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育儿百科

_26 松田道雄 (日)
夜里 母乳2 次
对女婴K,为了把母乳换成牛奶,用咖啡杯喂过,但她怎么也不吃牛奶,另外母亲的乳
房也发胀,所以中午饭后还得让孩子吃母乳。女婴K 是个不睡长觉的孩子,即便是在暖和
的季节里,夜里也要醒1 次,寒冷的季节夜里要醒二三次,并哭闹。每次醒来时,换下湿的
尿布就喂母乳,一给婴儿喂上奶,四五分钟后,婴儿就又入睡了。这样一来,由于喂母乳方
便,所以就没有强制性地断奶。体重平均每天增加7~8 克,可以说喂母乳在营养方面也没
问题。这样做能使家庭安静、和睦,所以持续使用了这种营养方法。其后,天气逐渐转暖,
婴儿出汗量增多,嗓子发干,自然就能喝牛奶了。夜里也不怎么醒,这样母乳也就自然地换
成牛奶了。
从上述实例可以知道,过了 10 个月的婴儿的饮食情况,是随着每个孩子的个性和母乳
的多少而各有不同。以前我们说的“断奶的方法并不只有一种”,就是这个意思。所谓的断
乳食谱,只不过是为开始施行断乳的母亲提供某些依据而已。过5 个月,也许能依据统一的
断奶食谱喂婴儿,但到10 个月,用1 个食谱来统一各种婴儿的个性是不可能的。
婴儿的断奶进行得顺利与否,并不是用断乳食谱米衡量的,而是要看所选择定饮食,能
否让婴儿和父母快乐、和平地生活着,是否表现出了与10 个月的婴儿相符的运动功能。对
于这一点,谁也没有做母亲的清楚。遇到陌生的人说你的孩子身高、体重都达不到“标准”
时,你也不必悲观。只要婴儿生活得愉快,满意地吃着,在这个月龄中,每天平均体重增加
5~10 克的话就正常。但如果婴儿每天增加20 克以上时,就是过食了,所以必须要减少饮
食量(见300 过胖的婴儿)。
从未到10 个月开始,就1 天吃2 次米饭的婴儿,过了10 个月后,也并不是一定要每天
吃3 顿米饭。即使是过了1 周岁的婴儿,每天吃3 顿米饭的也少。在10 个月以前一直只吃
粥的婴儿,如果1 次能吃粥100 克以上的话,应该给1 次米饭试一试。开始时,在给粥前喂
二三勺,如果婴儿喜欢吃,可以逐渐增加量。
在饮食这个问题上不可强制。只要能确定婴儿喜欢吃什么就可以了。鱼和肉末的量也
并不是因婴儿过了10 个月了,就一定要增加。如果婴儿能高兴的多吃一些的话,可以逐渐
地增加量。像青花鱼、沙丁鱼等背部呈青色的鱼,也可以逐渐地给婴儿吃一些。
288.不吃蔬菜
婴儿能吃米饭后,很多母亲就不为他做什么特殊的代乳食品,而让婴儿与大人一同吃饭
了。晚饭时想让孩子吃些蔬菜,可有的婴儿却怎么也不吃。不论给他菠菜、卷心菜,还是胡
萝卜、大萝卜、茄子,都用舌头顶出来。许多母亲就想办法,把蔬菜切碎与鸡蛋做成蔬菜蛋
卷,或者放入碎肉中搅拌,做成汉堡肉饼给孩子吃。不过也有一放人青菜,就连鸡蛋和肉也
不吃了的强硬派的婴儿。这样一来,母亲就会感到不安,开始担心不吃蔬菜会不会引起某种
营养的不足。
其实不必去过多地考虑婴儿讨厌吃蔬菜的问题。人类吃蔬菜是为了补充钙、钾和铁这类
的矿物质及维生素A、维生素C 和维生素B1 等,但这些营养成分在蔬菜以外的其他食物中
也含有。所以,即使一点蔬菜也不吃,在牛奶、奶粉和鱼类、肉类中也都含有大量的维生素
A 和矿物质,在水果中含有维生素C 和维生索B1,这样婴儿只要充足地喝牛奶、吃水果,
即使不吃蔬菜也不会导致营养不良。有不少孩子在婴儿时期不吃蔬菜,而长大后却逐渐喜欢
吃蔬菜了。
用过各种各样的办法,可婴儿就是不吃的话,可用水果补充。最好每一顿饭都不要强迫
婴儿吃他不喜欢吃的东西,因为孩子愉快地吃饭,比母亲对别人“夸奖”自家的孩子什么都
能吃更重要。
289.什么样的点心好
吃点心是一种“情趣”。情趣是极富个性的。所以,并不是过了10 个月的所有婴儿都必
须吃点心。点心的主要成分是糖质,与粥、米饭、面包的成分相同。婴儿如果能好好地吃面
包和米饭的话,在营养学上来说就没有必要吃点心。因为点心好吃,婴儿喜欢吃,所以给婴
