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育儿百科

_74 松田道雄 (日)
比较好。
大便每人1 次,大便硬的婴儿,开始排便时会哼哼地使劲,或者表现出奇怪的表情,
所以,母亲看到这些,可以推测出孩子将要大便,放上便盆,孩子就会成功地排到便盆里。
于是这位母亲就会对邻居有婴儿的母亲说,我家的孩子能告诉要大便了。但实际上,孩子的
哼哼声并不是婴儿告诉大人要大便,而只不过是婴儿排便的前奏而已。另外,在这个时期进
行排便训练,对于那些讨厌被训练的孩子来说,即使把他惹得又哭又叫,也是没有什么效果
的(见241 排便训练)。
婴儿疾病在这个时期也多起来了。把婴儿放在儿童车上到外面玩时,从邻居的小伙伴
那儿传染上疾病的事情也常发生。麻疹、水痘比较多。百日咳如果做了预防注射,一般就不
会被传染上。流行性腮腺炎,通常是即使被传染上了,也不出现症状就痊愈了。出生后到现
在从没发过烧的婴儿,突然高热(38~39℃)时,首先要考虑是否是幼儿急疹(见226 幼儿急
疹)。其次较多的是由病毒感染而致的上呼吸道的疾病,如感冒、咽喉炎等。被称为“口腔
炎”的疱疹性咽峡炎和“手足口病”(见250 初夏发热的疾病)也时有发生。夏季热多发于4~
6 个月的婴儿,但8 个月的婴儿也不是绝对没有,只是要少的多(见177 暑热症)。
在冬季处于出牙阶段的婴儿,有时会发生急性腹泻,被称为“秋季腹泻”(见280 秋季
腹泻)。如果不知道有这种病,看到婴儿连续四五天排像水一样的稀便,母亲就会感到害怕,
特别是初起的一二天,因为还多次吐奶,更使人感到可怕。到医院就诊一听医生说:“是假
性霍乱,点滴吧。”很多母亲就会想“是不是会死呀”,其实,如果婴儿不被禁食和注射搞得
很衰弱的话,数日内就可痊愈。
婴儿面色发白,不发热,却突然开始呕吐,好像哪儿痛似的哭闹不止时,就要考虑到
是肠套叠(见181 肠套叠)。
这个时期发生于皮肤的疾病主要是婴儿苔藓(见229 痒疹)。
喂养方法
237.断奶的方法
好多母亲认为孩子已经7 个月了,应该比上个月增加代乳食品的量。其实这种想法
大可不必,因为只要不是在特别炎热的夏季,婴儿的需要就会逐渐增多,量自然就增加
了。
婴儿一过7 个月,与饮食有关的各种个性就表现出来了。喜欢吃粥的孩子和不太喜
欢吃粥的孩子,在吃粥的量上就拉开了距离。1 次100 克,每天吃两次粥的孩子母亲会
感到很骄傲。每1 人勉强吃50 克的母亲则感到懊。其实这倒没有必要。吃菜也是一样,
有喜欢吃蔬菜的,也有喜欢吃鱼类的。因此,给婴儿代乳食品也要因孩子而异。不过不
论有多大的差异,有一点必须注意,就是7 个月大的婴儿,用牛奶喂养的话,每天的奶
量不能少于500 毫升。
这个月龄的婴儿,怎样食用各种各样的代乳食品呢?举例如下:
女婴F
8:00 牛奶200 毫升
11:00 牛奶200 毫升
14:00 饼干 1 块、蛋糕1 块
17:00 鲜牛奶80 毫升、奶油面包1 片、香蕉半个
19:00 鱼类汤
夜里 牛奶200 毫升
婴儿在夜里喝牛奶,是因为湿疹发痒才醒的。
女婴S
8:00 牛奶200 毫升
10:00 果汁、松软的脆饼干2 块
12:00 面包粥(1/3 片面包加脱脂奶粉)、婴儿水果罐头的1/2、酸奶50 毫升、
牛奶80 毫升
16:00 煮面条加鸡蛋、婴儿食品的蔬菜和肉类罐头的1/2、汤、牛奶80 毫升
20:00 牛奶200 毫升
为了防止婴儿过胖,要每隔10 天称一下婴儿的体重,增加量要控制
在100 克以内。
男婴E
7:00 母乳
