③在典型的情况下，女人不会对男人产生过分的估计，但她们对待子女方面，又常常犯高估的毛病。
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性爱与文明。性学三论９１
事情，因为想到这种事情，他就会感到恶心。然而所厌恶的事物的范围却又往往是由习欲决定的，一个人可以热烈地亲吻美女的嘴唇，但一旦让他使用她的牙刷，又忍不住要翻胃；他自己的口腔诚然不见得比女孩子的干净多少，但他每天却在使用自己的口腔而不觉得任何不安。
因此，我们所涉及的，事实上是这样一个现象：这种厌恶感虽然是用来阻止原欲对性对象之过高估计的一种力量，却又不难被原欲所粉碎。从翻胃的感觉里我们看到有一种限制“性目的”的力量，这种力量通常并不指向性器官，而且在某些情形下异性的性器官也能成为厌恶的对象。这是歇斯底里症患者，尤其是女性患者常有的表现特征。性本能的力量主要用来克服这种厌恶的感觉（详见后面的叙述）。
肛门的使用以肛门为性目的的反常现象，其因厌恶感而受阻的程度，要比前者大得多。我这样说倒不是想为之辩护。我认为，造成这种厌恶感的东西——觉得身体的这一部分是用于排泄的，无时不与排泄物接触的——并不比患歇斯底里症的女孩因男孩生殖器兼作排尿之用而讨厌它的情形高明多少。
肛门粘膜在性方面的地位并不只限于男人之间的性交，对这种方法的喜好也并不能表示这个人就是一个性颠倒者。
相反地，在这种情形中，“恋童”
（或使男子取乐的童子）可以更像个女人，在真正的性颠倒者之间，互相手淫才是最常见的性目的。
身体其他部分的重要性在性的方面向身体其他部位的扩展，不论是哪种形式都
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０２弗洛伊德文集
不能给我们提供新的资料。这些形式除了我们更加明白性本能在欲想占有其对象时的无所不用其极之外，别无他种用处。
至于解剖学上变位的原因，除了对性对象的过分高估外，还有另一个值得一提的、不为一般人所知的因素，这就是：身体的某些部分，如口腔和肛门粘膜，由于经常被当作性器官使用看，所以一般都与性器官等同对待。从不久以后将要讨论的性本能的发展里，我们可以得知，这种看法完全正确，它满可以用来解释某些病症的症状。
性对象的不适当替代品：恋物症特别使我们感兴趣的是下面一种情形：正常的性对象被某种物品所取代，此物品与性对象有关，却完全不宜于成为正常的性目标。依照我们的分类原则，这种现象实际上应归类于与性对象有关的“变异”现象。但现在只好等到我们对“性的过高估价”
现象有所了解之后再来谈它，因为这种现象原是盲目的激情加上性目标放弃之后才形成的。
性对象的替代物通常为身体中与性目标无关的部分，如足踝、发丝等，还有某些与异性明显有关因而具有相当性意味的非生物物品，如衣服的碎片、红肚兜等。我们可以把这种物品比做原始氏族的崇拜的物神（ｆｅｔｉｓｈ）
，因为原始人就是从这些物品中想象出神灵的具体形象的。
在向恋物症发展的途中，有些人的性目的虽然不很正常，但还不算错乱，为了达到其性目的，他们的性对象必须拥有某些特征才行，如头发必须是某种特定颜色；衣服必须是某种式样；身体须有疤痕等。他们对这些条件的执着，与恋物症有异曲同工之妙，它们表现得是如此怪异，以致再没有哪
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性爱与文明。性学三论１２
一种濒临病态边缘的性冲动比它更能引发我们的兴趣了。我们推想，这种人追逐正常性目的的能力一定是多少受到了某种损害（性器官的衰弱）
①。即使正常人，也有可能发生类似情形，他们心中常会把性的对象估价过高，以至把所有与之有关的事物都加以夸大和抬高。因此，有某种程度的恋物症原是正常的，尤其是在人们求婚的初期，当正常的性目的还遥遥不可及的时候。正如浮士德所说：
“我甚至渴望，她胸前的香帕，还有触过她双膝的透明罗裙。”
②
一旦物恋的追逐得到固置，从而完全取代了正常的性目的，或者所崇拜的物品与其所属之人脱离了关系，本身成了性的对象，这种情形才算是病态的。性冲动的些微异常与全然病态的变异之间，可以用以上原则来加以区别。
