采用母乳喂养，每天给宝宝提供免疫！
妈和宝宝提供最好的保护。新发现
每年我总会在医学杂志上读到有关发现母乳新成分的文章。因为这些物质的确切成分常常还是未知的，研究人员就把它们称为“因子”，例如我们前面提到过的饱食因子。
这些因子队伍里现在又多了一个新成员，叫表皮生长因子（^^),这样命名是因为它能促进重要细胞的生长，例如宝宝肠内的表皮细胞，这种细胞在对食物进行加工的过程中会起到非常重要的作用。表皮生长因子就像滋补剂一样加快宝宝身体内与此相类似的重要细胞的生长。母乳中还含有许多妈妈的激素，能让宝宝的重要器官运转得更好。
以上我们只是非常浅显地谈到了母乳的独特作用和组成成分，还有很多牛奶和奶粉中没有的很有价值的营养物质。但我们至今没法了解到这些物质的确切作用，所以经常会忽略它们。随着科技的发展，我相信，人们会更进一步地认识这些特殊的营养物质，会比现在更加重视母乳，把它作为宝宝最好的营养幵端。科学直到现在才开始逐步证实妈妈们早就知道的^^―母乳喂养对宝宝和妈妈都好。
母乳喂养对妈妈最好
母乳喂养不仅对宝宝好，对妈妈也是最好的。虽然你可能会经历一段马拉松、似的日子，你的宝宝好像每时每刻都要吃奶，你会觉得自己流尽了乳汁，也耗尽了力气和耐心。一位妈妈曾经对我说：“我感觉母乳喂养是个无底洞。”其实，母乳喂养并不只是完全的付出，你得到的回报也是不可估量的，不仅在哺乳期，在许多年后你仍然能感受到这种回报。
母乳喂养的最主要的一个好处―也是本书的一个主题^就是互相给予的概念：你为宝宝付出，宝宝也回报你。当宝宝吮吸的时候，你给了他乳汁，而宝宝的吮吸会刺激你乳头上的神经，把信息传递给你的脑垂体^大脑的控制中心，分泌泌乳素。泌乳素会周游于妈妈的体内，刺激她的母性本能，告诉她怎样正确照顾宝宝。
哺乳让你恢复身材
宝宝吮吸乳头会刺激妈妈分泌催产素，这种物质能刺激子宫收缩，逐渐恢复到（接近〉孕前水平。妈妈给宝宝提供营养，宝宝帮助妈妈恢复身材。另外，哺乳不会让乳房变形，乳房的变化是怀孕造成的。
放松，放松
母乳喂养让妈妈和宝宝都感到放松。瞧这一对母子，妈妈是那么安详，而宝宝睡得又是那么地香，像是服用了天然的镇定剂。
事实上，母乳喂养的确有这个作用。母乳中含有一种能促进睡眠的天然蛋白质，加上前面提到过的饱食因子，能让宝宝舒适地进入睡眠。而吮吸会刺激妈妈体内产生能起到安定作用的激素。这种天然的镇静剂对睡不安稳的宝宝（和妈妈）尤其有用。这是母乳喂养相互给予的一个极好例子。
母乳喂养的放松效果对忙碌的妈妈尤其有帮助。唐雅是一个有全职工作的妈妈，她曾向我坦言道：“当我忙碌了一天回到家，给宝宝喂完奶，我也就放松了。”
其他的好处
哺乳对妈妈的健康有好处。哺乳的女性患乳腺癌的几率比较低^如果你的家族有乳腺癌病史，这一点值得你好好考虑。吃母乳的宝宝更健康。母乳价廉物美，简直是世界上最划算的买卖。还有，母乳喂养还能起到避孕的作用。
母乳喂养是很好的教育
给宝宝喂奶是-项了解宝宝的练习。我在实践中针对母乳喂养对婴儿的长期影响做了研究，发现一个很突出的特征，就是这些孩子特别乖巧。教育包含了两个基本内容：了解你的孩子，让他感觉良好。这两者母乳喂养都能做到。一个反应积极的妈妈更能了解宝宝。在母乳喂养的最初3个月，妈妈和宝宝的互动交流会重复至少1000次，这样妈妈对宝宝的行为就会有很深的了解。喝母乳的宝宝不仅获得了营养，还懂得了信任和与之伴随的美好感觉。妈妈和宝宝彼此越了解，表现也就越好。
为母乳喂养做准备
为分娩准备得越充分，分娩过程就越顺利。同样，为哺乳做好准备，你也会更好地享受育儿的快乐。
注意你身体的变化。孕激素已经很自然地让你的乳房做好了准备。事实上，乳房的变化可能是你怀孕后出现的最早的变化之一。怀孕初期，随着乳腺的增长，乳房会变大，时有疼痛的感觉。怀孕的最后几个月，乳房可能会分泌少量的初乳，这些黄色的黏稠物是宝宝最早的营养。女人的身体不仅孕育宝宝，而且还为产后照顾宝宝做准备，这可真是一个妙不可言的过程。
你的乳头要做准备吗？几年前，
人们告诫孕妇说，要让乳头变粗糙，这样才好喂奶。还有人说，要用粗硬的毛巾摩擦乳头，解开胸罩让乳头接触到空气，而且如果乳头扁平或凹陷，就要做乳头练习，使之变得坚挺一听起来挺麻烦的，而且不会很舒服，对吗？幸好，近来的研究证明，产前的乳头练习既没必要，也无益处。事实上，产前花那么多精力在乳头整形上，可能已经让部分准妈妈对母乳喂养产生了焦虑的情绪。现在，人们知道了宝宝吃的奶是从乳房来的，而不仅仅是乳头，也知道了宝宝怎样吸住乳头才能防止乳头疼痛。
别担心你的乳头了，它们自然会准备好。乳头和乳晕周围的腺体会自然分泌一种润滑剂。不要用肥皂清洗乳头，因为肥皂会清除掉这些天然的油脂，让皮肤变干，容易皲裂。如果你担心乳头扁平或凹陷，可以在产后几天咨询相关专家，使宝宝更容易含住和吮吸。
身体准备好的同时.心理也要准备好。琳达是一位来我们诊所接受治疗和帮助的妈妈，她说：“我觉得我的理智已经准备好了要母乳喂养，我的情绪还没有。”她知道母乳喂养对宝宝是最好的，但她还不了解在“宝宝整天都要吃奶”的那几周，她到底要倾注多少精力。然后她接着
母乳喂养对妈妈和宝宝的益处
母乳喂养对宝宝、妈妈和全家都有很多益处。大体说来，有以下几项重要的。
母乳喂养的宝宝：
春头脑更聪明雄视力更好鲁耳朵感染更少參牙齿更整齐春呼吸道感染更少#消化能力更好雄肠道感染更少^便秘更少拳体型更匀称#更少得糖尿病眷皮肤更健康#免疫力更强春能更健康地成长
说：“其实只要过了那几周，母乳喂养就不会那么累，也很令人愉快。要是当初有人告诉我这一点就好了。”
加入全国生育联合会、国际母乳会或其他母乳喂养支持机构。对于很多第一次当妈妈、没有模范可效仿、没有家庭支持的人来说，成功的母乳喂养不是说来就来的。英国的全国生育联合会是一个给父母们提供支持的地方性和全国性机构，它也有一个由
母乳喂养的妈妈
鲁更放松#抑郁更少眷天然避孕鲁少得骨质疏松症丨乳腺癌、子宫癌和卵巢癌的患病几率更低
#产后能更快地减轻体重
母乳喂养咨询师组成的网络，这些专业人士有实际的哺乳经验，接受过特殊的训练。大多数年轻的父母背后都没有一个大家庭的支持，这些机构经常可以成为你的大家庭。
加入母乳喂养培训班。在孕期的最后3个月，上一门全国生育联合会的分娩课程，包括生产、早期育儿，以及母乳喂养方面的内容，由一位母乳喂养咨询师授课。上这门课，你可
以知道良好开端的相关技巧、母乳喂养对家庭的益处以及令母乳喂养轻松愉快的实用小窍门。你的助产士通常也会在分娩课程中为你介绍母乳喂养方面的内容。
和支持你的朋友聊天。找一狴鼓励你自己选择喂养方式一而不是阻挠你的朋友。没有什么比育儿意见分歧更能让朋友反目了。
那句丧气的老生常谈“肯定是因为你的奶”可以用来解释任何一个问题：肠痉挛、便秘、拉肚子、夜里睡不踏实，等等。这是一句破坏性的、不恰当的评论。出于对宝宝的爱，你很容易受到一些暗示，诸如“你的奶不好，因此你不是个好母亲”之类的。事实上，从那些没有经历过母乳喂养的妈妈那里，你最有可能听到批评性的建议。和支持你的朋友在一起，他们会激发你的自信，帮助你坚持自己的选择。
选择一家“爱婴”的医院。一家医院若实施以下10个措施以支持母乳喂养，就会被联合国儿童基金会(！^^)授予“爱婴奖”。现在,大多数英国的妇产医院都拥有“爱婴”证书或其他资格证书，承诺他们正在向这个目标而努力。在产前检查时，问问你的助产士，你所在的妇产医院是否属于“爱婴”医院，或登录网站^^^上汪！)乂^^！！出乂.。!^.!!^查询。假如
你没法找到这样的医院，那就考虑在
10项措施
1.自己制订有关母乳喂养的规定，并传达给所有护理人员。
1让所有护理人员掌握必要的技巧以贯彻该规定。
告知所有孕妇有关母乳喂养的益处和技巧。 ’
4丨帮助妈妈们在产后立即开始母乳喂养。
5，给妈妈们示范如何喂奶，在她们不得不和孩子分开时，告诉她们该如何坚持下去。
^给新生儿吃母乳，而不是其他食物或饮料，除非医生另有指示。
1.让妈妈和宝宝一天24小时共处一室。
鼓励母乳喂养。
不要给母乳喂养的宝宝任何人造的奶嘴或安抚奶嘴。
10.接触母乳喂养的支持机构,向那些从医院或诊所出院的妈妈们介绍这些机构。 ’
踏出正确的第一步
你的分娩计划中做到以下10项措施中的几项。
在我们早期的执业和育儿生涯
中，我们天真地以为母乳喂养是一件很自然的事情，如果让一个哺乳期的妈妈和一个饥饿的宝宝共处一室，这对母子会自动地配合，乳汁会流出来，宝宝会长大。事实上，大多数新妈妈和宝宝都需要有人教，学习正确的姿势和技巧。我们的目标不仅是鼓励你母乳喂养，更重要的是，我们希望你享受这段过程。
第一次喂奶
