要分析眼压对诊断青光眼的关系要多动些脑筋才行，千万不可草率从事。
眼压是指眼球内容物作用于眼球内壁的压力，所谓正常眼压是指不会引起视神经损害的眼压水平。正常眼压的水平应该在10~21毫米汞柱。有两种情况是例外的，一是眼压一直在正常范围内，却有视神经萎缩和视野缺损，即为低眼压性青光眼（或称正常眼压性青光眼）；二是眼压在21~30毫米汞柱范围内，却一直没有视神经萎缩和视野缺损，即为高眼压症。对这两种情况都必须给予特别的注意和警觉。这要求眼科医师和患者密切配合和认真对待，以及早发现和诊断，并及时采取治疗措施。
当发现眼底有视神经萎缩和视野缺损时，眼压即使在正常范围内，也应想到低眼压性青光眼，给予选用降低眼压的滴眼液，使眼压维持在10毫米汞柱以下并随访视野，注意视野维持在原先范围而不进一步损害。
在眼压高于正常值而低于30毫米汞柱时，亦应注意眼底有无视神经萎缩和视野缺损有无扩大。并且在不同时间测量眼压，必要时应住院观察眼压。在上午6时到晚上10时的时间内，每2小时测量眼压一次，或者觉得眼部有疼痛感时测量，一旦有一次眼压高于30毫米汞柱，则不再诊断为高眼压症，而应诊断为开角型青光眼，并选用滴眼液治疗。每6个月复查眼底和视野。必要时则考虑手术治疗。
如未测得眼压达30毫米汞柱或以上，应经常测眼压，至少3个月查眼底视盘凹陷和视野，经历过几次检测均为正常和稳定后，可改为6个月查一次。这些检查应到70岁为止。您在来信中曾叙述过眼压高达30.37毫米汞柱，这已超过高眼压症的眼压标准，所以您不是高眼压症，而应诊断为开角型青光眼。
开角型青光眼曾称单纯性青光眼，其病因还不完全明了。有小部分患者与遗传有关，即患者的血缘长辈，如父母、祖父母或外祖父母中有过类似病史，但对于年龄较大的患者不一定能记清这些事。还有部分患者有动脉粥样硬化、高血压病、心脑血管疾病等引起前房角虽然开放，却在流通房水的渠道受阻，致使房水排出不畅，引起眼内压的升高。这可通过检测血脂等反映出来。您不妨检查血脂，若有升高可选用降血脂药物。这只能作为辅助治疗的一种方法，不能代替对青光眼的基本治疗。
王健瑚复旦大学附属中山医院眼科副主任医师
治疗前列腺癌为什么要切除双侧睾丸
我今年78岁，近两三年排尿不畅，检查发现前列腺体积增大，质地坚硬如石，表面高低不平，上面布满大大小小的硬结，前列腺特异抗原（PSA）检测结果为64纳克/毫升，远远超过正常4纳克/毫升的水平。X线片和同位素骨扫描均提示，脊柱的椎骨有破坏病灶，明确诊断为前列腺癌。医生要我作双侧睾丸切除术。这是为什么？
江苏卢先生
前列腺癌治疗方法很多，早期可作前列腺癌根治手术，年迈体弱或已有骨骼转移等情况者，失去根治手术机会，改用其他方法。已知，人体内以睾丸分泌的睾酮为代表的雄激素，是刺激与诱发前列腺癌的“罪魁祸首”。于是推出了治疗前列腺癌的“重头戏”，即全力阻断雄激素疗法，采取各种方法或药物，让人体内的雄激素进入“零存在”状态。
采用双侧睾丸切除术，可以减少80%的雄激素水平。然而，人体除睾丸以外的某些器官，例如肾上腺等，也会产生少量雄激素，所以睾丸切除后，还需服用专门对付这些少量雄激素的药物，例如氟他胺等，以确保平安。
大量临床资料表明，此种“声东击西”治前列腺癌的疗法，的确行之有效。
姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授
（姚德鸿教授每周二上午在上海市真南路685号，上海九洲医院有专家门诊）
如何正确服用胶囊
听人说胶囊放在水里如果是浮在水中、不溶解的，服下后会聚积在胃里或肠里，甚至粘附在胃壁和肠壁上，久而久之严重危害健康。
我拿了平时服用的几种胶囊药剂，放在水里，果然都是浮在水上并且不溶解的。这让我非常担心。请问这些说法有科学依据吗？药物胶囊会对人体造成什么样的危害？
上海孙先生