11:00 粥50 克、鸡蛋1 个、现成的剐食、母乳
14:00 母乳
18:00 面包1 片、鲜牛奶180 毫升
21:00 母乳
夜里 母乳一二次
男婴E 只吃1 次粥,也不特别给他做副食。所谓现成的副食就是前一天晚上的豆腐、
炖的鱼或者薯类。但需要注意的是,在炎热的夏季前一天晚上的副食容易变质是不安全
的,这时用可速食的罐头代替。
女婴H
6:00 牛奶200 毫升
10:00 粥100 克、蛋黄、牛奶100 毫升
14:00 牛奶200 毫升
18:00 点心或蛋糕、水果、酸奶、牛奶100 毫升
21:00 牛奶200 毫升
这位母亲没有特意做特别的代乳食品,有时傍晚6 点的点心用现成的副食代替,不
久就换成米饭了。
男婴G
7:00 牛奶100 毫升、主食面包1 片
12:00 鸡蛋、母乳
15:00 牛奶150 毫升
18:00 牛奶100 毫升、鱼、米饭30 克
21:00 牛奶150 毫升
夜里 母乳二三次
男婴G 是个无论如何也不吃粥的孩子,7 个月前还勉勉强强吃一点,到7 个月,长
出两颗牙后就一点都不吃了,喜欢吃米饭。像这样早早就吃饭的孩子出人意料地多。同
时养育儿个孩子的母亲因为比较忙,到第三四个孩子的时候,不给孩子做粥而马上就给
米饭的也不少。可见断乳的方法并不是固定不变的。
面包也可以用面条来代替,蔬菜、薯类也可以不过滤直接切碎或磨碎给孩子吃。鱼
肉是白色的好,可是后来许多母亲认为孩子已经7 个月了,就把青花鱼、沙丁鱼也给孩
子吃。含油多的鱼开始不要给太多,如果观察没有问题的话,可以增加量。像牛肉、猪
肉都可以做成肉末喂孩子,家里做的炸肉饼,在孩子近8 个月时也可以给他吃。
总之,只要做菜做饭的时候注意卫生,豆腐、土豆、地瓜、胡萝卜、大萝卜、黄瓜、
茄子、菠菜、白菜、卷心菜等都可以给孩子吃。一般的鱼类也都可以喂。也有不喜欢吃
上述食物而喜欢吃紫菜等的婴儿。
可以在粥中加入多种东西煮给孩子吃,这样的饭做起来很简单,但这不利于让孩子
品尝出每一种食物的味道儿。为了让孩子能喜欢吃,可每天1 次用不费事的食品做成两
种左右的食物,泡上酱汤或别的汤吃,然后再喂些面包、牛奶、鸡蛋面等,这样也可以
省出时间带孩子到帘外锻炼。
这一时期母亲常见的错误是,由于儿童食品方便,而且已经用习惯了,因而就忘了
把自己做的婴儿可以吃的副食品给孩子吃。
在断奶的过程中,婴儿时常会因为感冒而出现便软,或者便的次数增多,但这时只
要情绪好,不哭闹,食欲好,不发热,就不用担心。如果一见到便软就停用一切代乳食
品,而只给孩子牛奶和米汤,大便则不会成形(见 201 消化不良)。这样的减食最多不能
超过1 天。如果食欲好的话,第2 天就可以试着给1 次粥看一看。这样大便反而会早些
成形。
不太喜欢喝牛奶,而喜欢吃粥或面包粥的婴儿,每次100 克粥、1 个鸡蛋,每天两
次的话,婴儿体重会增加得很快。一般来说这个月龄的婴儿,平均每天体重只增加10
克左右,而他却可能平均增加到15 克。但是大多数婴儿的饮食内容是固定的,因此,
这时候多数的婴儿是每天平均体重增加8~10 克。这个月龄如果体重每天增加20 克之
多,那就有长成巨大婴儿的危险。因此,对除代乳食品外,每天仍然像以前似的每次喝
200 毫升牛奶、每天5 次的婴儿要限制婴儿牛奶量,给他尽可能淡的果汁或酸奶。婴儿
喝完甜味饮料后,要给他喝些茶水或凉开水,以洗掉口中的糖分,虽说婴儿的牙齿数少,
但给他刷一刷牙也未尝不可。这个时期为了预防婴儿易患的贫血症,必须注意要选择含
有铁的代乳食品,如豆制品、紫菜、昆布等。蔬菜和谷物中含的铁,比动物蛋白质中含
