫升鲁1?2个月每次90?120毫升參2?6个月每次120?180毫
升
春6?12个月每次最多240毫升少吃多餐要比每次吃很多好,也比很久吃一次好。宝宝的胃只有他的拳头那么大。拿一整瓶奶放在宝宝手边比较一下,你就会知道为什么一次吃太多以后他会容易吐奶。
有时候宝宝渴了但不饿,那就给他一瓶水。奶粉比母乳浓度高,更稠,所以我们建议父母们每天至少给宝宝120?240毫升的水〖母乳喂养的宝宝不需要额外喝水〉。
给宝宝制订喂奶时间表
吃奶粉的宝宝比吃母乳的宝宝更容易习愦定时喂奶,因为奶粉消化
起来比较慢(蛋白质凝块比母乳中的硬一些》,所以两次喂奶的间隔时间要长一些。
有两种喂奶方式:按需喂奶(我们喜欢称之为“暗示性喂奶”〉,每次给宝宝喂他想要的量;按时喂奶,每天在固定的时间喂奶(一般是每3小时一次〉,以及夜里醒来时喂。按需喂奶是为了让宝宝满意,按时喂奶是为了让你方便。(我们更喜欢“喂奶模式”这个词,而不喜欢听起来硬邦邦的“喂奶时间表”。)在照顾宝宝一事上,尤其是喂奶,总存在着宝宝的需要和你的需要之间的矛盾。小宝宝的胃很小,所以大多数宝宝还是少吃多餐为好。每3小时喂一瓶奶(而不是4小时)是在宝宝的满意度和父母的生活方式之间取得了一个平衡。大多数父母会做些妥协,釆取半按时半按需的形式,除每天1?2次按时喂奶外,穿插几次按需喂奶。
在头几周,如果白天宝宝连续睡了4个多小时,叫醒他,给他喂奶。否则白天睡眠时间过长,容易导致昼夜颠倒,晚上兴奋,白天瞌睡。调整作息时间,把晚上用来做长时间睡眠。对大多数父母来说,白天勤喂奶和晚上7点?10点之间喂奶是最舒服的,这让他们在后半夜可以有较多的自由时间。临睡前给宝宝一瓶奶,经常能坚持到凌晨三四点,你只需要起来一次就可以。
母乳和奶粉的比较
母乳
脂肪
提供成长需要的热量,是脑部发育所必需的物质。
參胆固醇含量高〖用于神经组织的发育〉。參含有能促进脑部发育的01X16辟3脂肪酸00八和
#母乳中含脂肪酶,因此很容易吸收。鲁在宝宝各个生长阶段,脂肪含量会发生变化,当宝宝长大些后,含量会自动下降。
蛋白质
提供组织生长需要的氨基酸丨有些蛋白质具有特殊功能。
#主要是乳清蛋白,有利于消化吸收。眷宝宝不会对母乳中的蛋白质过敏。#有些蛋白质能帮助宝宝抵抗感染,见第204页的“免疫因子”。
#包含比例平衡的各类氨基酸,有利于脑部发育、组织发展和身体发育。
维生素和矿物质
满足成长和生理活动的需^^。
#生物利用率很高,尤其是其中的锌、钙和铁。春母乳中5070?750义的铁能被婴儿吸收。鲁母乳中各种维生素和矿物质维持平衡,保证了宝宝能很好地吸收。婴儿配方奶粉
总结
春不含胆固醇;含植物脂肪。參现在有些品牌的配方奶粉中已添加
八和八以。^没有脂肪酶,脂肪不能得到完全吸
收,随大便排出体外。參脂肪含量保持恒定,不会随着宝宝需要的变化而变化。
母乳喂养的时间越长,就越能防止儿童期和成年后出现高血压和高胆固醇。母乳中的高胆固醇含量为婴儿在断奶后更好地适应胆固醇打下了基础。母乳喂养的婴儿的智力表现更好,可能要归功于母乳中的八和其他脂肪酸,这些有利于脑部发育。