胶囊被口服后要经过食管、胃，进入小肠，我们知道人体的体温约在37℃，而胃液是酸性的，肠液则偏碱性，胃肠又是不断蠕动的，所以对装药的胶囊进行质量评价要根据其特定的规格和溶解、释放特性，人工模拟体内环境才行。按照现行药典标准，胶囊剂的检验项目包括水分、装量差异、崩解时限和微生物限度等指标，其中的崩解时限检查要将胶囊装在吊篮内，在规定的37±1℃液体介质中，加或不加挡板（根据胶囊种类），于上下运动状态中测定，硬胶囊应在30分钟崩解，软胶囊应在1小时内溶解，而肠溶胶囊则先要在盐酸溶液中运动2小时，不得崩解，洗净后再在人工肠液中运动1小时，应全部崩解。市场上销售的药品出厂时都经过药厂质检人员的检验，有些还经过各级药品检验所的抽检，都是合格药品。您对药物使用安全性、有效性的追求态度是值得嘉许的，但囿于专业领域不同，普通人不是药品检验人员，不具备药学专业知识，不了解水温、液体介质种类及水中上下运动等规定，若以静态实验，相信会得出“传说”的结论。所以这种听来的检查方法是不对的。
在这里特别提醒大家，正是因为食管温润，一些人不注意正确服药方法，强咽干吞胶囊，导致胶囊的明胶吸水后附着在食管，局部药物浓度过高，危害食管，造成黏膜损伤，甚至溃疡。正确的方法是：取一杯100毫升左右、温度适中的白水（凉开水或温开水），采取站姿或挺胸坐姿，先喝一口水，润润喉咙和食管，然后把胶囊含入口中，再喝一口水，将头向后略仰，将胶囊与水一同咽下，接着将剩余的水喝完，确保将胶囊冲进胃内。不能将胶囊内容物倒出来，用水冲服，否则缓释胶囊、控释胶囊和肠溶胶囊就发挥不了应有的设计作用。
王忠壮第二军医大学附属长海医院药学部教授
干燥综合征可以治好吗
我去年10月得了一种内分泌紊乱、全身内外各脏器都“干”的病，折磨得我死去活来：眼睛无泪，鼻无水，口干，舌大面积裂成沟，无尿，吃喝困难，说话困难，腿脚走路难。为了查明病情，我到各医院看病，最后终于得出了一个结论——风湿性干燥综合征，说这个病不好治。请您帮帮我，给我开个方子治治这个我从未听说的病。
辽宁许女士
干燥综合征是一种预后较好的自身免疫病。本病目前尚无根治方法，主要是代替和对症治疗。治疗的目的在于预防因长期干燥而造成口、眼局部的损伤和纠正脏器损害对身体的影响。
为了防止口干加重，应停止抽烟、饮酒，避免服用含抗胆碱能作用的药物。要注意口腔卫生，三餐后用含氟牙膏刷牙，这样可减少龋齿和口腔继发感染的可能，有龋齿者要及时找牙科医师修补。平时可用麦冬、沙参、双花、甘草等中药泡水代茶饮，以保持口腔不干为宜。口腔念珠菌感染者可用制霉菌素。
干燥性角膜结膜炎可给予人工泪液，以减轻角膜的损伤，常用0.5%~1%甲基纤维素眼液滴眼，每0.5~3小时1次，也可用硫酸软骨素溶液、润舒滴眼液等。若角膜上皮脱落及溃疡，可用四环素眼膏等。除非有特殊指征，应避免局部使用皮质激素类药物，以免角膜变薄，甚至穿孔。
药博士信箱
必要时，夜间可戴软性眼罩，以防止泪液蒸发。以眼干为主要症状者，经治无效，可进行包括泪小管在内的上下泪点凝固封锁术，以保存泪液。睑板腺的炎症（即眼睑炎）有可能使干眼症恶化，可用热敷，必要时可局部使用抗菌药来治疗。近年来有研究表明，毛果芸香碱和西维美林对干眼症有效，发挥最大作用可能需要治疗12周。溴己新（必嗽平）16毫克口服，一日3次，具有黏液溶解作用，也被用来减轻口、眼干燥，但疗效尚难肯定。
肌肉、关节痛者可服用双氯芬酸钠（扶他林、戴芬、英太青），尼美舒利（怡美力），美洛昔康，布洛芬等非甾体类抗炎药。
当患者出现血管炎、神经系统病变、间质性肺炎、肾小球肾炎、白细胞减少等时，可考虑用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，如泼尼松（强的松）每日10~60毫克，同时也可联合应用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。对病情不甚严重的患者，尤其泪腺或涎腺功能未完全丧失者，可试用氯喹或羟氯喹。
继发性干燥综合征，则以治疗原发病为主。
倪立青上海市长宁区光华中西医结合医院类风关科主任医师
（倪立青主任医师每周二、四全天，周五下午有特需门诊）
老年人的斜疝应同时考虑前列腺增生
我的父亲今年70岁，最近因身体两侧腹股沟凸起，当地医院确诊为慢性疝气。医生说，这种病现在没有什么药物治疗方法，只能选择手术治疗。
问题是我父亲身体很虚弱，在这样的身体条件下，能手术吗？他现在自我感觉良好，没什么不舒服，也没有疼痛的感觉，不手术行不行？
吉林张先生
建议您父亲到医院检查一下，是否伴有前列腺增生。如伴前列腺增生，则应尽快手术治疗。现在可以采取微创手术，就可以一次手术既切除前列腺组织，又修补斜疝。
