那么，抑郁症有哪些常见的、具体的症状呢？一是情绪低落，愁眉不展。在抑郁患者眼里，一切事物都显得暗淡无光，周围的人及事只能引起无限的伤感；二是对自己评价过低，往往有强烈的自罪感和羞耻感。哪怕是一点点小事，也会被夸大为不可饶恕的错误，以致采取各种各样的自杀行为，认为只有一死才能得到彻底的解决。
抑郁症或抑郁心境的典型症状为：终日悲伤、抑郁，对日常活动缺乏兴趣；食欲不振，体重下降，疲乏无力；入睡困难，早醒；无价值感和有罪恶感、绝望感，终日易激动和心神不宁，集中注意力困难，难以做出决定和回忆过去的事情。
目前，大多数医学专家和心理学专家认为，遗传因素和人格因素与抑郁症的发病相关。躯体疾病，包括心血管病、各种内脏疾病等都有可能诱发抑郁症，一些慢性疾病诱发抑郁症的比例也较高，过度的精神刺激和过重的心理压力也越来越成为致病的重要因素。
２、积极采取各种措施防止自杀的“维特效应”
在社会发生自杀事件或重大危机事件后，学校和家庭应积极主动做好青少年的心理引导和心理危机干预工作。
感应和模仿通常会引起传染性自杀行为。歌德的《少年维特之烦恼》１７７４年一面世即掀起青年人的自杀热潮，不少青年人因受到感应就滋生了自杀念头，被称为自杀的“维特效应”。
社会名人自杀后自杀率显著上升已成为不可忽视的社会现实，三毛、张国荣等名人的自杀引起不少人模仿。研究还发现，媒体一旦报道自杀事件，特别对自杀的原因做了过分的渲染后，通常就会在青少年受众中引起“维特效应”。因而，新闻媒体在对自杀进行报道时，一定要有规范，一定要与心理学专家讨论对自杀事件报道的角度和措辞。
３、积极采取措施控制有可能导致自杀的客观环境
对于那些已确定有自杀倾向的人员，学校和家庭要积极做好各种防范和控制工作。要避免这些人员的单独行动，要清除可能用来自杀的药品、利器，要对周围环境中的“自杀圣地”进行必要的控制。
“自杀圣地”是指经常发生自杀的地方。如美国旧金山金门大桥自开通之日便成为“自杀胜地”，最高峰时期每年有４００多人跳桥自杀，一位７０岁的老人还曾留下“为何造就这样容易让人自杀的风景”的遗书，从桥上一跃而下。为此，洛杉矶不得不专设大桥警署，成立巡逻队频繁巡逻，从而大大减少了自杀数量。
学校校园高层建筑顶端往往是学校各种人员选择自杀的地方，一旦有人在这个地方自杀，就会导致其他想自杀的人选择这个地方。因而，在高层建筑顶端做好防护工作，安装安全防护围栏是非常重要的。
４、在各种危机事件发生时和发生后，要及时做好心理危机干预工作
在日常生活中，校园里容易导致学生或教师自杀的事件主要是升学考试和其他重大考试、职称评审，以及对各种突发的违章违纪行为的处理。各类高级中学和高等院校还要特别注意“高一现象”或“大一现象”。由于生活环境、学习环境、人际交往环境的变化，学生在进入新环境中的第一年里，尤其在第一学年的第二个学期的那个春天里，校园里比较容易发生自杀危机事件。
在容易导致自杀的高危事件发生前后，学校管理者和家长要向专业心理救助组织或心理学专家求助，积极开展心理咨询工作；寻找有自杀倾向的高危人群，及时进行心理救助，可以有效预防自杀。
对于那些被发现进入抑郁状态的人员，我们只要帮助他们按照以下的一些原则生活，抑郁症状便会很快消失。这些原则包括：
（１）遵守生活秩序。与人约会要准时到达，饮食休闲要按部就班，从稳定的、规律的生活中领会生活的情趣。
（２）留意自己的外观。要保持自己身体的清洁卫生，不得身穿邋遢的衣服，房间和床位也要随时打扫干净。
（３）保持积极向上的生活态度。即使在抑郁状态下，也绝不放弃自己的学习和工作。
（４）保持心境平和。不要以怒气或怨气对人对事，对人对事要宽宏大度。
（５）积极主动吸收各种新知识。拓宽自己的情趣范围，尽可能去接受新的知识。
（６）建立向自我挑战的意识。要学会主动解决矛盾，并相信自己可以成功。
（７）采取合乎情理的行动。即使是小事，使你心情烦闷的事，仍要特别注意自己的言行，让自己合乎生活情理。
（８）对待他人的态度要灵活。患抑郁症的人通常对外界反应几乎总是相同的。如果发现自己有这种倾向，要应尽快纠正。
（９）不要总是拿自己的生活与他人作比较。如果你时常把自己的生活与他人作比较，表示你已经有了潜在的抑郁，应尽快调整克服。
（１０）坚持将日常生活中的美好事情记录下来。经常记录和阅读自己生活中的美好事情，有助于自我调节不好的心态。
（１１）不要掩饰自己的不足和失败。发现自己的不足或遭遇失败，要敢于承认，要勇于说出来。承认了，说出来了，心理的压力就会减轻。
（１２）经常尝试自己没有做过的事。积极地开辟新的生活园地，努力使生活更充实。
（１３）与精力旺盛又充满希望的人交往。与有积极心态的人交往，可以使自己的生活更丰富。
（三）Ⅲ级干预预案：自杀犹豫期
实施校园自杀危机干预ＩＩＩ级预案的重点是：主动做好那些已确认为要采取自杀行为的人员的心理干预工作；对他们的生活和日常行为采取一定的保护性措施；在一定的时间里，有专人陪同，控制容易导致自杀的客观环境；转介当事人去有关医院接受心理咨询或心理治疗。
１、确认是否会采取自杀行为
我们可以通过对以下一些行为的判断来确认一个人是否会采取自杀行为。一个人所具有的以下行为越多，采取自杀行为的可能性就越大：
（１）自我透露自杀意图。
这是最常见的自杀预兆。国外曾做过统计，有２或３的自杀者曾明确表示过他们的自杀打算；有１或４的人曾寻求过心理医生的帮助；有４４％的自杀者曾服用过安眠类的药物。自杀意愿有时是通过暗示和开玩笑的方式透露出来的，有时则只是在日记中写下自杀的念头。
（２）写遗书。
写遗书者通常表明自杀意念较坚决，大约３０％的青少年在自杀前都会写遗书，而１７％的成年自杀者会留下遗书。
（３）反常哭泣。
女性自杀者在采取自杀行为之前的一段时间里，通常都会有过于反常的、痛苦的哭诉。如果在这种时候，得不到他人的理解和同情，往往会促使她采取自杀的行为。
（４）反复诉说遭遇。
反复诉说自己的不幸遭遇，是人渴望得到理解和同情的一种表现。如果，不能得到同情和理解，甚至遭人耻笑，往往会强化企图自杀者的自杀倾向。
（５）谈论自杀计划，包括自杀方法、日期和地点。
在一段时间里，总是谈论自杀的方法或自杀计划，甚至谈论具体的日期和地点。这类人的个性特点在平时往往是内向的、压抑的，平时少言寡语的，但突然和他人谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑，应引起警惕。
（６）不能正常工作，无故旷工。
在一段时间里，突然无法进行日常性的、简单的工作，突然常常无故旷工和迟到，社交活动明显减少，这些反常的行为都表明当事人内心有极大的压力，但自己无法排解。
（７）不吃饭，难以入睡，闭门不出。