雄主要是酪蛋白,该物质会在宝宝的
肚子里形成胶状的凝块。#牛奶蛋白质和大豆蛋白质都容易引
起过敏。⑩不含特殊的免疫蛋白。春无法被肾分解的蛋白质含量更高。眷奶粉中的氨基酸不同于母乳中的氨
基酸,可能会影响组织发育。拳没有那么多的“催眠”蛋白质。
奶粉中的蛋白质含量比母乳中的多,但多不一定总是好事。
#吸收较差,因此要增量添加维生素
和矿物质。#铁强化奶粉中含有较高的铁,但只
有57。?107。能被婴儿吸收。#科学家还没有完全了解母乳中维生素和矿物质的特征,因此婴儿配方奶粉中这些营养物质的比例有待完善。
奶粉中维生素和矿物质的配方是以母乳为样本的,这给奶粉的安全多加了一道保险。不过,奶粉中可能包含过多的维生素和矿物质,但利用率却不如母乳高。一种营养物质过多会影响宝宝对其他营养物质的吸收和利用。
母乳
碳水化合物
脑部发育所必需的成分;甜甜的味道让宝宝喜欢。
眷乳糖含量丰富。
參很高的乳糖含量能促进婴儿肠道中乳酸菌的生长,有助于排出更“好闻”的大便,防止肠道感染。
免疫因子
保护宝宝免受感染,直到他自己的免疫系统成熟。
#母乳中的活性白细胞能有效杀死肠道中的有害细菌。
#免疫球蛋白保护婴儿免受环境中特殊细菌引发的感染,还能保护宝宝的消化道,防止陌生蛋白质通过而引起过敏。#乳铁蛋白、溶菌酶和其他特殊的蛋白质能防止细菌和病毒在宝宝的肠道内大量繁殖。
酶和激素
#母乳中有消化酶,有利于营养物质的消化吸收。參包含很多有助于宝宝成长和发育的激素。
母乳喂养对母亲的影响
參患乳腺癌和卵巢癌的风险较低。
參泌乳素有放松的效果,增进妈妈对宝宝的感情。
書容易减肥。
會专一的母乳喂养给了妈妈几个月的天然避孕期。春省钱。
參宝宝健康,更容易照顾。(接上页表)
婴儿配方奶粉
总结
鲁由于牛奶没有母乳那么高的乳糖含
量,所以添加玉米糖浆作为补充。攀对肠道不那么友好。
脑容暈越大的动物,其乳汁中乳糖含量越髙。
鲁奶粉中没有活性细胞。^免疫球蛋白来自牛奶,不符合人类的需要,且大部分在加工过程中被破坏掉了。#奶粉中的特殊蛋白质数量极少,甚至没有。
妈妈制造抗体,对付环境中的细菌;宝宝通过母乳获得这些抗体,妈妈更为成熟的免疫系统也保护了宝宝。
#牛奶中的酶在加热过程中被破坏掉
了。
#牛奶中的激素在加热过程中也被破
坏掉了。
母乳中有很多酶、激素和成长因子,担负着不同的角色和作用,我们对它们的了解还处于起步阶段。它们的工作机制非常复杂,但正是它们导致了吃母乳和吃奶粉的宝宝在健康和发育方面的不同。
⑩患乳腺癌和卵巢癌的风险没有降低。
#妈妈之外的其他人也能照顾宝宝,但花在准备奶粉、清洗奶瓶上的时间不可少。參生育能力很快就恢复。拳费钱。
參吃奶粉的宝宝经常生病。
当妈妈产后努力给宝宝吸乳头时,换成奶瓶似乎要简单些。然而母乳喂养对母子的好处是长远的。虽然开头难,但总会有回报的。人类的乳汁用于人类的宝宝一这真是意义重大!读懂宝宝的暗示
每次宝宝一哭,就拿一瓶奶去逗他,这样容易让他吃得过多。换一种安慰方式,而不是一听到哭声就伸手拿奶瓶。宝宝可能只需要抱一抱,跟你玩一会儿,或者是喝一点水,换一次尿布,等等。喂奶粉的妈妈确实需要比喂母乳的妈妈掌握更多的安抚技巧。而用妈妈的乳头来安抚宝宝,不太会导致进食过多(原因请见第242页关于母乳喂养和肥胖的讨论〉。