腹股沟斜疝和前列腺增生原本是两个独立的疾病，前者属于普外科，后者属于泌尿外科。很多老年腹股沟斜疝患者往往因为没有明显的排尿困难症状而先去普外科就诊，并接受手术治疗。后来由于斜疝手术后复发或出现排尿困难症状，才想到去泌尿外科就诊。那么，两者之间究竟有什么关系呢？
众所周知，腹股沟斜疝的发生主要有两个原因。一个是腹壁肌肉薄弱，老年人腹壁肌肉薄弱自然很好理解，另一个原因是腹内压力升高。对此，很多人都理解为与咳嗽、便秘、重体力劳动等因素有关。这固然不错，但前列腺增生时会造成排尿困难，为了排尽膀胱内的尿液，老人经常会用力排尿，腹内的压力在不知不觉中逐渐升高，最终导致腹股沟斜疝的发生。在这种情况下，如果只作疝修补术而不解决前列腺增生造成的尿路梗阻问题，就是“治标不治本”。由于腹内压力升高的因素继续存在，随时可能发生手术侧疝的复发或对侧疝的形成。反过来，如果不做前列腺手术，排尿困难的症状就会越来越重，疝气也会越来越大。俗话说“小洞不补，大洞吃苦。”以后手术会更加困难，效果会大打折扣。
斜疝虽然是很简单的疾病，治疗也不复杂。但若就事论事，知其然而不知其所以然，贸然处置，特别在老年人身上，稍不谨慎，就会给患者留下遗憾。只有在作疝修补的同时把前列腺增生的问题一起解决掉，那才是“标本兼治”。更何况，现在采用微创手术，即便是在一次手术中同时治疗前列腺增生及疝修补也不是一件难事。
前列腺增生如果得不到及时治疗，会产生许多合并症。除了腹股沟斜疝外，还有膀胱结石、尿路感染、膀胱憩室、膀胱肿瘤、尿失禁、急性和慢性尿潴留、输尿管和肾积水、腹股沟直疝、痔疮及脱肛、慢性肾功能不全等。对那些不必急于手术治疗的合并症，可以先用药物治疗前列腺增生症，如口服保列治、马沙尼等药物。只要前列腺的体积有所缩小、梗阻症状有所改善，这些合并症的问题也就迎刃而解了。对需要手术治疗的合并症，在手术前应该对前列腺增生的情况作一个评估，如有手术指征，就应该同时施行切除前列腺的手术。
何家扬复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科教授
（何家扬教授每周三下午，周四、六上午有特需门诊）
“心灵扭曲”的药家鑫
[事件回放] 2010年10月20日晚，西安音乐学院在校大学生药家鑫开车撞伤26岁的女子张妙，因担心自己的车牌号被对方记下，药家鑫持水果刀向对方连捅8刀，致其死亡。
药家鑫案，一石激起千层浪，无数人们在关注、愤怒、谴责，引发整个社会的大讨论。在同情被害者家庭、关注案件审判结果的同时，更多的人在理性反思，究竟是什么原因，导致了药家鑫如此的残忍和疯狂？到底该怎么做，才能防止药家鑫事件的重演？
分析药家鑫疯狂举动背后的心理因素，我们可以看到其家庭教育的失败：
“乖孩子”内心隐藏的暴力心理学研究证明，每个人内心都有自己的心理需求，过分满足别人而压抑自己，会让内心充满愤怒，而这种愤怒一旦被激发，会成为一种失去理智的暴力。药家鑫是邻居、同学、老师眼中的“乖孩子”，平时性格柔弱、温顺，他从小到大就是不断练琴，剩下的时间用来补习功课，朋友很少，缺乏交流。但这种“乖”并非是本性，是在父亲的严厉家教下被扭曲的个性表现，他内心其实充满了沮丧、无奈、恐惧和愤恨，就像积攒了一大盆干柴，只要有火星擦过，就会熊熊燃烧起来。张妙记车牌的举动在药家鑫当时极度害怕承担责任的恐惧中，被错误地当成了“纠缠不休”的麻烦，恐惧点燃了内心积攒的暴力，于是这个“乖孩子”在一瞬间就变成了暴徒。
严厉家教下的生命教育缺失生命是神圣的，一个孩子在成长过程中得到真正的爱与尊重，才会懂得珍爱自己的生命，进而珍惜别人的生命。药家鑫在父亲严厉的管教中，恰恰接受到的是不尊重生命的教育。父亲的打骂除了让他感受到被束缚、被强迫的痛苦，也让他觉得自己的生命是卑微的，不值得被尊重的，更让他看到了强者的暴力可以控制弱者，甚至践踏弱者的生命。因此，当张妙记车牌的举动让他不满时，他首先想到的是“拿刀杀人”来解决问题，以身犯法并非因为他不懂法律，而是因为冲动中的他内心已完全失去了作为一个人对生命应有的尊重和敬畏。
