心理学比其他学科更容易分裂、纷争，更容易产生新的理论和学派；而精神分析学派差不多又是心理学中矛盾、冲突和反叛最多的一个学派。
正如人类战争导致科学技术的突飞猛进，人与人之间的紧张、对立、冲突和能量争夺，导致了心理学的产生和发展。
心理学家对于深层意识的洞悉越深入，他们对于获得和增加心理能量的技术与方法越了解，当他们发生冲突的时候——不管是人际冲突还自我冲突，他们内心的痛苦就越惨烈。
这是令局外人震惊的现象：心理学家自身的快乐比其他人要少得多；或者反过来说，他们的痛苦体验比其他人要多得多。
但，他们确实有能力帮助他人。尽管帮助他人的动机是各式各样的。
享受大师的礼物：三十五、被你的病人帮助（35.1）
在一部叫做《紧急情况》的戏剧中，有这样一个片断：精神分析师赫尔穆特·凯泽(Helmut
Kaiser)讲了个故事，描述了一个女士拜访一位治疗师，请求他帮助她的丈夫。她的丈夫是一个精神科医师，目前陷于严重的抑郁状态中，并且有自杀的企图。治疗师说他当然愿意提供帮助，并建议她的丈夫来预约治疗时间。这位女士告诉他存在着这样一个问题：她的丈夫不承认自己有抑郁，并拒绝任何寻求帮助的建议。治疗师十分困惑，他告诉这位女士他不能想像自己如何帮助一位根本不愿意前来咨询的人。
这位女士回答说她有一个计划。她请治疗师到她丈夫那里去寻求咨询，通过装作一个病人，他们就可长期见面，慢慢地治疗师就能找到帮助她丈夫的办法。
从这些故事和我自己的治疗经验中，脱胎出了《当尼采哭泣》的故事大纲。在这部小说里，尼采和布雷尔同时(并且是秘密的)既作为对方的治疗师又作为对方的病人建立关系。
尽管咨询的直接目的是帮助求助者解决他所面临的问题，但在良好的咨询关系当中，由于咨询师和求助者构成了一个有机的、相对封闭的系统，这时，能量不仅仅从咨询师流向求助者，它也会回流到咨询师这里，使咨询师获得启迪与增长。
对自己内心变化敏感的咨询师，可能在任意一个咨询当中观察到自己的受益。当然，一些特殊的个案，也会使咨询师获得大步的成长。
在最近一次咨询中，一个求助者对我所提交账单的两个细节表示惊异。由于他的这种表达，我从中检讨出大量非理性认知，使自己获得一个不小的进步。
享受大师的礼物：三十五、被你的病人帮助（35.2）
我认为治疗师从病人处得到帮助是很正常的。荣格谈到过受伤的治疗师效能可能提高的现象。他甚至宣称当病人带入治疗的问题能够缓解治疗师伤口的时候，治疗的效果会是最好的，不过如果治疗师没有改变，那么病人也不会有任何改变。可能受伤的治疗师更能够对病人共情，治疗师能更深入地、更个体地进入到治疗的过程之中，因此使得治疗更加有效。;
)
荣格曾经把咨询心理学中“共情”的技术运用到极致，他认为咨询师在咨询过程中应该和求助者一起生病，生一样的病，然后再把求助者从“病”中带出来。
有一个形象的比喻：幼儿园的老师跟孩子们做游戏的时候，他会表现出跟孩子一样的天真和快乐。不同的是，孩子是一个纯粹的游戏者，他不知道这个游戏会把他带到哪里，但老师在做一个游戏者的同时，他是有方向的，他知道他要通过这个游戏为孩子们提供什么。
——心病是一种包含痛苦体验的游戏。
昨天还跟朋友谈到感冒具有促进免疫的功能。对咨询师来说，这种“入于病”的游戏做得越多，他对心理疾病的免疫能力就越强。我们也可以从这个角度理解咨询师的个人成长。
享受大师的礼物：三十五、被你的病人帮助（35.3）
--------------------------------------------------------------------------------
我知道自己有无数次在开始治疗的时候处于一种精神骚动的状态，但是结束治疗的时候会感到好得多，而且这中间并没有有意去处理我的内心状态。我认为病人对我的帮助通过多种形式达成。有的时候仅仅感到工作是有效的就能带来帮助，当我使用自己的专业技能帮助另一个人的时候也会让我有好的感觉。也有的时候是我从自我中抽离而与另一个人建立关系给我带来帮助，亲密的交往总是带有治疗性的。