很多天不进饮食和难以入睡的最大问题是造成体内新陈代谢紊乱，血糖降低会引起自主神经系统紊乱，从而更容易采取冲动性的自杀行为。
（８）频繁出现意外事故。
由于心理压力过大不能宣泄，注意力无法集中，神情恍惚，不断出现各种意外事故。而当事人又会以这些意外事故的发生不断给自己心理暗示，觉得应该离开这个世界。
（９）将自己的珍爱之物送人。
突然开始收拾自己的房间和衣物，将自己平时很珍爱的物品无缘由地送给他人；焚烧自己的日记、照片或者其他与自己有关的文字资料，这些行为都是当事人会采取自杀行为的明显征兆。
（１０）向亲友流露眷恋之情，或者突然向亲友告别。
突然间很反常地对自己的亲朋好友表示出眷恋的情绪，或者说一些告别的话，或者表示自己在某个方面对不起亲人，说一些“来世再如何”的话。
２、对具有明显自杀倾向性行为的人采取保护性的措施
如果发现一个人同时具有很多明显的自杀倾向性的行为，学校和家庭一定要积极采取保护性的措施。保护性措施包括：在当事人的日常生活中，避免他或她单独行动；给予情绪上的积极关怀，邀请能和当事人接近的人（亲友、朋友、长辈）与其交谈；在可能的情况下，改变当事人的生活环境和生活规律，如带他或她出门旅行，开展娱乐性的活动；请心理咨询医生给予心理危机干预等。
（四）Ⅳ级干预预案：自杀现场危机干预
实施校园自杀危机干预ＩＶ级预案的重点是：组建校园心理危机干预的专业队伍，这支队伍的人数不在多，而在于必须经过专业的心理危机干预训练、自杀危机干预训练，以及医疗急救技术的训练。
自杀现场危机干预可以分成３个组成部分：到达自杀现场；自杀现场直接干预；自杀行为发生后的善后工作。
１、到达自杀现场
当接到自杀报警到达现场后，心理危机干预人员应和公安保卫人员、医疗救护人员以及火警救急人员等相互协调，加强对自杀现场的整体控制。对自杀危机现场控制在自杀现场危机干预中是十分重要的第一步。
（１）有效控制现场的围观人员。自杀现场周围容易形成围观的场面，围观人群中一些不恰当的言行容易给自杀当事人造成更大的心理压力和心理刺激，会促使其更快地实施自杀行动。要设法将围观人群隔离至中心现场３０至５０米的距离之外，隔开距离的基本原则有两条，一是让当事人听不到或听不清围观人员的说话；二是保证紧急救援工作能够展开。
（２）有效控制当事人的亲属及闻讯赶来的媒体工作人员。当事人的大部分亲属以及媒体工作人员也应该隔离于中心现场之外。但是，如果当事人的亲属中有人能够保持冷静状态，并能提供有关信息，能和当事人进行对话的，可以让他们和心理危机干预小组成员在一起，以便及时提供有关情况，协助干预工作的进行。
（３）尽可能多地了解当事人的背景资料。在开始实施自杀危机干预前，心理危机干预人员要对企图自杀者的相关信息加以收集，如当事人的姓名、年龄、职业、家庭状况和亲朋好友状况；可能的自杀原因；以前有无自杀行为；有无精神疾病或其他慢性病病史等，以便准确判断当事人思维混乱的盲点和情绪冲突的焦点，采取针对性劝说和其他干预措施。
（４）冷静观察周围环境，找到可以接近当事人的最佳位置和角度。一般来说，能够与当事人直接谈话的位置应该是面对面的位置。但是，如果现场条件不允许，至少要找到一个视线可以相互平视的角度。
（５）做好应急处理准备。心理危机干预小组成员要和保卫人员、火警救援人员、医疗急救人员等相互配合做好应急处理准备。如如果是企图跳楼自杀，要在可能的落地点铺垫充气包、运动用的软垫等。如果是企图用利器自杀，要准备好创伤抢救物品。如果是企图服毒、服药自杀，要准备好灌肠冲洗的药品。
２、自杀现场实施干预
直接干预也可称之为“谈判”，是指心理危机干预人员运用有效的心理干预策略和技巧，对企图自杀的人员进行劝说，以最终让其主动放弃自杀行为的过程。关于心理危机干预的基本理论和技巧，请参阅本书的最后一章。我们在这里只是提出在自杀现场进行危机干预时，心理危机干预人员应该注意的几个基本原则。
（１）全力保障当事人的人身安全。
在对企图自杀者进行心理干预时，应将保证当事人安全作为首要目标。到达自杀现场之后，干预人员应该首先对自杀者的现实危险性予以评估。当发现当事人情绪十分激动可能随时采取自杀行为，或现场环境恶劣随时会对自杀者以及周围人员造成危险时，首要任务就是直接采取有效的干预措施，将不安全因素消除。
对于处在心理完全失衡状态下的当事人，如果我们采用命令性的或控制性的语言，如“不要跳！”“把刀放下！”等，很可能会被当事人看成是一种阻碍其达到自杀目的的威胁。这样说，不但不能让其放弃自杀行为，还可能会促成当事人采取自杀行为的决心。此时，我们应采用引导性语言对当事人进行诱导，首先让当事人改变自己的身体姿势，让当事人在生理上得到一些放松，让当事人在心理上感觉是自己在掌握主动权。如我们可以这样说：“你先坐下来，好吗？”如果当事人拿着刀准备自杀，在使其改变身体姿势的过程中，当事人的手臂肌肉会得到放松。对站在大楼楼顶边缘要跳楼自杀者，我们可以这样说：“你先转过身来，好吗？让我听听你心里是怎么想的。”如果当事人能转过身体，在生理上就会有所放松。由于当事人的身体转了过来，当事人直接跳楼的危险性就会减少一些。
（２）尽快建立可以信赖的沟通关系。
在实施心理危机干预开始时，心理危机干预人员必须充分利用同理心（也称共情、同感）技巧与自杀者之间尽快建立起一、种可信赖、能沟通的关系，要用简单、有效的对话技巧让自杀者感到受到尊重和理解，可以放心地交谈。
我们可以通过交流姓名，交流共同相识的人等方法，与自杀者建立起彼此间沟通的基础，让自杀者对心理干预者产生信赖和好感。
要记住：不要急于进行直接的心理问题干预！进行简单的信息交流的目的是让企图自杀者开口说话。只要当事人愿意，或者说，能够开口和我们说话沟通，就有希望帮助当事人停止自杀的行为。
（３）要尽可能让当事人多说话、多宣泄。
在初步建立沟通关系的基础上，自杀现场干预首先要以倾听为主，要以真诚、尊重、接纳、不偏不倚和关心的态度进行倾听、观察、理解和做出语言上的反应。简单地说，就是要多听少说，让企图自杀者充分地宣泄情感。对其过激的情绪表达不要阻止，而要适当进行疏导。要让企图自杀者讲出自己现在的痛苦，帮助其重建对生活的希望感，同时减少他们的无助感。
随着语言的倾诉，当事人的情绪会慢慢趋于缓和，此时自杀现场干预成功的可能性也就随之增大。在倾听的同时，心理危机干预者要从当事人的言语中捕捉有用的信息，以充分了解自杀者的想法、自杀缘由以及心理动态，为下一步的危机干预工作做准备。
（４）针对不同类型自杀者应采取不同的干预策略。