儿吃点心,也是希望能增加婴儿的人生乐趣。虽然用吃点心的乐趣可以调剂一下易陷入单调
的生活,但也不能没有规律地给婴儿吃。
如何调剂作为乐趣的点心和作为营养方面的点心,这要靠婴儿的营养状态来决定。对过
胖、并已限制其粥、米饭、面包的食量的婴儿,再给他饼干和蛋糕吃,那么这限制就失去了
意义。这类婴儿给他点心不如给他水果吃。不过,香蕉含糖量高不要给。相反的,对那些只
吃一点点粥、米饭、面包等,体重增加也不能令人满意的婴儿,在两顿饭中间要给他点心吃。
虽然粥、米饭只吃三四口,但如果婴儿喜欢吃点心,就可以给他吃。
也许有人会说是因为给了婴儿点心吃,婴儿才不吃饭了。可是,对这样的婴儿即使一点
点心也不给他吃,他也不会吃很多粥和米饭的。这一点,母亲应该是最清楚的。既然婴儿每
天中所吃的糖的总量是相同的,那么比起让婴儿勉勉强强地多吃3 口米饭,就不如让婴儿高
高兴兴地多吃1 片饼干,更能给婴儿的人生增添乐趣。但是,世上的事情并不都尽如人意,
往往不喜欢吃粥和米饭的食量小的婴儿,也多数不太喜欢吃饼干和蛋糕。这类婴儿在父亲喜
好喝酒的家庭中多见,从很小的时候味觉就发达,小喜欢吃饼干、蛋糕,而喜欢吃下酒菜之
类的东西,对这样的婴儿可给他吃咸味的饼下。
吃很多粥、米饭的过胖婴儿,非常喜欢吃烤饼、蛋糕,给多少就吃多少。这时候如果也
想给婴儿作为乐趣的点心的话,可先给水果等,待婴儿米饭吃的少了些的时候,再给点心。
如果不是特别胖的婴儿,应在正餐之间尽量给孩子吃点心。最多的给法是在早餐和午餐之间
给1 次,在午餐和晚餐之间再给1 次。但也有很多家庭只在午后给1 次。育儿杂志上常登载
给婴儿用的“手工制作的加餐”的方法,这是喜欢烹调的母亲的嗜好。我不赞成把婴儿放在
带围栏的床上,花费一二个小时的时间做什么“家庭蛋糕”,还是把做蛋糕的时间,用来带
孩子到室外玩更好。
常被人问这样的问题,即是否可以让孩子吃豆沙包?如果是卫生的、新做的,给10 个月
的婴儿吃也没有关系。羊羹也是一样。但在商店摆着的,不知道是几天前做的东西,则不能
给婴儿吃。
果酱面包、奶油面包、带馅的面包,如果不是特别新鲜的,就有危险。在事先做好的果
酱、奶油馅中,只要混人了哪怕是少量的细菌,包在刚出炉的热面包中,就像放进了培养基
中一样。
像糖块这样的常给孩子吃的东西,在10 个月前后的婴儿,还有卡嗓子的危险。春节的
年糕,如果不是l 厘米以内的小块的话,也有危险。把给婴儿点心的时间规定下来,吃完后,
要让婴儿喝点茶水或凉开水漱一下口,这样做可以预防龋齿。
290.排便训练
在这个月龄让婴儿蹲便盆,或领婴儿去厕所,不过是为了节省尿布而已。在7、8、9
月份的夏季,由于出汗而尿的间隔时间就会变长,这样一来,即使忘性再大的母亲,只要想
起来就会把婴儿尿,把3 次至少有1 次能成功。但天气变冷,婴儿尿的问隔时间变短,这时
就得每隔1 小时把1 次尿,否则就来不及。另外,尿的间隔时间也因婴儿而异,所以即使是
隔1 个小时就把1 次,也有的婴儿已尿湿了尿布。
在寒冷的季节也不尿湿尿布的婴儿,是非常能憋尿的婴儿,这是极少见的。婴儿一到
10 个月左右,一直都很好地使用便器的婴儿,也常出现完全用不好便盆了的情况。母亲会
觉得以前还使得好好的,现在却用不好了,为此而发脾气,但是没有用。
还有,婴儿一过了10 个月,自我意识也强了,给他换尿布他会逃跑,让他蹲便盆他会
打挺反抗,很难如人意地大小便。
夜里,因尿布一尿湿,就感到不舒服而啼哭的婴儿,必须给他换尿布。而对于那些即
使尿布湿了也不在乎,还一直能睡到早晨的婴儿,只要屁股不糜烂,就可以不动他。特别是
一换尿布就醒,而且又不易入睡的婴儿,就更不要动他。也有夜里把1 次尿,然后就能安静
地入睡,直到早晨也不尿湿尿布的婴儿。如果母亲不觉得夜里起来辛苦的话,这种办法也可
以。 还有的婴儿,母亲在睡前把1 次尿,就能一晚上不尿,而坚持到第2 天早晨。一般
来说,这是食量小的婴儿。
291.制止婴儿做不该做的事情