我认为病人对我的帮助通过多种形式达成：
☆有的时候仅仅感到工作是有效的就能带来帮助。——自我实现。
☆当我使用自己的专业技能帮助另一个人的时候也会让我有好的感觉。——社会价值感。
☆也有的时候是我从自我中抽离而与另一个人建立关系给我带来帮助，亲密的交往总是带有治疗性的。——扩大的自我。
享受大师的礼物：三十五、被你的病人帮助（35.4）
在团体治疗中我会发现这种现象更为明显。很多次当我开始一次治疗的时候都正在受到一些私人问题的困扰，但是一次治疗结束之后会觉得缓解了很多。一个好的治疗小组所拥有的亲密的治疗气氛几乎是可以直接被感知到的，当一个人进入这种氛围的时候就会产生良性的结果。斯科特·路丹(Scott
Rutan)是一位著名的团体治疗师，有一次他把治疗团体比作在战争中修建的一座桥梁。虽然在建筑期间会有一些伤亡(也就是团体治疗的脱落)，但是一旦桥梁完成，就可以把许多人带到更好的地方去。
这一现象充分说明了人性某些本质的方面：人是社会的动物。
它也提示我们：融入社会，确切些说，属于某个有亲密关系的团体（马斯洛将其归结为“爱与归属需要”的满足），对于心理健康是多么地重要。
一个有很多问题的个体，只要让他融入某个关系良好的团体，感受团体那种亲切的氛围，他的许多问题都会缓解甚至自动解决。
所以我非常重视团体咨询，因为他让每一个成员都参与创建一个他所需要的团体。
享受大师的礼物：三十五、被你的病人帮助（35.5）
这些是治疗师进行工作时的副产品，也是治疗师从治疗中秘密获得的一些收益。有些时候治疗师的收益会更加明显。虽然病人进入治疗并不是为了帮助治疗师，但是有可能治疗师会受困于自己的悲哀而很难向病人掩饰。丧失亲人可能是最为常见的悲哀，许多病人在这种情况下会选择鼓励丧失亲人的治疗师，就像我在之前提到的我的治疗团体对我母亲去世这件事情的反应一样。我也还记得每一位向我伸出鼓励之手的病人，他们那样做并不仅仅为了让我重新调整好并更有效地对他们进行治疗，而是一种更为人性的反应。
“更为人性的反应”！
我相信，这种“更为人性的反应”，不仅存在于求助者对于咨询师的反应，也同样存在于咨询师对于求助者的关注和探询。
在职业心理咨询当中，既存在由于社会分工造成的社会交换关系，同时在更基本、更深入的层面上，也存在着非交换性质的“人性的感应”。
虽然，朋友不能做咨询师，咨询师也不能把咨询关系发展成为社交关系，但是，我们仍然可以说，对于求助者，咨询师会是一个非常好的朋友。
_________________
享受大师的礼物：三十五、被你的病人帮助（35.6）
在出版了《爱情刽子手》之后，我收到了《纽约时报书评》的一篇批评文章，还收到了随后出版的《纽约时报》的一篇赞扬文章。我的几个病人或者给我留下信息，或者在开始治疗的时候询问我是否看到了那篇赞扬的文章，并且对我的作品受到批评表示同情。另一次，在一篇非常恶意的报纸访谈发表了之后，一个病人提醒我这张报纸第二天其实就会被用来包裹生鱼。
作者与我们分享的这些经历，使我相信，虽然不能把咨询关系当成是社交关系，但求助者与咨询师之间确实存在“友情”，并且咨询师会从中获得支持。
有一次，初次面谈结束的时候，求助者对我说：“我觉得你不够自信。你应该更自信些。”给她形成这种印象，可能是在摄入性谈话中过多地使用了探询的口吻，但我从中得到鼓励，是因为她这样说不是在批评我，而是在告诉我：你对我的帮助是有效的。
享受大师的礼物：三十五、被你的病人帮助（35.7）
美国著名的精神病学理论家沙利文对心理治疗有一段非常著名的描述，他谈到心理治疗是两个人一起讨论个人的问题，其中的一个人比另一个人要更加焦虑一些。如果治疗师比病人更加焦虑的话，那么治疗师就成了病人，而病人则成为了治疗师。而且，病人如果能够对治疗师有所帮助的话，他或她的自尊会有很大的提升。在我的生活中曾经得到过几次机会帮助对我重要的人物。一次我能够为一位陷入绝望的导师提供安慰，之后为他的儿子提供治疗。另一次我给一位年迈的、我过去的治疗师提供建议和安慰，陪伴他度过漫长的病痛，并有幸在他去世的时候陪伴身侧。虽然这些经历使我发现长者的脆弱，但是同时对我也是一种丰富和增强。