对于感到学业、事业无望的自杀者，可以暗示其困难是可以解决的、痛苦是会结束的，助其重建生活希望；对具有孤独感的自杀者，可以向他指出他并不是孤独的，表达对其情感和感受的充分理解；对于因冲动而自杀者，可以表示对他的情绪和行为的充分理解，并在此基础上引导他做不同的选择；对自觉无价值感的自杀者，可采用“追忆”技巧，帮助自杀者追忆其家庭生活、社会生活、工作经历中值得骄傲和自豪的事，来强化其自我价值感；年轻的女性自杀者一般都想把自己最美丽的模样留在世界上，此时可根据其爱美的特点进行干预，如“你从这里跳下去是你自己的决定，但是我要提醒你的是：你如果跳了下去，可能会摔断腿和手，或是头破血流，甚至会脑浆迸裂。那样的话，人们只能记住你如此难看的样子了”。
当企图自杀者的情绪慢慢平静下来，可以开始比较理智地思考问题时，心理危机干预人员应当帮助当事人认识到：世上没有绝人之路。我们有许多可变通的应对方式可供选择，而不必非要选择自杀。通过对应对问题方式的讨论和建议，使当事人认识到事情其实并没有像想象的那么糟糕，帮他们树立起新的希望，从而放弃自杀企图。
（５）心理危机干预人员要始终保持平静的心态
在整个干预过程中，心理危机干预人员应该将自己的情绪始终保持在平静状态，因为干预过程就是心理危机干预人员和自杀当事人的心理互动过程。心理危机干预人员的情绪会在相当大的程度上影响自杀者，只要心理危机干预人员能够保持平静，自杀者通常也会慢慢地平静下来，反之可能会使危机干预工作失败。同时，心理危机干预人员应用镇静的、柔和的、关切的、带有感情的语调来和企图自杀者交谈，使企图自杀者感觉就像是在和自己的亲密好友聊天一样而无所顾忌，从而进一步激发其倾诉欲望。
３、自杀现场的善后处理
自杀现场危机干预的最终结局只有两种，即干预成功和干预失败。
干预成功之后，我们首先要考虑的是请心理治疗机构对自杀当事人继续后续的心理干预和心理治疗。因为经过短暂的现场干预，自杀者的心理危机只是得到缓解而并没有真正的消除，如果后续心理干预不跟上的话，那么自杀者很有可能再次实施自杀行动。
如果干预失败，心理危机干预人员则应该进行自我心理调节。我们要意识到并不是每一起心理危机干预工作都会是成功的，我们已经尽力了，最后是这样的结果不是自己的责任。同时，心理危机干预人员应该立刻到有利于自己放松的地方（家、心理放松室等），好好地放松自己，获得充分的休息和睡眠。如果感觉内心仍有压力，那么就要向更高层次的心理干预督导人员寻求心理援助和帮助。
附录：
各种自杀现场的紧急抢救
在自杀发生现场，针对不同的自杀行为实施紧急抢救是非常必要的，尤其是在自杀者还有生命存活迹象时，实施及时的、适当的抢救行动，有可能减少自杀者死亡的几率。现将几种常见的自杀抢救措施归纳如下：
一、自缢
１、抢救关键：心肺复苏
２、死亡原因：输往脑部的血液被堵断，造成脑内缺氧而死
由于颈动脉和椎动脉被同时堵住，向脑部的供血会在刹那间停止，十几分钟后便会死亡。如果用力过猛，颈关节会脱臼，立刻导致心跳和呼吸停止。很奇怪的是，在自缢行为发生两分钟左右时，男性的性器官会勃起，并出现射精。
３、抢救方法
有研究表明，仅１。５～１６。６公斤的压力就会造成颈部大血管闭锁，曾发生过臀部着地的成功自缢案例，所以及时抢救非常重要。
（１）保持情绪冷静。
（２）毫不犹豫地从背部抱住自缢者，并往上托起，割断缢套。
（３）轻轻放下使其平躺，对呼吸停止者应果断将其下巴用力托起，打开气道。
（４）施以心肺复苏术。心肺复苏术包括：
气道畅通。通常丧失意识的人会产生颈部、下颌及舌肌无力，应将其头后仰，下颌上提，使舌根离开咽喉后壁，气道畅通。
人工呼吸。开始时迅速连续３～４次，然后以５秒１次的频率进行。有必要可以进行口对口人工呼吸。
胸外心脏按压。心跳停止可使脑细胞灌流及供氧停止，大脑缺氧５分钟便会产生永久损害。实施紧急心脏按压能建立有效人工循环，对病人预防后遗症作用很大。正常操作时，动脉压达８０～１００ｍｇ，足以防止脑细胞不可逆损伤。８０～１００次或分，挤压与人工呼吸比为１５∶２。
４、自缢未遂后遗症：由于脑细胞被破坏，会留下严重的脑后遗症，因大脑无法复苏而成为植物人。
二、跳楼
１、抢救关键：止血、骨折固定、维持正常呼吸
２、死亡原因：多发性骨折、颅脑损伤、内脏损伤
３、抢救方法
（１）查看落下地点有助于判断伤势的严重程度，小树丛、雪地、草坪、车辆、锌皮屋顶甚至路灯等缓冲物都有可能减轻伤势。
（２）确认骨折：如果局部红肿，起“大包”，疼痛剧烈，尤其是移动或触摸伤肢时，伤处似能听见“咔嚓”的响声，腿无法站立，上肢无法提起物体，便有骨折怀疑，应先按骨折包扎处理，以免引起严重后果。
（３）简易固定：用夹板、绷带、棉花垫和三角巾合理包扎，固定伤处。书刊、纸板、木棍、树枝等皆可作为固定骨折所用的夹板。如没有绷带和三角巾，则可用破旧衣服、床单撕成条状代替。
脊椎骨折应极其小心。脊椎骨折往往病情严重，严禁不经固定而随意搬动。应在保持脊柱稳定的情况下，将病人轻巧平稳地移至硬板担架，用三角巾固定。切忌扶持伤者走动或躺在软担架上。颈椎骨折最好用颈托固定头、颈部，防止骨折移位压迫中枢神经造成终生截瘫。
（４）安全搬运：如果没有担架，可用绳索、被服制成结实的临时担架。由３～４人合成一组，将病人移上担架，病人头部在后，脚在前。抬担架的人脚步、行动要一致，使病人保持在水平状态。
４、跳楼自杀未遂后遗症：四肢、骨盆可因粉碎性骨折、严重关节损伤而致残，以及脑外伤后遗症等。
三、服农药
１、抢救关键：催吐、洗胃、吸氧、急送医院
我国农村目前使用的农药主要有两种类型，一种是有机磷农药，一种是有机氮农药。两种农药中毒现象不一样，抢救措施也有不同。
２、不同的是毒现象和措施
（１）有机磷农药中毒。
有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂。我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性。有很多种，如对硫磷（１６０５）、甲拌磷（３９１１）、内吸磷（１０５９）、敌敌畏、乐果、敌百虫等。
急性中毒症状：
第一种，毒蕈碱样症状：恶心、呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸困难、支气管分泌物增多，严重者出现肺水肿。
第二种，烟碱样症状：如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。常由小肌群开始。如眼睑、颜面、舌肌等，逐渐发展为肌肉跳动，牙关紧闭，颈项僵直，全身抽搐等。
第三种，中枢神经系统症状：头痛、头昏、乏力、嗜睡、意识障碍、抽搐等。严重者出现脑水肿，或因呼吸衰竭而死亡。按病情可分轻、中、重三级。
轻度中毒：有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小等症状。
中度中毒：除上述症状加重外，有肌束颤动，瞳孔明显缩小，轻度呼吸困难，腹痛腹泻，步态蹒跚，轻度意识障碍等症状。
