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中药学

_23 (现代)
  为杜仲科植物杜仲Eucommia ulmoides Oliv.的树皮。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。4~6月采收,去粗皮堆置“发汗” 至内皮呈紫褐色,晒干。生用或盐水炒用。
  【性能】 甘,温。归肝、肾经。
  【功效】 补肝肾,强筋骨,安胎。
  【应用】
1.肾虚腰痛及各种腰痛。以其补肝肾、强筋骨,肾虚腰痛尤宜。其他腰痛用之,均有扶正固本之效。常与胡桃肉、补骨脂同用治肾虚腰痛或足膝痿弱,如青娥丸(《和剂局方》);与独活、寄生、细辛等同用,治风湿腰痛冷重,如独活寄生汤(《千金方》);与川芎、桂心、丹参等同用,治疗外伤腰痛,如杜仲散(《圣惠方》);与当归、川芎、芍药等同用治疗妇女经期腰痛;与鹿茸、山萸肉、菟丝子等同用,治疗肾虚阳痿,精冷不固,小便频数,如十补丸(《鲍氏验方》)。
  2.胎动不安或习惯堕胎。常以本品补肝肾固冲任安胎,单用有效,亦可与桑寄生、续断、阿胶、菟丝子等同用。如《圣济总录》杜仲丸,单用本品为末,枣肉为丸,治胎动不安;《简便单方》以之与川断、山药同用,治习惯性堕胎。
  此外,近年来单用或配入复方治高血压病有较好效果,多与夏枯草、桑寄生、菊花等同用。
   【用法用量】煎服,10~15g。
   【使用注意】 炒用破坏其胶质有利于有效成分煎出,故比生用效果好。本品为温补之品,阴虚火旺者慎用。
   【古籍摘要】
  1.《神农本草经》:“主腰脊痛,补中,益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。久服轻身耐老。”
  2.《别录》:“治脚中酸痛,不欲践地。”
  3.《本草正》:“暖子宫,安胎气。”
   【现代研究】
  1.化学成分:本品含杜仲胶、杜仲苷、松脂醇二葡萄糖苷、桃叶珊瑚苷、鞣质、黄酮类化合物等。
  2.药理作用:杜仲皮煎剂可显著减少小鼠活动次数。杜仲煎剂能延长戊巴比妥钠的睡眠时间,并能使实验动物反应迟钝,嗜睡等。杜仲皮能抑制DNCB所致小鼠迟发型超敏反应;能对抗氧化可的松的免疫抑制作用,具有调节细胞免疫平衡的功能,且能增强荷瘤小鼠肝糖原含量增加的作用,并能使血糖增高。生杜仲、炒杜仲和砂烫杜仲的水煎剂对家兔和狗都有明显的降压作用,但生杜仲降压作用较弱,炒杜仲和砂烫杜仲的作用几乎完全相同,其降压的绝对值相当于生杜仲的两倍。均能对抗垂体后叶素对离体子宫的作用,显著抑制大白鼠离体子宫自主收缩的抑制作用增强。
  3.临床研究:用补肾安胎饮治疗习惯性流产(陕西中医,1995,16(2):70)。用杜仲叶和皮片剂治疗高血压,对高血压的主要症状均有一定程度改善(陕西中医,1980,1(4):27)。
   
            续 断Xuduan
             《神农本草经》
为川续断科植物川续断Dipsacus aspercides C.Y.Cheng et T.M.Ai的干燥根。主产于四川、湖北、湖南、贵州等地。云南、陕西等地亦产。以四川、湖北产的质量较佳。野生栽培均有。秋季采挖,除去根头及须根,用微火烘至半干堆置“发汗”后再烘干,切片用。
【性能】苦、辛,微温。归肝、肾经。
【功效】补益肝肾,强筋健骨,止血安胎,疗伤续折。
【应用】
  1.阳痿不举,遗精遗尿。本品甘温助阳,辛温散寒,用治肾阳不足,下元虚冷,阳痿不举,遗精滑泄,遗尿尿频等症。常与鹿茸、肉苁蓉、菟丝子等壮阳起痿之品配伍,如鹿茸续断散(《鸡峰普济方》);或与远志、蛇床子、山药等壮阳益阴,交通心肾之品同用,如远志丸(《外台秘要》);亦可与龙骨、茯苓等同用,用治滑泄不禁之症,如锁精丸(《瑞竹堂经验方》)。
  2.腰膝酸痛,寒湿痹痛。本品甘温助阳,辛以散瘀,兼有补益肝肾,强健壮骨,通利血脉之功。可与萆薢、杜仲、牛膝等同用,用治肝肾不足,腰膝酸痛,如续断丹(《证治准绳》);亦可与防风、川乌等配伍,用治肝肾不足兼寒湿痹痛,如续断丸(《和剂局方》。