幼儿时代得到的深刻的性印象，往往表现于对崇拜物的选择上面，这一点是毕耐特（Ｂｉｎｅｔ）最先提到的。后面我们还要提出许多例子加以证明。这件事与谚语中所说的“初恋最难忘”颇为相似。某些人在选择性对象时，虽然受制于引
①这种衰弱一般表示出体质的衰弱。然而精神分析法却发现，这种现象也可能源自于偶发因素，由于幼年时对性活动的恐惧而受到的限制，会使人背离正常的性目的，转而寻找其他替代品。
②歌德：《浮士德》，第一部分，第七场。
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２弗洛伊德文集
发拜物症的种种条件，但在这些人中，幼儿期的性印象仍起着明显的作用。关于这种印象的重要性，后面还要详加讨论①。
在其他情形中，一个人之所以拿崇拜物取代性对象，可能是一种连他本人都不知道的象征性思维发生作用的结果。
这种关联的原因并不是永远都能为我们所把握的。足踝是一种极原始的性的象征，这种象征常见于神话之中②。
崇拜皮毛恐怕与会阴部的毛丛联想有关，这种象征的含义似乎与童年的性经验大有关系③。
①深入进行精神分析学的探讨，我们便会不满足于毕耐特的解释。这方面的所有观察都指出，当患者初遇其崇拜物时，此物顿时便充满了性的意味，而从当时的周围环境来看，并不能解释事情何以如此。此外，所有这类“早期”性印象都发生在五六岁之后。从精神分析学的观点看来，病态现象的初次固置能否发生得这么迟，是大可怀疑的。真正的解释应该是：在患者的记忆里，还在崇拜物第一次出现之前，必有一段潜在而早已忘却的性的发展，而这“崇拜物”
，就像一种记忆的遮蔽物，它代表着这一段发展。至于婴儿早期的发展为何会走上恋物的方向，以及他们将选择何种崇拜物，恐怕多是由体质性的因素所决定的。
②例如，鞋和拖鞋常常是女性生殖器的象征。
③精神分析学已经能够解释恋物症中的一个问题，这就是：患者为什么选择脚作为崇拜的对象。足与头发都是带有强烈气味的部位，在遗弃了嗅觉的不愉快的感受之后，它们才成为崇拜物。因此，那些患足恋症的性反常者，只以肮脏难闻的脚为其性对象。对偏爱足部的恋物症的另一种解释，可以在关于儿童的性理论里找到：儿童深切地关怀女人是否有阳具，并且以“脚”
代替女人的阳具。
在另外一些患恋足症的案例中我们还发现“视淫本能”的作用。那种从裙下上朔至性部位的视淫过程，往往因外部的压力或自发的抑制作用，而中途停止。
这样，这种视淫冲动便停留于足或鞋上面，并以此为崇拜物。在婴儿的内心世界里，女人的性器官应该与男人的性器官相同。
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性爱与文明。性学三论３２
二、对暂时性性目的的依恋
新意向的出现所有阻碍性目的达到的内在和外在原因，诸如性无能、性对象追求的不易、性行为的危险感等等，都有相当大的力量，驱使人停留于预备性动作上面，把它们本身变成新的性目的；并以此取代正常的部分。人们经详细的研究之后指出，不管这种新的性目的如何奇特，它们其实早已存在于正常的性行为之中了。
抚摸与观看如想达到正常的性目的，一定程度的抚摸是不可少的。
我们知道，对性对象之肌肤的爱抚可以带来无穷的乐趣，为其提供源源不绝的刺激。
因此，只要性行为最终能够得以完成，在抚摸之中作逗留，并不能算是性的反常。
观看同样如此，它与抚摸在性质上颇为相近。视觉印象是刺激性兴奋的最为多见和最正常的渠道，对性对象的自然选择多依赖于它。这样一种目的性形式，促进和鼓励了人们对性对象之美的要求。随着文明的发展，连那遮掩身体的衣物，也意在不断地逗起性的好奇心，并且时而使性对象以身体的裸露部分来吸引异性。如果我们的兴趣从性部位转向全身体态，这种好奇心理便是艺术性的（对此，我称之为“升
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４２弗洛伊德文集
华作用“
①）。
这种喜欢逗留于居间性的性目的上面，喜欢看异性袒体裸露的倾向，每个人都或多或少地有一些，而且这样做也的确能使人将部分原欲转化到高级的艺术兴趣上面②。