随着婴儿的手脚能自由地活动,就会做出各种各样的“淘气”事儿。在婴儿看来,“什
么都想做”,是为了验证自己的能力。其中有给大人的生活带来麻烦的“淘气”,也有令大人
高兴的行为而使大人喜笑颜开。可对婴儿来说,哪一种事情都是相同的,都是“尝试”,大
人喜欢与否,他并不知道。婴儿做了大人不喜欢的事情时,并不是可以放任不管。如吃饭的
时候,因笨拙而把咖啡杯弄翻了,这不是婴儿故意做的,而要怪母亲不应该把咖啡放在婴儿
能弄翻的地方。但是,在婴儿把手中拿着吃的面包扔到桌子的下面时,就应该让婴儿意识到
这是大人不喜欢的行为。最初做的时候,要稍微绷着脸、瞪着眼睛对他说:“干什么呢?”过
一会儿,他还想再次扔时,就要预防性地说:“不可以!”这样婴儿就会意识到这样的事情是
母亲不喜欢的事情。当婴儿停止扔面包的时候,要适时地表扬他:“真是好孩子。”对婴儿来
说,好坏的区别在于母亲的脸色是高兴还是生气。
以为刚过10 个月的婴儿还不知道什么是好、什么是坏,因此不管婴儿做什么都不制止
而放任不管,这是不对的。现在有的母亲,无论婴儿做什么都不批评,而说“说他也没有用”,
这是因为在应该批评孩子的时候而没批评的缘故。最好能让婴儿早些知道,在行为方面,哪
些是母亲喜欢的,哪些是母亲不喜欢的。对于母亲的感情变化,婴儿从很小就很敏感。虽然
婴儿还不能判断什么是好坏,但母亲是高兴、还是生气,10 个月的婴儿已经能感觉到了。
如果婴儿认为母亲对自己绝对不会发脾气,就会自信地利用母爱,这样一来,觉得这次的批
评只不过是一种表演罢了,从而使母亲说的话没有效了。
婴儿常在吃饭时故意把勺扔到地上让母亲捡,母亲捡起来给他,他还扔。婴儿一边用“母
亲生气了吧”的表情看着母亲的脸,一边往地上扔。这是婴儿在做“母亲没有真生气,什么
样的行为母亲生气呢”的测试。不能给婴儿测试的机会。从开始的时候就应该让婴儿看到母
亲的脸是严厉的。为了不给婴儿测试的机会,捡起勺子后,就不再递给婴儿。
婴儿满10 个月,已经知道大人批评自己的意思,这在幼儿园里非常清楚。从这个月龄
开始,被保育员一说“不行”,婴儿就表现出一副伤心的样子。
生气的样子也只有偶尔表现出来才能有效。如果总是一副生气的脸色,婴儿就会认为母
亲就是那样的人。也有的婴儿总是做不该做的事,对这样的婴儿,就只能对某种特定的危险
的行为,做重点的批评,其他最重要的是要把他能用来“淘气”的东西收拾好。
对于婴儿的“淘气”行为,严厉的制止是可以的,但是体罚就不好了。体罚会导致婴
儿疏远母亲,失去与母亲感情上的共鸣。母亲高兴,婴儿就高兴,因为母亲与婴儿间有这种
共鸣,所以婴儿能体会到母亲的喜悦。
292.锻炼婴儿
婴儿开始积极地扶着东西练习走路时,会多次摔屁股墩儿。在房间中应该给婴儿创造一
个能进行走路练习的空间。不要使用扶车,可以让婴儿推着纸盒子(里面要放些东西)走。婴
儿虽然还不能站着自己走,但可以在室外没有危险的地方,给他穿上厚袜子,拉着婴儿的手,
他会高兴地迈步。把婴儿放在秋千上,他会紧紧地抓着吊绳。慢慢地荡动起来,婴儿会很高
兴。也可以让婴儿在倾斜度较小的滑梯上玩。还可以在草坪上让婴儿投掷大一点的球玩。
让婴儿坐在婴儿车上,到室外转一圈,当然能锻炼婴儿的皮肤和呼吸器官。但是对确实
想要自己走路的婴儿,必须要通过锻炼,让他学会走路。应该在儿童公园里的一块地方,备
置婴儿用的游戏设施,规定午前的某个时间为婴儿专用的时间,使婴儿能够得到锻炼。不仅
儿童公园如此,普通的公园也应该有婴儿角。忘了锻炼婴儿,而一味地让婴儿多吃代乳食品,
只会培养出肥胖儿。让婴儿在室外玩,也不要穿过多的衣服。婴儿穿得过多,就会出汗,所
以母亲要注意让孩子穿薄一些的衣服。因在室外玩,会落上灰尘,因此要勤给婴儿洗澡。
白种人有怕晚年患皮肤癌之说,对紫外线非常恐惧。因此带婴儿到室外去时,也要涂
上防晒霜。但我们只要在夏季里避开从ll 点到下午3 点的直射日光就不会有问题。
环 境
293.防止事故
这个月龄婴儿发生的事故,几乎都是由于大人疏忽,主观地认为不会出这样的事而造成