宝宝出生后几分钟，你就可以把他抱在胸前。除了一些有医学问题(例如呼吸困难）的宝宝，一般的宝宝刚出生就应该趴在你胸口，肚子贴肚子，脸贴胸，皮肤贴皮肤（这也是对剖腹产的一种弥补广盖上一块温暖的毛巾。然后你可以让自己放松，享受这段过程。这时不要强迫自己，也别着急，课堂里学到的任何东西都先别用。这是一个让宝宝了解妈妈乳房的时间。正餐此刻还没幵始。大多数宝宝会舔几下，吸几下，然后停下来，接着再轻轻地舔几下、吸几下。舔舔又停停，这在最初几个小时内很常见，有时在最初几天都是这样。
出生后几分钟，大多数宝宝会进入一种安静而警觉的状态一这是跟你交流的最好状态。宝宝安静地张大眼睛，专注地寻找妈妈的眼睛和乳房。事实上，有些宝宝刚出生，被放到妈妈的肚子上时，就会做出朝胸部爬行的姿势，只需一点点帮助就能找到他们所要的目标。当宝宝处在安静而警觉的状态时，用你的乳头按摩他的嘴唇，刺激他张幵嘴巴，寻找乳头（本能的反应〉。他可能会含住你的乳头开始吮吸，也可能只是享受皮肤与皮肤的接触。
第一次交流很重要。最初的乳汁，也就是初乳，是宝宝最好的食物，所以喂母乳开始^^越早越好。吮吸能缓解宝宝出生时的紧张，因为这是宝宝在子宫里时便很熟悉和喜欢的动作，此刻有利于他适应新环境。当你看到宝宝睁大眼睛，环顾四周，还把拳头往嘴里放，就说明是时候让他吃你的奶了。
频繁的喂奶能促进妈妈体内育儿激素的分泌，帮助妈妈和宝宝建立亲密关系0
喂奶姿势和衔乳技巧
我们不能过分强调正确姿势的重要性，但我们在诊所和母乳喂养中心看到的大多数问题（乳头疼痛、奶水不够、妈妈体会不到乐趣）都跟姿势不正确有关。
妈妈的姿势要正确
在开始喂奶前，要让自己感到舒
适，只有人放払、了，乳汁才能顺畅地流出。坐在床上、摇椅或扶手椅上是比较方便的姿势。靠枕很关键，放一个在背后做支撑，再分别在大腿上和胳膊下面各放一个支撑宝宝的身体。你也可以买一个专门的喂奶枕头。如果你坐的是椅子，可以在前面放一个脚凳，这样可以抬高腿部，背部和手臂也就不用太紧张（见第144页的示意图〉。在心理上和身体上都做最好的准备，心里想着宝宝，想着给他喂奶。
宝宝的姿势要正确
开始时，不要给宝宝穿太多的衣服〖可以干脆不穿广便于皮肤接触。宝宝很困时，给他脱掉衣服，让他不会睡着，也能够更好地吮吸。接着，按照以下步骤给宝宝调整姿势：
1.把宝宝抱在怀里，给他做一个“巢”。让他的脖子枕在你的臂弯处，背部靠在你前臂上，屁股托在你手里。把宝宝的身体整个翻过来，与你面对面。他的头和脖子应该是直的，而不是向后仰着或歪向一侧。宝宝应不费力气就能够到乳头。（你试试头歪向一边再喝口水，也可以试试头后仰的时候喝水。这些都没有头部自然伸直舒服。）
3丨把宝宝抱到你的胸前，可以用一个枕头垫在大腿上，或者面前放一个脚凳。用你腿上的枕头支撑你的胳膊和宝宝的体重。如果一味靠背部和手臂的力量抬着宝宝，你会觉得很吃力。如果宝宝抱得太低，他就会拉扯你的胸部，导致不必要的疼痛。把宝宝抬高，靠近你，而不是你弯腰去靠近宝宝。
4丨把宝宝乱动的手移开。你把他整个转过来肚子对肚子时，把他的手放在你的腋下。如果他的上臂还不安分，你可以用抱着他的那只手的拇指
压住它。
摇篮式抱姿.喂奶时正确的头部和身体位零。
5’当你把宝宝的手臂放好时，让他整个身子贴着你，肚子对着肚子。这个基本的姿势叫做摇篮式抱姿。如果宝宝是早产儿，或很难含住乳头,试试用橄榄球式抱姿（第130页〉。
不正确的哦奶姿势：不要让宝宝的身体远离你。
乳房的准备
先用手挤几滴乳汁，湿润乳头。拇指在上面，手掌和4个手指在下面托住乳房。接着手往后捋，盖住乳晕的手指也随之后移，乳晕部分露出来一这是宝宝贴过来吸奶的地方。如果你的乳房较大，可以用一块毛巾卷起来放在乳房下面支撑重量，这样就不会拉扯宝宝的下颚，把宝宝累坏了。
抓住时机，让宝宝正确衔乳^最重要的步骤
用你湿润过的乳头轻轻地按摩宝宝的嘴唇，鼓励他张大嘴巴，就像打哈欠一样。宝宝的嘴会张得非常大，但很快又合上了，就像小鸟的嘴一样。在他张大嘴巴的那一刻〖要很有
耐心地逗他，直到他真的把嘴张得大大的》，把你的乳头立刻塞到他嘴里，同时快速地把他抱过来贴近你。
很多妈妈有些害羞，希望宝宝会自己靠过来，而不会很快地把宝宝往身边拉，让宝宝的嘴唇正确地含住乳头。不要身体前倾将乳头往宝宝那边凑，而是要用胳膊把宝宝拉到你身边来，跟你靠紧。否则你弯腰驼背地喂完奶时，肯定会觉得腰酸背痛。
如果你动作慢了，或有所迟疑，宝宝的嘴差不多合上时才把乳头送过去，他大概只会喷啧地吮几下，然后很快就停下来，因为这个姿势欠正确，正确的姿势是要将乳头送到宝宝嘴的较深处。
要让宝宝含到乳晕。宝宝吸奶
时，嘴唇要包住乳头，这还不够，还要包进至少3厘米的乳晕部分。如果只含住乳头，妈妈喂过一两次奶后就会觉得乳头酸痛。
含到乳晕还有一个非常重要的理由一乳窦（储存乳汁的地方）就位于乳晕之下（见第168页的图〉。如果这些乳窦得不到压力，宝宝就得不到足够的乳汁。宝宝要吸的是乳晕，而不是乳头。
张大嘴巴！还有一个关键要素是要让宝宝的嘴巴张得大大的。很多宝宝会把嘴唇闭紧或撅起来，尤其是下唇。当你把他往身边抱的时候，用你的食指帮他张大嘴巴，使乳房紧紧地压在他的下巴上。
第一次做这个动作时你可能需要别人帮忙。如果宝宝把你的乳头夹痛了，暂时不要用手托住乳房，而是用食指将宝宝的嘴唇往外翻。
如果宝宝不合作，轻轻地用食指插入他的上下牙床之间，暂停喂奶，然后重新再来。也许你得重复多次才能找到合适的姿势，但一定要坚持下去。
这是个很好的练习，能帮助宝宝学习正确的动作。把这当成你第一次教育宝宝的机会（这意味着要教他和指导他\深呼吸，再试一次。
逗引宝宝把嘴巴张大。
在给护士和实习医生上母乳喂养技巧课时，我们把学习衔乳这一课放在产科病房里上。妈妈们在压紧宝宝的下巴，翻过宝宝紧紧的、向内缩的下唇后，会说：“一点都不疼了，感觉很舒服。”学生们把这个教学环节戏称为“西尔斯下唇教学法”。
压下巴‘翮嘴唇^帮宝宝把嘴巴张到足够大。
正确的衔乳。注意看宝宝的嘴唇如何正确地外
不正确的衔乳动作。注意看：宝宝的下嘴唇是向内缩的。
调整宝宝的呼吸。当宝宝把嘴
张得大大的，嘴唇往外翻时，把他
抱近一点，跟你紧紧地贴在一起，让他的鼻尖碰到你的乳房。不要担心会堵塞他的鼻孔，因为即使他的鼻尖被压得很紧，他还是能从鼻子侧边呼吸。如果看起来鼻子被堵住了，那么让他的屁股跟你靠得更紧一点，稍微调整一下姿势。如有必要，用拇指轻按住乳房，使之不会盖住他的小鼻子。
托住你的乳房。宝宝成功地衔乳之后，在整个喂奶过程中，你都要托住乳房，以免乳房的重量压疼宝宝的嘴。等宝宝长大一些、更强壮一些时，这个托举的动作就没那么必要了，那时你就可以腾出一只手来干别的事。为了不给乳头造成损伤，你要等宝宝不再吸奶后再拔出乳头。可以将手指从宝宝的嘴角边塞到嘴里，让宝宝停止吸奶。
两种吸奶方式
几周以后，你会发现宝宝有两种吮吸的方式：寻求安慰和吸收营养。寻求安慰时吸得很轻，这时宝宝并不饿，只是单纯需要放松。用这种方式，宝宝通常得到的是营养含量较少的前乳。吸收营养时吸得要用力些，你会看到他脸上的肌肉很卖力，甚至连耳朵都竖起来。这种方式能让宝宝很快地尝到营养更丰富的髙热量乳汁^后乳。
其他的喂奶姿势
产后第一周，最好教会宝宝多适应几种喂奶姿势。还有两种姿势很管用，一是侧躺，二是橄榄球式抱姿（也叫小臂支撑抱姿、这两种姿势在剖腹产早期恢复阶段很有帮助。
侧躺。这个姿势和摇篮式抱姿很像，妈妈和宝宝要面对面地侧躺着。在你的头下面放两个枕头，背后放一个枕头，大腿下也放一个，另外再用一个枕头塞在宝宝背后。5个枕头听起来有点多，但这可以让你觉得舒服。让宝宝面朝你侧躺着，把他搂在你的臂弯里，上下调整宝宝的位置，让他的嘴巴对准你的乳头。然后，使用前面讲过的衔乳技巧。
侧躺
橄榄球式抱姿。对那些衔乳有问题的宝宝，以及吃奶时总是弯着背,不往乳头凑的宝宝，用这种姿势比较合适。这种姿势对个头小、身体太软的宝宝或早产儿也很有帮助。坐在床
上或舒服的扶手椅上，在你的一侧放一个枕头（例如左边、或把枕头塞在你和扶手之间，把宝宝放在枕头上。让宝宝紧靠在你的左侧，你的左手托住他的脖子。让他的两条腿伸直，舒服地搭在你背后靠的大枕头上。不要让宝宝去蹬椅背或枕头，这样会导致他背部弯曲。如果这种情况发生，将他的大腿弯起来，让他的脚和屁股都靠着后面的枕头。然后，按照衔乳步骤，用你的右手托住左乳，让宝宝靠近你。等宝宝开始顺利吸奶，在他背后再塞一个枕头，以便抱得更紧些。
常见的错误姿势
⑩把宝宝的身体翻过来后，没有肚子贴肚子靠得很紧，宝宝的身体还可以摇晃。
眷用乳头逗宝宝的嘴时，没有耐心等他的嘴张到足够大。
眷宝宝的哺紧紧地向内抿着，而不是放松地往外翻。
春只让宝宝接触到乳头，而不是乳晕。
眷没有积极主动地教宝宝正确的衔乳技巧。
、
橄榄球式抱姿I坐在床上。注意枕头如何让宝宝和妈妈都舒服.