我的自尊与自信在很大程度上是我的老师所给予的。他们在督导我的时候，常常是循循善诱的，也会有严厉的责备。也有很多时候，他们向我求助，而我也真的能够帮助他们。我常常惊讶地发现，他们的向我求助，虽然真的是因为他们遇到问题，但由于我内心怀着对他们的极大敬意，即便在帮助他们的过程中，我也能够被督导。
享受大师的礼物：三十六、鼓励病人自我暴露（36.1）
自我暴露毫无疑问是治疗中的关键成分。没有病人不经过自我暴露而能从治疗中获益。这是治疗中最为自然发生的事情。只有在没有自我暴露的时候我们才会予以关注。我们在治疗中所作的许多事情，包括提供一个安全的环境、建立信任关系、探讨幻想和梦等等，都是为了鼓励自我暴露。
_________________
_________________
我们也都认为，充分地倾听是求助者改善情绪的有效途径；
我们还认为，从求助者那里获得的信息越多，咨询师所做的心理评估（或诊断）就越准确。
但这只是问题的一个方面；有经验的咨询师都知道，求助者的自我暴露，既非越多越好，也非越快越好。
享受大师的礼物：三十六、鼓励病人自我暴露（36.2）
当一个病人突破了某种界限，进入一个新的领域，暴露了一些新的事情，一些可能很难拿出来讨论的事情，例如一些可能让人感到尴尬、羞耻、或者有负罪感的事情，通常我会在强调暴露内容的同时强调暴露的过程(不要忘记过程指的是交互中的关系的性质)。换句话说，通常在充分讨论了内容之后的某个时候，我一定会把注意转向病人暴露这个行为本身。首先，我会小心地提到这次暴露，告诉病人他(她)愿意信任我时我的感受。然后我会把注意转向病人把某个事件在这个时候告诉我的决定。
一般的理解：求助者自我暴露的内容应当与咨询关系相匹配，咨询关系优于自我暴露。也就是说，要先建立可靠的咨询关系，然后在这个关系当中鼓励求助者做适应于该咨询关系的自我暴露。
因此，在求助者暴露自己的问题及其与问题相关的经历之前，以下的问题应当优先确认：
○求助者对咨询师是否信任？
○求助者信任咨询师的依据是什么？
○促使求助者向咨询师谈论自己问题的直接动因是什么？（与此相关的一个问题是，为什么求助者选择在这个时候谈论自己的这个问题。）
享受大师的礼物：三十六、鼓励病人自我暴露（36.3）
“纵向暴露和横向暴露”的概念可能会帮助我澄清这一点。纵向暴露(vertical
disclosure)指的是对所暴露内容的深层次暴露。例如，如果暴露的内容是易装之后获得的性快感，治疗师可能会鼓励纵向暴露，询问易装的历史发展或者是进行易装的具体细节和环境，比如来者通常会穿什么，通常会有哪些幻想，是独自欣赏还是有其他人一起欣赏，等等。
横向暴露(horizontal
disclosure)则指的是对暴露行为本身的暴露。为了促进横向暴露，我们可能会询问类似“什么使得我们今天可能讨论这个问题，这对你来说有多难?在过去的治疗中你曾经想过要说出来吗？什么让你没有说出来?既然这里只有我们两个人，我假设你对我会如何反应会有一些期望(病人通常会同意这一自明的事实)，你期待我有什么样的反应?你所看到的我今天的反应是什么样子的?对于我的反应你有什么想要问的问题吗?”这样的问题。
相对于求助者的“自我暴露”，咨询师试图促进求助者自我暴露的努力，我称之为探索。
促进求助者纵向暴露，我称之为“平面探索”——在同一心理层面上试图获得更多的信息。这是一般人在搜集信息时最常使用的方法。
促进求助者横向暴露，则属于“深度探索”——在一个心理层面上选择切入点，向下一个心理层面探索，考察该切入点形成的原因。这是心理咨询最重要的技术之一。只有深度探索和深度干预，才能产生高效能的咨询。
深度探索性质的提问举例：
○什么使得我们今天可能讨论这个问题，这对你来说有多难?