  3.崩漏下血,胎动不安。本品补益肝肾,调理冲任,有固本安胎之功。可用于肝肾不足,崩漏不血,胎动不安等症。配伍侧柏炭、当归、艾叶等止血活血,温经养血之品,用治崩中下血久不止者(《永类钤方》);或以本品与桑寄生、阿胶等配伍,用治滑胎证,如寿胎丸(《医学衷中参西录》)。
  4.跌打损伤,筋伤骨折。本品辛温破散之性,善能活血祛瘀;甘温补益之功,又能壮骨强筋,而有续筋接骨、疗伤止痛之能。用治跌打损伤,瘀血肿痛,筋伤骨折。常与桃仁、红花、穿山甲、苏木等配伍同用;或与当归、木瓜、黄芪等同用,治疗脚膝折损愈后失补,筋缩疼痛,如邱祖伸筋丹(《赛金丹》)。
  此外, 本品活血祛瘀止痛,常配伍清热解毒之品,用治痈肿疮疡,血瘀肿痛。如《本草汇言》以之与蒲公英配伍,治疗乳痈肿痛。
【用法用量】煎服,9~15g,或入丸、散。外用适量研末敷。崩漏下血宜炒用。
【使用注意】风湿热痹者忌服。
【古籍摘要】
  1.《神农本草经》:“主伤寒,补不足,金疮痈伤。折跌,续筋骨,妇人乳难。”
  2.《名医别录》:“妇人崩中漏血,金疮血内漏,止痛生肌肉,及腕伤恶血腰痛,关节缓急。”
  3.《本草经疏》:“为治胎产、续绝伤、补不足、疗金疮、理腰肾之要药也。”
【现代研究】
  1.化学成分:本品含三萜皂苷类、挥发油。
  2.药理作用:续断有抗维生素E缺乏症的作用。对疮疡有排脓、止血、镇痛、促进组织再生作用。可促进去卵巢小鼠子宫的生长发育。
  3.临床研究:川断、菟丝子等治疗先兆流产有效(中医杂志,1983,(12):24);固冲汤加减治疗功能性失调性子宫出血有效(新中医,1993,25(9):27)。
   
           肉 苁 蓉 Roucongrong
《神农本草经》
  为列当科植物肉苁蓉Cistanche deserticola Y.C.Ma的带鳞叶的肉质茎。主产于内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。春季苗未出士或刚出士时采挖,除去花序。切片生用,或酒制用。
  【性能】 甘、咸,温。归肾、大肠经。
  【功效】 补肾助阳,润肠通便。
  【应用】
  1.肾阳亏虚,精血不足之阳痿早泄、宫冷不孕、腰膝酸痛、痿软无力。本品味甘能补,甘温助阳,质润滋养,咸以入肾,为补肾阳,益精血之良药。常配伍菟丝子、川断、杜仲同用,治男子五劳七伤,阳痿不起,小便余沥,如肉苁蓉丸(《医心方》);亦可与杜仲、巴戟肉、紫河车等同用,治肾虚骨痿,不能起动,如金刚丸(《张氏医通》)。
  2.肠燥津枯便秘。本品甘咸质润入大肠,可润肠通便,常与沉香、麻子仁同用,治发汗、津液耗伤而致大便秘结,如润肠丸(《济生方》);或与当归、牛膝、泽泻等同用,治肾气虚弱,大便不通,小便清长,腰酸背冷,如济川煎《景岳全书》。
【用法用量】煎服,10~15g。
【使用注意】本品能助阳、滑肠,故阴虚火旺及大便泄泻者不宜服。肠胃实热、大便秘结亦不宜服。
【古籍摘要】
  1.《神农本草经》:“主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏,强阴,益精气,多子,妇人 ,久服轻身。”
  2.《日华子本草》:“治男绝阳不兴,女绝阴不产,润五脏,长肌肉,暖腰膝,男子泄精,尿血,遗沥,带下阴痛。”
  3.《本草经疏》:“白酒煮烂顿食,治老人便燥闭结。”
  【现代研究】
  1.化学成分:肉苁蓉脂溶性成分经气质联用鉴定出6-甲基吲哚,3-甲基-3乙基己烷。从肉苁蓉中得到水溶性的N,N-二甲基甘氨酸甲脂和甜菜碱等。
  2.药理作用:肉苁蓉水提液小鼠灌胃,能显著增加脾脏和胸腺重量,增强腹腔巨噬细胞吞噬能力,提高淋巴细胞转化率和迟发性超敏反应指数。肉苁蓉对阳虚和阴虚动物的肝脾核酸含量下降和升高有调整作用。有激活肾上腺、释放皮质激素的作用,可增强下丘脑-垂体-卵巢的促黄体功能,提高垂体对LRH的反应性及卵巢对LH的反应性,而不影响自然生殖周期的内分泌平衡。肉苁蓉乙醇提取物在体外温育体系中能显著抑制大鼠脑、肝、心、肾、睾丸组织匀浆过氧化脂质的生成,并呈良好的量效关系。