的。认为还不能站立走路的婴儿,却上到了楼梯上并摔了下来。有这样大的婴儿的家庭要在
楼梯口处安上栏杆,或者把门插好,不要让婴儿能上到楼梯上。
常发生婴儿喝装在瓶中的药水或化妆水之类的事情。从医生那里取来药水后,不要直接
用药水瓶就给婴儿喝,喝了好喝的药水的婴儿,会记住从瓶口直接喝东西。装有阿司匹林片
剂药瓶的盖儿要拧牢,不要让婴儿能打开。梳妆台的台面上和抽屉中放的东西,对婴儿来说
多是危险品,因此要把它放到壁橱中,或者在台面上和抽屉中什么也不放。从儿童车上摔下
来的事也时有发生。把婴儿放在车上了,母亲转身去锁家里的门,就这么一会儿的工夫,婴
儿就爬起来了,随着就摔倒了。
婴儿睡觉的时候,母亲也容易大意。以为婴儿睡得很实,就把婴儿放到大人的床上了;
在厨房里正忙碌着时,婴儿醒了就会摔到地上。午睡的时间总是1 个半小时,所以母亲会以
为稍离开一会儿没有什么关系,可婴儿提前醒了,就会发生事故。不论婴儿睡得怎样实,如
果不是把婴儿放在有栏杆的地方睡的话,都不能把婴儿1 个人放在那里。
在父亲吸烟的家庭中,要特别注意不要让婴儿吃香烟。烟盒中的烟很容易取出来,婴儿
就会轻而易举地拿出来放到嘴里。所以在父亲不在的时候,把烟灰缸清扫于净,就不会发生
婴儿吃烟头的事情了。
从忘记关严的门的缝隙处,婴儿爬到了边缘的地方,即使从这里摔下去了也不会导致死
亡。可是婴儿去了浴室,掉到了装满水的浴盆中,就会溺水而死。因此,有用浴盆中的热水
洗衣服习惯的母亲,一定要注意。在洗衣机中装满水的时候,母亲不能离开这个地方。如果
因办事情用的时间一长,忘记了洗衣机中已装满了水,婴儿扶着东西爬过来,就会掉进去。
在婴儿房间中,应把作为取暖设备的煤气炉、煤油炉都要安上围栏。此外,在炉子上绝
对不能放水壶。婴儿想扶着东西走路时,就会抓住围着炉子的栏杆,栏杆不结实的话,撞到
水壶上把开水弄洒,就会引起烫伤,这样的事例也不少。水装得过多,烧开后溢出来会浇灭
煤气的火,发生煤气中毒。水如果溢到煤油炉的火上,会使火苗烧到天棚上。
带婴儿到室外去时,不要接近棒球练习场和棒球场地。
294.玩具
婴儿满10 个月后,手指就能相当灵活地抓东西了。尽管还不能搭积木,但已经能用双
手拿着互相敲打,或者把积木摆起来玩了。与其在房间中让孩子1 个人玩精致的玩具,倒不
如带婴儿到室外与父母玩简单的东西,那才是真正意义上的玩。在草坪上和父亲玩,只要有
1 个橡皮球就足够了。在房间中玩的时候母亲也找机会参加。母亲还可以在婴儿用蜡笔随便
画的图画中添上几笔。给婴儿的纸他用完了,就会到墙壁上画,所以要多给他一些纸。还要
注意,不要把蜡笔放在玩具箱子里,婴儿捡到了会吃掉,只有在让婴儿画画时,母亲在旁边
陪着才能给婴儿蜡笔。
这个月龄的婴儿常啃玩具。因是土制或木制的玩具,在其粗糙的着色涂料上,可能会含
有铅,所以不要让婴儿放到嘴里。
这个月龄的婴儿已经不再喜欢玩哗啷棒、不倒翁之类的东西,有的婴儿特别喜欢敲木琴
或鼓。可以让婴儿追着上了发条就能跑的汽车玩具,以练习走路。但有很多婴儿不喜欢玩现
成的玩具,而愿意玩家中的家庭用品。
婴儿喜欢看画册,也多从这个时问开始,一给他画册就高兴地看起来。婴儿的爱好从
小就能表现出来,有的婴儿喜欢看交通工具的画册,有的则喜欢看动物的画册。最初给婴儿
的画册,要以无复杂背景的为好。还有的婴儿对书一点兴趣也没有,对这样的婴儿,不要勉
强地让他看书。
295.教婴儿说话
婴儿的说话能力与身高、体重不同,不教是不能提高的。在养育婴儿的过程中,如果不
让婴儿说话,那婴儿长到多大也不会说话。也有的婴儿是在听不到说话的环境中长大的,那
是在婴儿的耳朵听不到声音的情况下,周围的人无论说多少话,对于耳朵听不见的婴儿来说,
都像看关掉了声音的电视一样。耳朵是否能听得见,是语言进步的第一步。
语言是联系人类感情的工具,母亲对婴儿说“不能拿刀子”,是母亲要保护孩子别出危
险。说“来,洗澡啦”,是为了让婴儿的身体干净。说“来,穿衣服啦”,是为了使婴儿御寒。