重度中毒：除上述症状外，瞳孔极度缩小，呼吸极度困难，昏迷，呼吸麻痹。
抢救方法：
第一步，迅速帮助当事人脱离中毒现场，立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。
第二步，用大量生理盐水或清水或肥皂水（敌百虫中毒者禁用）清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处。
第三步，口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或１∶５０００高锰酸钾溶液（对硫磷中毒者禁用）或者２％碳酸氢钠（敌百虫中毒时禁用）溶液洗胃。直至洗出液清晰无农药气味为止。如无洗胃设备，病人又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者进行大量饮服。轻轻刺激咽喉致使呕吐，如此反复多次进行，直至呕吐出的水达到要求为止。此法简便快速易行有效。
第四步，发生呼吸困难时，有条件者应立即吸氧。
对于中毒严重者要分秒必争，送往附近医院进行急救。
在确定有机磷农药中毒时，除有明确有机磷农药接触史或典型症状外，从当事人衣物、呕吐物中可闻到一种特殊大蒜样臭味，对帮助诊断有重大意义。对于严重中毒的当事人，往往病情反复出现，因此在当事人神志清醒，一切症状好转后，仍应密切注视病情变化３～５天。一旦症状复发，应及时处理。
（２）有机氮农药中毒
有机氮农药主要用于防治水稻螟虫和棉药红铃虫等。此类药物包括杀虫脒、虫岭畏等。目前应用广泛的是杀虫脒。本节以杀虫脒为代表，进行讨论。杀虫脒又名氯苯脒。其纯品为白色晶体、无味。一般经呼吸道及皮肤吸收或口服中毒。
中毒症状：
经呼吸道和皮肤吸收者，接触后约２～４小时出现症状。经口服中毒一般在３０分钟～ｌ小时发病。
轻度中毒：主要表现有头痛、头昏、精神萎靡、四肢乏力、恶心呕吐、心悸、嗜睡和轻度紫绀。
中度中毒：除上述症状加重外，可出现浅昏迷，皮肤粘膜紫绀以及尿频、尿急、尿痛、血尿等出血性膀胱炎的表现。有些病例伴有发热、血压改变、心律失常等。
重度中毒：病人出现昏迷、抽搐、紫绀加重、瞳孔散大、二便失禁、少数病人有肺水肿。其致死的主要机制可能以直接麻痹作用和对心血管的抑制为主或由严重的高铁血红蛋白血症造成的缺氧，加重组织或器官损害。可出现休克、呼吸衰竭和心力衰竭，少数可发生急性肾功能衰竭、脑水肿，甚至心跳骤停。
抢救措施：
第一步，应立即使中毒者脱离中毒现场至空气新鲜流通的地方。脱去衣服、鞋、帽。
第二步，神志清醒者，可自己喝大量的淡盐水或２％左右的小苏打水，然后用筷子或牙刷等轻轻刺激咽喉部引起呕吐，如此反复进行，直至呕吐液清亮为止。
第三步，严重者速送至医院抢救。及时进行紧急的综合治疗。主要措施有：插管洗胃、吸氧、补液、利尿、抗休克、呼吸兴奋剂等应用。
四、服过量安眠葯
１、抢救关键：催吐、呼吸畅通、找到药瓶（药品）、急送医院
２、死亡原因：呼吸中枢的深度抑制、麻醉
迁延时间较久者，常因休克，血压急剧下降，循环衰竭，也因并发肺炎而死亡。
３、抢救方法：
（１）催吐，或帮服药者抠出口腔中可能残留的药物。
抢救处于昏迷状态下的自杀者，最感棘手是发生吸入性肺炎。这类当事人长时间处于昏迷状态，呼吸道分泌物增多，呼吸表浅，气体交换不足，肺内血液循环郁滞，给肺炎的发生创造了种种条件。而呕吐物的吸入，使得肺炎的发生几乎在所难免。不久，自杀者即为此丧命，从抢救开始，对此就应予以特别注意。
家庭里催吐的方法可以用筷子或汤匙压当事人的舌根部进行引吐，吐后灌一大杯温凉的水再次引吐，直到胃内容物全部吐出。
（２）检查服药者是否还有呼吸和心跳，应尽可能保持平卧使其呼吸道畅通。
假如属于误服安眠药，剂量一般不会太大，大多表现为精神疲软或想睡觉，但不至于昏睡不醒。假如属于服安眠药自杀，剂量一般较大，多数为镇静催眠药中毒，副作用较大。具体表现为昏睡、昏迷，甚至有的人被发现时已经呼吸、心跳停止。因此，首先要做的是检查服药者是否还有呼吸和心跳，如果没有，应立刻就地抢救。反之，则送医院就诊，由医生决定是否需要洗胃或进行其他治疗。
（３）寻找是否有残留药物的瓶子，及时将服药者送医院抢救。
在不影响送医院抢救时机的前提下，要尽量寻找是否有残留药品或药瓶。或者，对服药者施行催吐，或帮其抠出口腔中可能残留的药物，并用物品将其呕吐物保存带到医院，这样做可以帮助医生及时正确地确定抢救治疗措施。
五、割腕
１、抢救关键：压迫止血、头低足高、急送医院
２、死亡原因：大量出血，休克，血压急剧下降，循环衰竭
３、抢救方法
（１）迅速将无菌棉垫或消毒纱布多层压迫止血，或加压包扎伤口。
（２）加压包扎后出血仍不止者，应在心脏近端按规定方法用止血带止血或在血管搏动明显处采用血管钳进行止血。
（３）自杀者取头低足高位，以保证脑部和重要脏器的血液供应。
（４）送医院急救。
六、溺水
１、抢救关键：保持呼吸畅通、排水、人工呼吸、急送医院
２、死亡原因：窒息、脑缺氧、循环衰竭
溺水者被救助上岸后，及时有效的现场急救对与挽救其生命至关重要。那种上岸只顾空出吞入胃内的水，或只顾转送医院的做法都将贻误最有效的抢救时机。
３、抢救措施
（１）首先应清除溺水者口中、鼻内的污泥、杂草等异物，取下活动的假牙，以免坠入气管。保持呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等，使呼吸运动不受外力束缚。这个过程应火速完成。
（２）对于尚有心跳呼吸但有明显呼吸道阻塞的溺水者，先行排水处理。
排水的方法是：救助者一腿跪地一腿屈膝，将溺水者腹部置于屈膝的大腿上，使其头部下垂，然后拍击溺水者的背部，使口咽部及气管内的水排出。排水处理应尽可能缩短时间，动作要敏捷，如果排出的水不多，绝不可为此多耽误时间而影响其他抢救措施。
（３）如判断溺水者呼吸、心跳已停止，在保持呼吸道通畅的条件下，立刻进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。在实施人工呼吸时，最初向溺水者肺内吹气时必须用大力，以便使气体加压进入灌水萎缩的肺内，尽早改善窒息状态。
（４）在现场抢救的同时应迅速请急救人员到场参与抢救。经现场初步急救后，应迅速转送附近医院继续心肺复苏治疗。在转送途中，要继续进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。
（５）在现场急救使溺水者心跳呼吸恢复以后，可脱去湿冷的衣物以干爽的毛毯包裹全身保暖。如果在寒冷的天气或长时间的水中浸泡，在保暖的同时还应给予加温处理，将热水袋放入毛毯中，注意防止烫伤发生。
第五章学校管理者对校园心理危机的应对