冲泡配方奶
在冲泡配方奶和准备婴儿食品前,记得一定要彻底洗手,并且保证所有用到的器具都是干净的〖见下文关于消毒灭菌的指导》。用到的器具包括奶瓶、奶嘴和各种其他工具。
奶瓶。先准备4个120毫升的奶瓶,等确定最适用的奶瓶种类,且宝宝每顿吃奶超过120毫升后,你可能需要多达8?10个240毫升的奶瓶。玻璃奶瓶最易清洁,但易碎。除了传统的奶瓶,现在还有一种塑料奶瓶,里面有预先消过毒的一次性奶袋,宝宝喝完就扔掉,且袋子还会随宝宝一边喝一边变々、,减少了宝宝吞进去的空气量。对大一点的宝宝,还有一种所谓的“聪明奶瓶”,这种奶瓶有一个把手,宝宝可以自己握着奶瓶吃奶。我们不建议用这种奶瓶,因为宝宝会拿着奶瓶边走边喝,错过了吃奶时跟父母的交流机会。
奶嘴。不管是橡胶奶嘴还是硅胶奶嘴,都有不同造型和不同流速的多种类型,以适应不同需要。对全天候吃奶粉的宝宝,你可以给他试用多种类型的奶嘴,看哪一种最合适。如果宝宝既吃母乳,也吃奶粉,参见第208页的“混合喂奶:母乳和奶粉”。
可伸长型奶嘴传统球型奶嘴矫正型奶嘴
为不让宝宝被奶嘴噎住,使用前仔细阅读产品说明书。奶嘴一旦出现裂痕就扔掉。奶嘴上面的吸孔也是各式各样的,根据液体类型的不同和宝宝的年龄差异,吸孔也应相应变化。如何判断吸孔大小是否合适呢?把一个装满奶的奶瓶倒过来,不要摇晃,若平均每秒钟滴下一滴奶,说明吸孔大小是合适的。宝宝长大些后,应该用吸孔稍大些的奶嘴。
如果吸孔太小,宝宝吃不到足够的配方奶,你可以用一根直径与吸孔大小差不多的针,把吸孔弄大一些。先把针加热到针头变红,从奶嘴里面穿过吸孔,然后笔直地把针从吸孔里快速拉出来。若吸孔还不够大,重复
刚才的做法。只有橡胶奶嘴才能这么做,硅胶奶嘴可能会撕裂。
其他器具。为宝宝冲泡配方奶时,手头要有这些东西:參奶瓶刷
拳消毒用的大壶(有盖〉參干净的毛巾或洗碗布
给奶瓶及相关器具进行消毒是很重要的。(一次消毒6个奶瓶,或一天的用暈。〉可以用蒸汽式消毒器或化学消毒器,两者都可在百货商店或药店里买到。根据说明书,把药片用冷水或化学溶液溶解,把所冇东西在其中浸泡至少半小时,确保奶瓶和奶嘴里没有空气残留。每24小时换一次消毒液。对于蒸汽式消毒,使用时同样遵照说明书。要把奶瓶门和奶嘴朝下放在消毒器里,任何器具在使用之前都要消毒一遍。如果你家里放不下蒸汽式消毒器或化学消毒器,可以试试下面的办法:
參喂完奶后,立即用温水清洗奶瓶和奶嘴,放在干净的毛巾上,准备下一个消毒步骤。
#把所有的奶瓶和奶嘴都放到热的肥皂水中,用奶瓶刷刷洗奶瓶,最后用热水彻底清洗。
像在一个大平底锅里蛰上毛巾或洗碗布,把奶瓶和奶嘴放入锅里(奶
瓶平放,好让水完全进入瓶内〉,加水,盖上锅盖,加热煮沸10分钟。然后慢慢冷却至室温。打开锅盖,把奶瓶倒过来放在干净的毛巾上,奶嘴和其他器具也放在旁边,慢慢晾干。
奶粉的冲泡
用下面的方法冲泡奶粉或液态浓缩奶。即食型液态奶可以直接倒入消过毒的奶瓶里(在打开包装前,要
吃多了还是吃少了?