这些都是母亲爱孩子的表现,婴儿通过感受这些而理解语言。与自己热爱的人有相同的想法,
想采取相同的行动时,就需要语言。
即使电视的声音一直响着,婴儿也不能学会说话。因为人与人之间的感情联系,在电视
与婴儿之问是不会有的。不仅如此,电视的声音反而会成为杂音,导致婴儿听不清母亲的声
音。电视画面也会妨碍婴儿注意母亲,因此,为了教婴儿学说话,最好不要开电视。母亲如
果热衷于做衣服或烹调,而舍不得时间与婴儿说话,婴儿就不能学会说话。与婴儿说话时,
要在婴儿的对面,使婴儿能看清母亲说话的口形,还要注意说话发音要清楚、准确。像演口
技似的说话不动嘴不行。实际上,婴儿总是看着母亲的嘴形。
婴儿在会说话之前,先是理解语言的意思。如问婴儿苹果是哪个?能指画册上画的苹果
的婴儿,自己却不会说苹果这个词。能说出这个词,是模仿母亲的发音才会的。如果认为随
着时间的推移,婴儿自然就学会说话了,而不有意识地教婴儿说话,婴儿永远都不会说话。
当婴儿不能表达自己的意思时,往往就会着急、发怒或者哭闹。
296.父母患了肺结核以后
在定期检查或在集体检查时,得知父亲或母亲患了肺结核病,应该怎么办呢?请仔细阅
读“105 家里有人患肺结核时”。值得庆幸的是,近年来有空洞的重症肺结核几乎看不到了。
只要没有空洞,结核菌也就不会大量地排出体外,传染的危险性也就小了。加之,即使有空
洞,只要努力治疗,在1 个月之内就会不传染了。
不管是多严重的肺结核,只要婴儿接种了BCG,在一起住就没有问题。最近,在体检
时发现的肺结核,因为都不很重,所以一般不让住院而在家中治疗。婴儿没有接种BCG 时,
首先要做结核菌素试验,如果呈阴性,就不用担心,1 个月以后再做结核菌素试验检查1 次,
如呈阳性,就要做化学性的预防(见555 结核),呈阴性,要接种BCG。
母亲如果被发现有空洞时怎么办?如果婴儿已经被感染,即使隔离也没有意义。如果还
没被感染,母亲就要严格地戴上口罩,边接受治疗边继续育儿。近年来由于治疗结核的药物
特别有效,所以一开始用上药,马上就不传染给别人了,对病人也不像以前那样要求必须静
养了。
当知道从母亲的空洞处,有大量的细菌排出的情况后,结核菌素试验阴性的婴儿,要
立即开始进行化学性的预防。不用等验证1 个月后再次检查的阳性反应。
297.春夏秋冬
到了春天,气候转暖了,应该让婴儿在室外充分地锻炼。常到室外的婴儿,其脸上和手
脚会出现小片的、又红又瘁的湿疹。这或许是由紫外线的刺激而发的湿疹,也有的是由较轻
的湿疹恶化而来。如只是被太阳照到的地方出湿疹的话,到室外的时候就要戴上帽子,以避
免阳光直接照到孩子的皮肤。
3 月末,因夜里出汗多,大人领婴儿到医院来看病,一问才得知,在婴儿的被子里整个
晚上都放着取暖的电脚炉。夜里出汗多的时候与其认为是有病,不如先考虑一下是不是过热。
在夏季进入10 个月月龄的婴儿,有时会不爱吃饭,一向都食量小的婴儿就更明显。当
气温突然升高到近30℃的时候,他们对饭看都不看一眼。即使婴儿不想吃饭,但只要不哭
闹,像往常一样精精神神地玩耍,就不用担心。减少的米饭的量可用牛奶或奶粉补充。可以
只喂1 次米饭,另外再给婴儿吃清凉的牛奶和酸奶。如果还是不想吃,就要考虑婴儿是在适
应夏季减少了饮食,最好不要勉强让婴儿吃了。
夏初,婴儿高热,牛奶一点也不喝时,多是患了“口腔炎”(见250 初夏发热的疾病)。
夏季婴儿穿的衣服少,所以有的在不到11 个月就会走了。排便方面,小便间隔时间长
的婴儿,因夏季出汗多,尿量会更加减少,如果不用尿布,能定时把尿的话,也有的婴儿会
顺利地用好便器。到了秋天就不同了,很多已经不用尿布的婴儿,不得不再次用上尿布。
平时容易积痰的婴儿,一入秋嗓子里的痰鸣声就更严重了。晚秋时节,有不少婴儿突然
在夜里醒来多次,并且哭闹。有的婴儿,尽管对其采取了各种各样的方法(如到室外运动、
限制午睡等)都不见好转。实际上这种情况,到了一定的时间就会自然好转,所以不必太费
心思。暂时性的与婴儿同睡,以使婴儿睡得安稳也是必要的。否则父亲得了失眠症就麻烦了。