真实案例研究
重点高中学生在校园里上吊自杀
２００５年１０月某日，清晨６点钟，浙江省沿海地区某县郊区，一所省级重点中学的操场上，高中二年级的男学生Ｗ在学校操场的单杠上上吊自杀。估计自杀时间应该在当天凌晨。
清晨，最早来到操场的两位女同学Ａ和Ｂ在朦胧中看到单杠上面吊着一个人，感到万分惊恐，于是大声呼喊“救命”。
听到呼喊声后，体育教师Ｃ（男，青年）手里拿着早点跑向操场。看到单杠上面吊着一个学生，他的第一反应是救人。于是赶紧冲上去把这位自杀的男学生抱下来。可是，因为过于心急和方法不当，他和自杀学生的尸体一起面对面摔倒在地上。
等学校有关领导和各种救援人员、公安人员到场时，学校操场已围起了一大群学生。
班主任Ｄ（女性，中年）随后赶到，看到这样的情景，当场晕倒在地上。因为在事件发生的前一天，这位男同学在中午休息时间翻越学校的围墙到网吧上网，被值周教师抓到。学校准备给予该学生处分，由班主任找他谈话并打电话通知该学生的家长到学校。
在随后的事件处理过程中，学生家长和亲戚与学校管理层就责任问题发生多次争执，并反复责问班主任，认为是班主任逼死了这个孩子。学生家长和亲戚还冲进教室，坚决反对把孩子的课桌搬出教室，并坚持在教室里的课桌上摆放这孩子的照片。
在该学生曾住过的宿舍里，家长同样坚持不把孩子睡过的床搬出去。以致同宿舍的其他学生连续几天不敢在宿舍里睡觉。
……
学生Ｗ走了。学校管理者在和家长交涉，就该学生的后事、事故的责任以及可能的赔偿等问题进行协商。
可是曾与他学习和生活在一起的学生和教师却由于他的自杀产生了一系列的生理和心理反应：
在事件发生后的１个多星期里，女学生Ａ和Ｂ说，她们只要一闭上眼，就觉得有个尸体在眼前晃，连续两个多星期白天不能安心上课，晚上无法安睡。……
在事件发生后的几天里，体育教师Ｃ说，他一到吃饭的时候就感到恶心，一看到白色的肉或鱼就想吐。……
在事件发生后的几个星期里，班主任Ｄ说，她无法集中精力备课和教学，身体感到十分疲惫，晚上常做噩梦，班级出现的一些问题也无心去管，常常有自责的心理和无助的感觉。……
在事件发生的当晚和随后的一个多星期里，与该男生同住一间宿舍的同学到了晚上都无法入睡，他们说，总是听到半夜里有人在走动的声音。……
在事件发生后的一个多星期里，与该男生同班的同学、同年级的同学中有一些人变得十分过敏，相互之间在传递着关于死人的灵魂会把人勾走的故事。
……
面对上述这样的情况，我们该如何评估本次校园危机事件所产生的心理影响？我们该采取什么方法才能有效应对校园危机事件所产生的心理危机？我们该如何有效帮助学生Ａ和Ｂ？我们该如何帮助教师Ｃ和Ｄ？我们该如何有效帮助与学生Ｗ同宿舍的同学，以及和他同班学习的同学？我们该如何帮助那些依然生活在同一个环境中的学生和教师走出心理的困境？
一、校园危机事件对相关人群产生的心理影响与评估
对各种校园危机事件所产生的心理影响程度进行分析和评估是一件十分复杂、十分困难的事情。因为人的心理活动有显性的，但更多是隐性的；不同的人由于情绪和个性特点的不同，对同一件事情的心理反应也会各不相同；很多心理反应发生不一定是即时的，而是延时的。在有些人身上，危机事件所产生的有些影响和心理反应要过几天、几个星期，甚至几个月后才会显现出来。
（一）校园危机事件心理影响的评估范畴
对校园危机事件所可能产生的心理影响进行有效的评估，可以帮助我们更好地应对校园心理危机。
首先，我们必须认识到，校园危机事件不仅包括在校园内发生的各种危机事件，也包括在校园外发生，但和学校成员密切相关的各种危机事件。尽管各种校园危机事件的性质、影响范围和影响程度会有所不同，但各种校园危机事件都会对学校成员（学生、教师、管理人员和职工）在情绪、行为等方面产生不同程度的心理影响。
第二，我们还必须意识到，在校园危机事件中受到直接伤害或死亡的人数，以及受到伤害的程度和死亡人员的多少，应当是产生校园心理危机的重要原因。但是，有些校园危机事件还会引出一系列过去未能解决的心理问题，特别是那些与死亡、悲剧事件相关的心理问题。刚发生的校园危机事件会使人们记起过去曾遭遇到的危机事件。由于过去的经历，或者由于在过去的事件中所产生的无助感，有些人对当前危机事件的心理反应就会显得更为强烈，不管此次危机事件的性质是否与以前所遭遇到的一样。
第三，我们还必须记住，不仅仅是那些在危机事件发生现场的人会对事件本身产生严重的心理反应，那些不在危机事件发生中心的人、不在危机事件发生现场的人、与危机事件当事人没有任何直接关系的人，也都会由于事件性质和严重程度而产生不同程度的心理危机反应。
例如，在本章开始所叙述的这个真实案例中，我们除了要关心在现场的几位同学之外，我们还会很自然地关心学生Ｗ的最好的朋友Ｅ。如果学生Ｅ恰恰是个学校运动队队员，他有比较开朗的性格和很好的家庭支持，那么学生Ｅ在随后的日子里或许不会产生太强烈的负性心理反应。假设学生Ｆ（女性）和自杀的学生Ｗ几乎不认识，他们只是在同一个年级里学习，然而，由于学生Ｗ的自杀，却使学生Ｆ感到很压抑，因为无论在学业上还是在人际交往上她都一直感到不顺利，她的父母离婚，她也曾经有过自杀的企图。所以，学生Ｆ对危机事件反应所产生的心理变化反而不是那么容易处理。在学生Ｗ自杀事件发生的当天，她的情绪显得十分冲动。在随后的很长一段时间里，她肯定是一个要经历很多心理冲突的人，是一个需要引起学校心理健康教育工作者高度关注和给予积极帮助的人。
第四，由于个性和气质的差异，以及家庭环境的不同，不同的学生和不同的教师对同一个危机事件的反应会不同。通常经历过以下任何一种事件的人，在校园危机事件中的心理反应会比一般人表现得更强烈。
（１）调动或转学。
（２）家庭成员或亲近朋友的死亡。
（３）重大的缺失（如教师丢失工作、离婚；学生丢失自己的宠物、失恋等）。
（４）生活贫穷。
（５）曾是犯罪事件的受害者。
（６）患有严重的疾病。
（７）曾有自杀企图。
（二）校园危机事件心理影响的评估重点
在校园危机事件发生后，通过下面这些问题的调查和确
认，可以在一定程度上帮助我们了解学校各类成员发生心理
危机的程度：
（１）死亡或者被伤害的人是谁？他或她是学校成员中的正式成员吗？他或她是知名的人物吗？他或她是被大家喜欢的吗？因为，越是知名的人物，越是被大家喜欢的人，引起校园成员产生心理危机的范围就可能越大。
（２）这个人遭遇了什么事情？如果他或她死了，这个死亡是意外（如是谋杀、自杀还是病故）吗？因为，由于意外死亡或死于暴力事件所引起的心理危机要比死于严重疾病所引起的心理危机更强烈、更难处理。
（３）死亡或伤害事件发生在什么地方？因为，发生在校园里的死亡或伤害事件更容易引起心理上的悲剧。