的铁难于被吸收,而动物蛋白质如鱼、鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉等和维生素C,可促进
蔬菜和谷物中的铁的吸收。但是牛奶和鸡蛋却没有这个作用,所以代乳食品只
用鸡蛋是不行的。
常常从这个月份孩子的母亲那里听到这样的问题,即这时用的奶瓶和餐具还必须煮
沸消毒吗?没有这样问题的母亲多在4~5 个月时就不用煮沸消毒了,而是使用后立刻刷
洗干净,用前再用开水烫一下。实际上如果不是在炎热的夏季、也没有苍蝇、周围义没
行流行性腹泻的话,已满6 个月的婴儿奶瓶可以不用煮沸消毒。喝的牛奶如果是袋装的
灭菌牛奶(限有信誉的厂家)也可以直接饮用,但一旦开封就要当日喝完。
238.夜间喂奶
在稍稍有些变冷的10 月份、11 月份,这个月龄的孩子常在夜里醒来,因为哭闹就
常给他果汁、茶水什么的,常常哄不好。可是如果给他100 毫升左右牛奶,便喝下去就
又睡了。有母乳的母亲嫌热奶麻烦,就不由得喂起了母乳。在断乳期,夜里却喝起了母
乳,这不是又返回从前了吗?很多母亲会因此而苦恼。一读到报刊杂志上夜间喂奶绝对
不能超过半年的报道,则更为自己的育儿方法的欠缺而感到内疚。但是,关于夜里喂奶
一事倒是用不着那么烦恼,特圳是在代乳食品这么发达的今天,婴儿在营养方面不会有
问题,应该考虑是是为什么孩子夜里要醒来呢?如果孩子睡的是婴儿床,夜里翻身时手
脚或头顶碰到了床周围的围栏而醒,那是婴儿床过小的缘故。这种情况就要把孩子抱下
小床与妈妈一起睡。此外,还可能由于在给孩子做代乳食品时,让孩子在床上的时间增
多了,或者白天已不像以前那样有较长的室外活动时间,而导致运动不足,因而孩子夜
里睡眠不深。这种情况就要想办法把代乳食品做得简单些,以省下时间白天尽量多带孩
子到户外活动。食欲旺盛的孩子则多是因为夜里肚子饿而醒,如果睡前喂的是母乳,要
考虑是不是母乳不足。这种情况就要试着喂婴儿牛奶,换成牛奶后如果不再夜里醒了,
就可以继续喂下去。
母亲有奶的时候,夜里喂奶就形成了“陪着睡”的方式,深夜里在床上陪着孩子睡,
醒了喂母乳,这种形式对大人和孩子都轻松。只不过孩子睡着后要注意让他离开乳房。
但“陪着睡”仍然被西洋式育儿方法视为眼中钉,这是因为他们非常注重一个房间只能
夫妇俩个人睡的习惯。说这样不利于培养孩子的自立性。可是断乳并不是自立,肌肤的
接触对于才刚刚7 个月的婴儿还足必要的。
7 个月的婴儿夜里哭闹的原因,还有是因为睁开眼睛时由于黑而不安,于是用哭声
来求得最大的保护者母亲的爱抚。对被母亲抱一抱就安静下来,一会儿就睡了的孩子就
要抱抱他。对只抱抱还不行,还要吃奶的孩子就必须给他喂奶。不管是牛奶也好,母乳
也好,总之要满足他,尽快地使他睡去。
夜间喂奶只要对孩子的成长有利,让孩子睡好觉,怎样做都没关系,不必拘泥于任
何形式。如果父亲也一起起来和孩子玩的话,孩子当然会更高兴,只是养育孩子的时问
还长着呢,父母没有必要太着急。
239.开始喂鲜牛奶
并不是说孩子到了7 个月就必须得喂牛奶,而只不过是因为从这个月龄开始喝牛奶
的孩子较多而已。实际上比这早就喝鲜牛奶的孩子也不少。随着给婴儿代乳食品的增多,
出现了白天已不喝母乳的婴儿。对这样的孩子与其再给他奶粉,倒不如喂鲜牛奶方便。
另外,因为牛奶比奶粉味淡,所以在代乳食品后给孩子牛奶比给奶粉孩子爱喝。
牛奶既方便又便宜,是不可多得的食品。不论是从母乳转向喂鲜牛奶,还是以鲜牛
奶代替奶粉,都不能太突然了,而是要在最初的l 日把经稀释后(8 份牛奶加2 份水)的
牛奶少量喂给婴儿。开始最好煮熟了给孩子喝会比较保险。这时候一般来说,即使大便