出现下列特征,很可能是宝宝奶粉吃少了。
⑩体重增加低于正常速度眷尿液减少書皮肤松弛、有皱纹眷不断地哭
每顿喂多了,一般会出现下述现
象:
眷大量吐奶,或每次刚吃完奶就会发生呕吐。
#肠痉挛(每次刚吃完奶,宝宝就会把腿向上抬,靠着紧绷的腹部〉。參体重增加太多。
如果出现喂奶过量,就采取少吃多餐的方式,在喂奶过程屮帮他打嗝排气一两次,偶尔可以用一瓶水代替奶粉。
彻底清洁盖子〉。
春将水煮沸5分钟,然后晾凉。眷把6个消过毒的奶瓶摆成一排,往每个瓶子里倒入规定分量的凉幵水。〖从理论上讲,热水会破坏奶粉
混合喂奶:母乳和奶粉
因为延长母乳喂养的时间对宝宝很有好处,很多上班族妈妈会“兼职”给宝宝喂母乳,再用奶粉作为补充。以下几招对“混合喂奶”很有帮助。
选择一个有利于母乳喂养的奶嘴
找一些与你的乳头和乳晕形状相似的奶嘴,要有较宽的底座,向上逐渐变小,宝宝含起来就像在你乳头上吸奶时一样。还有,为了让从乳头到奶嘴的过渡更容易,选择流速较慢的奶嘴,因为宝宝在吸妈妈乳头时乳汁的流速就是比较慢的。
正确的衔乳技巧
要让宝宝用与衔乳同样的方法去含奶嘴。鼓励他张大嘴巴,吮吸宽宽的底座,而不只是尖端突起的地方。不要让宝宝懒洋洋地吸奶嘴,否则当他转到吸你的乳头时,你的
中的某些营养物质。》加入一定量的奶粉或浓缩奶。例如,如果用240毫升的奶瓶冲泡浓缩奶,那么就往奶瓶里倒人120毫升的水和120毫升的浓缩奶。
乳头就会出现疼痛。(见第128页的示意图。)
把空气挤出去
从乳房过渡到奶瓶,很多宝宝会吸进过多的空气。用不容易吞进空气的那种奶瓶,比如瓶壁有弹性的奶瓶,吸奶时不会让空气迸来。
让两种喂奶之间的转换变得轻松简单
大多数宝宝能在奶瓶和妈妈的乳头间来冋变换,但也有些宝宝无从适应。因此,让其他照顾宝宝的人用一种与你喂母乳的方式最接近的方法去喂宝宝。喂奶之前先用温水泡一下奶嘴,使之变软。在喂奶粉时与宝宝的交流也要与你喂母乳时相似,包括眼神的交流。要让其他人意识到,喂奶时间是特殊的交流互动时间。“喂奶”既给了宝宝营养,也要让他舒服,不管是吃奶粉还是吃母乳都一样。
#盖上奶嘴或瓶盖,摇一摇(特别是用奶粉时〉,放入冰箱。
參在24小时之内用完冰箱里的配方奶,最多48小时。
正确的冲泡方法
冲泡奶粉时,永远不要超过说明书上标示的浓度。每次都加同样多的水。水太少,奶就太稠,宝宝未成熟的肠胃和肾脏没法承受,会造成脱水。遇上宝宝腹泻或呕吐时,医生还会建议稀释一下配方奶。没有医生的建议,不要连续几天喂稀释过的配方奶,因为这样的配方奶不能给宝宝提供足够的热量。
用奶瓶喂奶的技巧
为了让喂奶变得更愉快,你需要知道如何让宝宝吃到尽可能多的奶和
快速消毒与冲泡的小秘诀
春把配方奶放在消过毒的一次性奶袋里,再放进塑料奶瓶里。这样不但方便,而且宝宝吃奶时,奶袋会随之紧缩,减少宝宝吃奶时吞入的空气。#用洗碗机给奶瓶和奶嘴消毒。使用即食型液态配方奶,这样不用烧水,不用消毒,也不用计算分量。尽可能少的空气,了解如何安全操作。关于奶瓶