功利教育造成的心灵扭曲一个心理健康的人并非没有情绪和冲动，而是对自己和社会负有责任感，能及时地觉察自己的情绪，处理自己的情绪，合理控制自己的冲动。药家鑫父母的家庭教育，以练琴和学习为惟一目标，为追求成功可以牺牲一切。过于急功近利的家庭教育，不仅没有从小培养药家鑫的社会责任感，教他学会接纳和管理自己的情绪，反而养成了他自私、偏执的个性，错误地形成了为达目的可以不择手段的价值观。于是，当他意识到被撞后的张妙有可能找到自己要求赔偿的时候，为逃避应负的责任，不惜用杀人来掩盖自己的失误。如此极端自私、残忍的行为，是一个人在心灵扭曲之后才可能做出的。
要避免我们的孩子成为第二个药家鑫，作为家长，需要的是吸取此案的教训，更多地关注孩子心灵的健康与人格的健全。
（亦君工作室博客：http://blog.sina.com.cn/zmf6332）
防病保健选“艾灸”
传 统中医文化十分重视养生及自我调养，其中，灸法作为中医外治法的一个重要组成部分，具有不可替代的地位。
关于灼艾之法有这样一个故事：南宋绍兴年间，有一个叫王超的江洋大盗。他年轻时曾经遇到一个得道的异人，传授给他一套“黄白住世之法”。王超按照这套方法修炼，年过九十还精神饱满，肌肤腴润……后来犯案被抓，判了死刑。临刑前，监斩官问他：你这么高的年龄，还有这么好的身体，有什么养生秘术吗？王超回答说：秘术没有，只是年轻时师傅教我在每年的夏秋之交，在小腹部的关元穴，用艾条施灸。久而久之，冬天不怕冷，夏天不怕热，几日不吃饭也不觉得饿，脐下总像有一团火那样温暖。足见艾灸强大的保健功效。
灸法的来源
“灸”字在《说文解字》中解释为“灼”，是灼体疗病之意。古人在煨火取暖时，由于偶然被火灼伤而解除了某种病痛，从而得到了烧灼可以治病的启示，这就是灸法的起源。最早可能采用树枝、柴草取火，熏、熨、灼、烫以消除病痛，以后才逐渐选用艾为主要灸料，现在大多亦为艾灸法。艾，自古以来就在我国广大的土地上到处生長，气味芳香，性温易燃，且火力缓和。《景岳全书·本草正》指出 “艾叶能通十二经——善于温中，逐冷，行血中之气，气中之滞”，于是便取代一般的树枝燃料，而成为灸法的最好材料。
中医认为、灸法具有温经通络、行气活血、散寒祛湿、温中回阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用，多用于阳气衰弱、沉寒痼冷等疾患。
日常可选保健灸
所谓保健灸法，就是在身体某些特定穴位上施灸，以达到和气血、调经络、养脏腑、延年益寿的目的。《医学入门》里说“药之不及，针之不到，必须灸之”，说明灸法可以起到针、药有时不能起到的作用。至于灸法的保健作用，早在《扁鹊心书》中就有明确的记载“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得長生，亦可保百余年寿矣”。保健灸法是中国独特的养生方法之一，不仅可用于强身保健，也可用于久病体虚之人的康复。《黄帝内经》里说“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”。明代医学家张景岳在《类经附翼·大宝论》中说“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳”。可见养护阳气是养生治病之本。《扁鹊心书》中还指出，自古扶阳有三法：灼艾第一，丹药第二，附子第三。笔者认为，与药物相比，艾灸更加安全，是养护阳气、防病保健的首选。
陆游诗云“书上得来总觉浅，绝知此事要躬行”。用灸法防病保健，关键是亲身实践，才能感受到艾灸保健的魅力。
在古代日本东京(古称江户)，每建成一座新桥，都要邀请年龄最高的長者第一个踏桥渡河。有一年(德川幕府时代)，江户的永代桥建成之后，依照习俗，三河国的174岁的万兵卫第一个“初渡”。在举行“初渡”的仪式上，德川将军问万兵卫有何長寿之术，万兵卫答道：“这事不难，我家祖传每月初八连续灸三里穴，始终不渝，仅此而已。我虚度174岁，妻173岁，子153岁，孙105岁。”德川听后，很是感慨，而三里穴这个長寿穴也因之脍炙人口。日本人“婴儿灸身柱，促发育；十七八岁灸风门，预防感冒；二十四五岁灸三阴交，促生殖健康；三十以后灸足三里，促長寿；老年时灸曲池，促耳聪目明，预防中风”的灸法保健习俗也就形成了。
其实，日本人善灸法的习俗来自于中国，特别是其中“灸三里，得長寿”的“养生秘诀”，更是为中国古今医学大家和养生大家所珍视。
暑天如何睡个好觉
中国传统文化对睡眠养生很有讲究，前人还积累了许多有益的经验，其中著名的有“先睡心，后睡目”。