即将进入冬季时,有的婴儿突然吐奶,多次排水样便(见280 秋季腹泻),到现在为止,从没
有发生过腹泻的婴儿,母亲会很害怕,其实要是知道了在初冬时节,这个月龄的婴儿常患这
种疾病的话就不会恐慌了。
没有患过幼儿急疹(见226 幼儿急疹)的婴儿,持续高热2 天,就应考虑是不是得了这个
病,这种疾病不分季节。
烫伤在冬季多发,应特别注意。
异常情况
298.婴儿受伤
这个月龄的婴儿,每天都会摔倒、滑倒,所以常常受伤。从边缘的地方掉下去,头碰到
了院子里的石头流血时,要用消毒的纱布按住,立即到医生那里去,不要在家中翻急救手册
来处理。如果被撞的地方只是出了1 个包,没有出血,就不用管它,也不用涂药。但是如果
是从高1.5 米以上的地方头部先落到坚硬的地上时,即使立即就哭出来了,也最好请医生
看一下。在碰撞处有擦伤、渗血时,应用酒精棉把伤口的周围擦一擦,伤口处不要涂消毒药。
不用纱布包会好得快些。
鼻子撞出血时,抱着婴儿比让他躺着好,因为头的位置高于心脏,血容易止住。在婴儿
出血侧的鼻孔里塞上捻硬的脱脂棉,在头上敷凉毛巾。但如果婴儿是从1.5 米以上高处摔
下来的话,也要去看医生。
婴儿想站立行走时摔倒了,磕着了鼻子下面,有时会使前牙伤了嘴唇内侧,这时不用特
殊处理,让婴儿喝凉开水即可。因为嘴里的伤容易愈合,所以不要硬让婴儿张开嘴涂什么消
毒药。
常有婴儿弄翻了椅子撞到了后头部,如果婴儿哭着立即就爬起来了的话,就不用怕。如
果一旦出现意识不清时,应立即去医院急救。婴儿马上醒来要爬起来时,最好也要想办法让
婴儿躺一会儿。当天晚上不要让婴儿洗澡。
当刮脸刀的刀片或碎玻璃削破婴儿手指时,要用消毒的纱布紧紧地压住伤口,立即到医
生那去。用消毒纱布按压1~2 分钟,血止住时,用酒精棉把伤口的周围擦干净,再贴上胶
布。类似于薄荷脑软膏的膏药最好也不要涂。
从高处摔下 参阅"265 婴儿的坠落”。
烫伤 参阅"266 婴儿的烫伤”。
299.咽喉过敏
常常有咽喉过敏的婴儿,一般是在给婴儿吃代乳食品的过程中注意到的。如一给婴儿稍
稍硬一点的食物、没有吃惯的食物、或没有水分的食物吃时,婴儿就会哇地一声吐出来。如
果是给一直食用的软的糊状的食物吃,就会吃进去而不吐出来。请耳鼻喉科的医生看,也说
没有异常,是咽喉的神经过敏。这种婴儿一直不能吃米饭,而以煮得很软的粥、面包粥以及
咕嘟咕嘟煮软的面条为主要食物,增添不了其他的代乳食品。其营养的大部分来源于牛奶,
所以这样婴儿的食谱一般是:每天喝牛奶4~5 次、每次200 毫升,吃半熟的鸡蛋黄1~2
次,外加上粥和婴儿食品中的糊状食品(肝泥、蔬菜泥等)。初次看到这个食谱的医生和保健
医生,可能都会说“这样没有常识的饮食结构要改变”,可是你不能灰心。因为这个食谱是
经过恶战苦斗才得出来的,即使现在喂婴儿米饭,婴儿也肯定不吃。只要婴儿精神状态良好,
就说明无营养不良。
婴儿身体的其他部位如果没有异常,而只是咽喉过敏就不用担心,一点一点地让婴儿适
应,他一定会像正常的婴儿那样饮食的。
有的婴儿从牛奶、鸡蛋、鱼中能充分地摄取到动物蛋白,但蔬菜类的摄取量却不足。这
种情况可把蔬菜切碎放入粥中,或者将蔬菜切得碎碎的做成蔬菜汤,或者放入酱汤中喂孩子,
以补充蔬菜的不足。如果婴儿能吃婴儿食品中的粉末蔬菜,也可以持续喂。婴儿如果果汁也
不喜欢喝时,就要注意使婴儿不要缺乏复合维生素成分。
过敏是天生的,这一点从婴儿很小的时候,牛奶、果汁一喝急了就呛着即可以知道。
300.过胖的婴儿
有原本吃的就多的婴儿,从10 个月左右开始就更胖了,这多半是由于尽管婴儿已经能
吃很多的粥、鱼肉,却仍然没有减少牛奶的量。开始喂完婴儿代乳食品后,怕只喂代乳食品
会营养不足,又接着喂牛奶。有的婴儿一直保持着这种习惯,吃了2 碗粥、1 块鱼、1 个鸡
蛋后,又喝200 毫升牛奶。这样的孩子如果喂70 毫升或80 毫升的牛奶就不给了,他就会还
要。父母的心情是,孩子要的东西什么都想给,而且出于体重越增加越好的错误想法,于是