懶得吸奶和吸力弱的宝宝。有些
宝宝因为肌张力不够、早产或吸力弱等原因，需要更多支撑。试试这些措施：
#给自己找一个舒服的姿势，背后和肘下垫上枕头，喂奶时你会用得着。大腿上也放枕头，使宝宝能够到
你的乳头。
#侧面抱宝宝，肚子对肚子，用摇篮式抱姿（见第126页》。
#把你的手保持口形，支撑住乳房，拇指和其他手指位于乳晕以下3?5厘米处。轻轻地来回调整，找到最合适的位置。
春让宝宝的头稍微往后倾斜，‘用乳头接触他的下唇。当他的嘴巴张大时，把他往上抱，让他的下巴和舌头先贴上乳房，然后把乳头往他的嘴里塞。这样有助于他的下巴贴住乳晕外围。
#根据你乳房的大小和宝宝的强壮程度，你在整个喂奶过程中可能都要托住乳房。这么做时，你要随时注意宝宝，不要让他往下滑到只能含住
乳头的位置。
參向母乳喂养咨询师寻求帮助。
乳汁是怎么产生的
了解乳房产生乳汁的原理后，你会更加欣赏母乳喂养这门艺术，同时也会明白为什么正确的姿势和衔乳技巧是这么的重要。在怀孕期间，你会注意到乳房在增大，这种自然的信息告诉你，你的乳房会在孩子出生后养育他，就跟子宫变大养育胎儿的道理一样。乳房增大的第一步是分泌乳汁的乳腺的发育。是这些乳腺的数量和工作状态一而非乳房的大小一决定了妈妈的泌乳能力。乳房的大小更
衔乳技巧一瞥
怎样让宝宝成功地含住你的乳头，我们来快速回顾一下：
#在你背后和肘部下方垫枕头，找到最舒服的姿势。
#在你和宝宝肚子对肚子时，放一个枕头，支撑宝宝的身体与你的胸部水平。
^用你沾了乳汁的乳头按摩宝宝的嘴唇，引逗他张大嘴巴。
^当宝宝的嘴巴张得足够大时，把乳头往他嘴巴深处塞，当他嘴巴含住乳晕时，快速地抱紧他。多地取决于与泌乳无关的脂肪组织，而不是乳腺。乳房小的女性所产生的乳汁未必就比乳房大的女性少。
乳房内部的泌乳系统看起来就像一棵树（见第168页示意图〉。乳汁产生于这些好像树叶一样的腺体组织，然后经管道（树枝和树干〉到达乳窦（树根、乳窦就是储存乳汁的地方，位于乳晕的下面，通过在乳头上分布的15?20个开口排出乳汁。为了让乳汁高效地排出，宝宝的瞒巴必须含住乳晕，这样他的舌头才能挤压这些储存乳汁的乳窦。假如宝宝只吸到你的乳头，他就只能得到很少的乳汁，导致体重增加不足，而且还会给你的乳头带来不必要的伤害。
宝宝成功地衔乳之后，请检查以下事项：
#宝宝的嘴巴包住了约3厘米的乳晕。
^宝宝的嘴唇往外翻。如果没有，向下压宝宝的下巴。
#当宝宝吸奶时，他的整个下巴都应该在动。
書你能听到宝宝吞咽的声音。^没有被夹到或疼痛的感觉。如果宝宝姿势不对，用指头轻轻地让他停下来，重新再试。
以下是这个神奇的泌乳系统的运作方式。宝宝的吮吸会刺激你乳头上特殊的神经传感器，这些传感器将信息发送到你大脑里的脑垂体，分泌泌乳素，促使乳腺分泌更多的乳汁。每次喂奶时，宝宝喝到的第一口奶叫前乳，比较稀薄，有点像脱脂乳。随着宝宝的吮吸，乳头上的神经传感器会刺激脑垂体分泌另一种激素一^催产素。这种激素会刺激乳腺周围的弹性组织像橡皮筋一样收缩，挤出更多的乳汁和额外的脂肪。这时的母乳叫后乳，含有更高的脂肪和蛋白质，也更有营养。后乳是成长专用的乳汁。
泌乳反射
当后乳从乳腺进入乳窦时，大多数妈妈都能感觉到乳房里有一点刺痛感。因为这种脂状乳汁的“向下滴落”，所以后乳的突然外溢也被叫做“滴落反射”。
相比“滴落反射”，我们喜欢用更为精确的术语“泌乳反射”，原因是大约30年前一也就是我坐诊的第一年一发生了一件尴尬的事。有一天我在医院巡视，走进一个病房，那里有个年轻妈妈在给孩子喂奶，我问她有什么问题。“有，我至今没有体验到滴落。”她说。我以为她说的是“低落”，猜她指的是抑郁症，于是问了她一些产后抑郁症的问题\直到后来，当我问我的妻子何谓“低落”时，才明白那位妈妈指的是她的乳房而不是心情。那时，我回想起多年所受的医学训练中从没有人教过我乳房如何产奶，大概是因为觉得没什么科学价值。后来，当我成了老师，我认识到，对如此优美的人类功能的无知不应该延续到下一代医生。我认为这老术语“滴落反射”实在令人泄气，所以就改用“泌乳反射”(^)来代替。
①原文中“滴落反射”用的是1过如识、这一词组也可表示低落、诅丧之意，所以译文采用“滴落”与“低落”两个同音词表示这一双关语义。
好的泌乳反应是产生好母乳的关键。妈妈们对泌乳反应的感觉是不一样的。通常，在宝宝幵始吸奶之后，妈妈会感觉到一股发胀或刺痛的感觉，时间长达30?60秒，有的甚至更长。在一次喂奶过程中，这种感觉会出现好几次，不同的妈妈感受到的时间和强度是不同的。第一次当妈妈的女性一般会在开始母乳喂养之后的两三周体会到这种反应。有些妈妈从未感觉到过，但可以从乳汁流出了解到发生了泌乳反射。因为乳汁分泌与你的情绪密切相关，当你感觉好的时候，你的泌乳反射也会好。疲劳、害怕、紧张和疼痛等情绪，都可能抑制
泌乳反射。在这种情况下，宝宝吃到的大部分是前乳，比较缺乏营养，很难满足宝宝的要求。情绪影响激素和泌乳反射，一个心烦意乱的母亲的乳汁分泌也是没有规律的。
供求关系
乳汁的生产量建立在供求关系上。宝宝以正确方式吮吸得越多，你分泌的乳汁就越多，直到两者间找到一个理想的平衡。事实上，喂得勤比每次喂的时间长更有助于乳汁分泌。
正确的衔乳和吮吸姿势能帮你满足宝宝的需求。嘴唇接触到你的乳头，闻到乳香，尝到乳味，这些刺激会促使宝宝用嘴唇含住你的乳晕，他的吮吸会把乳头和乳晕往嘴巴深处^拉。由于乳房非常有弹性，宝宝的舌头会有节奏地从乳晕“挤奶”，你的乳头和乳晕会被拉长，乳汁会被直接送往舌头的后部，吞进肚子里。
用奶瓶吮则是另一回事。在吮吸的过程中，奶瓶上的奶嘴的长度始终是不变的，这就跟母乳喂养有很大不同。还有，即使用奶嘴的方式不正确，宝宝也能得到乳汁。同样的方式用于吮吸母乳，就会导致乳头疼痛和母乳分泌量减少。这种混淆是母乳喂养专家们反对过早使用奶瓶或安抚奶嘴的原因，因为那正是宝宝学习如何正确吃奶的时候。
母乳喂养的常见问题
下面几个问题是采用母乳喂养的妈妈有可能遇到或感兴趣的，但这些仅仅是很多问题中的一部分。在以后的章节中,我们会谈到更多的建议。
开始阶段
奶什么时候会来?