  3.临床研究:治疗子宫肌瘤显效(浙江中医杂志,1993,28,(1):20)
  
         锁 阳 Suoyang
               《本草衍义补遗》
  为锁阳科植物锁阳Cynomorium songaricum Rupr.的肉质茎。主产于内蒙古、甘肃、青海、新疆等省。春季采收。除去花序,置沙土中半埋半露,连晒带烫,使之干燥,防霉。切片生用。
  【性能】 甘,温。归肝、肾、大肠经。
  【功效】 补肾助阳,润肠通便。
  【应用】
  1.肾阳亏虚,精血不足之阳痿、不孕、下肢痿软、筋骨无力等。常与肉苁蓉、鹿茸、菟丝子等同用,如《丹溪心法》虎潜丸;用于肾虚骨瘦,筋骨缀弱,行步艰难,与熟地、牛膝等同用。
  2.血虚津亏肠燥便秘。可单用熬膏服,或与肉苁蓉、火麻仁、生地等同用。如《本草切要》治阳弱精虚,阴衰血竭,大肠燥涸,便秘不通,即单用本品煎浓汁加蜜收膏服。
  【用法用量】煎服,10~15g。
  【使用注意】 阴虚阳亢、脾虚泄泻、实热便秘均忌服。
  【古籍摘要】
  1.《本草衍义补遗》:“大补阴气,益精血,利大便。虚人大便燥结者。啖之可代从蓉,煮粥弥佳;不燥结者勿用。”
  2.《本草从新》:“益精兴阳,润燥养筋,治痿弱。滑大肠。泄泻及阳易举而精不固者忌之。”
  【现代研究】
  1.化学成分:本品含黄酮类有花色苷等;萜类有熊果酸、乙酰熊果酸等;醇类有β-谷甾醇、菜油甾醇等;有机类有棕榈酸、油酸、亚麻酸等。
  2.药理作用:灌胃锁阳醇提物,可使吞噬功能低下小鼠的巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力有所恢复。静脉点滴锁阳醇提物可使幼年大鼠血浆睾酮含量显著提高,提示锁阳有促进动物性成熟作用。锁阳水浸液对实验动物有降低血压、促进唾液分泌作用,能使细胞内DNA和RNA合成率增加。
  3.临床研究:与巴戟天等配伍治疗性功障碍显效(新中医,1992,24(9):40)。
补 骨 脂 Buguzhi
  《药性论》
  为豆科植物补骨脂Psoralea corylifolia L.的成熟果实。主产于陕西、河南、山西、江西、安徽、广东、四川、云南等地。栽培或野生,以河南、四川等地较多。秋季果实成熟时采收,晒干。生用,炒或盐水炒用。
【性能】 苦、辛,温。归肾、脾经。
【功效】 补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。
【应用】
  1.肾虚阳痿、腰膝冷痛。本品苦辛温燥,善壮肾阳暖水脏,常与菟丝子、胡桃肉、沉香等同用,治肾虚阳痿,如补骨脂丸(《和剂局方》);与杜仲、胡桃肉同用,治肾虚阳衰,风冷侵袭之腰膝冷痛等,如青娥丸。
  2.肾虚遗精、遗尿、尿频。本品兼有涩性,善补肾助阳,固精缩尿,单用有效,亦可随证配伍它药。如治滑精,以补骨脂、青盐等分同炒为末服(《三因方》);单用本品炒,为末服,治小儿遗尿,如破故纸散(《补要袖珍小儿方论》);与小茴香等分为丸,治肾气虚冷,小便无度,如破故纸丸(《魏氏家藏方》)。
  3.脾肾阳虚五更泄泻。本品能壮肾阳、暖脾阳、收涩以止泻,与肉豆蔻、生姜、大枣为丸,如二神丸(《普济本事方》);或上方加吴茱萸、五味子,均治五更泄如四神丸(《证治准绳》)。
4.肾不纳气,虚寒喘咳。本品补肾助阳,纳气平喘,多配伍胡桃肉、蜂蜜等,可治虚寒性喘咳,如治喘方(《医方论》);或配人参、木香等治疗虚喘痨嗽(《是斋医方》)。
  【用法用量】 煎服,5~15g。
【使用注意】 本品性质温燥,能伤阴助火,故阴虚火旺及大便秘结者忌服。
【古籍摘要】
  1.《药性论》:“治男子腰疼膝冷囊湿,逐诸冷顽痹,止小便利,腹中冷。”
  2.《开宝本草》:“治五劳七伤,风虚冷,骨髓伤败,肾冷精流及妇人血气堕胎。”
  3.《本草经疏》:“补骨脂,能暖水脏,阴中生阳,壮火益士之要药也。”
  【现代研究】
  1.化学成分:含香豆素类、黄酮类及单萜酚类。
  2.药理作用:复方补骨脂冲剂对垂体后叶素引起的小鼠急性心肌缺血有明显的保护作用,补骨脂对由组胺引起的气管收缩有明显扩张作用,补骨脂酚有雌激素样作用,能增强阴道角化,增强子宫重量,补骨脂是通过调节神经和血液系统,促进骨髓造血,增强免疫和内分泌功能,从而发挥抗衰老作用。