有些稀也不是因细菌导致的。市场上卖的鲜牛奶只要家里喝的人没有发生腹泻,不煮熟
也没关系。如果孩子不加糖也喝的话,就不要加糖,即便加也只是在200 毫升奶中加1
块白方糖。婴儿能坐稳时,可试着用杯子让他嘲,如果不会用就只好用奶瓶了。如果婴
儿表现出特别喜欢牛奶而厌烦奶粉的话,当然可以全换成牛奶;如果对牛奶和奶粉的好
恶差不多时,下午3 点的饼干吃完后给的那次奶粉可以换成牛奶,或者将在代乳食品后
的那次奶粉换成牛奶。临睡前的一顿,如果婴儿只喝200 毫升的奶粉就睡了的话,与牛
奶比,还是奶粉浓稠些而具持久性,因此这顿的奶粉不能换成牛奶。
与罐装的奶粉不同,牛奶在气温高的季节容易变质,所以买回来后要立即放入冰箱。
炎热的夏季,冰箱常常打开,能保持10℃都很不容易,因此并不一定能保证牛奶不变质。
这样在夏季里,最好是早晨买的奶午前用完,傍晚和晚上用奶粉。虽说这个月龄的婴儿
应该开始喝牛奶了,但也并不是一成不变的。也有的孩子不管足奶粉还是牛奶都厌烦,
即使不断地调整其浓度、甜度、温度,也仍然不喝,这时不必勉强他。特别是那些突然
没有了母乳的母亲,常为孩子不喝牛奶而着急,这不必要。给孩子牛奶、奶粉是为了使
婴儿体内不缺乏动物性蛋白,而动物性蛋白靠鸡蛋、鱼和肉类就可以充分地提供给人体。
因而,靠牛奶提供的那份动物性蛋白,用动物性的代乳食品补充即可。
240.点心的给法
点心在代乳食品很发达的令人,对婴儿的营养方面而起不到多大的作用,不给婴儿点心
吃也不会影响其身体的发育和成长。但如果婴儿很喜欢吃的话,就一定给他吃。这是因为人
们都想给婴儿一个快乐的人生。但是,因为糖分是孩子长龋齿的重要原因之一,所以,母亲
给孩子点心时,必须要注意掌握好度,既要让孩子高兴地吃上点心,又要避免孩子长龋齿。
孩子吃了含糖多的食物后,要养成给他喝点茶水、凉开水的习惯。婴儿中也有不太喜欢吃饼
干、蛋糕的,对这样的婴儿也不必非给不可。
给孩子点心,多数母亲是在午后3 点婴儿喝奶粉前,给一些饼干、糕点等。孩子到了7
个月已能很高兴地自己用手拿着吃。有的母亲因为一给孩子点心吃,就不能好好吃粥了,因
而就一点点心也不给孩子吃。应该知道,饼干是糖质,粥也是糖质,不必要特意选择从孩子
不喜欢的糖质中来获得能量。即使只给饼干把粥减下来,在营养上也不会有什么影响。不过,
食量大的孩子不管吃了多少饼干和糕点,粥还是照样吃,这样易引起过食,要停止与牛奶一
起喂饼干的习惯,要在吃完牛奶后给些水果。
对不喜欢甜食的婴儿,可给些咸味的软、脆饼干,也可给当日做的豆沙馅点心。羊羹和
自己家做的果冻也可以给孩子吃。巧克力和糖果不要给孩子吃。带馅儿的面包、奶油面包、
果酱面包也最好不要给孩子吃。
241.排便训练
这个月龄的孩子还不能表示要大小便。大便较硬的孩子大便前会出现奇怪的表情或使劲
的样子,但这并不是通知母亲他要大便,而是已开始排便的动作,因为便硬,难以到达肛门。
但这常被母亲错误的认为是孩子通知要大便,常听到一些母亲说:我家的孩子小便不通知大
人,可大便却告诉一声。便稀的孩子不用劲儿就能便出来,这样孩子的母亲就会悲观地想:
我家的孩子为什么还不能把便意告诉大人呢?有这种想法的母亲也是错误的。大便定时的孩
子,如早晨醒了马上就大便的孩子,一醒就马上把便器放好,一般多可以便在便器中,但有
很大一部分孩子大便不定时,这就不可能很好地使用便器。
白天小便能否很好地使用便器,这与季节及母亲的体力有关。夏季孩子出汗多,小便的
量减少,次数也少,用尿布也方便。隔1 个半小时看一看尿布,如果还没尿湿就用便器接一
下,这样每天就会有3 次成功地便到便器内。但是夏季小便次数也多的婴儿,这种方法则不