你真正的奶水是从产后的2?5天出现的，取决于很多因素：是不是第一胎，你是不是很累，宝宝吸奶能力如何，宝宝吸奶的频率和效率怎样，等等。在你真正的奶水出现前，宝宝吃到的都是初乳，这种乳汁含有非常丰富的蛋白质、免疫因子和其他对健康十分有利的成分。大约一周左右，你的奶水会变成过渡乳，成分由大部分是初乳变成大部分是乳汁。产后10?14天，你的奶水就变成了成熟乳。下列情况会让奶水来得更早、更舒服：
參顺产。
參鼓励宝宝尽早开始吃奶，增加吃奶次数。
鲁让宝宝学会正确的衔乳姿势。#除非有医学上的原因，否则不要用奶瓶。
眷丈夫、朋友和专业人员的支持。
要多久喂一次?每次喂多长时间?
“注意你的宝宝，不用看表。”经验丰富的妈妈们会这样建议。母乳喂养不是做数学题，就像一位妈妈说的那样：“我从不数我喂了多少次，就像我不去数亲了多少次一样。”在头几周，宝宝吃奶的力度和持续时间都会不断改变（有时会坚持很长时间，甚至长达一个小时\宝宝经常在吃奶过程中睡着，半小时醒来后还想继续吃。记住，更能刺激你分泌乳汁的主要是喂的频率，而不是持续的时间。
你的乳房不会有“空”了的时候。一次喂奶后,你不必等待乳房“填满”再给宝宝喂。其实，喂奶间隔时间太长反倒不好。研究人员注意到，随着喂奶间隔拉长，母乳中的脂肪含量会下降。勤喂可以给宝宝提供成长需要的高脂肪、高热量的乳汁。研究发现,婴儿非常善于掌控妈妈的造乳能力。有些女性的乳房容量较小（与乳房大小无关I这时宝宝就会更频繁地要求吃奶，以弥补每次吃奶量的不足。
只要掌握了正确的姿势和衔乳技巧，喂得再多，乳头也不会疼。也许有人会建议：“开始时每边各喂3分钟，逐渐地每次增加一分钟，直到两边各喂10分钟。喂10分钟就足够了。”别理这样的建议。宝宝不会写这些限制性规定，妈妈也不用照着去做。新妈妈的泌乳反射通常会在宝宝吮吸2分钟后启动。宝宝不那么饿时，吃一顿饭花的时间会长一点，而饿极了时，可能不到10分钟就可以吃完。母乳喂养几个月后，妈妈和宝宝就会彼此协调一致，很多宝宝能在10分钟内得到需要的乳汁，但大多数宝宝会拖延一段时间,吸得再多些。记住，乳头疼痛是由不正确的吸奶动作引起的，而不是吸奶时间的长短。不正确的吸奶即使只有3分钟，也会引起乳头疼痛。
宝宝在第一个月到6周大期间，要平均每2个小时吃一次奶，然后吃奶频率会慢慢降低。在第一周，如果你和宝宝建立起了合适的供求关系，那就尽你的可能去满足宝宝的需要，让他爱吸多久就吸多久。当你的奶水开始正常分泌，你和宝宝建立了互相满意的供求规律时，尽管这时候最好还是经常地、不受限制地喂母乳，但宝宝可能会愿意接受一些其他的安抚方式，而不是动不动就想吃奶了。
乳头疼痛乳头疼痛怎么办?
—旦出现乳头疼痛的迹象，立刻检查你的喂奶姿势，确保宝宝没有把力量直接用在你的乳头上一一应该是用在乳晕上。尤其要保证宝宝的嘴巴已经张得很大，嘴唇^尤其是下唇一向外翻。有时妈妈自己很难看到宝宝的下唇是否向外翻，所以最好请一个有经验的妈妈在你喂奶时观察宝宝的情况，用上文提到的技巧翻开宝宝的下唇。如果疼痛很快得到缓解，那说明就是因为宝宝吸得太紧了。还有，也可以让宝宝换一个角度，先吸不那么疼的那个乳头。
乳头的护理。乳头在“不用”的时候表面要保持干燥。用新的防溢乳垫，没有塑料衬里的那种，确保没有湿气接触到你疼痛的皮肤。（见第158页更多关于乳垫的内容。）在戴上胸罩之前，用一块软布轻轻地吸干乳头上面的水分。过去常常建议让乳头风干，晒阳光甚至用吹风机快速吹干。但对某些妈妈来说，快速吹干会破坏让皮肤保持柔软和弹性所需要的湿度平衡，容易导致脆弱的乳头表皮干裂。
过渡性疼痛。许多妈妈会经历一段过渡性乳头疼痛，那是乳头的皮肤在适应吮吸的过程中自然引发的。如果出现了这种疼痛，先检查一下衔乳的技巧问题。另外，喂奶后按摩乳头可以促进乳头组织的血液循环，初乳或者乳汁就是最好的按摩霜。乳头周围和乳晕上分布的小凸起是一些分泌油脂、进而起到保护和清洁乳头作用的腺体。因此，千万不要用肥皂清洗乳头，因为肥皂会洗去这些自然的油脂，从而使皮肤干燥甚至皲裂。
乳头急救。皮肤干燥的妈妈，即使喂奶姿势和衔乳技巧毫无问题，也会碰到乳头干燥、皲裂的痛苦。不要使用喂奶前要洗掉的护肤油或护肤膏。如果皲裂持续发展，而且用乳汁按摩毫无效果，那么可以试试高纯度、低过敏性、不含农药的纯羊脂油，比如1^118丨加！!牌护乳油，这种护乳油能让乳头组织保持正常的湿度，不必在每次喂奶前进行清洗。
如果用了上述措施后，乳头还是越来越疼，皲裂得越来越厉害，就需要从母乳喂养咨询师那里获得帮助。
宝宝不断地要奶吃,我的乳头都快破皮了，我也累得不行了。可以给他安抚奶嘴吗?
很多宝宝喜欢吮吸妈妈的乳头来寻求安慰，而不仅仅是为了吃饱。没有什么比妈妈的乳房更能安抚一个烦躁的宝宝进人梦乡。然而，从实际角度来讲，妈妈的这个“抚慰器”也需要休息。我们不鼓励在头几周就用人造“抚慰器”^安抚奶嘴，因为那段时期正是宝宝学习正确吸奶方式的日子。等到他的吸奶动作趋于成熟，乳头混淆也不再是问题的时候，就可以用安抚奶嘴拯救劳累的妈妈，满足贪得无厌的宝宝。（关于安抚奶嘴的更多内容，见第88页。）
舌系带过短
舌系带过短指的是连接舌头和嘴底部的膜（就是舌系带〉要比正常的短。如果舌系带影响了哺乳，是可以通过手术剪开的，从而使舌头解放出来，提髙吃奶效率。出现以下迹象说明宝宝舌系带过短：
^宝宝的舌尖没法伸到下牙床外面。
#宝宝哭、张大嘴或吮吸时，舌尖上会出现一个凹痕，就像心形图案上端的个凹陷一样。
丨喂奶时妈妈很痛。乳头疼，裂开，甚至流血。
鲁宝宝每次吃奶需要的时间都很长，而且频繁地要吃奶，同时容易疲劳，经常咬或者啃乳头。
舌系带被剪开之后，妈妈会立即发现喂奶舒服多了，效率也高了很多。有时候舌系带看上去很紧,但如果宝宝吃得很好，能得到充足
宝宝吃够了吗
我怎么知道宝宝是不是吃够7
一两个月之后，你凭直觉就能知道宝宝是否得到了足够的乳汁。宝宝看起来、感觉起来都很重。不过在头
的奶水，妈妈的乳头也不疼，那就没必要剪幵。
剪舌系带是一个^^速、‘无痛的小手术，但很多医生不愿意做，因此请你的母乳喂养咨询师帮忙引荐。宝宝出生后头几周，舌系带还很薄，可以毫无痛苦地剪幵，最多流几滴血，甚至有可能连血不流。当宝宝的嘴张大时〔可以是正常地张大，也可以是趁他大哭的时候〉，医生会用一块消毒纱布裹住宝宝的舌头〈有时如果宝宝的嘴张得足够大就没必要这么做〉，用剪刀剪到舌系带和舌根的连接处为止。
时间越长，舌系带就越强健，剪幵的难度也会加大。做了多年母乳喂养咨询工作后，我成了一个舌系带修剪能手。我觉得，为了等待宝宝的舌头自然长好而忍受喂奶时的痛苦和低效，实在是不值得。
一两周很难判断，尤其是第一次当妈妈的人来说。下列迹象可以说明头一两周的宝宝得到了足够的乳汁。
眷喝足了奶的宝宝通常会在开始的3天过后，每天至少尿湿6?8次尿布〖4?6次纸尿裤〉。尿湿尿布的次数多,说明宝宝没有脱水的危险。參大便是第二个信号。第一周，
宝宝的大便应该先是黏稠的黑色，然后变成绿色，再变成棕黄色。等到吃到了富含营养的脂状后乳，宝宝的大便就会变得更黄。如果大便呈现出芥末黄，说明宝宝得到了足够的高热量后乳。前两个月里，奶水充足的宝宝一般每天会有至少2~3次这样的大便。由于母乳具有天然的通便效果，有些宝宝在每次喂奶时或喂奶后就会大便。
^喂奶前你感到乳房胀，喂奶后觉得没那么胀了，如果不喂奶就会溢奶，这些迹象都说明你的乳汁供应充足。不过几个月后，即使你仍然乳汁供应充足，溢奶现象也会有所减轻。宝宝的吸奶方式和满意度也是一个指标。如果你感觉到宝宝吸奶用力，能听到吞咽声，感觉到泌乳反射，看到宝宝心满意足地睡去，就说明宝宝得到了足够的奶水。
第一个月,宝宝的体重应该增加多
少?