“先睡心”，就是要求上床后把“心”安下来，把思想上的千思万绪尽行摒弃，一枕黄粱；若七情火动，辗转牵怀，便难成眠。“先睡心”的另一层意思，就是消除对失眠的恐惧情绪。生怕睡不着，反而睡不着。因此，睡不着时，心要静，气要平，持“无所谓”的态度。倘若确无睡意，与其赖在床上辗转，不如起床坐立、散步或看书，待有睡意时再上床就寝。这种方法与现代心理学中所说的意向矛盾行为疗法有相似之处。还可配合一些食疗，如选食“莲子百合汤”，亦可采用松弛疗法，包括散步、睡前热水泡脚，以及练放松功等。
夏令是人体阳气最旺盛的季节，也是人体阳气最易外泄的时期。夏天的到来，逼迫人体阳气外发，汗液外泄，易耗气动津伤阴。同时，天气炎热易干扰人的睡眠，又因夏季有昼长夜短的特征，人的睡眠时间相对缩短。因此，按照天人合一、顺应自然原则，注意夏季睡眠养生，对防病健身具有很大益处。
夏日睡眠养生要诀：
夏日昼长夜短，一般人睡得比较晚，起得比较早，应注意每天午睡半小时为宜。
夏日清晨，阳光初照，空气清爽，早起室外活动以顺应阳气的充盛，可以尽早耗散身上的湿气，吸收天地清气养料。
夏日中午，烈阳高照，最易使人伤暑，加之夏日夜短，更需要白昼午睡补充，消除疲劳，补充精力。午睡以半小时为宜。不宜在“穿堂风”或空调低温房间入睡，不要贪凉，以避免暑湿寒气之扰，损伤肺、胃之气。
为安度炎夏，无论是体质较差者还是健康人，都应注意改善工作和生活环境，做好防暑降温措施；注意劳逸结合，保证足够的睡眠时间；适当增加营养，谨防蚊虫叮咬等。
（作者每周一、四下午和周五全天在院本部，周三上午在石门一路67弄1号上海中医门诊部有专家门诊）
梅雨时节,清热利湿
众所周知，一年有二十四节气，反映寒暑变化和季节交替的规律和特点。从本期起，本刊将推出“节气养生”系列专题文章，介绍在不同的节气，有哪些养生保健要点，敬请关注。
公历6月5日或6日为“芒种”。芒种时节，北方气温稳步上升，气温一般比较稳定，极少出现冷热突变，通常按夏天气候特点起居作息即可。在南方则湿热多雨，随即进入梅雨季节，久雨易生寒气，应注意适时增减衣服。
芒种期间湿度大，气压低，天气闷热，有汗出不来，使人全身乏力而很难受，行动也会有些懒散。江西民间有这样一种说法：“芒种夏至天，走路要人牵，牵的要人拉，拉的要人推。”这正是由于湿热之邪作祟，使人四肢困倦乏力和精神萎靡不振。在养生保健方面，力求保持轻松愉快的情绪，不要恼怒忧郁，务使机体气机得以宣畅，气血流通自如。起居要有规律，宜早睡早起，适当晒晒太阳。
粽子好吃莫贪多
端午节一般在“芒种”节内，家家户户吃粽子。所谓粽子，就是用箬叶包裹糯米而煮成的食物。箬叶性寒而味甘、淡，归心、肺、胃经，功能清热除烦，生津解渴，利尿泻火。糯米性温味甘，归脾、胃、肺经，功能健脾养胃，补中益气，止虚汗，主治体虚多汗，或自汗、盗汗，以及脾虚泄泻等证。粽子一次不可吃得太多，否则不易消化，若多食则容易诱发胃肠疾病及其他疾病。凡脾胃虚弱积滞、湿热痰火较盛、糖尿病等患者，以及老人和小孩，均应少吃粽子。
吃黄鳝的好时节
芒种时节是黄鳝上市旺季，端午节吃黄鳝正当时。黄鳝性温味甘，归肝、脾、肾经。功能益气血，补肝肾，强筋骨，祛风湿。主治气血不足，虚衰羸弱，产后恶露不尽，久痢，痔疮出血，气虚血亏，糖尿病，风寒湿痹，肢体酸痛，腰腿无力等。
鳝鱼人人可食，尤其适宜身体虚弱、营养不良、脱肛、子宫脱垂、内痔出血、风湿痹痛、血脂紊乱、糖尿病、冠心病、动脉硬化等患者食用。但过敏体质、瘙痒性皮肤病等患者应忌食鳝鱼，虚热及外感病患者亦当慎食。
樱桃、草莓正当时
芒种又是樱桃和草莓等水果相继上市的季节。樱桃性温而味甘，归脾、肾经。功能益脾养胃，滋养肝肾，涩精止泻，祛风除湿。主治脾胃虚弱、少食腹泻、口舌干燥、腰膝酸软、贫血、遗精、头晕心悸、面色无华等。樱桃适宜消化不良、食欲低下、风湿性腰腿痛、瘫痪、贫血、四肢麻木、体质虚弱等患者食用。头发枯燥者食之亦有裨益。樱桃性温，阴虚火旺及糖尿病患者当少食或不食。
草莓性凉而味甘、酸，归脾、肾经。功能润肺健脾，清热解暑，生津止渴，利尿止泻。草莓人人皆可食用，尤其适宜咽喉肿痛、声音嘶哑、风热、暑热烦渴、水肿、腹泻、高血压、血脂紊乱、心脏病、下肢静脉曲张及癌症等患者服食。
经常吃些马齿苋