拳大多数宝宝喜欢喝温的奶;把奶瓶在温水里泡几分钟。在你手腕内侧滴几滴奶,确定一下温度。
#为了减少宝宝吞人的空气,将奶瓶倾斜倒置,让整个奶嘴充满配方奶,这样空气会上升到奶瓶底部。
争宝宝的头部要与身体保持在一条直线上。喝奶时,头歪着或向后仰都会使宝宝吞咽困难。
拳为了减轻手臂的疲劳,并让宝宝从不同角度观看周围,在每次喂奶或中途拍嗝之后换只手臂。
參注意观察奶嘴的吸孔是太大还是太小。如果宝宝突然满口是奶,差点噎住,说明奶的流速过快。把整瓶奶倒过来,不要摇晃,如果奶不是滴下来,而是直接流出来的,说明吸孔太大,马上换一个奶嘴。如果宝宝在吮吸时看上去很费劲,容易疲劳,脸颊也因为用力而往里陷,说明吸孔太小(前面说过,配方奶下滴的速度应是每秒钟一滴〉。
參知道何时停止。宝宝知道自己什么时候吃饱了。不必一定让他喝完一整瓶。如果宝宝在喝完将近一瓶但还没完全喝完时就睡着了,那就此打住。宝宝经常会在差不多喝完一瓶时有轻微的睡意,但还会时不时地浅尝
几下,享受舒服的吮吸。把奶瓶移开,让他吸几分钟你的手指。
帮宝宝打嗝排气
除了在背部轻拍之外,打嗝排气还需要两个动作来配合:让宝宝身体竖直,在他的小肚子上施压〈父母们经常忘了后一个步骤〉。让宝宝坐在你大腿上,将他身体前倾,用你的手掌顶住宝宝的肚子,接着稳稳地拍或者摩挲他的背。也可以让他趴在你肩膀上,再稳稳地拍他或摩挲他的背。
若一次不成功,过会儿再来一次。如果宝宝一两分钟内没有打嗝,把他放下,或者用背巾背着他去忙你自己的事。如果宝宝看起来很满意,那就不必让他打嗝。如果宝宝在吃完奶后不太满意(放下他时,他的身子扭动、皱眉、发出不高兴的声音,或者不想结朿吃奶〉,说明潘要打嗝排气。小尝一顿时经常可以略掉打嗝;而一次吃比较多时,则要用点耐心让宝宝打嗝。有些宝宝需要在吃奶的中途打一下嗝,或者吃完一侧乳房后,打一次嗝,换另一侧。
给宝宝拍嗝的两种姿势
至于夜间的情况,如果只是一两分钟的吮吸,不一定会打嗝,而一顿大餐后通常会出现打嗝声。如果你不想在夜里替他拍嗝,喂完之后就立即把他放下来。如果他满意了,那就不必让他打嗝。如果他不舒服地扭个不
停,可能是肚子里有一个气泡。这时不必坐起来完成那一套完整程序,你可以继续躺着,让宝宝趴在你大腿.!:,就像趴在你肩膀上一样。等宝宝长大些后,帮他打嗝的次数也会减少。
试试单手拍嗝。如果你没时间坐起来等你的宝宝打嗝,你可以把他放在你小臂上,这样你的手腕就正好顶在他的肚子上。你可以用这个姿势,抱着宝宝在屋子里走走。唯一的不足是,这样会让喷出来的奶溅到你手臂上或地板上。(见第399?401页治肠痉挛的几种抱法。〉
安全喂奶技巧
#如果你觉得自来水不干净,就用瓶装水。
#不要用微波炉加热配方奶,因为会受热不均。
眷上一次剩下的奶可以在几小时内继续喂,只要这剩下的奶是放在冰箱里的。盖上盖子,使奶嘴保持清洁。当然,为了安全起见,最好不要喝剩奶,因为细菌可能已经通过宝宝的唾液进入配方奶中了。