宝宝的体重增加也是衡量奶水是否充足的一个指标。第一周，宝宝的体重会有所减轻〈通常为体重的50、?名0/。，即170?280克左右〉。头几周，若奶水充足，宝宝的体重平均每周要增加115?200克，从那以后，头6个月，平均每月增加450?900克，从6个月到1年，平
纏
母乳喂养的宝宝更苗条
1992年，加州大学戴维斯分校做了一项研究。研究内容是关于母乳喂养的孩子和吃奶粉的孩子的成长模式比较。研究发现，在头3个月，两组孩子的体重增加情况很相似，但在4?18个月，吃奶粉的孩子体重和身高的比例要高于吃母乳的孩子，这说明吃母乳的孩子要长得苗条些。在头12个月，母乳喂养的孩子平均体重要少680克。这对新父母来说意味着什么？这说明生长曲线图的标准一不管吃母乳还是吃奶粉^可能本身就是“超重”的。给你的宝宝单独制订标准，而不要依据生长曲线图。如果宝宝的体重增加速度正常,看起来健康而满足，那么他就没问题。(有关生长曲线图的更多内容，请见第443页。）
均每月增加500克。头6个月里，宝宝的身高一般每月增加约2.5厘米。身高和体重的增加程度跟宝宝的体型有关系（见第241页〉。
妈妈们非常乐衷于观察宝宝的体重变化。虽说良好的体重变化不是衡量孩子是否喂得好的唯一指标，但我觉得，既然妈妈乳房并不像奶瓶一样有刻度可供参考，那么宝宝变重是对她日夜辛苦哺乳的最实在的奖赏。
我的宝宝满10天了,他经常尿湿尿布,但体重还没有恢复到出生时的重量，是不是有问题?
你的宝宝应该已经得到了足够多的奶水，但体重增加得慢，说明他可能没有得到足够的热量。如果他的眼睛和嘴巴是湿润的，而且每天要换6?8次尿布或4?6次纸尿裤，说明他没有脱水。他从你的乳汁中得到了需要的液体，但可能没有得到足够的脂肪，所以看起来瘦瘦的。营养不良的宝宝皮肤松弛，有皱纹，因为下面没有太多的脂肪。这样的宝宝容易哭闹，因为他没有得到满足。喂得好的宝宝每天会有2?3次成形的大便。有的甚至会在吃奶时拉在尿布里。而体重不够的宝宝大便也比较少，有的甚至一天一次都不到，尿布里干干净净。
这里的问题在于你的宝宝没有得到足够的髙脂肪后乳。稀薄、水样的前乳能给他足够的液体，但成长需要的脂肪则不够。也就是说，当他需要全脂乳时，却只得到脱脂乳。这并不意味着你的造乳能力有问题，而是你需要改善泌乳系统的工作。高脂肪、的乳汁是在哺乳开始一段时间之后才有的，要在你有了泌乳反射以后，“油脂”才会输送到输乳管。如果你只喂了5?10分钟就换另一侧喂的话，宝宝在两边都只能得到前乳。鼓励宝宝在每一侧乳房都吃得久一些，这样乳汁才会变稠，宝宝才能感到满足。下次给宝宝喂奶时记住这句话一“先完成第一个乳房”。让宝宝来决定什么时候换位置吧，而不要根据时钟或日程表。
如果宝宝喜欢吃几口就人睡，那就鼓励他吃得久一点，用力一点。在宝宝刚有点睡意时，让他离开乳房，轻轻拍他的背，叫醒他，再喂一次。你可能要反复多次，才能让他变得积极起来，一次至少吃10?15分钟。长时间用力地吃奶会剌激泌乳反射，宝宝才会长肉。还有很多增加乳汁分泌的窍门，我们以后会一一介绍。还会提到一边喂奶一边按摩乳房的技巧。
10威廉医生笔记：
有一些宝宝体重增加慢是很正常的。有一种“香蕉”体型（长而瘦）的宝宝，他们把脂肪更多地用于长个子，而不是增加体重。如果父母个子较小，宝宝的个子通常也较小。这些宝宝不像营养不良，他们的大便情况很正常，皮肤也不会松弛、有皱纹。
吃母乳的宝宝还需要额外的水和维生素吗?
母乳喂养的宝宝不像吃配方奶粉的宝宝那样需要额外的水分。你的乳汁里就有很多水分，而配方奶要浓缩很多。
我们不鼓励给宝宝喂额外的水，不是因为水本身有问题，而是如果给新生儿用奶瓶喂水的话，有可能导致乳头混淆。
同样，奶水充足的宝宝也不需要额外补充维生素，除非医生认为你的宝宝有特殊的营养需求。9个月左右的婴儿，如果血液中缺铁或饮食上铁含量低，医生就会建议你给他补充含铁的复合维生素。
增加奶水供应
我的宝宝三周大,体重偏轻,而且我也不觉得我的奶水充足。我该怎么办?
大多数奶水供应不足的情况都是由以下一个或几个原因引起的：不正确的喂奶和衔乳姿势，妈妈和宝宝的和谐关系受到影响，妈妈过度疲劳，以及严格按照时间表喂奶。你可以采用以下建议。
经常给宝宝称体重。与医生联系，给宝宝安排一周称两次体重。
寻求帮助。请一个母乳喂养方面的专业人士指点喂奶和衔乳姿势，检査宝宝的吮吸情况。
寻求支持。联系母乳喂养和育儿的专业机构，如国际母乳会或全国生育联合会。
避开消极建议。“你确定宝宝吃到足够的奶了吗？”“我也没法做到母乳喂养……”当你努力想建立当妈妈的自信时，不要听信这些消极建议。和支持你的人在一起。母乳喂养需要信心。
检查家里的状况。是不是家务
让你很忙？是不是有很多杂事让你没法全身心投入母乳喂养？暂时抛幵它们，把精力用在宝宝身上。
把宝宝带上床。喂奶时和宝宝亲昵地偎依在一起。白天打盹时喂奶和晚上喂奶是强有力的催乳妙方，因为睡觉的时候，泌乳素分泌得最多。
喂奶时脱下宝宝的衣服。如果宝宝体重不到3.6千克，你可以给他裹上一块毯子来保持暖和，但还是要保持肚子贴肚子的接触。皮肤之间的接触能刺激打瞌睡的宝宝醒过来，提髙吃奶热情。
增加喂奶次数。最少两小时喂一次，如果白天宝宝连续睡了3小时以上，就把他叫醒。如果宝宝很困，就让他贴着你的乳房睡。皮肤接触能刺激乳汁分泌。
想着宝宝，想着喂奶。给宝宝喂奶时，抚摸他，拥抱他，增加皮肤的接触。这种母性的行为能刺激泌乳素的分泌。
宝宝睡的时候你也睡。把一些看起来很紧要的家务琐事延后或索性扔在一边。如果你的宝宝需要经常喂，你可能会觉得“我什么事都做不了了”，但你其实在做，而且是世界上最重要的事一哺育一个孩子。
喂得再久一点。不要限制宝宝的吃奶时间，也不要硬性规定每一侧喂的时间。在转到另一侧乳房之前，允许宝宝先吃个够。他需要得到高脂肪的后乳。量不多但高热量的后乳能帮助宝宝成长，这是对他吮吸的一个奖赏。如果你几分钟就换位置，那么宝宝在两侧都只能得到稀薄的前乳。这虽然能填饱肚子,但没有足够的热量，所以宝宝的体重就很难增加。长时间的喂奶能刺激泌乳反射，给宝宝更多的脂肪。
轮换喂奶。传统的喂奶方法是鼓励宝宝在他想要的那侧乳房吃奶(通常10分钟左右），然后吃另外…侧，直到吃饱，下一次再倒过来。轮换喂奶操作如下：让宝宝先在一侧吃奶，直到强度和声音都减弱，宝宝的眼睛开始闭上〖一般是3?5分钟后）。不要看时钟，而要看宝宝是不是开始对那只乳房缺乏兴趣。一旦这样的迹象出现，就把他移开，拍拍他，换到另一侧，直到吮吸的力度再次减弱：停，再拍拍他，然后回到第一只乳房重复整个过程。这样轮换喂奶能使更稠、热量更高的后乳流出来，因为泌乳反射在你每次轮换的时
建立你的母乳银行
你奶水充足，能满足宝宝的需要，因此给宝宝储备罐装母乳的想法对你来说可能很奇怪。但是状态再好的妈妈也会面临突发状况，例如突然住院等，这会使你暂时无法再进行母乳喂养。你应该未雨绸缪，在冰箱里开个“户头”，存下至少几天份的母乳，这对宝宝的营养是极好的投资（有关挤奶的内容请阅读第166页，其中详细介绍了如何收集和储存乳汁\
候得到了刺激。这对爱睡觉、吃奶不积极的宝宝特别管用。频繁轮换能让宝宝一直醒着，拍拍他又能帮他打嗝排气，让小小的肚子有更多的空间储存乳汁。
试试重复喂奶。这个方法与轮换喂奶基于同一原则，即增加乳汁中的脂肪含量，给宝宝更多的后乳。在你喂过宝宝，他看起来满足了之后，拍拍他，把他竖直抱起来约10?20分钟，然后再喂一次奶。宝宝肚子里的空气少了，就有了更多空间，同时你乳房中脂肪含蜇高的后乳也已经准备好了。两次喂奶间隔的时间越长，前乳中的脂肪含量就越低。
把宝宝背在身上。在喂奶间隙,尽可能经常地把宝宝放在背巾里，背在身上。让宝宝与你的乳房亲密接触，
不仅能刺激乳汁分泌，而且能提醒宝宝吃奶。如果宝宝开始寻找乳头，就在背巾里喂他。有些宝宝在妈妈走动时吃得更好。（见第287页把宝宝背在身上时喂奶的建议。）
喂奶前和喂奶中按庫乳房。喂奶前轻轻地按摩乳房，有助于刺激你的泌乳反射，这样宝宝一凑上去，奶水就自动流出来了。喂奶时按压乳房，可以让乳汁加速往乳头方向流，人工模拟泌乳反射。你可以用这种方式鼓励宝宝吃得久一点。当他吃得慢下来或有些缺乏兴趣时，用支撑乳房的手按摩乳房，加快乳汁流动，你会发现宝宝吞咽和吮吸都会变得更积极。用手尽可能按摩整个乳房，使每一条输乳管都能得到刺激。
喂奶时尽量放松。当你的身体或情绪比较紧张时，泌乳反射有可能会受到抑制。用上你在分娩课程中学到的放松技巧，用枕头，让人帮你按摩背，想象流水，听舒缓的音乐，对自己有自信。（见第143页关于放松的更多建议。）
试试喝草药茶。催乳的自然疗法更多地来自民间经验，缺乏科学依据。不过，根据我的临床实践以及我们自己带孩子的经验，葫芦巴^茶确实能促进乳汁分泌。以下是西尔斯独家秘方：往一杯滚烫的开水中放入一茶匙葫芦巴种子，大约5分钟后，水开始变色，散发出香味（这种茶有一股甜甜的像枫糖一样的味道\就可以喝了。玛莎发现，在她的乳汁供应有些不足的时候，喝几杯这样的茶很管用。据一些妈妈说，在催乳茶里面加一点葫芦巴，效果更好。还有一些草药文献上记载的配方也能起作用。至于这些茶是否真的能对身体和心理有帮助，我们暂不讨论。试试吧，让自己放松，好好享受。
涨奶
如果我奶水过多,涨奶怎么办?