另一方面，如果“观看”的欲望局限于下列情形，则应划归性反常范围：１。当它完全局限于性器官时；２。当它压倒了正常人所应有的厌恶感（如喜欢偷看别人大小便的情形）
；３。
当它不仅不能促使人达到正常的性目的，反而压制性兴奋。
根据我的精神分析的实践，最后一项实际上是指有些患者喜欢将性器官暴露出来的偏好。
这种人之所以喜欢暴露其性器官，是因为他以为这样做，就可以引诱别人把性器官暴露给他③。
在这种想看别人的性器官和想被别人看自己的性器官的性反常行为中，我们面对着的是极为奇特的情形。在以后将要讨论的变异现象里，它将占据愈来愈重要的地位。在这种情形中，性目的表现为正负两种形式，即主动的和被动的形式。
那种能够阻抑窥视症并最终将它完全消除的力量，主要来自于羞耻心的作用（这里所说的羞耻，亦即前面所说的厌
①关于“升华作用”一词的含义，本书第二篇之第一节将有较详细的说明（这是弗洛伊德第一次正式在书中使用“升华”一词）——译者注②我坚信，“美”的概念植根于性的刺激，其原义应为“能激起性感者”。
在德文中，“Ｒｅｉｚ”一字兼含两种意思，在专门用语里，含有“刺激”的意思；而在日常用语中，则与英文中的“迷人”
（ｃｈａｒｍ）
、“诱惑”
（ａｔｒａｃｔｉｏｎ）相当。
实际上，最能激发强烈性兴奋的性器官本身，谁也不认为它是美的，这是很有意思的。
③通过分析后，我们得知，在这类性反常行为后面，有着多得惊人的动机和原因。举例说，暴露的冲动同阉割情结极有关系：如此可以不时地展示患者本身（男性）性器官的完整无损，也表达了一种他发现女人缺少阳具时的孩童式的满足。
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性爱与文明。性学三论５２
恶）。
虐待症与被虐待症克拉夫特。伊宾曾把性反常行为中最常见和最重要的两种——喜欢使性对象痛苦的倾向以及喜欢自身尝受到对方所造成的痛苦的倾向——分别称之为虐待症和被虐待症。前者是主动的，后者是被动的。另外一些人则喜欢用另一个意义比较狭窄的词，即“痛楚淫”来称呼它。这个词表明，在痛苦与残酷之中埋藏着一种乐趣。而伊宾采用的词则包含了任何一种形式的羞辱与屈服所造成的乐趣。
主动性的痛楚淫，即虐待狂所植根的基础，在正常人身上不难发现。我们知道，多数男人的性欲之中都混杂着某种侵略欲和征服欲。在生物学方面则表现为，假如他未使用不同于求爱方式的其他方式去征服性对象，便觉得索然无味，因此，所谓虐待症，实则是性本能中侵略性成分的独立及强化。
它是这种成分经由“转移作用”的一种明显表现形式。
在日常用语中，虐待症这个词包含着几种差异颇大的含义。从那种稍微主动或稍为放肆的态度，到那种不使性对象完全屈服或达到遍体伤痕便不足以获得满足的极端态度，有着天渊之别。严格说来，只有上面这种极端的情形，才可以称之为性反常现象。
同时，被虐待症这个名词也全部包括了性生活中所有对性对象的被动态度。在最极端的情形中，只有性对象给自己造成种种身体的或精神的痛苦，才能达到性的满足。被虐待症这种性反常现象似乎比虐待症更加远离了性的目的。我们满可以怀疑，这种现象究竟是原本就存在的，还是只不过是
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６２弗洛伊德文集
虐待症的一个变型①。
我们不难发现，被虐待症只不过是一种指向自我的虐待症，是一种把自己比作性对象的结果。通过对极端型的被虐待症的临床分析，我们可以发现一大批各种因素相互强化，并固置于原始的被动性态度的症状（如阉割情结和良心感等）。
这里所要加以克服的那种痛楚感，也同前面所说的厌恶感和羞耻心一样，同为原欲的阻抗力量。
虐待症与被虐待症在性反常现象中具有相当特殊的地位，其中包含的主动与被动之间的强烈对比原是性生活里常见的特性。
这种性本能同残酷行为之间息息相关的情形，有史以来便很明显，这是有目共睹的事实。
然而在解释这种关联时，迄今还没有人超出“原欲中侵略因素被强化”的论调。某些专家认为，存在于本能里的侵略欲，乃是食人之习性的残余。