（４）最近一段时间有没有其他危机事件在本学校、本学区、本地区发生？最近的这些危机事件有没有引发其他没有解决的心理问题，有没有引发一些情绪上的严重问题？因为，如果最近曾有其他事件发生，就有可能造成连锁性的心理危机反应。
（５）谁是事件的直接责任人？如如果在一个暴力事件中，直接责任人是同一个学校的成员，那么，引发心理危机的程度将会更严重。
对很多经历了危机事件的当事人来说，危机事件除了使身体受到伤害之外，还会使当事人在心理上产生强烈反应和剧烈波动。危机事件还可以带出危机事件当事人过去很多没能解决的心理问题。在处理这次心理危机的同时，我们也可以解决那些过去一直隐藏着的心理问题。尽管危机事件的发生是可怕的、有危害的，但它同时也给人们的成长和改变提供机会。
对学校所有成员来说，危机事件的发生也可以是一个得到心理帮助，解决这些心理问题的好机会。但如果危机事件当事人不能得到及时的帮助，加上危机事件本身的影响，这些心理问题的严重程度就有可能加重。
每个人都有遭遇危机事件的经历。图５－１表示了人们在危机事件发生后所产生的悲哀情绪的典型发展过程，这个从“高度焦虑”到“和解平缓”的过程是长期的、复杂的。在这个过程中，人们的情绪和行为会反反复复地随着心情变化。个人在这个过程中所经历时间的长短通常和他们在危机事件中所受到的影响程度相关，同时也和他们在危机事件中的作用、地位，以及他们应对危机的技巧和所得到的心理支持相关。情绪从“高度焦虑”到最后达到“和解平缓”是没有什么固定的时间过程的。同时，也没有什么“正确”的方法可以使每一个人都能在某个阶段得到恢复。
图５－１：危机事件中当事人的悲哀情绪变化
图５－１表示，在经历危机事件后，危机事件当事人首先会产生高度的焦虑，然后发生悲哀情绪。悲哀情绪通常可以分成５个阶段。
（１）第一阶段：否认。
在这个阶段，危机事件当事人会普遍表现出一种否认、不相信的心态，不相信所发生的一切。他们感到十分震惊，但不明白所发生的这一切意味着什么。这种感觉会一直保持到危机救援人员和心理危机干预人员赶到。应该说，这是悲哀发生过程中的正常的、健康的反应。
（２）第二阶段：后悔。
第二个阶段是个充满后悔、怜悯的阶段。在这个阶段里，危机事件的幸存者会不断地、反复地想为什么会发生这样的事情，为什么会发生这样的缺失，为什么所有的这一切没有能够阻止。当事人会产生沉重的罪恶感、严重的失职感等荒谬的感觉。但是，发生所有这些感觉依然是正常的。
（３）第三阶段：生气。
第三阶段是产生愤怒、怨恨的阶段，当事人会对他人、对客观环境发火生气，也会对自己发火和生气。大多数当事人会反复追究原因，甚至会羞辱自己、讨厌自己，会产生严重的孤独感和缺失感。对外发火或愤怒，在很大程度上是为了保护或转移自己内心的痛苦。
（４）第四阶段：压抑。
第四阶段是沉默、压抑、抑郁的阶段，大多数当事人会感到深深的悲伤和无助。当事人开始明白在危机事件中所发生的死亡、伤害和缺失都是不可挽回的，都是无法再生了。
（５）第五阶段：接受。
在悲伤发生的第五阶段中，当事人开始接受所有发生的事实，开始思考将来。前面几个阶段的各种心理反应和行为表现开始被思考所代替，人们开始考虑如何去面对现实，如何去解决现实的问题。
我们要意识到，上面这５个阶段的发展时间和具体表现方式对每个人来讲都可能是不一样的，都会因人而异的。因而，在帮助他人摆脱心理悲伤的过程中，我们需要很好地辨认对方的情绪，寻找适合对方的方式和方法。
（三）校园危机事件可能引发的一般性情绪和行为问题
１、一般性心理问题的判别标准
一般性情绪和行为问题是人在心理失衡状态下的具体表现，各种生活事件和危机事件都会引起人的心理失衡，产生一般性心理问题，各个年龄阶段的人或人群都会有不同程度的一般性情绪和行为问题。因此，在中小学心理健康教育和校园心理危机干预中，界定心理失衡中的“一般性心理问题”的判别标准与临床表现，无论在理论上和实践上都显得十分重要。
要对一般性心理问题的辨别标准做科学的、准确的界定是不容易的。因为我们通常所使用的对人的适应能力、耐受力、社会交往能力等的辨别标准可适合各种类型的心理异常，但以此标准来界定校园危机事件中所出现的一般性心理问题就缺乏针对性，就难以与心理失衡状态下的其做各种类型的心理异常（心理障碍、心理疾病等）区分开来。为此，在进行危机事件对校园人员心理影响的评估时，就必须确定一般性心理问题与其他各种心理异常的“质”的区别，并以此为基础确定一般心理问题的辨别标准。
青少年学生和大多数学校工作人员在各种危机事件中所表现出来的绝大多数情绪和行为问题都是一般性心理问题，都可看做是“对不正常状态的正常反应”。通常，这些一般心理性问题具有以下这些基本特征：
（１）一般性心理问题具有特定的情景性。
正常心理活动中的过度反应尽管也有明显的情景性，如第一次登台表演，第一次单独骑车外出，但这种情景性是极其广泛的，是大凡“第一次”都可能产生的过度反应。因为“第一次”碰到某种情景，无经验可谈，由于心理准备不足易引起张皇失措。此外，正常心理活动中的过度反应也会由于某种情景的反复出现，当事人不断地适应而逐步缓解以致消逝，如经常登台表演、经常单独骑车外出，就会习以为常而不再出现过度紧张反应。
一般性心理问题作为心理危机状态下的一种表现则不然，即危机事件状态下的一般心理问题仅由特定的情景所诱发，在其他情景中则一般不会出现。如学生和教师在看到自杀现场情景中的过度紧张反应（心悸、手颤抖、冒冷汗等），在其他情景中，即使是在第一次出现的情景中，也不会产生如此强烈的心理反应。
（２）一般性心理问题具有偶发性和暂时性。
一般性心理问题通常是偶然发生的，并且不会持续出现。此外，由于特定情景而引起的心理失衡状态也不会延续很长时间，通常不会超过两个星期。简而言之，一般性心理问题通常属于“时过境迁”的心理问题。同时，一般性心理问题也不稳定。随着时间和情景的转变，心理自我防卫机能的调节，大部分一般性心理问题都会自行缓解甚至自行矫正；有的一般性心理问题也会累积、迁延、演变而发展成其他更为严重的心理异常，如对自杀现场情景的过度紧张反应就会因心理自我调整而逐渐缓解、消失，或者久而久之演变为恐惧症。
（３）一般性心理问题不存在精神病性的病理症状。
一般性心理问题是轻微的心理异常，是正常心理活动中的局部异常状态，不存在因精神活动损害而伴随出现的精神病性的病理症状，诸如自知力和定向力缺损、智力迟滞、情感淡漠、病态幻觉、妄想以及各种程度的意识水平降低和丧失等病理变化现象。也就是说，一般心理问题不存在心理活动和心理状态的病理性症状，不存在与常人比较明显不同的各种病理性精神症状。这是区别其他类型心理异常的最显著的标志之一。
显然，一般性心理问题既有别于健康心理，也与其他类型的心理异常有严格的区别。把握了以上这些一般性心理问题的基本特征，并能以此作为评估标准，对心理危机状态下的一般心理问题也就不难做出确切的判别了。