涨奶会使你的乳房变得饱满、发胀，甚至坚硬而疼痛，这是你的身体出现母乳供求不平衡的一个征兆。涨奶对妈妈和宝宝都不好，妈妈会非常疼，如果不予治疗，甚至会演变成乳腺炎。
①葫芦巴，又叫香豆子、香苜蓿，是一种植物香料，也是一种历史悠久的传统药材。
涨奶对宝宝也不好受。乳房肿胀，乳头就会变得扁平，宝宝很难好好含住，吃到的乳汁就少了。而宝宝的吮吸又剌激了更多乳汁的产生，却又很难清空，导致乳房进一步肿胀，陷入恶性循环。随着乳房组织的肿胀，乳汁流动更加不顺畅。宝宝吃到的奶更少了，需要喂更多次，而妈妈
的涨奶会更严重，母子俩都陷入麻烦之中。
涨奶是可以避免的，只要你使用正确的技巧作为开始，根据宝宝的情况一而非时间表^喂奶，使用正确的姿势，让宝宝正确衔乳。
如果你还在医院时就已经开始涨奶，可以用电动吸奶器吸出多余的乳汁，以软化乳晕，这样宝宝就能正确衔乳，更有效地清空乳房。通常在第一周，你的乳房会缓慢而稳定地分泌乳汁，宝宝应该以同样的速度吸出来。在这一周，乳汁的增加会使你感到乳房有些胀，这是正常的，但只要使用正确的喂奶姿势和衔乳技巧，加上多喂奶、多休息，这种现象会逐渐减少。到了第三周或第四周，乳汁可能会突然增多，搞得很多妈妈抱怨：“这两块沉甸甸的石头弄得我睡不着觉。”这时最好用电动吸奶器，迅速缓解症状，免得进一步恶化。
过去人们常常用热敷来对付这种情况，但在我们了解了涨奶的原理以后，发现热敷其实会使涨奶更加严重。你可以用冷敷或冰袋（在皮肤与冰袋之间垫一层布，以免冻伤I直到肿胀减轻，奶水流出。冷疗法也能缓解乳房的发热和疼痛。
在家的时候，你可以通过站在温水中淋浴、泡澡，或在喂奶前温敷乳房10分钟，来防止涨奶。这样做能引发你的泌乳反射，宝宝可以早点吃到乳汁，更好地清空乳房。如果乳晕太肿，宝宝没法正确衔乳，那就在喂之前先挤出一些乳汁，来充分地软化乳晕，这样宝宝就能含到乳晕，而不只是乳头。
如果情况已经恶化，不要干坐着等情况好转。在喂奶间隙持续使用冰袋缓解疼痛和肿胀，有可能的话租--个吸奶器，直到母乳喂养专业人员到来。如果宝宝吃奶的1#况很好，那只需用吸奶器吸出足够的乳汁来缓解肿胀、软化乳晕即可，这样宝宝就能轻易吸到乳汁了。如果宝宝吃不饱，你就需要每隔两三个小时用一次吸奶器，使乳汁顺畅流动，保证正常的奶水供应。扑热息痛和不太紧、大小适中的胸罩也有帮助，此外，一定要休肩、。
最重要的是，不要祭丛给宝宝喂奶！乳汁必须要释放出去。涨奶若得不到及时缓解，会恶化并弓丨发乳腺炎。
乳腺炎的症状跟流感很相似：疲劳、咳嗽、发冷、疼痛。乳房要么整个肿胀，要么局部肿胀、疼痛、发红、发热。治疗时，可以在疼痛部位用温暖的湿毛巾，也可以用温水淋浴，每天至少4次，每次10分钟。同时用扑热息痛对付咳嗽和疼痛，服用医生开的抗生素，并多多休息。继续给宝宝喂奶是有好处的，乳房必须被清空(要么是宝宝，要么是吸奶器》，才能治愈感染。
如果你喂奶一直很顺利，而某天乳房突然开始肿胀，这时先检査一下你的喂奶技巧，这也可能是你事情太多，太忙的一个信号。听听你的身体在说什么吧，它正在试着告诉你什么昵。
放松的必要
我是一个容易紧张的人。在哺乳期,我该怎样好好放松呢?
泌乳素有镇定效果，然而情绪紧张或身体问题〖劳累、疼痛和生病）会影响到泌乳素和催产素的分泌，抑制泌乳反射。如果你的乳汁流不出来，宝宝也会烦躁不安一妈妈的焦虑会很快传到宝宝身上，因此学会放松是很重要的。请看下列技巧：
想着宝宝。在幵始哺乳前，先处理好手头的事情一把与宝宝冲突的事情都搁在一边，以宝宝为中心。想象你自己在喂奶，想象你最喜欢的宝宝的动作和表情。给宝宝按摩，抚摸他，抱着他，制造尽可能多的皮肤接触。这些想象和行动会让身体分泌具有镇定作用的激素，帮助你放松。
将干扰最小化。喂奶之前，吃一块营养点心，喝点水或果汁，洗一个热水澡或打一会儿盹，这些都能起到放松效果。可以用上在分娩课程中学到的放松和呼吸技巧。喂奶前和喂奶过程中，放些舒缓的音乐。想象你的乳房屮有泉水涌出，请其他人站在你的椅子后，帮你按摩脖子、肩膀和背。准备工作完毕后，枕头各就各位，宝宝已经正确衔乳，这时你可以用腹式呼吸法做一次深呼吸，就像分娩课程中指导的那样，让所有的紧张从你的脖子、背上和手臂释放出去。
在温水中喂奶。如果你非常紧张，可以尝试水疗法，坐在浴缸的温水里喂奶。水刚好到你的胸部以下。你斜躺在浴缸里给宝宝喂奶，这时宝宝也有半身没在温水里。千万注意跨进浴缸时不要抱着宝宝，万一滑倒就糟糕了。应该先把宝宝放在一块毛巾里，置于浴缸边上，等你舒服地在浴缸里靠稳了，再把宝宝抱过来，或者让其他人帮忙把宝宝抱进来。
专辟一个喂奶区。我们家用这个办法让玛莎在忙碌的家庭氛围中放松下来。在家里腾出一块专门留给你和宝宝的区域，摆上一张你最喜欢的椅子（最好是扶手椅或有扶手的摇椅，高度舒适，可以支撑你的手臂），还要有很多枕头、一张脚凳、舒缓的音乐、轻^^的书、有营养的点心，以及果汁或水。如果你想用电话，可以用无线电话，或接一条足够长的分机线。
你会在这个“巢”里待很长时间，所以要让它变得又舒适又实用。根据你会在那里待的时间长短（一个小时
还是一小会儿〉准备尿布、宝宝的衣服、围嘴、垃圾桶等。
如果你有刚学走路或快上幼儿园的宝宝，还可以准备一点吃的或有趣的小节目。这个喂奶区是一个能让你看好宝宝的安全区域。如果你要时刻为宝宝在干什么而担心，就很难有放松可言。如果你把喂奶区设在地板上，有些学步期的孩子就比较能接受你给新宝宝喂奶，因为他觉得随时都能跟妈妈在一起。
一个专门给宝宝哏奶的地方’要尽可能地舒服和方便I让喂奶这件事变得更轻松、更享受。
喂奶本身就是个自我放松的循环，你喂得越多，起镇定作用的激索分泌得就越多，你喂奶也就更顺利。
幼儿也霈要夜间陪伴
我有一个两岁大的孩子.还有一个刚出生的宝宝。每次我坐下来喂奶，大孩子就想让我陪他玩,怎么办
呢?
站在大孩子的角度想一想一一小宝宝得到了所有的关心、乳汁、拥抱，而这些之前都是属于他的。
对这种情况，我们是这样处理的：把宝宝放在背巾里喂奶，这样可以腾出一只手甚至双手跟大孩子玩。坐在地上，扔皮球，堆积木，也可以读书给他听，而这时小宝宝在舒服地吃奶。
接下来，把你的喂奶区扩大，加上属于大孩子的东西，比如一只放玩具的篮子、最喜欢的书、录音机、积木，等等。坐在地板上，背靠着沙发，一边给宝宝喂奶，一边跟大孩子玩。大孩子会把这个喂奶区也看成是他的专属区域。把这个喂奶区里的玩具和一些游戏专门留在喂奶时用，大孩子就会觉得，给小宝宝喂奶的时间也是他的游戏时间。最终，你的大孩子会意识到：“妈妈在这段时间会跟我做一些特殊的事情，别的时候不做。”
坐在地上喂宝宝，大孩子就不会想爬到你的大腿上来。喂奶时跟大孩子玩，其实也能帮你放松，因为你不用再担心他在另一个房间里干什么。
要是你喂奶时打盹，可以让大孩子也加入进来，靠在你身边，跟你一起睡一会儿。
如果宝宝咬我
7个月大的宝宝吃奶时会咬我，我该怎么办?