  3.临床研究:将复方补骨脂软膏涂于患处,治疗外阴白斑有效(山西中医药杂志,1993,22,(4):286);补骨脂、益智仁研末分包,晨起以米汤送服,用治疗遗尿(湖南医药杂志,1998,(1):34)。
  4.不良反应:补骨脂总油、补骨脂酚和异补骨脂素,小鼠分别灌服补骨脂酚0.125、0.25、0.5、1.0,可引起肾脏病变,大剂量可见进行性肾损害。
益 智 仁 Yizhiren
 《本草拾遗》
  为姜科植物益智Alpinia oxyphylla Miq.的成熟果实。主产于广东﹑广西、云南、福建等地。夏、秋季间果实由绿转红时采收,晒干。砂炒后去壳取仁,生用或盐水微炒用。用时捣碎。
【性能】 辛,温。归肾、脾经。
【功效】暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾。
【应用】
  1.下元虚寒遗精、遗尿、小便频数。可以本品暖肾固精缩尿,补益之中兼有收涩之性。常与乌药、山药等同用,治疗梦遗,如三仙丸(《世医得效方》);以益智仁、乌药等分为末,山药糊丸,治下焦虚寒,小便频数,如缩泉丸(《校注妇人大全良方》)。
  2.脾胃虚寒,腹痛吐泻及口涎自流。脾主运化,在液为涎,肾主闭藏,在液为唾,脾肾阳虚,统摄无权,多见涎唾。常以本品暖肾温脾开胃摄唾,常配川乌、干姜、青皮等同用,治脘腹冷痛,呕吐泄利,如益智散(《和剂局方》);若中气虚寒,食少,多涎唾,可单用本品含之,或与理中丸、六君子汤等同用。
  【用法用量】 煎服,3~10g。
  【鉴别用药】补骨脂与益智仁味辛性温热,归脾肾经,均能补肾助阳,固精缩尿,温脾止泻,都可用治肾阳不足的遗精滑精,遗尿尿频,以及脾肾阳虚的泄泻不止等证。二者常相须为用。但补骨脂助阳的力量强,作用偏于肾,长于补肾壮阳,肾阳不足,命门火衰的腰膝冷痛,阳痿等症,补骨脂多用。也可用治肾不纳气的虚喘,能补肾阳而纳气平喘。益智仁则助阳之力较补骨脂为弱,作用偏于脾,长于温脾开胃摄唾,中气虚寒,食少多唾,小儿流涎不止,腹中冷痛者,益智仁多用。
  【古籍摘要】
  1.《本草拾遗》:“止呕吵,……含之摄涎秽。”
  2.《本草经疏》:“益智子仁,以其敛摄,故治遗精虚漏,及小便余沥,此皆肾气不固之证也。肾主纳气,虚则不能纳矣。又主五液,涎乃脾之所统,脾肾气虚,二脏失职,是肾不能纳,脾不能摄,故主气逆上浮,涎秽泛滥而上溢也,敛摄脾肾之气,则逆气归元;涎秽下行。”
  【现代研究】
  1.化学成分:含二苯庚体类、类倍半萜类及挥发油类。
  2.药理作用:益智仁的甲醇提取物对豚鼠左心房收缩力有明显增强作用。益智仁的水提取物对移植于小鼠腹腔中的腹水型肉瘤细胞的增长有中等强度的抑制作用。
  3.临床研究:益智仁、制川乌、炮姜、青皮,共为散剂,治疗寒盛吐泻,效佳;益智仁、乌药等份研末,山药糊丸,米粥送服,治疗遗尿尿频(吉林中医药,1993,2:18)。
菟 丝 子 Tusizi
                  《神农本草经》
为旋花科植物菟丝子Cuscuta chinensis Lam.或大菟丝子C.japonicaChoisy的成熟种子。我国大部分地区均有分布。秋季果实成熟时割取地上部分,晒干,打下种子。生用,或煮熟捣烂作饼用。
【性能】辛、甘,平。归肾、肝、脾经。
【功效】 补肾益精,养肝明目,止泻安胎。
【应用】
  1.肾虚腰痛、阳痿遗精、尿频及宫冷不孕。本品辛以润燥,甘以补虚,为平补阴阳之品,功能补肾阳、益肾精以固精缩尿。如菟丝子、炒杜仲等分,合山药为丸,治腰痛(《百一选方》);与枸杞子、覆盆子、车前子同用,治阳痿遗精,如五子衍宗丸(《丹溪心法》);与桑螵蛸、肉苁蓉、鹿茸等同用,治小便过多或失禁,如菟丝子丸(《世医得效方》);与茯苓、石莲子同用,治遗精、白浊、尿有余沥,如茯苓丸(《和剂局方》)。
  2.肝肾不足,目暗不明。本品滋补肝肾益精养血而明目,常与熟地、车前子同用,如驻景丸(《和剂局方》);又《千金方》明目益精长志倍力,久服长生耐老方,配远志、茯苓、人参、当归等。