○在过去的治疗中你曾经想过要说出来吗？什么让你没有说出来?
○既然这里只有我们两个人，我假设你对我会如何反应会有一些期望(病人通常会同意这一自明的事实)，你期待我有什么样的反应?你所看到的我今天的反应是什么样子的?对于我的反应你有什么想要问的问题吗?_________________
享受大师的礼物：三十六、鼓励病人自我暴露（36.4）
在小组治疗中，自我暴露成为一个特别重要的问题，因为小组成员之间存在着非常明显的差异。小组成员能够根据每个人的暴露性依次排序，而且这种排序在相当程度上能够得到众人的认可。最后对于一直保留的成员，其他小组成员可能会不耐烦，使得不愿意暴露成为小组中的一个关键问题。
暴露会引起暴露。在团体咨询当中，小组成员受到其他成员自我暴露所产生的积极效能的鼓舞，会提高其暴露程度。但与此同时，特别不愿意暴露的成员会受不了小组的压力，有的成员就因此而脱落（离开团体）。
享受大师的礼物：三十六、鼓励病人自我暴露（36.5）
通常小组对于长期拖延的暴露会以一种不耐烦的方式进行反应。“现在你总可以告诉我们你这三年来的外遇了吧。”他们会说，“可是你看看你让我们过去6个月一直在玩捉迷藏的游戏，你看看我们浪费的这许多时间。过去我们一直假设你的婚姻出现问题是因为你妻子对你冷漠和没有兴趣。”在这种情况下需要治疗师的积极干预，因为不管自我暴露有多么的延迟，病人也不应该因为自我暴露而受到惩罚。在个体治疗中也同样如此。任何当你想说“该死，浪费了这么多的时间，为什么你不早一些告诉我呢”的时候，也就是你赶紧闭住嘴巴，转移注意到以下事实的时候：你的病人最终建立足够的信任使他(她)能够把这件事情告诉你。
一般原则：
求助者的自我暴露应当基于自愿，对此，咨询师只可通过改善咨询关系来促成，不应对求助者施加心理压力。例如说：“你如果信任我，就告诉我。”这句话常常意味着指责求助者对咨询师不够信任，它可以被理解成：“你不告诉我，是因为你不信任我，我对此感到不满。”使用这样的语言暗示，通常都有副作用。
在团体咨询当中，咨询师可以适当利用群体压力，促进求助者的自我暴露，但也要考虑求助者的心理承受能力。如果团体对某个成员施加了太大的压力，咨询师应设法缓解。
求助者的自我暴露在任何情况下，都是值得鼓励的。但正如前面我们讨论过的，要考虑与咨询关系的匹配。要保证求助者的自我暴露确实是基于信任，而不是由于情绪冲动。（他如果处于冲动之中，应该优先处理冲动，而不是优先做暴露。）
享受大师的礼物：三十七、心理治疗中的反馈（37.1）
“乔哈瑞窗口(Johari window)”是在教授小组领导和小组成员关于自我暴露和反馈时所经常使用的一种人格范式，它在个体治疗中同样有效。这个古怪的名字来自两个初次采用这种方法进行描述的人——乔·勤夫特(Joe Luft)和哈里·英格拉姆(Harry lngram)。请注意下图的四个方块：公共、盲点、秘密和无意识。
方块1(自我和他人都知道的)是共同自我(public self)。
方块2(自我不知道，但是他人知道)是自我的盲点(blind self)。
方块3(自我知道，他人不知道的)是秘密的自我(secret self)。
方块4(自我和他人都不知道的)是无意识自我(unconscious self)。
不同的人这四个方块的面积会有所不同。有些方块对某些人来说可能很大，对另一些人来说却可能很小。我们试图以缩小其他三个方块的面积为代价，帮助扩大共同自我的面积，而病人通过自我暴露(开始对治疗师，之后可能会谨慎地向生活中其他合适的人进行暴露)，共享更多的自我。当然，我们期望能够通过探索病人深层次的自我，并且使病人熟悉深层次的自我，减少无意识自我的面积。