２、在心理危机状态下可能出现的一般性心理问题
（１）分神。
分神是指心理活动能够有选择地指向一定事物，但却难以稳定地集中于该事物的注意失调。分神通常发生在对自己有特定意义或重要意义的活动中，在一般活动尤其是感兴趣的活动中则很少发生。如在危机事件发生后，有分神心理问题的学生和教师，尽管其心理活动指向了日常性的生活和学习活动，但常常心猿意马，心不在焉。有时眼睛注视着某样物品，心里却不由自主地想着闪现某种情景，严重时还会时不时地对着事物发呆，半天回不过神来。
分神与一般意义上的注意力分散不同，后者通常由于外在因素的干扰无法集中注意到某一点上，这在任何活动中都可能发生，属正常心理现象。而分神现象只出现在对自己有重要影响的特定活动中，属于心理失调现象。分神与注意衰退等心理障碍也不同，后者是注意兴奋性在指向性和集中性上全面减弱的表现，是注意全方位的迟钝缓慢；而前者注意兴奋性的减弱是局部的，仅表现在集中性上，有明显的活动针对性。
（２）期待性焦虑。
期待性焦虑是指由于担心即将发生的事件会出现最坏的结局，时刻等待不幸的到来所表现出的消极心态。期待性焦虑通常发生在曾屡遭挫折或曾遭受重大打击的相似活动的前夕。在从事这些活动之前，由于主观上有一种威胁感，就会情不自禁地产生紧张焦虑反应。如曾在交通事故中遭受损伤并存活下来的人，一旦进入汽车，就会焦躁不安，时时处于恐惧状态之中而无法进行正常的乘坐。但一旦离开车厢，期待性焦虑也就会烟消云散。
期待性焦虑与正常焦虑不同，正常焦虑人皆有之，是重视某个事件或某项活动的必然反应，并且能随着焦虑刺激的重复出现而逐渐适应。期待性焦虑则是对特定活动的“后怕”的过度反应，不仅对这些活动难以适应，而且还会出现焦虑反应愈演愈烈的倾向。期待性焦虑与作为心理疾病的焦虑症也不同，后者尽管也会常常出现期待性焦虑，但毫无原因，只感到有一种莫名其妙的大祸临头的感觉；期待性焦虑仅发生在对自己有威胁，以往曾遭受打击，或很少有成功经验的特定活动前夕。
（３）冷漠。
冷漠是指对他人冷淡漠然的消极心态。冷漠通常因在生活事件发生过程中受人漠视、轻视、歧视或自觉受到他人欺骗、侮辱、暗算等心理创伤所导致。冷漠的消极心态一般只表现在危机事件当事人所属的不和谐群体或完全陌生的群体中。当事人在这些群体中常常显示出漠不关心、冷眼旁观，既不与人交流思想感情，也不多管闲事，一付冷若冰霜、与己无关的样子。但在关怀自己的群体中、在亲朋好友和家庭成员之间，则依然开朗热情、富有同情心和爱心。
冷漠与情感冷淡等心理障碍不同，后者是情感反应的缺乏、内心体验的缺失，即使对足以引起大喜大悲的刺激也无动于衷；前者则是情感反应有选择的自我抑制，是对受伤情景的有限度弥散的消极反应。
（４）暴躁。
暴躁是指在一定场合受到不利于自己的刺激就暴跳如雷的消极情绪状态。暴躁通常表现在相处极为随意的熟人或家庭成员中，因为无所顾忌，一不顺心就激动愤怒，给人一种脾气极坏的感觉。而在生人面前，为了要保持良好形象则能忍耐控制。
暴躁与病理性激情等心理障碍不同，后者的情绪爆发和冲动行为往往来势凶猛而残暴，通常伴有意识障碍，事后通常不能回忆；而前者则能自我控制、意识清醒，仅有意识狭窄的表现。
（５）自卑。
自卑是指自我评价偏低、自愧无能而丧失自信，并通常伴有自怨自艾、悲观失望等情绪体验的消极心理倾向。自卑感通常产生于重大事件的打击、屡屡遭受挫折或过分注重他人对自己的消极评价之后。由于遭受打击、屡遭挫折，就会情不自禁地怀疑自己的能力，认为自己无能；由于他人对自己的消极评价，就会不由自主地将其转化为自我否定评价，把自己看得一无是处而失去自信，结果对那些稍加努力就能完成的任务也会轻易放弃。
自卑不同于自责。自责可以是正常心理现象，是对做错事而感到内疚的表现，但也可以是具有病理性改变的严重心理失常。过度自责常伴有犯罪感并频频自伤自罚，多伴随有抑郁症症状。自卑则是某种情景下心理失衡的一种表现，是自感无能而失去正常自信的一种表现。
（６）空虚。
空虚是指百无聊赖、闲散寂寞的消极心态。空虚在危机事件当事人中常常表现为心理不充实，通常在以下两种情景中产生：一种是在危机事件中遭受重大物质损失，完全无法适应危机事件后的物质贫乏状态，从而产生百无聊赖的心态，不思追求；另一种是危机事件中，由于情感遭受巨大打击，既不屑追求人们通常向往的目标，又无法追求自己也感到难以达到的目标，结果是无所事事、无所追求，精神无所着落，心灵空荡虚无。
空虚与懒惰不同。懒惰是心理上的懒散、是惰性使然。慵懒虽然会导致空虚，但未必表现为空虚。相反，如果习惯并满足了慵懒，常常也会有一种消极的“充实感”。空虚则是对生活失去了兴趣，是无聊寂寞、无追求的表现，是心理上的失望感。
（７）无端烦恼。
无端烦恼是指无缘无故烦躁苦恼的消极情绪。无端烦恼产生的情景比较多样，但通常都是建立在“假设”基础上的主观想象。如，尽管危机事件已经得到妥善处理，但仍担心“天有不测风云”而生烦恼；身体稍有不适就担心生重病而生烦恼；人际关系和谐却担心对方变心而生烦恼等，更多的时候是连自己也说不清烦恼来自何方，但总感到烦恼无处不在，无时不在。
无端烦恼与生活中的正常烦恼不同。正常烦恼通常总能找到具体原因，如为考试不顺利而烦恼，为失恋而烦恼等，人皆有之。无端烦恼则是莫名烦恼，自寻烦恼，有时无中生有地自我折磨。
（８）消沉。
消沉是指心灰意冷、沮丧颓唐的消极情绪。消沉通常在危机事件发生后，由于觉得力不从心而变成了自我失望、处处失意，从而抱怨命运不好；或者由于受错误人生观影响而“看破红尘”，这时就会萎靡颓废、浑浑噩噩，似乎已经“心死”。
消沉和委顿不完全相同。委顿虽然也表现为精神不振，但同时伴有躯体疲乏，而且通常由躯体过度疲劳引起，持续时间也比较短；消沉则由于自觉力不从心，失去实现希望的信心所造成，与躯体疲乏无关，且持续时间也较长。
（９）偏执。
偏执是指表现为极端执拗、刚愎自用的偏激情绪状态。偏执通常在以下一些情景中表现出来：由于能躲过危机事件的伤害就自以为能力非凡；听到不同意见就争辩反驳，一付即使不得理也不饶人的架势；有人胜过自己就嫉恨和攻击，显得目中无人、唯我独尊；遇到挫折也绝不承认现实、不认真反思，反而始终自以为是、撞南墙也不回头。总之，只相信自己而不信任别人，显得异常执拗、刚愎自用。
偏执与生活中常见的固执不同。固执是一意孤行、坚持己见，不能听取别人正确的意见，是“自尊心”过强的表现，通常不伴有自我能力非凡的错误认识；偏执则是以自我为中心，是“自信心”过强的表现，凡事耿耿于怀，好走极端，给人一种难以容忍的感觉。
（１０）孤僻。
孤僻是指孤寡怪僻而不合群的消极心理状态。孤僻通常在以下一些情景中表现得更为突出：由于觉得别人不愿理睬自己而伤及自尊；由于在与人交往中觉得受到讥讽、侮辱、奚落和指责；由于遇到挫折而产生自卑等情况，往往就会自我封闭，郁郁寡欢，拒人于千里之外，独来独往，离群索居，一付自我禁锢的样子；倘若与人不得不交往，也缺乏热情与活力。