  3.脾肾阳虚,便溏泄泻。本品能补肾益脾止泻,如治脾虚便溏,与人参、白术、补骨脂为丸服(《方脉正宗》);与枸杞子、山药、茯苓、莲子同用,治脾肾虚泄泻,如菟丝子丸(《沈氏尊生书》)。
  4.用于肾虚胎动不安。本品能补肝肾安胎,常以本品与续断、桑寄生、阿胶同用,治肾虚胎元不固,胎动不安、滑胎,如寿胎丸(《衷中参西录》)。
此外,本品亦可治肾虚消渴,如《全生指迷方》单用本品研末蜜丸服,治消渴。
【用法用量】煎服,10~20g。
【使用注意】 本品为平补之药,但偏补阳,阴虚火旺,大便燥结、小便短赤者
不宜服。
【古籍摘要】
  1.《神农本草经》:“主续绝伤,补不足,益气力肥健。”“久服明目,轻身延年。”
  2.《本草经疏》:“五味之中,惟辛通四气,复兼四味,《经》曰肾苦燥,急食辛以润之。菟丝子之属是也,与辛香燥热之辛,迥乎不同矣,学者不以辞害义可也。”
  3.《本经逢原》:“菟丝子,祛风明目,肝肾气分也。其性味辛温质粘,与杜仲之壮筋暖腰膝无异。其功专于益精髓,坚筋骨,止遗泄,主茎寒精出,溺有余沥,去膝胫酸软,老人肝肾气虚,腰痛膝冷,合补骨脂、杜仲用之,诸筋膜皆属之肝也。气虚瞳子无神者,以麦门冬佐之,蜜丸服,效。凡阳强不痿,大便燥结,小水赤涩者勿用,以其性偏助阳也。”
  【现代研究】
  1.化学成分:菟丝子含 皮素、胆 醇、皂 类、淀粉。
  2.药理作用:菟丝子水煎剂能明显增强黑腹果蝇交配次数;菟丝子灌胃对大鼠半乳糖性白内障有治疗作用;菟丝子水煎剂连续灌胃1个月,能明显增强小鼠心肌组织匀浆乳酸脱氢酶的活性,对心肌过氧化氢酶及脑组织的乳酸脱氢酶和过氧化氢酶活性有增强趋势。
  3.临床研究:用五子青春丸治疗男性不育症,效果显著(北京中医,1995,(5):20);菟丝子、当归为主方,治疗不孕症有效(河北中医杂志,1988,(5):16);菟丝子全草捣碎与醋研磨外涂,治疗白癜风有效(安徽单验方选集.合肥:安徽人民出版社,1972,300)。
沙 苑 子 SHayuanzi
   《本草衍义》
  为豆科植物扁茎黄芪Astragalus complanatus R.Br.的成熟种子。主产内蒙古和东北、西北地区。秋末冬初果实成熟尚未开裂时割取或连根拔出,晒干,打下种子,除去杂质。生用或盐水炒用。
  【性能】 甘,温。归肝、肾经。
  【功效】 补肾固精,养肝明目。
  【应用】
  1.肾虚腰痛、阳痿遗精、遗尿尿频、白带过多。本品甘温补益,兼具涩性,似菟丝子平补肝肾而以收涩见长。常以本品补肾固精缩尿,单用有效,如《外台秘要》即单以本品治肾虚腰痛;也可与莲子、莲须、芡实等同用,治遗精遗尿带下,如金锁固精丸(《医方集解》)。
  2.目暗不明、头昏目花。常以本品养肝肾明目,与枸杞子、菟丝子、菊花等同用。
【用法用量】 煎服,10~20g。
【使用注意】 本品为温补固涩之品,阴虚火旺及小便不利者忌服。
【古籍摘要】
  1. 《本草纲目》:“补肾,治腰痛泄精,虚损劳乏。”“古方补肾祛风,皆用刺端黎。后世补肾多山沙苑痰葱,或以熬膏和药,恐其功亦不甚相远也。”
  2.《本草汇言》:“沙苑蒺藜,补肾涩精之药也。……能养肝明目,润泽瞳人,能补肾固精,强阳有子,不烈不燥,兼止小便遗沥,乃和平柔润之剂也。”
   【现代研究】
  1.化学成分:本品含有氨基酸、多肽、蛋白质、酚类、鞣质、甾醇和三萜类成分、生物碱、黄酮类成分。
  2.药理作用:沙苑子能显著延长小鼠游泳时间,显示沙苑子有抗疲劳作用。沙苑子总黄酮有降压作用和明显降低血清胆固醇、甘油三酯及增加脑血流量的作用,并能改善血液流变学指标。
  3.临床研究:沙苑蒺藜、五味子等,炼蜜为丸,治疗小儿遗尿症有效(浙江中医杂志,1982,(2):379)。
  
           蛤 蚧 Gejie
                《雷公炮炙论》
  为脊椎动物壁虎科动物蛤蚧Gckko gecko L.除去内脏的干燥体。主产于广西,广东、云南等省亦产。全年均可捕捉。剖开除去内脏,或去血液(不可用水洗),以竹片先从横面撑开,再用长竹一条撑着下胯延至尾末端.用微火焙干,两支合成一对。用时去头(有小毒)、足和鳞片,也有单取其尾,或炒酥研末。