换句话说，这种压服对方的现象，同时也能满足个体发展史上的一种更加本能的欲求②。
也有人认为，每一种痛苦之中都包含了快感的可能性。论述到此，我想可以告一段落了。我们可以得到这样一个印象：对于这种性反常现象，上述解释还不够完美，因为可能还有其他多种心智能力努力在其中表现
①事经多年之后，我对被虐待症的看法已有了很大的改变。基于我对人心的构造以及作用于人心的各种本能所提出的某些假设，我感到有必要将这种虐待症分为两大类：１。原发性的或以色情狂出现的被虑待症，由此又发展出“女性的”及“温和的”被虐待症。
２。
至于不能在现实生活里获得发泄因而转向自身的虐待症，则造成了“续发性”的虐待症，添加在原发性的被虐待症上面。
②参阅本书第二篇第七节中对性器官前期发展情形的讨论。
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性爱与文明。性学三论７２
着自己。
这种性反常现象之最明显的特殊之处在于，它的主动与被动性质经常在同一个人身上表现出来。一个在性关系中因对方之受苦而感觉快乐的人，也可以在受苦之中得到快感。
这就是说，一个虐待症患者同时也是一个被虐待症患者，不过通常不是主动的方面表现强烈，就是被动的方面表现强烈。
这种表现构成了他的主要的性活动①。
至此，我们已经发现，某些反常倾向总是成双成对地出现。就我们将在后面所要谈的内容来看，这一点的确在理论上有着相当的重要性②。
届时我们将明白，虐待症与被虐待症之间的鲜明对比，不能完全归因于侵略欲的参与。我们反而更应该将这种同时出现的相反现象比做双性现象中男性性特征与女性性特征之间的对比。通过心理分析，我们可以将它们加以简化，变成主动与被动之间的对比。
第三节　各种性反变的共同规则
性反常是否病态那些研究性反常之特殊案例的医师们一开始极容易把这种反常行为看作是病态或退化的症状。但是，这样一种看法
①对此我们完全可以引用艾里斯（Ｅｌｉｓ）的一段文章加以证明，这段文章说：“对虐待症与被虐待症的各种历史研究（包括克拉夫特。伊宾的研究）
，都不断指出过两种现象的痕迹出现于同一个人身上的情形。
②参阅本书第二篇第七节中关于“矛盾情感”的讨论。
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８２弗洛伊德文集
与那些关于性颠倒的看法相比，似乎更不能成立。日常经验告诉我们，在适当的情况下，这样一些“变了位”的或多或少总存在于正常人性生活中的隐秘部分，完全可以被一个正常人长期地用来取代正常的性目的，或者二者兼备，互不侵扰。世界上还找不出一个正常人于正常性目的之外不再追求那些足以视为性反常的附属目的。性反常所包括的范围是如此广泛，我们又何苦一定要为它们加上一个可耻的罪名呢？
在性生活领域里，如果坚持要在正常的生理差异与病态症状之间划分一条清晰的界限，这就超出了我们现有的能力，目前我们恐怕还不能解决这个问题。
但是，某些性反常现象中的性目的确实是十分新奇的，这不能不引起我们的注目。还有某些性反常现象与正常状态之间的差异是如此之大，致使我们不得不把它们归之为“病态”。
我们在某些特异的例子中看到，性本能一旦克服了阻抗（如害羞、厌恶、害怕、痛楚等）
，就会造成令人惊异的结果，如舔大便，尸奸等。但即使在这样的例子中，我们也不相信犯这种行为一定就是神智昏乱或反常。不难发现，许多在其他各方面都很健康的人，在性生活方面却是病态的，因为性本能本是一切本能中最不好约束的一种。反过来，对于那些在其他各方面都表现得很正常的人来说，这种反常性行为的隐患却一直存在着。
通常情况下，我们之所以说一个人的性反常行为具有病态的特性，并不是指他有与众不同的性目的，而是指它与常态下的表现相比较下的不正常。假如环境只有利于性反常行为的生成，正常性行为的发展反而会受到阻碍，或者是受到
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性爱与文明。性学三论９２
压抑，或是受到排挤。在这种情况下，在性反常行为产生的同时就不再有正常性行为与之陪伴（指正常性目的与性对象）。