管用,雨天更难成功。到寒冷的季节,不仅小便的次数增多,而且穿的衣服也多,就难免
漏接了,即使母亲每隔1 个小时就打开尿布看看,也常常被尿湿,因此也有的母亲就每隔不
到1 小时就打开尿布接1 次尿。给1 个精力充沛的婴儿换1 次尿布是很累人的,每隔40 分
钟打开1 次尿布接1 次尿,更是一件非常费力气的事情。母亲如果每天都和孩子在一起的话,
那么就能大概猜到孩子什么时候小便,在小便前能注意到、并且能及时地利用好便器,这是
育儿的技术。但是不太细心的母亲则每隔2 个小时或是3 个小时,定时把湿尿布换掉,这种
不太在乎的性格也没什么不好,只要孩子的屁股不发生糜烂就没问题。每隔40 分钟换1 次
尿布也好,还是2 个小时才换1 次尿布也好,孩子以后能告诉你他要小便的时间都是相同的。
关于夜里是否要弄醒孩子让其小便的问题,请看在上个月龄中所写的内容(见216 排便
训练)。还要注意的是这个月龄的婴儿,即使批评他,打他的屁股,他也决不会告诉你他要
排便的。如果在夏季,这个月龄左右的婴儿就有能坐便盆儿的了,但寒冷的母节则不太合适。
坐在冰冷的便器上不舒服,孩子不仅不便,而且从此后也讨厌坐便盆。
242.什么样的便器好
婴儿坐在便器上自己能排便,一般是1 岁以后。在6~7 个月时,因为是把着孩子排便,
所以便器只不过是排泄物的容器而已。但是,在尿布以外的地方让婴儿排便的话,在住宅区
是需要便器的。带孩子去卫生间是可以的,但是因为一般的卫生问都没有暖气,所以孩子嫌
冷讨厌去。
虽说便器只不过是作为排泄物的容器而已,因此什么样的都可以,但还是力求与家里的
卫生问配套为好。日本式的改良型便盆和西洋式的壶型或椅子型便盆各有优点。日本式的便
盆抓手处做成马头型,看起来好像能很好地支撑着孩子的身体,但孩子过了 l 岁以后,就会
把它当成了马的玩具,玩腻的时候就随意地下来了。椅子型的便盆,把孩子的屁股正好放进
去,孩子就不能随意地下来了。这样把孩子一放上,母亲可以干别的事情,不用在旁边看着
他,给孩子一种不被监视的感觉,等孩子说“便出来了”,才被抱出来。不过,到孩子一会
走路就可能自己下来。
无论日式的、还是椅子式的,寒冷的季节都要套上座套,不要让孩子感觉到凉,否则他
会逃掉。以上这些问题考虑周全了,买什么样的便器都可以。
243.锻炼婴儿
孩子一过7 个月,运动的能力又增强了,他可以使身体随意地挪动,所以总想自己做点
什么,这时就要利用这一点来锻炼他。但他不想做的时候也不能勉强他,这一点做母亲的最
清楚。即使是换尿布,把他放床上躺着,都会因他喜欢赤裸着而抵抗,使母亲不容易换好。
孩子一过7 个月,做婴儿体操也难了。在孩子前方放一样东西,让他爬着去取,这种锻
炼方法比做没有目的四肢曲伸体操好。让孩子扶着床的围栏站着,上面挂上纸球让他抓,比
母亲用手掐着他的腋窝让其站体操台上学站立高兴。到公园里,母亲抱着打滑梯或扶着婴儿
荡秋千,孩子都不会感到腻烦。
孩子一过7 个月,在夏天的时候就可以让他进行海水浴。早晨在岸边洗洗脚、在沙地上
爬一爬,白天在海水里泡上二三分钟,孩子会非常高兴。但注意要尽量在阴凉的地方,不要
特意让孩子的皮肤直接照射日光,因为会引起皮炎导致婴儿发热。当然也可以带孩子到高的
地方,只不过无论是山还是海都被大人独占着,没有让婴儿锻炼的地方。
城市里平时也没有让7 个月孩子锻炼的空间,只能在汽车通不过去的凹凸不平的小道上
推着婴儿车散散步。
在儿童公园里,大家可以商量着具体安排不同年龄段孩子玩的时间,如上午婴幼儿、午
后低年级学生到3 点、高年级学生到天黑等。如果不这样规定,婴儿是玩不到滑梯和秋千的。