  【性能】 咸,平。归肺、肾经。
  【功效】 补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。
  【应用】
  1.肺虚咳嗽、肾虚作喘、虚劳喘咳。本品兼入肺肾二经,长于补肺气、助肾阳、定喘咳,为治多种虚证喘咳之佳品。常与贝母、紫菀、杏仁等同用,治虚劳咳嗽,如蛤蚧丸(《圣惠方》);或与人参、贝母、杏仁等同用,治肺肾虚喘,如人参蛤蚧散(《卫生宝鉴》)。
   2.肾虚阳痿。本品质润不燥,补肾助阳兼能益精养血,有固本培元之功。可单用浸酒服即效;或与益智仁、巴戟天、补骨脂等同用,如养真丹(《御院药方》)。
   【用法用量】 煎服,5~10g;研末每次 1~2g,日三次;浸酒服用 1~2对。
【使用注意】 风寒或实热咳喘忌服。
【古籍摘要】
  1.《海药本草》:“疗折伤,主肺痿上气,咯血咳嗽。”
  2.《本草纲目》:“补肺气,益精血,定喘止嗽,疗肺痈,消渴,助阳道。”
  3.《本草经疏》:“蛤蚧,其主久肺劳咳嗽、淋沥者,皆肺肾为病,劳极则肺肾虚而生热,故外邪易侵,内证兼发也。蛤蚧属阴,能补水之上源,则肺肾皆得所养,而劳热咳嗽自除。肺朝百脉,通调水道,下输膀胱;肺气清,故淋沥水道自通也。”
   【现代研究】
  1.化学成分:含有胆固醇、脂肪酸、,磷脂成分为磷脂酸,还含有18种游离氨基酸及12种元素。
  2.药理作用:蛤蚧的水溶性部分能使雄性小鼠睾丸增重,表现出雄性激素样作用,可使动物阴道开放时间提前,认为具有双向性激素作用。提取物小鼠腹腔注射能明显增强脾重,能对抗强的松龙和环磷酰胺的免疫抑制作用,提取物对小鼠遭受低温、高温、缺氧等应激刺激有明显保护作用,认为有“适应原”样作用。
  3.临床研究:用复方蛤蚧散治疗老年性慢性喘息性支气管炎有效(中医药研究,1990,(2):36);蛤蚧粉患处敷贴治疗宫颈糜烂有效(山东医药,1993,33(2):封三);海马蛤蚧散治疗男性不育症,疗效满意(国医论坛,1995,10(4):29)。
  
核 桃 仁 Hetaoren
 《开宝本草》
  为胡桃科植物胡桃Juglans regia L.果实的核仁。我国各地广泛栽培,华北、西北、东北地区尤多。9~10月果熟时采收,除去肉质果皮,晒干敲破,取出种仁。生用或炒用。
【性能】 甘,温。归肾、肺、大肠经。
【功效】 补肾温肺,润肠通便。
【应用】
  1.肾阳虚衰,腰痛脚弱,小便频数。本品温补肾阳,其力较弱,多入复方。常与杜仲、补骨脂、大蒜等同用,治肾亏腰酸,头晕耳鸣,尿有余沥,如青娥丸(《和剂局方》);或与杜仲、补骨脂、萆薢等同用,治肾虚腰膝酸痛,两足痿弱,如胡桃汤(《御院药方》)。
  2.肺肾不足之虚寒喘咳及肺虚久咳、气喘。本品长于补肺肾、定喘咳,常与人参、生姜同用,治疗肺肾不足,肾不纳气所致的虚喘证,如人参胡桃汤(《济生方》);《本草纲目》治久嗽不止,以人参、胡桃、杏仁同用为丸服。
  3.肠燥便秘。可单独服用,亦可与火麻仁、肉苁蓉、当归等同用,如大便不通方(《医方择要》)。
  【用法用量】煎服,10~30g。
  【使用注意】 阴虚火旺、痰热咳嗽及便溏者不宜服用。
  【古籍摘要】
  1.《开宝本草》:“食之令人肥,润肌黑发。”
  2.《本草纲目》:“补气养血,润燥化痰,益命门,利三焦,温肺润肠,治虚寒喘嗽,腰脚重痫。”
  【现代研究】
  1.化学成分:胡桃仁含脂肪油,油的主要成分是亚油酸甘油酯,又含有蛋白质、碳水化合物、钙、磷等。
  2.药理作用:胡桃仁可能影响胆固醇的体内合成及其氧化排泄,动物实验还证明胡桃仁有镇咳作用。
  3.临床研究:胡桃仁用食油炸酥,加糖适量混合研磨分次服完治尿路结石,效果良好(中华外科杂志,1957,8:681);将核桃仁捣碎,炒至完全焦黑出油为度,然后用此油配成胡桃仁焦油氯化锌糊膏外用治疗皮炎、湿疹(新医药学杂志,1973,4:24)。
冬虫夏草 Dongchongxiacao
  《本草从新》