只有这种性反常行为，我们才称之为病态的。
这就是说，假如某种性反常现象不具备排他性与固置性，便不是一种病态现象。
性反常现象中精神能量的参与在那些最令人厌恶的性反常现象里，我们发现有最丰富的精神能量参与其中，用于转化其性的冲动。其实，每一个这样的例子听上去之所以令人恶心，都是精神能量参与其中的后果。在这些人中，性冲动在理想化过程中呈现的价值是无可非议的，或许再也找不到什么别的场合比这种变异更能显示爱情的无边法力。在性方面，在最高级和最低级的功能之间，本来就是密切相关和时时转换的（从天堂经人间再入地狱①）。
两点结论通过对性反常的研究，我们深入地理解了这样一件事实：性冲动必须不时地与某些精神能力或某些阻抗作用作抗争，其中最常见的是羞耻感和厌恶感。我们知道，这些力量本来是用来限制性冲动，使它不至于超出正常范围的。
如果它们在一个人的性冲动还不十分强大的时候便有充分的发展，其对性冲动的驾驭便能轻松自如，从而引导性向
①见歌德著的《浮士德》歌剧的序曲。
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０３弗洛伊德文集
正常状态发展①。
此外，我们还一再提到过，对某些性反常现象，我们只能以多种动机的相互作用来理解，假如它们可以加以分析或解剖的话，它一定是一种复合性的性冲动。这就给我们提供了一种暗示：性冲动本身并不一定是单一的，相反，它有可能是由许多不同的成份组成的。这些作为其组成部分的性冲动，有时也可能脱离作为整体的性冲动，这样就导致了性反常。我们的临床观察就使我们注意到，和谐正常的性行为原是一种隐蔽的多种冲动“融合”的结果②。
第四节　心理症患者的性冲动
精神分析要想对这些与众不同的人的性冲动有所了解，我们只有一条渠道，也唯有依照这一渠道，我们才能最终有所发现。
换句话说，想要全面无误地解决所谓心理症患者（如歇斯底里症、迷狂性心理症（ｏｂｓｅｓｉｏｎ）
、取名不当的神经衰弱症（ｎｅｕAｒｏｓｔｈｅｎｉａ）以及早发性痴呆病（ｄｅｍｅｎｔｉａｐｒｅ－ｃｏｘ）
，还有妄
①从另一方面说，这些阻抗性力量（厌恶感、羞耻心、道德感）的发展，也有自己的历史背影，它们或许是人类种族之精神发展史上性本能承受外在压制的积淀物。在个人成长过程中，我们常常发现，它们一到关键时刻，只要稍受教养或其他外在力量的作用，便不由自主地出现。
②关于性反常的起源，我可以作这样的补充：它有点像恋物症中发生的事情，在性反常固置之前，也曾有过短命的存在。心理分析的实践已证明，性反常原是恋母情结未能解决的后效，当此情结被压抑之后，此人性本能之诸成分中那最强的倾向遂再度出现。
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性爱与文明。性学三论１３
想症①的性生活问题，我们只有一个办法，那就是经由我和布劳尔（Ｊ。Ｂｒｅｕｅｒ）于１８９３年所创立的“导泻法”
（Ｃａｔｂａｒｔｉｃ）的精神分析研究。
我在此不得不重复我早期提过的一个观点：根据我的经验，上述心里症的推动力，无一不是来自性本能。但我的意思并不是说，性冲动的能源仅仅导致病态表现。我要坚持的看法是：它是心理症之最重要和独一无二的能源所在。这就是说，这些人的性生活的全部、大半部或部分都可表现在这些症状中。正如我在其他地方说过的，这些症状也就等于病人的性活动。我在最近二十五年来逐日积累的歇斯底里症和其他心理症的行医经验，就是一个最好的证明。这些研究中有几个病历我已详细报告过，以后我仍愿继续将它们发表出来②。
精神分析的实践证明，歇斯底里症只不过是一种替代物，它们同一系列动人心弦的精神历程、期待及愿望之间的关系亲密，简直可算得上是这些东西的忠实记录。这些期待和愿望之所以为患，完全是因为它们遭受了一种特殊的压抑作用之后而郁积下来，不能在意识的精神生活中渲泄。它们被封闭在潜意识中，但由于其感情方面的力量，又不能不力求表达和呈示，最后终于在歇斯底里症中经由转化的历程而以肉
①所谓早发性痴呆病即精神分裂症。按照现在的分类，精神分裂症与妄想病属精神病（Ｐｓｙｃｈｏｓｅｓ）