如果担心外面有危险又没有能让孩子在地上玩儿的地方时,可以在自家院子里铺上点儿东
西,让孩子在室外玩儿。如果室外运动只是推着婴儿车散步,而没有其他的活动,在不太
冷的季节可以把窗户、房间的门都打开,每天合计1 个小时左右,让孩子学爬呀、学站立呀、
随父母招呼取东西呀,要让孩子们高兴地去做。
环境
244.防止事故
对7 个月的孩子,一定要想到他是可以到房间里的任何一处的。看到孩子爬也只是会往
后退,就以为他到不了远处,疏忽常是发生事故的根源。认为只要把孩子的枕头边上的东西
收拾好就没事了,却意外地发生了孩子把房问中最角落处的热水瓶弄翻而被烫伤了的事。所
以凡是热的东西,如电熨斗、热水瓶、暖炉等,必须从婴儿的房间中拿走。冬季不得不用暖
炉的话,周围也要用东西围上。夏季常易发生电风扇伤孩子手的事,所以使用时要罩上安全
网以防孩子把手伸进去。
这个月龄的孩子不仅仅捡什么往嘴里放什么,而且还有孩子打开衣柜,把防虫剂放入口
中的事情发生;还有从抽屉中拿出父亲的刮脸刀割破手指的孩子。所以,要把抽屉中孩子能
够拿到的有可能吃进去的、有可能把手弄伤的、具有危险性的东西都收拾走。喂孩子果汁时,
用纱布代替围嘴垫衣服上是有危险的。有过因忘了取下,纱布被婴儿吃进去,而导致窒息死
亡的事例发生;还有过给婴儿敷爽身粉时,弥漫在空中的粉被婴儿吸入,引起呼吸困难的例
子。另外,门口要安上栏杆,防止孩子从床上、楼梯上摔下去。
推婴儿车带孩子散步时,路上遇到邻居就一味地聊起天来,这不行,孩子就在母亲的眼
皮底下从婴儿车上掉下来的例子并不少。带婴儿去公园,遇到大孩子打棒球最好不要看,以
防球打着孩子。
孩子掉到洗衣机里溺水而死的事也发生过。孩子爬到放在房间一侧的洗衣机旁,扶着
就站了起来,伸着头向里面看而掉到了洗衣机里。浴盆装满水的时候,要把浴室的门关好,
不要让孩子进去。婴儿学走路的扶车容易引发事故,所以这时不要使用。
245.玩具
从调查来看,这个月龄孩子玩的玩具大同小异,主要有哗啷棒、鼓、不倒翁、布制动物
玩偶、橡皮娃娃、塑料制的小车等。但是,孩子过7 个月,可以到房间的任何一处时,对家
人给买的玩具并不太感兴趣,相反却喜欢摆弄家中的日常用品,如碗、勺、台灯、电开关、
门把手、抽屉拉手、电视机、收音机等。什么都想看,什么都想摸,想了解他来到的这个世
界的一切。孩子拿到手中可能发生危险的物品,不论他怎么想要,也不能作为玩具给孩子玩,
如打火机、油笔(拿在手中会扎伤眼睛)、壶、药瓶、烤面包器、热水瓶等。这些东西必须注
意要放到孩子摸不到的地方。壶、热水瓶即使不热时孩子摸也要制止,同时要收起来。电视
机、收音机、电唱机等不是玩具的东西则不要让孩子玩儿。
大人们到卖玩具的地方,看着摆着的婴儿学走路的扶车就想买,因为都想早一点儿看到
孩子走路的样子。可是,扶车妨碍站立行走。行走并不是单纯的把脚放在前面,而是以自己
的力量站立着,在取得平衡的条件下两脚交替地移动。而使用扶车是把上半身放在其中,并
不是站立着,是为了不使孩子摔倒而一种鞍座支撑着他,这样孩子是学不会掌握平衡的。摔
屁股蹲儿也是在告诉孩子他没有找好平衡。而且使用扶车撞到墙壁上或地面铺的东西都容易
删倒,这种没有防备的时候更容易导致重伤,所以还是不要买扶车为好。
从这个月龄开始,孩子终于对电视感兴趣了。但如果认为开着电视,孩子就能自然地学
会语言的话,那就错了。语言是人与人之间联系的工具,婴儿只有在与母亲的联系中,才能
学会语言。总是开着电视,由于广告发出的奇特声音,孩子就会变得不注意听母亲说的话了,
因此,会开始不重视母亲。(见428 可以让孩子看电视吗?)