  为麦角菌科植物冬虫夏草菌Cordyeps sinensis(Berk.)Sacc的子座及其寄生蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾Hepialus varians Staudinger幼虫的尸体的复合体。主产于四川、青海,云南、贵州,西藏、甘肃亦产。夏至前后,在积雪尚未溶化时入山采集,挖出后,在虫体潮湿未干时,除去外层泥土及膜皮,晒干;或黄酒喷使之软,整理平直,微火烘干。生用。
   【性能】 甘,温。归肾、肺经。
   【功效】 补肾益肺,止血化痰。
   【应用】
  1.阳痿遗精、腰膝酸痛。本品补肾益精,有兴阳起痿之功。用治肾阳不足,精血亏虚之阳痿遗精、腰膝酸痛可单用浸酒服,或与淫羊藿、杜仲、巴朝天等补阳药配成复方用。
  2.久咳虚喘、劳嗽痰血。本品甘平,为平补肺肾之佳品,功能补肾益肺、止血化痰、止咳平喘,尤为劳嗽痰血多用。可单用,或与沙参、川贝母、阿胶、生地、麦冬等同用。若肺肾两虚,摄纳无权,气虚作喘者,可与人参、黄芪、胡桃肉等同用。
   此外,还可用于病后体虚不复或自汗畏寒,可以本品与鸡、鸭、猪肉等炖服,有补肾固本,补肺益卫之功。
  【用法用量】 煎服,5~15g。也可入丸、散。
  【使用注意】 有表邪者不宜用。
  【鉴别用药】蛤蚧、胡桃仁、冬虫夏草皆入肺肾善补肺益肾而定喘咳,用于肺肾
两虚之喘咳。蛤蚧补益力强,偏补肺气,尤善纳气定喘,为肺肾虚喘之要药,兼益精血;胡桃仁补益力缓,偏助肾阳,温肺寒,用于阳虚腰痛及虚寒喘咳,兼润肠通便;冬虫夏草平补肺肾阴阳,兼止血化痰,用于久咳虚喘,劳嗽痰血,为诸痨虚损调补之要药。
  【古籍摘要】
  《本草从新》:“甘平保肺益肾,止血化痰,已劳嗽。”
  《药性考》:“味甘性温,秘精益气,专补命门。”
  【现代研究】
  1.化学成分:本品含蛋白质氨基酸的游离氨基酸,其中多为人体必需氨基酸,还含有糖、维生素及钙、钾、铬、镍、锰、铁、铜、锌等元素。
  2.药理作用:对中枢神经系统有镇静、抗惊厥、降温等作用,对体液免疫功能有增强作用,虫草的水或醇提取物可明显抑制小白鼠肉瘤等肿瘤的成长,虫草菌发酵液可对抗家兔心肌缺血的ST—T改变,虫草菌对大鼠应激性心梗也有一定的保护作用,虫草水提液对大鼠急性肾衰有明显的保护作用。
  3.临床研究: 以冬虫夏草煎汤连渣服用,治疗慢性肾衰患者,结果部分患者肾功能改善,尿素氮下降,血红蛋白升高(上海中医药杂志,1984,(2):11);用益肾降脂片(冬虫夏草、黄芪等)治疗慢性肾衰合并高脂血症有效(陕西中医,1990,11(6):247);用人参、蛤蚧、冬虫夏草等比例配方治疗老年慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿有效(安徽中医学院学报,1991,10(1):22);人工虫草粉-金水宝胶囊可提高
癌症患者的细胞免疫功能,改善临床症状(中国中西医结合杂志,1995,15(8):476)。
冬虫夏草配伍沙参、太子参等对肺结核有辅助治疗作用(河南中医,1999,19(5):18)。
  
           胡芦巴Huluba
                   《嘉祐本草》
  为豆科植物胡芦巴Trigonella foenum-graecum L.的成熟种子。主产于河南、四川等地。均为栽培品种。夏秋季种子成熟时割取植株,晒干,打下种子。盐水炙或捣碎用。
  【性能】苦,温。归肾经。
  【功效】温肾助阳,散寒止痛。
  【应用】
  1.寒疝腹痛,腹胁胀痛。本品温肾助阳,温经止痛,用治肾阳不足,寒凝肝脉,气血凝滞所致诸症。常与吴茱萸、川楝子、巴戟天等配伍,用治寒疝腹痛,痛引睾丸,如胡芦巴丸(《和剂局方》);或与附子、硫黄同用,治疗肾脏虚冷,胁胀腹痛,如胡芦巴丸(《圣济总录》);亦可与当归、乌药等同用,治疗经寒腹痛。
  2.足膝冷痛,寒湿脚气。本品苦温之性,温肾肝之阳,散筋骨寒湿,用治阳虚气化不行,寒湿下注,足膝冷痛,寒湿脚气,常与木瓜、补骨脂同用,如胡芦巴丸(《杨氏家藏方》)。
  3.阳痿滑泄,精冷囊湿。本品补肾助阳,用治肾阳不足,命门火衰之阳痿不用,滑泄精冷,头晕目眩等症,常与附子、巴戟天等同用,如沉香磁石丸(《兹禧光绪医方选议》)。