，它与心理症（ｎｅｕｒｏｓｅｓ）是不相同的。——译者注②心理症乃是面临两种相反的需求而不能解决时发生的症状。
在这两个方面中，一个是原欲的诸本能，另一个是自我对它发生的反应。
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２３弗洛伊德文集
体的变化表现出来，这就是我们看到的歇斯底里症状。假如我们运用特殊的技巧，便可以从这些症状出发，逆流而上，将它引入意识之中，并渲泄其情感。这样我们便不难得知这些原来处于潜伏状态的精神活动的性质和来源。
精神分析的结果经过精神分析之后我们得知，歇斯底里症状代表着一种挣扎，其力量来自性冲动。这种说法极其合乎我们作为心理症案例的歇斯底里症患者在发病前的性格和发病原因。患歇斯底里症的人，其性格明显地呈示出一种异于常情的性抑制——往往大大地扩大了我们所说的羞耻心和厌恶感等造成的阻抗作用，以抗拒性冲动。他们总是本能地逃避着，决不使内心沾染性问题，其结果是可想而知的。在某些极端的案例中，患者几乎对性全然无知，这种情况可一直持续至性成熟之后。
这样一种状态虽然是歇斯底里症的最大特征，在初作观察时却常常被歇斯底里症的另一个根本因素——性饥渴的过分发展——所掩盖。然而我们所进行的心理分析最终总能揭穿这个底细，从而证明下面一种鲜明对比的存在，即同时存在的一个激烈的性欲望与一个夸张了的性抗拒之间的对比。
这样我们便解决了这个谜一般的矛盾。当这些具有歇斯底里素质的人由于性的持续成熟或外在环境的影响，再也无法逃避真正的性需求时，他们便发病了。在发病时，病人往往同时遭受性饥渴与相反的性排斥这两大压力来夹击。即使在病情发作时，也不能根除这种冲突。只不过原欲的挣扎已被转化成病的症状，试图去逃避那难堪的局面。一个具有歇斯底
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性爱与文明。性学三论３３
里性格的人（例如一个男人）
，假如为了某种微小的情绪波动（而不是以性行为的冲突为中心）
便轻易发病，这倒成了一件奇怪的事情。精神分析法一再指出，只有是以性为中心的冲突，才使精神活动从常态中退缩，使疾病成为可能。
心理症与性反常那些反对我的见解的人很可能会说，我在心理症症状中所推导出来的性成分，只不过是正常性冲动的偶然出现而已。
然而精神分析的经验使我觉得，无论如何也不能接受这种批评，因为分析表明，这些症状不管怎样都决不仅仅是来自（或不是绝对地或压倒性地来自）
那些所谓正常的性冲动。
它代表的是那些能够直接表现在意识的幻想里或表现在行动中的更广泛意义上的性反常冲动，因此，这些症状可以说部分是变态性欲的代价，或者说，所谓心理症，乃是性反常的负面（或被动性）表现①。
可以说，在心理症的性冲动中，我们所研究过的一切变异无一不见，它包括正常范围内的变异以及病态性生活的表现。
１。
在所有心理症患者身上，我们毫无例外地都可以在其潜意识的生活中感觉到性反常以及原欲固置于一个同性人身上时的那种特殊气息。由于缺乏探讨式的深入讨论，我们还
①性反常意识中的清晰幻想（在有利的情况下，可能会直接化为行动）
、妄想症患者因妄想而发生的恐惧（那是源自本身而投射到他人身上的敌意感）
、歇斯底里症患者的潜意识幻想（这是精神分析法由其症状中揭示出来的）
，这三者在细节上无一处不吻合。
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４３弗洛伊德文集
不能完全体会这一因素在造成疾病症状上的重要性。我在这里只能强调，在解释男性歇斯底里症的时候，性反常倾向必然存在，而且会广泛地参与其中。
①
２。
每一种解剖学的变位都可在心理症患者的潜意识中找到，其实，它们正是其症状的创造者。但最常见而且最严重的、却是那些欲把口腔及肛门粘膜视为性器官的倾向。
３。
那些以鲜明对比成双出现的欲望，在心理症症状的构成成分中也可以明显见到。众所周知，它们有些还夹带着新的性目的，如“视淫症”
、“暴露症”
、主动及被动的残害冲动。
它们几乎永远控制了病人社会行为的某些部分。