但是第二个方块，即自我的盲点，无论在个体治疗还是小组治疗中，都是需要我们额外注意的。治疗的目标是增强现实检验的能力，并且帮助个体能够像其他人看待自己那样看待自己。通过反馈，自我的盲点得以逐渐缩小。
“乔哈瑞窗口(Johari window)”从某种意义上说明了心理的本质结构。
从心理上帮助他人的基本途径：
○试图以缩小其他三个方块的面积为代价，帮助扩大共同自我的面积，而病人通过自我暴露(开始对治疗师，之后可能会谨慎地向生活中其他合适的人进行暴露)，共享更多的自我。
○通过探索病人深层次的自我，并且使病人熟悉深层次的自我，减少无意识自我的面积。
○帮助个体能够像其他人看待自己那样看待自己，通过反馈，自我的盲点得以逐渐缩小。
享受大师的礼物：三十七、心理治疗中的反馈（37.2）
在小组治疗中，反馈主要来自其他小组成员。在小组治疗中，成员之间有很多互动，在互动中涌现出大量人际关系模式的信息。在适当的小组治疗中，每个成员都会从其他成员那里得到他(她)是如何被其他人看待的大量信息。但是反馈是一种微妙的工具，小组成员很快学习到它只有在如下情况下才能发挥最大的作用：
1．来源于此时此地的观察。
2．在原发事件之后尽快被提供。
3．关注旁观者的观察和感受，而不是对动机的猜测和解释。
4．小组成员一起检验反馈的有效性。
个体治疗是两个人的系统，反馈的信息量和多样性比不上小组治疗，但是仍然是治疗过程中的有效成分。通过反馈，病人对自己的行为及其行为对他人造成的影响有了更多的觉察。
在我国心理咨询师职业资格培训教材（第一版）当中，提到了反应技术（包括内容反应和情感反应）；却没有提到更为重要的反馈技术。不知道新修订教材有没有弥补这一不足。
反应技术是指向求助者提供咨询师对他所说内容及其相关情绪的理解，旨在达到共情。
反馈技术则是向求助者提供咨询师对他所说内容、形式和相关情绪在咨询师这里所获得的观察及其所引起的心理反应，它的目的是通过对人际知觉的了解促进自我认识。
享受大师的礼物：三十八、给予有效的、温和的反馈（38.1）
如果你有了一些清晰的此时此地印象，而且这些印象似乎与病人的中心问题相关，你必须找到病人能够接受的方式进行反馈。
教师对学生的教育性谈话，同事或朋友之间的支持性谈话，都有心理帮助的效果；心理咨询和这些谈话的不同之处在于：
1、一般谈话只对谈话内容进行反应，心理咨询还对谈话时的情绪进行反应；
2、一般谈话更重视“把话说对”，心理咨询更重视促使求助者这样说话的原因。
总之，心理咨询在谈话的同时更关注谈话过程，关注在一般谈话中作为背景的心理反应过程。
享受大师的礼物：三十八、给予有效的、温和的反馈（38.2）
下面是我发现的在治疗中给出反馈时的几个有效步骤。首先，我使得病人成为一个盟友，请他(她)允许我给出此时此地的观察。然后，我会告诉他(她)这些观察和病人为什么会来进行治疗有很重要的关系。例如，在一次治疗中我可能会说：
“我们可以检验一下现在我们之间的关系，也许这能帮你理解你在生活中的关系究竟出了什么样的问题。虽然我们的关系并不能看作是友谊，但是毫无疑问和友谊有很多交叉的地方，尤其是我们讨论的亲密性质。如果我的一些观察能够帮助你看到你和其他人交往时发生了什么，我会愿意把这些观察告诉你。你觉得行吗，”