你的第一反应肯定是把宝宝拉开，并且大叫起来。我们不能指责妈妈会有这样的反应，尤其是宝宝咬得很疼的时候，但有些宝宝会因为妈妈这样激烈的反应而几天不吃母乳一罢工。当宝宝开始长牙时，这种令人烦恼的轻咬动作就会经常出现。
其实你的反应可以不必这么激烈。当你感觉宝宝的牙就要咬下来的时候，把他抱得更紧一点，他会为了鼻子不被堵住而把嘴张得更大些，自动地放弃“咬”这个动作。不要试图把乳头从宝宝紧紧咬住的牙齿中拉出来。当宝宝意识到他不能一边咬一边呼吸的时候，咬你的次数自然就会少了。有过这么几次交锋，宝宝就会知道，咬妈妈会让他自己很不舒服，他就不再做这个动作了。说“不”是应该的，因为宝宝需要学会面对某些意想不到的事情，但不要吓着他。
你可以记录一下宝宝通常什么时候，为什么咬你。“咬”可能是宝宝的一种方式，告诉你他吃饱了。如果在吃奶结束前宝宝有点“咬牙切齿”的样子，那在他开始咬之前就停止喂奶。长牙期的宝宝也容易有咬的冲动。在冰箱里放一些给长牙期宝宝的玩具，例如冻香蕉或冻毛巾，在喂奶前或快结束的时候让他咬。这些技巧再加上“哎呀，妈妈很痛”，可以帮助宝宝学会吃奶“礼仪”，保护你的乳头。（更多的技巧，见第177页对“磨牙宝宝”的讨论。）
母乳喂养能避孕
我听说母乳喂养是一种自然的避孕措施,这种说法可靠吗?
母乳喂养可以是一种很有效的天然避孕措施。为什么昵？因为泌乳素会抑制促进排卵和子宫发育的生育激素。当体内泌乳素含量高的时候，女性不会排卵，也就不会有月经。根据宝宝的暗示频繁喂奶，就可以保持体内的泌乳素含量。如果长时间没有喂奶，泌乳素就会降低，被生育激素取而代之。将母乳喂养作为避孕妙方的关键是，用频繁的喂奶来保持较高的泌乳素水平，不管是白天还是晚上。只要你严格遵守这个规则，母乳喂养就能帮你避孕。
科学家们已经发展出了一套方法，用来指导那些愿意依靠母乳喂养来达到避孕目的的妈妈。根据这套方
法，只要能对下面3个问题给予否定的回答，她就能做到哺乳期不怀孕。春你的月经来潮恢复了吗？參你给宝宝吃奶粉吗？你会长时间不喂奶吗（白天3小时以上，晚上6小时以上）？
書宝宝有6个多月了吗？研究显示，遵守了这套指导方法的妈妈们在头6个月怀孕几率能降到27。以下，可与人工方法避孕相媲美。许多妈妈很享受长长的无月经期，她们的宝宝频繁地吃奶，依靠母乳来获取大部分的营养。研究表明，下列措施能延长无月经的时间：
拳不分白天晚上，无时间限制，宝宝想吃奶就吃奶。
#和宝宝睡在一起，晚上也会喂
奶。
鲁晚一点提供奶粉或奶嘴。妈妈的乳头就是最好的奶嘴。
鲁晚点给宝宝吃固体食物。固体食物可以用于补充营养，但不要取代了母乳。
做到以上几点的妈妈，能享受平均14.5个月的无月经期。不过，每对妈妈和宝宝都不一样，有些妈妈月经来潮恢复得早，有些则比较晚。有些妈妈在头几次月经来潮时并没有排卵，而大约有57。的女性在月经还没有恢复来潮时就会排卵，这样也会导致怀孕。无月经的时间越长，这种情况就越可能发生。
第9章哺乳妈妈的选择和挑战
看过前面的内容，我们希望你巳经认识到母乳喂养对妈妈和宝宝的重大意义。但在现实生活中，还是会有医学、社会和经济各方面的因素，影响你使用这种喂养方式。本章我们将介绍如何在复杂的环境中更轻松地完成母乳喂养。
在哺乳期要吃好
怀孕时你的身体给宝宝提供营养，宝宝出生第一年，你的乳汁满足他的成长需求。在哺乳期，你的身体会更有效率地使用营养，满足两个人的需要。怀孕时留下的脂肪储备也会为造奶提供能量，但你每天还需要额外的300?500卡热量才能为宝宝制造奶水，可以说“一人吃两人补”。
哺乳期不能光靠通常的营养摄入。吃对你有好处的食品，你会更有精力，能更好地从生产当中恢复过来，应付当妈妈的压力。不要吃高糖、高脂又没有营养的垃圾食品。糖果、甜点、碳酸饮料和包装食品往往没什么营养。你要吃营养丰富的食物，提供足够的热量。为了营养均衡，你需要摄入下面5类基本食物（一份水果、蔬菜和谷物的量从1/4杯到1/2杯不等，一份肉和豆类的量是50克）：
參全麦面包、谷物、大米和面食(每天6?11份）
鲁蔬菜类（每天3?5份）參水果类（每天2?4份）參鱼、肉、家禽、豆类、鸡蛋和坚果类（每天2?3份）
#牛奶、―和奶酪(每天2?3份)你每天都要摄入以上5种食物，从中获取以下3种基本营养成分：
‘碳水化合物提供每日所需热量的507。?557。，其主要的形式是有益健康的糖分，能稳定释放能量，主要来源于面食、谷物和水果。（见第
235页关于有益健康的糖的讨论。）
鲁健康的脂肪提供每日所需能量的307。。（见第233页包含健康脂肪的食物列表。〉
參蛋白质提供每日所需能量的?207。。（见第236页富含蛋白质的食物清单。）好骨骼少不了耗
孕期和哺乳期你都需要大量的钙。宝宝也非常需要钙来促进骨骼生长。不用担心母乳喂养会让你体内的钙流失。研究表明，母乳喂养反而可能让妈妈免于骨质疏松。你在哺乳期失去的钙，断奶之后会重新回到你的
给宝宝聪明的脂肪，给妈妈健康的脂肪
1威廉医生建议：低脂食物不利于婴儿健康，相反，婴儿要吃含有适当脂肪的食物。
不是所有的脂肪都一样，也不是所有的脂肪都不好。宝宝的大脑和神经发育需要脂肪。母乳中507。的热景来源于其中的脂肪成分。你吃的脂肪会影响到母乳中好坏脂肪的数量。
举个例子，你可以通过吃富含脂肪的鱼（如三文鱼）来提高母乳中好脂肪的含量，因为三文鱼含有很多的0111明脂肪酸（见第237页“钓鱼去！”、01116辟3脂肪酸含有“聪明脂肪”八，能更好地促进脑部发育。亚麻油、菜籽油、大豆油则为你的身体加工制造人提供原材料。大部分标准的产前维生素和复合维生索不含01X16辟3脂肪酸。跟一些国家喜欢吃海产品的妈妈们相比，西方国家的妈妈们母乳中的01X16明-3脂肪酸的水平较低。
氢化脂肪就是坏脂肪的一种。这类脂肪在室温条件下呈固体状，因此保存时间更长。你可以在很多加工食品的标签上看到它的身影。这类脂肪的问题在于，它们包含反式脂肪^氧化过程中产生的一种脂肪。反式脂肪会提高胆固醇的水平，干预免疫功能。西方国家的妈妈们乳汁中反式脂肪的水平较高，这跟她们较多地吃包装食品有关系。这对宝宝来说不是好事。为了你和宝宝的健康，请多注意饮食中的氢化脂肪，在你的食谱中减少或干脆取消这些脂肪。体内，骨骼的密度甚至会比怀孕时还要高。
你不必为了喂母乳而大量喝牛奶；奶牛不用喝奶也照样有牛奶！如果你不喜欢喝牛奶，或对牛奶过敏，可以通过以下一些不含奶的高钙食品来获取强健骨骼所需的矿物质：沙丁鱼、大豆、西兰花、扁豆、三文鱼、豆腐、水田芹、绿色蔬菜、秋葵、干豆、葡萄干、无花果干、胡萝卜汁。不过，乳制品确实是钙的主要来源，如果你只是不喜欢喝牛奶，但不至于对其过敏，建议你选择奶酪和酸奶。
铁 造血元素
铁对妈妈们非常重要，因此产后妈妈们要吸收足够的铁。含铁丰富的食物有鱼、家禽、西梅汁，以及添加铁的营养强化麦片（见第240页更多含铁丰富的食物》。为了使食物中的铁得到更好的吸收，要同时摄人富含维生素(：的食物（如水果和蔬菜汁），例如你可以吃猪肉丸加番茄酱，配上添加铁的营养强化麦片，再喝一杯橙汁。此外，母乳喂养具有抑制月经来潮的作用，因此也能防止铁流失。
补充维生素
妈妈和宝宝都需要更多的营养,所以你仍旧要吃产前的维生素补充剂，除非医生建议你不要这么做。（我们发现某些品牌的维生素有时会导致婴儿肠痉挛，这时只要换一种品牌，症状就会消失。）为了补充维生素0的吸收，你可以少量多次地晒晒太阳。
多喝水
对母乳喂养的妈妈来说，最好的无热量饮料就是水。在喂奶前，先喝―杯水或果汁。大部分妈妈每天最少要喝8杯水。大体上说，只要感觉到渴了就应该喝水。在坐下来喂奶前，先准备点喝的。如果喂奶之后再喝，很有可能会喝得不太够。
虽说所有与母乳喂养有关的不适症状可能都跟缺水有关，但还是不要喝太多。水太多反而会阻碍母乳分泌。不要喝含咖啡因的咖啡、茶和可乐，也不要喝酒精饮料，因为这些都有利尿效果，会让体内宝贵的矿物质和水分流失。
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增加乳汁分泌
给第251页的家庭混饮配方加一份大豆卵磷脂和一份大豆蛋白。研究表明，卵磷脂能提高输乳管的输送能力，而额外的大豆蛋白能促进母乳分泌。