化爱为恨，化友情为敌意，乃是某些心理症病例的特征，这在各类妄想症里，表现得尤其明显，它们是通过残害冲动与原欲的结合才得以发生的。
下面一些奇特的事实会使以上的归纳更加有趣：１。
只要在潜意识里发现一种可以与它的对立面成对存在的冲动，后来就一定能真地发现它的反对势力。
这就是说，每一个主动的性反常行为必定有一种被动的行为与之对立。举例说，一个在潜意识里有暴露症的人，必定同时又是一个患“视淫癖”的人；一个受困于潜伏的虐待情感的人，其症状中必有一部分可以用被虐待倾向来解释。这样一种正负相反的
①心理症患者也常伴有明显的性反常。在不少案例中，对异性的感情全然被压制了。
我承认，我自己首次注意到心理症病例中性反常的必然性及普遍性，是受柏林的Ｗ。弗里斯的影响。
当然，在这之前我自己也在不少病例中发现过这种情形。这样一种尚未受到广泛注意的事实，对所有关于同性恋的理论都有决定性的影响。
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性爱与文明。性学三论５３
两种性反常现象永远并现的事实，的确引人注目，但是在每一个病例中，却往往只有其中的一种倾向占大部分。
２。
在严重的心理症中，我们通常不能发现单一的性反常冲动。通常总是有好几个合并出现，每一种性反常现象都可以在其中留下痕迹，但总是有一种特别强大，显得异常突出。
它为我们提供了详细研究它的机会，并由此去了解它的隐蔽的一面。
第五节　部分冲动和快感区
明确了正面与负面性反常的意义之后，我们便不难了解，它们原是一群“部分（或局部）冲动”。但是，我们的分析到此还没有结束，我们还可以继续下去。
“本能”的意思，明显是指一种源自肉体而表现在精神上的内在刺激。但它又与一般意义上的刺激不同，因为一般说的刺激是指一种外在的激发。而“本能”这个概念却是一种精神的东西，它与肉体的刺激是不同的。有关本能的性质，我们设想它并无确切的内涵，归根结底，它只是用于衡量精神活动所需用的一种衡量尺度而已，至于它究竟是一种什么样的冲动，它的特殊属性是什么，则有赖于对这种冲动的肉体来源和它的不同目的的探讨。冲动往往来自某一器官的激荡过程，而冲动的最终目的则在于消除这一器官的刺激或紧张①。
①本能理论是精神分析理论中最重要但同时又是其最不完善的部分，在我后来的文章《快感原则之外》及《自我及本我》里，另有对此问题的较详论述。
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６３弗洛伊德文集
关于本能的理论，还有另一个有趣的设想，想必是不宜忽视的，这就是：在体内器官中有两套由于化学性质不同而有所区别的刺激作用，对于其中一套所产生的过度刺激，我们统称为“性”
，它所涉及的器官则称为快感区，从那里发散出的性成分便叫部分冲动①。
在某些性反常现象里，性活动特别以口腔或肛门为主，这时快感作用便极其明显，致使这两个地方酷似性器官，甚至达到不可区别的地步。在歇斯底里症中，身体的这些部分经过转化之后往往具有下述明显的“症状”
：它们的上下粘膜区上的神经分布变得像真正的性器官一样了，这样就造成了相当于正常性交过程的那种快感。
这些额外性器官（或性器官的代用品）的快感区对歇斯底里患者有着十分显著的重要性。但这并不是说它在其他病症中就不重要。在强迫性心理症及妄想症里，快感区往往模糊不清。因为发病部分的心理意义与前者毫不相干，这种情形在强迫性心理症里尤为明显而重要，它的冲动所新创的性目的似乎与快感区全然无关，但事实并非如此。例如，在“暴露症”中，眼睛成了快感区。而在那些包含着痛苦与虐待的性中，皮肤则成了快感区。这当然是一些特殊的例子。在通常状态下，只有皮肤之中某一特殊部分，才能经过分化，或再加上附近的粘膜，而变成了优质的快感区。
①这些假设目前仍不易被确切证实，因为它们只来自某一类心理症的研究。但是即使如此，我还是要涉及这些假设，因为不如此，我便不知如何处理本能这一题材了。
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