病人会很难拒绝这样的邀请，一旦我们“签订”这个“合约”。我在给出反馈的时候就会觉得不太突兀，会更大胆一些。通常，这样的双方同意是有效的，一旦在给出反馈时出现一些难堪的时刻，我可能会提醒病人我们之间的“合约”。
给出反馈的两大前提：
1、足够好的咨询关系；
2、和求助者订立“合约”。
这里的核心是找到求助者“能够接受的方式”。
在实际的咨询过程中，由于种种原因，我们常常会遇到求助者“不能接受”的情况。当下的“不能接受”，本身可以提供大量信息，从对“不能接受”的讨论，也可以有很大收获。
这里的关键是，咨询关系虽有逆转，却没有终止，因而有修复的机会。而逆转与修复的过程，也即是咨询深入的过程。
享受大师的礼物：三十八、给予有效的、温和的反馈（38.3）
例如，有下面三个病人：
特德(Ted)几个月来和我说话的时候声音都非常小，而且不肯看我的眼睛。
鲍勃(Bob)是一个工作效率很高的CEO，每次他来治疗的时候都会带一个日程安排本，在做治疗的时候会记笔记，并且多次要求我重复自己的话以便不会漏过一个字。
萨姆(sam)毫无休止地在非重点的、边缘性的故事上面打转转。
以上每位病人都告诉我他们在建立亲密关系上存在着很大的困难。而且他们此时此地的行为显见地与他们的人际关系问题相关。我的任务是找到合适的方式告诉他们我的印象。
“特德，我注意到你从来没有看过我的眼睛。我不知道你为什么向其他地方看，但是我发现这让你非常轻声地对我说话，让我感觉到你很脆弱，这种感觉使我需要小心权衡我对你说的每一句话。我认为这样的小心让我不能自然而然地对你反应，也使我不能感到和你很接近。这些话让你觉得惊讶吗?也许你以前也听到过？”
“鲍勃，我来和你分享一些我的感受吧。你每次都记笔记，每次都带来日程安排表让我感到你十分努力地想要好好利用治疗时间。我欣赏你的努力和准备，但是同时它们对我也有其他的影响。我感觉到我们的会谈带有一种高度商务化的、而非私人的气氛。我也经常觉得自己被仔细的审察和评估，使得我没有办法自发地说话。我发现和你在一起要比我自己期望的谨慎很多。有没有可能你也会以这种方式影响其他人呢?”
“萨姆，让我打断你一下。你在讲—个长长的故事，而我开始觉得迷惑了。我不大知道这和我们工作的关系是什么。许多你给我讲的故事的确非常有趣。你是一个很好的说故事的人，让我受到你的故事的吸引，但同时这些故事也在我们之间形成了屏障。这些故事使我离你很远，使得我们没有办法形成亲近的关系，你是否从其他人那里听到过类似的说法呢？”
注意这些反应的措辞。每一次我只关注于我观察到的行为以及我对这些行为的感受。我注意避免猜测病人为什么会试图这样去做，也就是说我不评论说病人通过避免注视我而躲避我，或者通过记录来控制我，或者通过讲长长的故事来娱乐我。如果我聚焦在我的感受上，我就更不容易激起防御，毕竟这些都是我的感受而很难被挑战。每一次我也引入这样一种想法就是我想要和病人更加亲近、更多地了解他们，而那些加大我们之间距离的行为很有可能也加大了病人和其他人之间的距离。
反馈技术的要点：
○促进咨询关系。“我想要和病人更加亲近、更多地了解他们。”
○揭示求助者的人际关系“模型”。“那些加大我们之间距离的行为很有可能也加大了病人和其他人之间的距离。”
○关注的重点。“每一次我只关注于我观察到的行为以及我对这些行为的感受。”
这种反馈告诉求助者咨询师观察到了什么，以及所观察的行为在咨询师这里所产生的结果（心理的内部反应），由此使求助者领悟自身存在的问题。
咨询师不猜测求助者的动机，求助者就会自己反省他的动机。因为人有探究问题的本能。
正确使用该项技术有一个前提：