芒种以后更宜经常吃些马齿苋。马齿苋性寒而味甘、酸，归肝、大肠经。功能清热解毒，利尿通淋，消肿止血。主治湿热泄泻、痢疾、肺痈、肠痈、乳疮、热淋、小便不利、妇女湿热带下、月经过多、崩漏、产后出血或尿血、便血等证。马齿苋人人可食，食前最好用沸水焯一下，以去掉其中所含草酸。脾胃虚寒、肠滑腹泻等患者及孕妇不宜食用。
健康的一天,从早餐开始
西方一些国家对一日三餐有种形象的说法，即“早餐像国王(形容食物丰盛)、午餐像绅士(形容食物质量好)、晚餐像乞丐(说明食物极单调)”。姑且不论此话科学与否，但它提示人们吃好早餐的重要性。
营养学家曾对不同早餐质量的人群进行过血糖水平的观察，并分析了早餐质量对工作效率的影响。结果证明，注重早餐营养的人，一上午血糖始终保持在正常水平，工作中注意力集中、精力充沛。而少吃或不吃早餐的人，到了上午九十点钟就会出现注意力不集中、饥饿、疲劳、学习和工作效率低下等现象。
那么早餐应该怎么吃呢？虽然人们的年龄和各自的体质状况不同，但是对早餐的要求大体相同，那就是早餐都要搭配合理，以满足人体的营养需求。
幼 儿
——补充蛋白质、钙质
幼儿的生长发育较快，应通过早餐补充丰富的蛋白质和钙质，少吃含糖量较高的食品，以减少龋齿和小儿肥胖。早餐可吃一小杯牛奶(约100~200毫升)，一个中等大小的鸡蛋和一个小面包或小馒头。
青少年
——补充多种营养素
青少年是生长发育的旺盛期，需要充足的钙质、维生素C、维生素A等多种营养素来满足长肌肉、长骨骼的需求。早餐的营养搭配更为重要，可吃一瓶牛奶、适量的新鲜蔬菜或水果、100克馒头或烧饼、面包、包子等含碳水化物较多的食品。
中年人
——低热量、低脂肪
中年人大多肩挑工作和家庭两副重担，生理功能开始退化，各组织器官逐渐老化，为了推迟衰老过程，吃好早餐不能忽视。中年人的早餐既要有丰富的钙质、维生素、矿物质(钙、磷等)，又应低热量、低脂肪，可适当控制碳水化物的摄入量。早餐可吃一瓶牛奶或一碗豆浆、一个鸡蛋、100克干点(杂粮馒头、杂粮饼、烧饼、油条均可)、100克蔬菜或水果。
老年人
——补钙最重要
老年人的新陈代谢虽比中年人衰退，所需要的营养成分却不能少，尤其是要 注意防止骨质疏松，所以钙质必不可少。老年人的早餐除牛奶或豆浆之外，也可吃点豆枣粥、面条、包子、肉松、花生酱等容易消化又富有营养的食物。
孕 妇
——补铁不可忽视
孕妇早餐可吃一杯牛奶加点麦片、一个鸡蛋以及适量新鲜水果，以满足自身和胎儿的能量及营养素的需求。孕妇早餐还应补充含铁质多的食物，防止发生缺铁性贫血。
早餐的食物应种类多样，搭配合理。碳水化物在餐后可快速升血糖，而蛋白质和脂肪可维持餐后2小时的血糖水平，所以三大营养素互补供能，使整个上午的血糖维持稳定，满足大脑对血糖的需求。
成人早餐能量应在700千卡左右，包括碳水化物约100克，如馒头、面包、麦片、粥等，适量的含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、豆制品，最好再有100克的新鲜蔬菜和100克水果。
“老眼昏花”的耳穴疗法
俗话说“人老眼花”“老眼昏花”。中医把老花眼称为“能远怯近症”，意思是眼睛看远处较清楚，看近处模糊。祖国传统医学认为，眼睛视万物的功能依赖于五脏六腑精气的濡养，而脏腑的精气均藏于肾，只有肾气足，肾精充沛，眼睛才能得到充分的营养，发挥正常功能。人到中老年阴精不足，肾精始衰，故视近不清，望远不明。
出现“老眼昏花”，首先要去医院眼科排除白内障、青光眼等疾病；其次，平常生活中应注意自我保健。为了防止“老眼昏花”的过早出现和过快发展，首先应摒弃不良的生活习惯，起居有常，精神愉悦，适度用眼，适当运动，还可以配合耳穴自我保健按摩。
1眼穴它的位置在耳垂正中，就在5区，也就是通常戴耳环的地方。眼穴对应人体的眼睛，可用于眼部保健和辅助治疗各种眼部疾患。经常按摩眼穴对眼睛有调节功能，可用于眼部保健，也可用于急性结膜炎、电光性眼炎、麦粒肿、假性近视等疾病的辅助治疗。
保健、防病，一般用手指按摩和贴膏法。辅助治疗眼病，为加强刺激，可在明显压痛点上用指甲点压或用压丸法。压丸法是用王不留行子或其他圆形小颗粒放在耳穴病理反应点上，用小块胶布固定。每天用手指捏压（不要揉动）2~3次，捏压用力要适当，防止压破皮肤，以略有痛感为度，每次1~2分钟，5~7天后去除，换贴对侧耳穴。