#如果你外出旅游,没有冰箱可用,那么用预先消过毒的120毫升罐装即食型液态配方奶最安全,也最方便。奶粉更省空间,只要有干净的水就可以用。如果要带在家冲泡好的配方奶,就要放在保温箱里,旁边再放
一个小冰袋。
春宝宝吃奶时大人不要走开,因为有被噎住的危险。还有,奶水可能会顺着耳咽管流入中耳,引发耳部感染。(母乳喂养的发生几率会少些。)让宝宝自己吃奶,会让你和宝宝错失宝贵的互动交流时间。
鲁宝宝长牙后,应减少夜间喂奶的次数。(见本书第358页“学步期幼儿的夜间断奶”。〉
让孩子脱离奶瓶
跟断母乳一样,不要太仓促。两岁大的宝宝喜欢吸奶瓶也是正常的。奶瓶麻烦的主要是大人而不是宝宝。如果你想让宝宝早点用上杯子,给他准备一个能满足他吮吸需要的杯子。在夜间,奶瓶是最难断的。有一种方法可以让宝宝在午睡及夜间断掉奶瓶,就是往奶瓶里掺水。
如果宝宝在18个月到2岁之后继续用奶瓶,会产生两个问题:
眷蛀牙。如果宝宝睡觉时嘴里含着奶嘴,没有吞下去的配方奶就会留在嘴里。配方奶中的糖会引起蛀牙。因此在宝宝入睡前拿掉奶瓶。
眷咬合不正。两岁后还用奶瓶,会引起上牙龈和上颚变形,导致牙齿咬合不正和龅牙。
如果学步期的宝宝还在用奶瓶,就要去医院检査一下牙齿的变化。没有一个对所有宝宝都适用的固定的断奶时间。以下建议可以帮你选择合适的断奶瓶时间:
春宝宝从配方奶过渡到全脂奶时,只用杯子给他喝奶,这样,当他断了配方奶时,也就顺便断了奶瓶。
眷记住:不是孩子到了两岁才能离开奶瓶!很多妈妈发现,在12?18个月之间,这些顽固的习性还没有形成之前,断奶瓶要相对容易。#如果宝宝很挑食,还没学会用杯子喝,允许他白天用奶瓶吃奶(每次最大量为240毫升,一天4次、以保证足够的营养。等他可以熟练地用杯子,能连续地吃营养平衡的固体食物时,可以让他渐渐地从奶瓶转到杯子。
⑩不要让宝宝拿着奶瓶边走边喝。边走边喝不仅会弄脏屋子的地板,更重要的是不利于营养的吸收,对牙齿有害,且很难断除。
參如果宝宝非常喜欢奶瓶,需要拿它来作为安慰,那就渐渐地让奶瓶“失踪”,代之以其他安抚他的东西,最好是人。
是人而不是奶瓶在喂奶
“抚育”这个词既指给宝宝安慰,也指给宝宝营养,不管是吃母乳还是吃奶粉都是如此。喂奶时间不仅仅用来补充营养,也用来培养特殊的亲密感情。母乳喂养时那种相互的给予也应该在用奶瓶喂配方奶时享受到。除了给宝宝奶瓶外,还要给他你的眼神、你的皮肤、你的声音和你的爱抚。宝宝会回报给你的不只是一个空奶瓶。
喂奶时,你可以穿短袖,或裸露部分皮肤,跟宝宝有皮肤间的亲密接触。把奶瓶放在你胸口,就像乳汁是从你乳房里流出来的一样,眼睛看着宝宝。要让宝宝感觉到,奶瓶是你的一部分。大多数宝宝在吃奶的时候喜欢你保持安静,但在吃奶间歇,他们也喜欢与你进行交流。注意观察宝宝吃奶时想跟你有所交流的信号。最终,你会对宝宝的吃奶节奏形成直觉感受。应该让宝宝感觉到是一个人在喂他,而不只是一个奶瓶。