求助者的行为没有扰动咨询师本人的未完成事项，即不存在反移情的情况。
享受大师的礼物：三十九、通过使用“部分”增加对反馈的接受度（39.1）
还有一些对反馈的建议：避免给出泛泛的反馈，而要让反馈明确和集中；对于病人提出的泛泛的问题，例如你是不是喜欢我，不要简单地给予肯定地回答，而要重新定义这个问题，并且讨论病人吸引你接近的方面和拉远你们距离的方面，这样会增强你回答的有效性。
在咨询初期，求助者由于缺乏经验，或出于心理防御的需要，常常倾向于选择泛化的问题（例如你怎样看待外遇）进行讨论，并使讨论停留在普遍性的层面上，仿佛他遇到的问题不是心理问题而是哲学问题。
要想使咨询获得效能，就必须使问题具体化（例如什么事情让你关心我对外遇的看法）。
所谓具体化，就是把普遍性问题缩小到“特定的人及其特定的问题”。
在这一节里，作者更提示我们，更有效能的讨论，还可以进一步把问题具体化到“特定的人的某一特定部分”。
享受大师的礼物：三九、通过使用“部分”……（39.2）
使用“部分”是一个有效的治疗技术用以减少防御。例如，一个病人总是很迟才能付账。每次讨论这个问题的时候，他总是痛苦而难堪，还给出了很多不成理由的理由。我发现以下的措辞总会有效：
“戴夫(Dave)，我知道可能对你来说有实际的原因使你不能每次都按时付费。我也意识到你在治疗中一直都在努力地工作，你重视我，你觉得我们的工作是有价值的。但是我也觉得在你的心中有一小部分在抵抗，对于付费给我有一些强烈的情绪，现在能让我和你那一部分说话吗?”
人的“自我”是一个复杂的系统，由许多的“部分”组成，期间有很多的矛盾与冲突。
如果我们把“部分”的问题当成是整体的问题来讨论，就会威胁到我们对于“人格”的评价，因此，自我会很自然地倾向于使用他的防御机制来保护自尊。
解决这一问题的办法就是把“部分”的问题还给“部分”，在“部分”的层面上做充分讨论之后，再回到“自我”的层面做进一步整合。
——这种技术，我称之为“深入的具体化技术”。
享受大师的礼物：三九、通过使用“部分”……（39.3）
使用“部分”是一个有效的方法，能够帮助我们在治疗的各个时期减少否认和阻抗，也提供了一种温和的方式来探索模糊不明之处。而且，对于不能够忍受模糊、倾向于用非黑即白的眼光看待生活的病人，这也是一种向他们引入“灰色”的方式。
例如，我的一个男同性恋病人在性行为上经常不加保护，不计后果，并且为他的行为提出了很多理智化的解释。我所用的方法是：“约翰(John)，我知道你相信在你的情况下感染HIV的概率不过是1／1500。不过我也知道你的身上有一小部分特别莽撞和粗心的地方，我想要和那一部分会面和谈话，就是那1／1500的部分。”
或者对一个悲观的或者有自杀倾向的病人说：“我理解你觉得十分沮丧，有些时候你想要放弃，甚至现在你想要结束自己的生命。虽说如此你今天还是到了我这里。你的一部分把你的其他部分带到了我的办公室。现在我希望能和你身上那想要生活下去的部分谈话。”
那1／1500的部分的你。
那想要生活下去的部分的你。
——这种关于“部分自我”的讨论，在不同的个案当中会有非常不同的内容。
但有一点是一致的：当我们讨论“某一部分”的时候，“这一部分”的心理能量就会增加。换句话说，“这一部分”在整个自我当中的权重增加了。
自我是一个由诸多因素组成，各因素相互作用着的一个有机系统。
从某种意义上说，心理咨询就是试图通过对某一因素的改变，以引起整个系统的变化。这是一种四两拨千斤的功夫，其效能取决于所寻找的“支点”是否足够理想。