孤僻与孤独不同，孤独是孤单寂寞的心态，通常渴望与人交往，独处时会产生被人遗弃的感觉，但与人交往时一切如常；孤僻则不合群，常伴有对他人戒备和鄙视的心理，使人感到行为怪僻、奇特。
（１１）敌对。
敌对是指与他人心理不相容而敌视、对抗他人的消极心态。敌对通常在以下情景中表现出来：当觉得他人轻视、指责和伤害自己时；不管事实如何，只要觉得和自己看法不一样，就会怒目相对、冷漠仇视；对自己看不顺眼的人，都会冷眼相视、动辄非难。
敌对虽是攻击行为的潜在状态，但与攻击不完全相同。攻击是对他人的有意侵犯和破坏行为，从语言上的谩骂到行动上的暴力，都属于攻击的范畴；敌对则是一种敌视、对抗的情绪状态，一般仅限于攻击的欲望而不转化为攻击的行为，尽管敌对有时也有非难举动，但非难只是设置障碍，不具有攻击性和侵犯性。
（１２）狂热。
狂热是指对某一事物表现出盲目的、过度的、不合情理的热情的情绪缺陷。狂热一般是由于在迷恋、倾慕、感染或冲动的情景下无法自我控制而发生。危机事件发生后，沉溺于各种测算命运的活动是由于恐惧担忧而不能自拔的结果；狂热追捧明星是倾慕而难以自制的结果；盲信伟人是受到伟人的业绩、品格、气质等感染的结果；过火举动则是冲动而不听劝告、不顾后果而无法自控的结果。
狂热与热情不同。热情比较稳定持久、广泛深厚并合乎情理，是一种积极的情绪状态；狂热则显得短暂、狭窄、浅显和违背情理，是一种消极的、缺乏理智的情绪状态。
一般性心理问题除了上述所提到的以外，还有记忆力减退、注意转移困难、急躁、多疑、狭隘、冲动、狂妄、怯懦、压抑和心理疲劳等等。
所有一般性心理问题在日常生活中随时随地都会发生，在所有的人身上都会发生。之所以在危机事件发生后要特别注意对一般性心理问题的评估，主要在于危机事件的发生很容易造成大多数人的心理失衡，从而会更显著、更集中地表现出这些心理问题。区别一般性心理问题和严重心理障碍，对于我们有效开展心理危机干预具有十分重大的现实意义。
二、学校教师和管理人员对校园危机事件的不良心理反应
学校教师和管理人员面对校园危机事件的不良心理反应通常包括痛苦和失败两个方面。在各种校园危机事件中，学校教师和管理人员会首先感到没有安全感，会普遍产生严重的焦虑感和想逃离危机事件现场的感觉。但作为教师的本能的责任感，又会促使他们在危机事件现场停留下来，用自己的全力去保护和救护学生，然而，他们通常会感到无能为力，很失败。在面对学生自杀或教师自杀等危机事件时，人们会感到内心的极度痛苦和对教育的极度失望。由于危机事件的发生和不能得到及时的处理和救援，很多在以往生活经历中没有能解决的心理问题也会再次冒出来，会加重教师和学校管理人员的情绪反应，各种不良情绪会像波浪一样反复冲击人们的思想和理智。
（一）成年人心理压力失调的典型症状
各种危机事件发生后，教师和学校管理人员在情绪和行为上通常会有以下一些典型的、成年人心理压力失调的症状：
１、心理感觉上：
悲伤。
愤怒。
罪恶。
焦虑。
孤独。
疲惫。
无助。
震惊。
留恋。
解脱。
安慰。
麻木。
无助。
剥夺。
害怕、痛苦。
退隐。
窘迫、屈辱。
２、生理感觉上
胃部空虚感。
胸腔挤压感。
咽喉紧迫感。
对噪音过分敏感。
失去自我感觉。
呼吸困难、呼吸短促。
肌肉软弱。
没有精力。
口腔发干。
３、认知行为上
怀疑。
混乱。
主观。
疑神疑鬼。
幻听、幻视。
４、日常行为上
睡眠受干扰。
胃口受干扰。
哭喊。
收藏东西。
无知觉行为。
唉声叹气。
无休止的动作。
社会性行为退缩。
总是梦见突发事件。
避免对突发事件的回想。
（二）成年人心理压力失调的主要原因
在面对危机事件时候，成年人所发生的心理压力失调往往产生于人的本能，而所发生的情绪和行为反应主要受到人的生理反应的影响。具体细节可以描述如下：
１、生理上
（１）人在面临危机时，生理上会产生“冻结或恐惧”的本能反应，在身体和行为上就会出现如下的症状。
四肢僵硬、肢体震惊。
精神混乱。
目瞪口呆。
（２）人在面临危险时，生理上会产生“拼斗或逃脱”的本能反应，在身体和行为上就会出现如下的症状。
肾上腺素迅速传遍全身。
身体会立刻释放过剩的物质，如呕吐吃进的食物。
身体中的某个或一些神经感觉会变得更加敏锐，而其他一些感觉会“关闭”。
心跳频率加快。
呼吸加快、出汗等现象出现。
（３）在危险或危机事件过后，生理上会产生“身心衰竭感”的本能反应，在身体和行为上就会出现如下的症状。
身体上感到疲惫无力。
肢体反应僵化迟钝。
思维和定向能力减退。
（２）情绪上
由于以上所描述的生理上的、本能性的反应，人们在情绪和行为上就会出现以下一些心理压力失调现象：
第一步：震惊、怀疑、否认。
第二步：情绪大爆发（从生气到愤怒；从害怕到恐惧；从不安到痛苦；从混乱到挫折感；从自责感到罪恶感等）。
第三步：平衡重新建立（从情绪的连续波动到最终形成平衡）。
对于危机事件中的幸存者来说，通常还伴随着很多不同种类的缺失感。它们包括：
自我生活控制感的缺失。
信仰和对他人的信任感的缺失。
平等和正义感的缺失。
个人重要财产感的缺失。
对他人的爱的感受的缺失。
不朽或永恒感的缺失。
对未来的感知的缺失。
在危机事件发生后，儿童和青少年普遍会产生退缩性行为。但是，并不是只有儿童和青少年会产生这类行为。在经历了严重的危机事件后，成年人也会发现他们自己在心理上或行为上“退缩到儿童时代”。通常的表现有：
大声唱或轻声哼唱童年时代的歌曲。
刻意表现出儿童的天真或无知形象。
称警察、官员或有权威的人士为“爸爸”或“妈妈”（或至少以这样的方式来看待这些人）。
自我感到很“弱小”或“软弱”。；
希望“爸爸”或“妈妈”来照料自己。
当事情变得十分糟糕的时候，会觉得自己行为像孩子。
三、儿童和青少年学生对危机事件的心理反应
儿童和青少年学生对校园危机事件或悲剧性事件的反应通常依他们的不同年龄和自身的特点而不同，但对校园危机事件的不良心理反应通常可以分为以下４个方面：
（１）对未来的恐惧。
（２）学业倒退。
（３）行为退缩。
（４）夜晚恐惧，做噩梦，睡眠受干扰。
（一）不同年龄组学生的不良心理反应
儿童和青少年学生对校园危机事件的心理反应依照年龄可以分成以下几组：
（１）学前组（１—５岁）
吮吸手指头。
尿床。
害怕黑暗。
依恋父母。
夜晚恐惧。
无法控制圆形物体。
便秘。
讲话困难（如说话结巴）。
食欲减退或提高。
（２）儿童组（５—１１岁）
易激动。
啜泣。
依恋。
在家里或学校里的攻击行为。
为了引起家长注意而采取的与兄弟姐妹之间的过分争吵。
黑夜恐惧、做噩梦、害怕黑暗。
不想上学。
与同伴交往行为退缩。