就与以前一样喂婴儿牛奶。一直这样喂下去,婴儿就会成为肥胖儿。站立、行走也都晚,不
愿意锻炼,成年以后,容易患高血压、心脏病和各种血管异常的疾病。一般的婴儿,即使不
测体重也没有关系,但明显肥胖的婴儿一定要测体重。每隔10 天左右量1 次,如果每次增
加量超过200 克以上,就是过胖,必须控制饮食。代乳食品的粥、米饭、面包可以照常给,
牛奶量则必须减少,也可以把牛奶换成乳酸饮料。此外,如可能的话,也可用150 毫升的果
汁、乳酸饮料等代替牛奶。
如果婴儿的体重每天增加30 克时,不仅要用果汁代替牛奶,还要考虑是不是粥和米饭
给的多了,如果粥和米饭吃两碗(儿童碗)以上,就应减量。如果孩子喊饿,可增加豆腐,或
者在饭前给婴儿刮些苹果吃。但是,虽然说应减少牛奶的量,也不能一下子把过去每天吃的
4 次、每次200 毫升的奶全部减掉,这既做不到、同时也不是一种好方法。不管怎样减少牛
奶的量,也最好能保证每天给婴儿2 次牛奶。
把过去4 次吃的牛奶,减少到2 次,婴儿体重的增加仍然超出正常范围的话,副食可照
常喂,粥、米饭、面包的量要减少。与鱼、鸡蛋和肉类相比,粥、米饭、面包更容易使婴儿
脂肪过多而发胖。
尽管对各类食物的量进行了调剂,但减少大饭量婴儿食量是非常困难的,只要平均每天
增加的体重控制在lO~15 克的范围内,就算成功。
婴儿不同,情况也不同。有的婴儿尽管不让他吃多,但体重却不断地增加,也许这是
由于水分储存在体内了吧。如果只吃在“婴儿的饮食”(见287 婴儿的饮食)部分所列举的男
婴O 的饮食量,而体重还是不断地增加,那也最好不要再进一步减量了。但是糖要尽量少
吃,鱼和肉也要选择脂肪少的地方给婴儿吃。
301.婴儿便秘
一向大便规律,每天1 次的婴儿,从过了10 个月开始,大便却困难起来,每二三天才
排1 次便时,应该考虑一下是不是给婴儿的食量不足,或者是给的食物过软了。饮食量不足
时,体重增加的量也少。体重增加量平均每天在5 克以下时,应努力让婴儿多吃一些。在这
个月龄,与其增加牛奶的量,不如让婴儿多吃一些面包、米饭等,同时也要增加鱼和肉的量
(见287 婴儿的饮食)。
体重平均每天增加7~8 克还便秘时,应考虑可能是由于过多地给婴儿易消化的食物所
致,这时要给婴儿含纤维丰富的食物,如菠菜、卷心菜、元葱等,可以煮了或切碎与鸡蛋做
成软煎蛋卷给婴儿吃吃看。还可以用不易消化的食物刺激一下肠子,如将豌豆磨碎给孩子吃。
对便秘的婴儿,可以增加水果的量,如果是没给过乳酸饮料的婴儿,可把牛奶换成乳酸饮料
试一试。如果婴儿吃果酱面包,也可以抹上些杏酱和草莓酱吃。吃紫菜和裙带菜也可以使一
些婴儿的便秘得到改善。
有这样的婴儿,便秘不是突然发生的,而是从出生后1~2 个月开始一直持续到现在,
尽管上面所说的方法都试过了,但仍然是二三天才便1 次,这时就要看便秘给婴儿的日常生
活带来了何种程度的影响,来决定是否需要治疗。如果婴儿只是便稍有些硬,便的时候稍微
带点血,但每隔3 天就能自然便1 次,除此之外,没有给婴儿的生活带来其他任何影响,就
可以不管它。因为大便并不是非得每天1 次不可。每隔3 天便1 次,也可以认为是这个婴儿
的正常状态。实际上有很多孩子从婴儿时期开始,就养成了每隔3 天便1 次的习惯,一直持
续到小学而没有什么不适。
我不赞成常用泻下的药。因为它会使大肠壁习惯于药物的作用,这种例子不是没有。
因排便时很痛婴儿就会哭,并因此而产生恐惧心理,这往往会使婴儿不想排便,对这样
的孩子,可以在一定的时间内坚持灌肠,每天便1 次,便就软了。适当的运动也可以对肠起
到刺激的作用,不要忘记带孩子到室外锻炼身体。
喜欢吓唬人的医生,也可能会说:“这也许是赫希施普龙病。”可是这种病并不仅仅表现
为单纯的便秘这一简单的症状,还有发育迟缓、腹部异常等表现。
突然哭泣好像哪痛 参阅“180 婴儿突然哭叫时”、“181 肠套叠”。
热性抽搐 参阅"248 抽搐”。
初夏的高热 参阅"250 初夏发热的疾病”。