2鱼腰穴消除眼疲劳可加用经络穴鱼腰穴。这是耳穴与机体其他部位穴位的配伍，以形成合力，叫“杂交法”。这种配伍法取穴少、疗效高。鱼腰穴在眉毛中点，可用按揉法按摩1~2分钟。
3手部经验穴（12号穴）它的位置在手掌小指根横纹正中前方。每天早晚按摩2分钟左右。
4屏间前、屏间后穴屏间前穴在屏间切迹前下方，屏间后穴在屏间切迹后下方。屏间前、屏间后这两个穴位都是功能穴，过去称“目1”“目2”，其功能主要用于眼部保健，还可配合治疗假性近视。
耳垂穴位9分区
耳垂正面，从屏间切迹软骨下缘至耳垂下缘画三条等距水平线，再在第二水平线上引两条垂直等分线，由前向后，由上向下把耳垂分为9个区。1区为牙，2区为舌，3区为颌，4区为垂前，5区为眼，6区为内耳，5、6两区交界线周围为面颊，8区为扁桃体，7、9区为空白区。
清热明目食苦瓜
在人类食用之蔬菜中，苦瓜果实大概是一种让人们很没兴趣的果蔬，一是苦味太重，很多人“不找苦吃”；二是它外表遍布许多不规则的瘤状疙瘩，给人以丑陋难看的视觉，所以它又被称为“癞瓜”。此外，它的叶子据说近似野葡萄叶，苦瓜“癞葡萄”之别名由此而得。
其实，苦瓜是很值得赞赏的食物。苦瓜与其他食物共烹饪，其苦味不“连累”他物，故有“君子菜”美名。清代学者、文学家屈大均（1630-1669）在《广东新语·草语·苦瓜》中写道：“（苦瓜）一名‘君子菜’，其味甚苦，然杂他物煮之，他物弗苦，自苦而不以苦人，有君子之德焉。”
苦瓜是葫芦科一年生攀援草本，植物考古学者研究认为，苦瓜起源于亚洲热带地区，印度、东南亚某些地区的人民，栽种苦瓜的历史久远。约在元代后期、明代初年，苦瓜被引种到中国广东、福建一些地方。元代学者、广东人陈大震、吕桂孙于元代大德八年（1304）撰成的《南海志》，载有“苦瓜干”，表明至迟在其时或稍前广东人已食用苦瓜了。在广东，苦瓜还有“菩达”一名，据说是广东人对英文bitter gourd（苦瓜）前一个词汇的广东话音译。
虽然，苦瓜曾被安上“癞瓜”等不雅之名，但另一方面，它却被冠以“红姑娘”之趣号。苦瓜老熟后，其瓜瓤呈红色，有些地方的方言例如广东话，“瓜瓤”与“姑娘”读音近似。
苦瓜被引种到中国之初，大概是果实之味太苦，食用者不多，所以朱主编的《救荒本草》（约成书于公元1406年）把苦瓜列为救荒食物。明代进士、科学家徐光启（1562-1633）编撰的《农政全书》，收载《救荒本草》之苦瓜内容后，写了一段“按语”：“南中人甚食此物，不止于瓤；实青时采者或生食，与瓜同，用名苦瓜也。青瓜颇苦，亦清脆可食耳，闽广人争诧为极甘也。”看来，中国古人食苦瓜，起初多数人只食味甜之瓜瓤，所以徐光启写了此段按语。
苦瓜作为蔬菜，它还具有某些食疗功效。中医学认为，初成熟的青色苦瓜，性味苦寒，对人体有清热、明目、通便等作用；老熟的橙色苦瓜，性味甘平，对人体有滋养作用。
现代学者研究得知，苦瓜果肉中富含苦瓜苷、苦瓜素，其中类胰岛素活性物质，在人体内激活胰腺分泌胰岛素，促进糖分解，对糖尿病患者产生降血糖作用，因此有学者称之为“植物胰岛素”。苦味素对唾液腺产生刺激作用，能促进其分泌，从而缓解糖尿病患者的口干、口渴症状。而苦瓜糖分低，因此是很适于糖尿病患者辅助治疗的食物。
苦瓜果实中所含奎宁物质，对兴奋的体温中枢有抑制作用，能产生解热、消暑、去痱的效用。苦瓜所含多肽类物质，能激活、提升人体免疫功能，并且有助于抑制癌细胞增殖。
苦瓜富含钾，低钠、低脂，很适于高血压及心血管疾病患者食用。
有报道称，美国学者凯里博士，1998年从苦瓜果实中提取到一种物质，它能在人体肠道内阻止脂肪的吸收。有中国学者把此种物质称为“高能清脂素”。但也有学者认为，苦瓜果实中的“高能清脂素”含量仅0.4%左右，经烹饪后，此种“高能清脂素”也遭到一定损耗，其“清脂”作用似甚微小。
此外，有学者给妊娠大鼠进行苦瓜汁灌肠实验，结果导致子宫出血，因此认为孕妇不宜吃苦瓜。苦瓜利肠道，大便溏薄者也不宜多食。
我快乐我健康
●开心一刻●
主持人和司机
的士司机和乘客聊天。
乘客：现在开始堵车了，很烦吧？
司机：交通台有一档节目叫“一路畅通”，只要堵车闷得慌，就听这节目，每天都听，就没那么烦了。
乘客：今天怕是听不到了！
司机：为什么？
乘客：我就是那节目的主持人。
富翁的奢求
一个富翁想在自己的庭院里栽一棵树，于是他派人请来了有经验的园艺师。