环境污染物
现在，农药等污染物成了大家越来越担忧的一个问题。为了减少这些有害物质侵入母乳，要避免食用从已经污染的河、湖中来的鱼，吃新鲜水果和蔬菜时要彻底洗净并削皮，切掉肉、家禽和鱼身上肥的部分，因为化学物质容易残留在脂肪里。（见第266页更多减少农药污染的措施。）
乳汁中的敏感成分
妈妈和宝宝这对搭档能共享很多食物，但有些宝宝对妈妈吃的某些东西会有过敏反应。这些食物在妈妈吃下后两个小时便能进入乳汁，让宝宝不舒服。有些食物会导致棘手的肠痉挛，妈妈吃了这类可疑食物后，24小时内，宝宝就会闹肚子疼，到下次妈妈再吃同样的食物时，这种反应又会重现。以下是几种可疑食物：
乳制品。乳制品中潜在的过敏蛋白会进入母乳，造成宝宝肠痉挛。（见第395页关于牛奶和肠痉挛的相关讨论」
含咖啡因的食物。软饮料、巧克
力、咖啡、茶和某些感冒药中都含有咖啡因。有些宝宝容易对咖啡因过敏，通常是因为妈妈食用了大量的这类食物而影响到了宝宝。
谷类和坚果。这类食物里，最容
易引起过敏的是小麦、玉米和花生。
辛辣食物。在吃了辛辣或味重的食物之后，你的乳汁也会有一股怪怪的味道，有时候会弓I起宝宝胃部不适，他会拒绝吃奶，还可能出现肠痉挛。
容易胀气的食物。西兰花、洋葱、甘蓝、青椒、菜花、卷心菜一这些蔬菜生吃可能会影响到宝宝，不过做熟了以后就没有大问题了。很难科学地解释为何这些蔬菜会让宝宝不适，不过我们自己的经验证实了这一点一吃容易胀气的食物确实容易让宝宝胀气。
找出让宝宝不舒服的食物
下面我们介绍识别过敏食物的三个步骤。这三步法同样适用于宝宝不只吃母乳的情况（详细说明请见第265页》。
第一步：列一张可疑食物列表。根据上文提到的可能性，选择并记下最有嫌疑的敏感食物清单。牛奶是最常见的嫌疑犯。接下来，列出宝宝不适的症状，如哭闹、肠痉挛、腹胀、严重的便秘或腹泻、夜里无缘无故地醒来，或肛门处出现红圈等。
第二步：排除法。从牛奶开始，一个接一个，在你的食谱中去掉嫌疑最大的食物（有必要的话，一次扣除全部\坚持⑴?14天。注意观察宝宝的症状是否减轻或消除。如果还没有，试着去掉另外一些可疑食物。如果症状消除了，请继续第三步。
第三步：验证结果。如果不良症状得以减轻或消除，可以再吃一次这些可疑食物来验证这个结果。如果宝宝在24小时内乂出现了之前的症状，那么暂时从食谱屮除去这类食物。虽然妈妈们的侦察通常都很出色，但多验证一次可以让结果更客观。出于对宝宝的爱，妈妈们宁愿永远不去碰这些让宝宝受苦的东西，但有时候这并没有必要，会让宝宝失去很有价值的营养来源。即使你已经认定了某样食物是罪魁祸首，但其实大多数宝宝只是暂时对它过敏而已，要多试几次，不要错过对宝宝有好处的营养来源。
其他侦察技巧
不要过量食用。有些宝宝对某些食物异常敏感，而有些只不过是由于妈妈食用了太多造成的。小麦产品和柑橘类水果就是这样的例子：吃太多会让宝宝不适，但少量食用没问题。
如果你吃的食物种类减少了，而宝宝的问题却更严重，这时要咨询母乳喂养的专业人士，看看是否是喂奶技巧的问题；咨询营养师，看看你的饮食是否均衡；还要问问医生，看看宝宝的问题是不是跟饮食无关。你可以看我们的《“麻烦”宝宝指南》…卿础”。。0，获得更多的消除可疑食物、让宝宝开心舒适的办法。对于喜爱美食的妈妈，我们要给你一句忠告：不要因为这些食物方面的限制而丧失了对母乳喂养的信心。这狴对食物敏感的宝宝如果吃配方奶粉，问题往往会更多。其实对大多数宝宝来说，妈妈吃什么都不会让宝宝不适。
杏仁奶配方
如果宝宝没法接受你食谱中的牛奶,可以用下面这个替代。杏仁奶，或预先配制好的混合奶,可以在健康食品店里买到，你也可以自己做。（注意：杏仁奶不应代替配方奶。）
材料：
半杯去皮的生杏仁2杯水（需要可以多放）盐、蜂蜜、枫糖浆、香草粉或杏仁粉（可不放）
傲法：
把去皮生杏仁放人果汁机，加一杯水，高速搅拌约5分钟。视需要加人剩余的水，调到一个理想的浓度。冷藏后口味更好。也可以加入少许盐、蜂蜜、枫糖浆、香草粉或杏仁粉来调味。杏仁奶可以当做饮料，也可以拌麦片吃，还可以用来烘焙糕点。
在哺乳期，妈妈们总会因为偶尔生病而需要服药。除了考虑药物对你自己的影响外，还需考虑对宝宝的影响。大多数药物会进入母乳，不过通常只有你服用剂量的口/。左右。下面告诉你如何在哺乳期安全用药。
一般注意事项
在服用任何药物前，请考虑以下事项：
書这种药对宝宝有危害吗？參这种药会减少母乳分泌吗？#有没有同样有效但更安全的治疗方式？
書能不能把服药和哺乳的时间错开，减少进入宝宝体内的药物剂量？
哺乳期安全服药
你要知道，对哺乳妈妈的用药建议有时候更多是基于法律的考虑，而不是科学知识。如果医生不知道某种药是否安全，可能就会告诉妈妈不要给宝宝喂奶。制药公司也会通过建议母亲服某种药期间不要喂奶来达到免责的目的。比起切实地研究药物到底有多少进入母乳、会对宝宝造成什么影响，这种预先声明真是太合箅了。因为这种错误的建议，宝宝有时不得不在条件远不成熟的情况下断奶0
这部分的内容完全建立在最新的研究成果上，鉴于以后还会有用药安全方面的新发现，我们建议你在服用某种药物前最好咨询医生。这方面有一本很好的参考书一托马斯-黑尔（丁110111&8化）的《药物与母乳喂养》（财^/仏拟7卯311(1薩、，你的母乳喂养咨询师或许就有这本书。英国母乳喂养网⑴例）也专门开辟了母乳喂养与用药安全的咨询热线，你可以拨打08709008787与他们联系。
吃药和喂奶两不误
如果你需要吃药，可以通过以下方式减少药物对宝宝身体的侵害。问问你自己是否真的需要吃药。
如果你得了感冒，是否可以通过多喝水、多休息等来达到治疗效果？能否用单一成分而不是复合成分的感冒药？
看看能否延迟治疗时间。如果
参考资料
你需要做某种检查（例如X光检查〕或做手术，能否延迟几个星期或几个月，等宝宝大一点以后再去做？宝宝越小，对母乳的依赖度就越髙，免疫系统也越弱，受药物的影响就越大。
选择一种较不容易进入母乳的
药物。告诉医生母乳对你和宝宝是多么重要，除非真的必要，否则你不想停止母乳喂养。医生可以选择一种其他的用药方式，尽量对症下药而无须经过血液，例如用外用药資来治疗皮肤感染，用吸入式药剂来对付哮喘或支气管炎，而不必口服药物。此外，药效时间短的药物（一天服用3?4次）比药效时间长的药物（一天服用1?2次）要安全些。
调整喂奶与服药时间。询问你的医生，什么时候药物在血液中的浓度最髙（通常这时药物在母乳中的浓度也达到最高点、大多数药物是在服药之后的1?3小时内达到浓度最高值，在6小时后差不多完全吸收分解。如果你对某种药的安全性存疑，可以试试以下的办法：
參如果有可能，在服药之前，先用吸奶器吸出一些乳汁备用。（第166页有收集、储存乳汁的相关细节。）
眷在服药前喂奶。#在宝宝最长的一轮睡眠之前服药——^3常是在晚上最后一次喂完奶之后。
眷如果在接下来的3~6小时内宝宝需要喂奶，那就给他预先准备好的母乳或配方奶。
鲁把奶挤出然后倒掉。大多数药物只是流经母乳，什么时候进来，差不多就什么时候出去，因此有些专家认为，什么都不做等待6个小时，跟用吸奶器挤奶然后倒掉，作用是一样的，但用吸奶器可以防止涨奶。此外，一些脂溶性药物会残留在母乳的脂肪中，所以最好在服药后三四个小时挤出一顿分量的乳汁，然后倒掉。
上面提到的时间是一个大致的参考，你可以根据药物种类和宝宝的吃奶方式进行调整〈例如有些放射性的药物要在24小时后才能排出体外〉。咨询你的医生，找到一个喂奶服药的最佳时间安排。
如果你对服用的药物安全性存有疑问，而你的宝宝又必须吃母乳〈比如对配方奶粉过敏〉，那么除了参照上文提到的办法之外，还要咨询医生，了解如何检测进人乳汁和宝宝血液中的药物含量。
常见药物
接下来介绍几种最常见药物的安全服用方法。
止痛药和退烧药。扑热息痛是哺乳期可以服用的最安全的止痛药，只有服用量的0.10/。?0270会进入母乳。一些麻醉止痛药（如德美罗、可待因和吗啡）可能导致暂时很困，但没有大碍。在哺乳期，延长使用麻醉止痛药的时间是不安全的。
感冒.咳嗽和抗过敏药物。这类非处方药物可以安全地在哺乳期服用，但要采取以下预防措施：

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