哮喘 参阅"251 婴儿‘哮喘”’。
秋季腹泻 参阅"280 秋季腹泻”。
高热 参阅"281 高热”。
吞食了异物 参阅"284 吞食了异物时”。
302.左撇子
“这孩子是左撇子吧”,这种怀疑的产生,最初是在这个月龄中。因为玩积木时或伸手
接母亲递过来的饼干和抓勺子时,婴儿总是先用左手,而被母亲注意到了。人是右撇子还是
左撇子都是天生的,因此,并不是因为左手使用的多了就成了左撇子。觉着这个月龄的婴儿
像是左撇子,就有意识地不让婴儿使用左手,我不赞成这种做法。用左手还是用右手,这是
其所有者的自由。以字不用右手就不能写的这一偏见,人们力图使左撇子矫正成右撇子。为
此,可以推测到左撇子的人在幼年时代,要受何种程度的没有来由的斥责。棒球选手、雕刻
家、画家都可以很好地用左手工作,尽管有的人用左手一般的字也能写,可因以前一直不让
使左手,就矫正过来了。在西方国家左撇子就用左手写字。不用右手就不好写的毛笔字,在
日常生活中并不需要,没有砚台的家庭有很多。电脑打字的普及,对左撇子来说是一件好事。
孩子是左撇子,知道这一情况是在婴儿期,是手在生活中发挥重要作用的时期。婴儿
是用手开始触摸这个世界的,也是开始创造性地使用手的。发挥婴儿的这种创见是很重要的。
总是限制好用的手,就是束缚由婴儿用手去进行创造。婴儿想用哪只手,就让他怎么方便怎
么用,这是鼓励婴儿“什么都想试一试”的意愿,最好不要考虑矫正什么的。
集体保育
303.保育园的注意事项
婴儿醒着的时候,看到周围的小伙伴活动,他会做出相应反应,把他放到地板上,他会
爬到正在唱歌的大孩子处去接近他们。那种和大家在一起的快乐心情,是在家里抚育的婴儿
体会不到的,家里婴儿的母亲洗衣服时,只能把他放在床上用栏杆圈住。发挥婴儿的这种积
极的参与意识,正是集体保育的目的所在。满10 个月的婴儿希望站着行走,如果不拽着他
的手婴儿也能站起来了,就鼓励他进行行走练习,保育员和小朋友一起对站着的婴儿喊:“小
宝,到这儿来”。这种巨大的鼓励是在家里得不到的。独自能站立的孩子,受到这样的鼓励,
在1~2 周之内,往往就会行走了,比在家里保育的孩子要早。保育园内也不使用扶车,因
为它会压伤其他孩子的脚,或者压伤正在爬的孩子的手。
在饮食方面,满10 个月以后,有的婴儿就不喜欢喝粥了,这个时候可以不失时机地换
成米饭,并把此事告知孩子母亲,如果家里开始喂米饭了,母亲也应通知保育园。有的母亲
认为孩子不到周岁不能吃米饭,这时可以告诉她们,现在孩子吃米饭时间提前了。
还没教会10 个月的孩子自己大小便,这是理所当然的事。但在夏季,某些婴儿撤掉尿
布,定点地坐便盆,也能成功地自己大小便。有的孩子看见别的孩子老老实实坐便盆,他也
会乖乖地去坐。如果天冷了,10 个月大的孩子,还不能不用尿布包着,不过午睡后,可让
他们试着坐坐便盆,观察一下能否自己成功地大小便。
午前、午后睡眠2 次,希望户外背阴处能有午睡设施,另外准备1 个婴儿用的浴盆,睡
前或午睡后给孩子洗澡,要做以上这些事情,6~7 名婴儿只配置2 名保育员,恐怕难以做
到。
这个月龄的孩子,非常重要的事是语言训练。保育员为孩子做事时一定要跟他说话,决
不能默不做声地为他换尿布,可以说:“喂,该给你换尿布了”、“干爽了吧”、“舒服了吧”,
把行为和语言结合起来,让婴儿体验。保育园使用的语言,如果和家里的不同,会给婴儿造
成混乱,保育园内的婴儿班已经会说话的孩子,使用的是保育园公用语,因此,尽可能让家
长使用同样语句。可在家长会上给予解释。把吃饭说成“饭饭”还是“吃饭”,把鞋说成“鞋
鞋”还是“你的鞋”,最好要达成一致协议,在家喂养的婴儿只听母亲说活,而保育园的孩
子,除了母亲外还有保育员、定点打工的保育员以及不同的幼儿教师。如果各说各话,婴儿
学话会比较慢。
10 个月的婴儿自己能够爬动,你认为他不会来的地方,往往发现他恰好就在那里,如
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