246.兄弟姐妹
过了7 个月的婴儿,极易感染哥哥姐姐们从幼儿园带回的传染病,如麻疹、水痘、百日
咳、白喉、小儿夏令传染病的脓疱病、脓痂疹、黄水疮等。因此,在有大的孩子上幼儿园的
家庭中,虽说哥哥姐姐婴儿期已经接种过预防百日咳、白喉的疫苗,但也务必要再进行追加
免疫接种(只再注射1 次就可以)。关于其他传染病请参考上个月的内容(见221 兄弟姐妹)。
与哥哥姐姐的年龄相差得越小就越容易打架。婴儿拿哥哥姐姐的玩具玩儿,被发现夺走
后会生气而打架,如果大一点的孩子是一生气就动手的性格就更要注意,以防小的孩子受伤。
如果孩子们之间的年龄拉开了距离,大的孩子能毫不费力地抱动小的孩子,还可能发生
别的事故。姐姐把婴儿当成过家家游戏的客人抱到院子中,或者是哥哥用婴儿车玩新干线(日
本的快速列车)游戏而把婴儿带到远处去等。对大一点儿的孩子平时就要告诉他,在房间里
带弟弟妹妹玩儿可以,但不许带到外山玩儿。让喜欢玩的哥哥用婴儿车带婴儿散步也是很危
险的,他极有可能把婴儿抛下不管而去和小朋友玩去了。
婴儿如果得了幼儿急疹,家中大乱,所有的人都以患儿为中心,这时大一点的三四岁
的孩子就会因为大人一点儿也没有照顾他而产生嫉妒心理,死死地缠着母亲,本来是一直自
己能小便的,这时候却要求母亲带着去。因此,在大人必须要全力照顾婴儿的时候,也不要
忘了给他的小哥哥、小姐姐们些玩具或糖果等,以转移他对婴儿的注意力。
247.春夏秋冬
夏季断奶时应该注意的问题,请参阅“223 春夏秋冬”。夏季海水浴的有关问题,请参
阅"243 锻炼婴儿”。
婴儿一过7 个月,病也比以前多了。从5 月末到7 月初,出牙的婴儿常因患疱疹性咽峡
炎而发热。如果在悬雍垂的两侧有红晕包围着的水疱,就可以做出诊断(见250 初夏发热的
疾病)。如果从7 月到8 月持续发热,上午热度高,下午就降下来,要考虑是暑热症(见177
暑热症)。
不仅仅限于这个月龄的婴儿,在夏季会爬后的婴儿中,常易发生的事故还有由于碳酸饮
料(如汽水、可乐)瓶的破裂而导致婴儿的脸部受伤,甚则因失血而死亡。从冰箱中取出的冷
藏饮料,一拿到温度较高的房间中摇荡的话,碳酸气体就产生高压,造成瓶子破裂。也许原
来就有裂纹,但从表面上看不出来。所以不要让婴幼儿拿碳酸饮料瓶。放冰箱中也要放在高
层,不要让孩子拿到。
9 月初,孩子头上易长疙瘩,所以8 月末的时候要给孩子经常洗头,枕套要保持清洁,
注意要防止化脓菌的滋生。从9 月末到10 月,婴儿常出现胸中积痰,而发出嘶嘶的声响,
常被诊断为哮喘,但不必担心(见251 婴儿哮喘)。寒冷的季节最多发的是烧烫伤,把房间中
能导致烧伤、烫伤的物品要放好(见244 防止事故)。
以前,在寒冷的季节急性肺炎很多,但现在几乎见不到了。虽然对肺炎感到畏惧,但
也不能因此而放弃婴儿的室外锻炼。冬天进行室外锻炼的时候,不喜欢戴手套的婴儿易发生
冻伤,所以要注意从室外回到室内后,好好给孩子搓搓手。冬天到室外时,孩子的穿着和母
亲的衣服件数相同即可,不必因为是婴儿就多给他穿二三件。
异常情况
248.抽搐(热性抽搐)
婴儿的抽搐如果发生在发热时就不用担心,因为这是由高热引起的,是高热的一种反应,
叫做“热性抽搐”。
母亲因为不曾看到过这种情形,所以见婴儿抽搐会感到很害怕。婴儿突然全身紧张,继
而哆哆嗦嗦地颤抖,两目上视,白睛暴露,眼球固定,叫他也没反应,摇晃他也恢复不过来,
婴儿好像换了个人似的。看到这个样子,母亲会产生“这还能恢复原来的样子吗”的不安心
理。抽搐持续的时间有1~2 分钟的,也有10 分钟左右的,可是对于婴儿的母亲来说就好
像是持续了半个小时那么长。
最初发生抽搐的时候,母亲简直处于半狂乱状态,慌慌张张地抱着婴儿跑到附近的诊所。
如果医院离得近的话,医生还能看到处于意识不清状态的婴儿,打一针婴儿就会因痛而意识
恢复、哭泣起来。
婴儿发生抽搐,即使父亲立刻用家里的车将孩子送医院,等到医院时,抽搐也大致缓解
了,婴儿迷迷糊糊地睡着了。
抽搐有只发作1 次就不再发的,也有在1 个小时之内就反复发作二三次的。这时候量体
温,一般都超过39℃。不过也有抽搐时婴儿不发热,而后半个小时体温超过39℃的。
抽搐是神经敏感的婴儿对体温的突然上升而发生的反应。平时肝火盛的婴儿、爱哭的婴
儿、夜里哭闹的婴儿易发抽搐。
最近搞清楚了,抽搐不会导致脑损伤。既不会引起癫痫病、脑性麻痹,也不会导致智力