“我需要这样一棵树：它的枝叶不一定很茂密，但在夏天应给院落足够的荫凉；秋天时，不要秋风一吹，刮得满院全是枯黄的落叶；冬天时，这棵树能够不挡住阳光。先生，您说种什么树好呢？”
园艺师沉思良久，说：“您需要的是一把大伞。”
螃蟹和老虎
有一只螃蟹咬了一只老虎就跑了，老虎追螃蟹追到了一片树林里，螃蟹不见了。老虎四下寻找，一抬头看见一只蜘蛛在网上游走，老虎说：“小子，你以为上了网我就不认识你了吗？”
恶作剧的大帅
张大帅正在街上闲逛，突然听到小贩一声吆喝，吓得他打了个哆嗦，回头一看，原来是个卖豆腐的小贩，挑着担子从小巷子出来。
张大帅大怒：“把他给我抓起来！”
卖豆腐的小贩莫名其妙被拉到大帅府。
“我要枪毙他！”张大帅说着，就把小贩一直拖到操场。“砰”的一枪，小贩瘫倒在地。
不一会，只见小贩蠕动着身躯，爬了起来。奇怪，身体丝毫无伤。
这时张大帅得意地说：“你刚才把我吓得要死，现在我也要吓吓你。”
●漫画●
●名家养生经●
晋代医学家葛洪——善于养身者，必先除六害：禁声色，薄名利，廉钱财，捐滋味，除佞忘，去嘴嫉。
庄子——少私：私为万恶之源，百病之根；寡欲：欲不可绝，亦不可纵；清静：清之静之，心态安宁，稳中自控，静中养生。头空心静，身轻神宁。利于健身，利于防病。
夏禹——走天下，乘四载，治百川，劳其形，体强健，寿百年。
陆游——休息取调节气血，不必成寐；读书取畅适灵性，不必尽卷；饮食取少饱则止，不必尽器。饭后外出散散步，走上五六七十步，解衣宽带吐纳，抵枕少许卧睡。
曹操——神龟虽寿，犹有竟时；腾蛇乘雾，终为土灰。老骥伏枥，志在千里；烈士暮年，壮心不已。盈缩之期，不但在天；养怡之福，可得永年。
孙思邈——慎情志：淡然无欲，神气自满。慎饮食：安身之本，必须于食，不知食宜者不足以全生。食当熟嚼，常学淡食。食欲数而少，不欲顿而多。切忌：饮酒过多，饱食即卧。慎劳逸：养生之道，常欲小劳。
●脑筋急转弯●
大海上有一艘很大的舰艇，它本来的定员是60人，结果，在上到第59人的时候，它居然就沉进海里了！这是为什么？（船内没有怀孕以及体重过重的人存在，也没有重物上船。）
读来编往
读者的话
警钟长鸣悠三春
《家庭用药》肾脏病专辑已办了三个年头了，从2009年起，连续三年3月号为该专辑。2011年3月号的专家文章篇篇切中要害，句句犹如洪钟，人们可以听到专家在呼吁，要“保护肾脏，拯救心脏”呀！此警钟已经敲了三年。
我就是被敲醒的人之一，也是一名患者。读文章后我懂得，慢性肾病与代谢紊乱是一对难兄难弟。我已有“两高”——高血压、高血尿酸，最近又查出有肾功能超标的一些症状，我更加体会到保护肾脏的重要性！
感谢《家庭用药》编辑的智慧，做了多期专辑。感谢这么多专家辛勤劳动、谆谆教导！言者谆谆，听者切切，希望年年有警钟，鸣声绵延不止。
（上海陈列史）
普通的命题，写出深奥的道理
苏定冯教授的文章，文笔一向简练、老到，常喜以普通文题写出深奥的科学道理，是典型的科普文章。《最佳、最经济的保健是限食》一文以“吃饭”为主题，说明少了不好，过了也不行，以“八成饱”为宜。限食一是不能过早，应在生育以后或中年以后开始；二是不宜过度，举了法国女孩及女演员两例，一例是节食过度死亡，一例患上厌食症。还风趣地进行了自嘲。文中还列举了大量动物实验实例以佐证，很有说服力。
（江苏蒋治平）
多介绍一些艾灸的知识
《家庭用药》2月号刊载的《合家安康温和灸》一文，看了后，感到帮助很大。我们老人退休了，现在面临看病难、看病贵，加上年老体弱，行动不便，很希望用艾灸等办法来减轻或治疗病痛。现在我按照文章中提到的有关穴位和施灸方法去做，尝到了一些“甜头”。但感到内容还太少，望编辑在可能和统筹安排的前提下，在各期中多介绍一些有关艾灸的知识。
（上海赵源泉）
编者的话
从1996年起，每年的6月6日被定为全国爱眼日。今年爱眼日的主题是“关爱低视力患者，提高康复质量”。人们常说“眼睛是心灵的窗户”，可见眼睛的重要性；又说“眼睛里容不得沙子”，可见眼睛多么脆弱。希望大家从日常做起，爱护、关爱自己的眼睛，从蛛丝马迹中发现端倪，不要让眼疾发展到不可收拾的地步。本期组织了一批关于眼科疾病的文章，一是警示，一是提醒，望大家都能拥有明亮的双眸。
此外，应读者要求，从本期开始，我们将陆续刊登一些介绍艾灸知识的文章，以飨读者。
——编者