发育迟缓。以前使用的预防癫痫病的药,反而会使智力低下。遗憾的是,现在还对热性抽搐
的患儿做脑电检查,而且只要有一点点异常,就让孩子长时间地服用既不告诉药名、也不告
诉有哪些不良反应的抗癫痫药来进行治疗。实际上,婴儿由于发热引起的抽搐,即使不用
特殊处理也会自然恢复。因为是由高热引起,所以热降下来就没事了。退热药平时要准备一
些。从7 月到8 月份,高热的病屈指可数,包括幼儿急疹、感冒、麻疹等。
过去多发的肺炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎,现在基本看不到了。但到急救医院
治疗的话,诊断上与脑膜炎不能明确鉴别的年轻医生,就要抽检脑脊液来确诊。也有的医院
规定,对热性抽搐都要做腰椎穿刺检查。
因为抽搐多是由于病毒性疾病而引起的,所以没有后遗症。只因幼儿急疹而引发了1
次抽搐,大多其后就不再发作。但也有的发生过1 次抽搐,其后不管患哪种病,即使是预防
接种也一样,只要突然发热,就引起抽搐发作的孩子。究竟什么样的孩子易再度发作,目前
还不清楚,通常是男孩过5 岁、女孩过3 岁就不再发作了。婴儿热性抽搐的发病率为3%
左右,这在全世界是一致的。
一点儿也不发热却发生抽搐的婴儿,务必要检查脑电图。但没有必要让所有患热性抽搐
的婴儿全部都做脑电图检查。只发作1 次的不用检查,实际上,未满6 个月的婴儿多被检查。
脑性麻痹的婴儿,有抽搐30 分钟以上的。即使一直都很健康的婴儿,在热性抽搐发生后的
24 小时内,90%的婴儿脑电波反映有后头部慢波样的异常。即使是在1 周内,也有1/3 的
婴儿遗留同样的异常,所以脑电图检查要在抽搐发作后10 天以上做。做脑电图检查,一旦
发现有癫痫病特有的波形,则要在隔一段时间后再检查1 次。脑电图检查出现了癫痫特有的
波,如果到现在为止没有发生过无热抽搐的话,就不要立即服用治疗癫痫的药,而应该再看
一看情况再决定。在发生热性抽搐的孩子中,脑电图检查发现异常的也有例外。
即使不是出现高热就发生抽搐的婴儿,也希望接种没有引起发热危险的疫苗,如白喉、
破伤风二联疫苗、小儿麻痹疫苗、结核疫苗等。
对于一发热就抽搐的婴儿,不免要产生“是单纯的热性抽搐呢、还是真正的癫痫病呢?”
的担心。但如果是4 个月以内发生、或者持续时间长达30 分钟以上的患儿,恐怕医生要考
虑足癫痫病的。
脑肿瘤也可成为引发抽搐的原因,但只要通过CT 检查就可以搞清楚。对于无热的抽搐
一般会考虑是癫痫病,可是有时即使是癫痫也不能马上从脑电波上反映出来,所以这时要注
意患儿的情况,并继续检查。如果持续发作就应服药。
突然哭闹看着像哪儿痛 参阅“180 婴儿的突然哭叫时”、“181 肠套叠”。
婴儿感冒 参阅"224 婴儿的感冒”。
持续高热 参阅"225 高热”、“226 幼儿急疹”。
婴儿便秘 参阅"228 婴儿的便秘”。
249.婴儿的腹泻
婴儿7 个月,断乳工作已取得了相当的成效,孩子能吃的食物品种也增多了,婴儿的胃
肠功能也得到了锻炼,因而由代乳食品的给法不当而引起的腹泻就很少发生了。关于脱泻的
原因请参阅"201 消化不良”。
由于喂得过多而导致的腹泻,婴儿既不发热也没有情绪上的变化,只是大便中会出现没
有消化的地瓜、胡萝卜、西瓜等。这种腹泻只要有1 天把婴儿的饮食限制在平时的八成的话,
一般就可以恢复正常。夏季里婴儿反复腹泻,情绪不好、没有食欲、体温在38℃以上时,
有细菌感染的可能,要尽快地请医生诊治。特别是家人有患腹泻的,必须赶快去医院。
夏季的腹泻并不一定全是由细菌引起的,也有由各种不同的病毒引起的。值得庆幸的是
由细菌引起的少,并且用抗生素就可以治愈;而由病毒引起的腹泻,病程不长。不发热、精
神状态也好时,为了防止脱水,可以给孩子喝一些抗脱水饮料,同时把母乳、牛奶和代乳食
品的量比平时减少一些。以前是禁食后连续数日只给点儿牛奶喝,但现在明白了这样反而会
导致腹泻而持续不愈。
一到冬天,由病毒引起的腹泻出现呕吐,这种腹泻虽然是快到8 个月的婴儿也有得的,
但还是9 个月以上的婴儿多发,治疗时只要注意防止脱水就可以自然痊愈,并且口服液体比
点滴痊愈得快。
250.初夏发热的疾病(口腔炎、手足口病)
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