【用法用量】煎服,3~10g;或入丸、散。
【使用注意】阴虚火旺者忌用。
【古籍摘要】
  1.《嘉祐本草》:“主元脏虚冷气。得附子、硫黄,治肾虚冷,腹胁胀满,面色青黑,得茴香子、桃仁,治膀胱气甚效。”
  2.《本草纲目》:“治冷气疝瘕,寒湿脚气,益右肾,暖丹田。”又“元阳不足,冷气潜伏,不能归元者宜之。”
  3.《本草求真》:“胡芦巴,苦温纯阳,亦能入肾补命门。”“功与仙茅、附子、硫黄恍惚相似,然其力则终逊于附子、硫黄,故补火仍须兼以附、硫、茴香、吴茱萸等药同投,方能有效。”
【现代研究】
  1.化学反应:本品含龙胆宁碱、番木瓜碱、胆碱、胡芦巴碱。还含皂苷、脂肪油、蛋白质、糖类及维生素B1。
  2.药理作用:胡芦巴有降低血糖、利尿、抗炎等活性。可引起家兔血压下降。胡芦巴提取物有刺激毛发生长的作用。
  3.临床研究:胡芦巴口服可明显降低糖尿病人的尿糖及血糖含量(中国医学论坛报,1987,(12):25)。
  
           韭菜子Jiucaizi
                   《名医别录》
为百合科植物韭菜Allium tuberosum Rottl.的干燥成熟种子。全国各地均产,以河北、山西、吉林、河南、山东、安徽等地产量较大。野生与栽培均有。秋季采集成熟果序,晒干,搓出种子,生用或盐水炙用。
【性能】辛、甘,温。归肾、肝经。
【功效】温补肝肾,壮阳固精。
【应用】
  1.阳痿遗精,白带白淫。本品甘温,补肾助阳,兼有收涩之性而能固精止遗,缩尿止带,以治肾虚滑脱诸证。用治肾阳虚衰,下元虚冷之阳痿不举,遗精遗尿,单用本品(《本草纲目》);或与麦冬、车前子、菟丝子等配伍应用,如尿精梦泄露方(《外台秘要》);亦可与补骨脂、龙骨、益智仁等温补肝肾、涩精止遗之品同用,(《魏氏家藏方》)。用治肾阳不足,带脉失约,白带白淫,可单用本品,如《千金方》以本品醋煮,焙干,研末,炼蜜为丸,空心温酒送服。
  2.肝肾不足,腰膝痿软。本品温补肝肾,强筋壮骨,用治肝肾不足,筋骨痿软,步履艰难,屈伸不利。可以单用,也可以配伍仙茅、巴戟天、枸杞子等壮阳益精药同用。
【用法用量】煎服,3~9g;或入丸、散服。
【使用注意】阴虚火旺者忌服。
【古籍摘要】
  1.《本草经集注》:“主梦泄精、溺白。”
  2.《滇南本草》:“补肝肾,暖腰膝,兴阳道,治阳痿。”
  3.《本草纲目》:“补肝及命门。治小便频数、遗尿,女人白淫白带。”
【现代研究】
  1.化学成分:韭菜子含生物碱及皂苷 。
  2.药理作用:韭菜子中含皂苷,口服大量可引起红细胞溶解,且皂苷能刺激胃粘膜反射引起呼吸道粘膜纤毛运动,显示祛痰作用,本品所含大蒜氨酸受大蒜脂的作用转化成大蒜素后有强大抗菌作用。
  3.临床研究:韭菜子小火炒黄,研末,治疗肿瘤病人伴发呃逆有效(上海赤脚医生杂志,1978,(5):53)。与牛鞭、韭菜等配伍。治疗遗精阳痿患者有效(辽宁医药,1976,(7):53)。
 
           阳起石Yangqishi
                   《神农本草经》
为硅酸盐类矿物阳起石Actinolite或阳起石石棉A. asbestus的矿石。主产于河北、河南、山东、湖北、山西等地。全年均可采挖。去净泥土、杂质。黄酒淬过,碾细末用。
【性能】咸,温。归肾经。
【功效】温肾壮阳。
【应用】阳痿不举,宫冷不孕。本品温肾壮阳,强阳起痿,用治男子阳痿遗精,女子宫冷不孕,崩中漏下,以及腰膝冷痛等症。单用本品煅后研末,空心盐汤送服,用治阳痿阴汗(《普济方》);用本品煅后,与钟乳石等分为细末,加酒煮附子末,面糊为丸,空腹米汤送下,治下元虚冷,精滑不禁,便溏足冷(《杂病源流犀烛》);或与鹿茸、菟丝子、肉苁蓉等配伍,用治精清精冷无子,如阳起石丸(《妇科玉尺》);若与吴茱萸、干姜、熟地黄等配伍,用治子宫虚寒不孕,如阳起石丸《和剂局方》。
【用法用量】煎服,3~6g,或入丸、散服。
【使用注意】阴虚火旺者忌用。不宜久服。
【古籍摘要】
  1.《神农本草经》:“主崩中漏下,破子脏中血,微瘕结气,寒热,腹痛无子,阴痿不起,补不足。”
  2.《名医别录》:“疗男子茎头寒,阴下湿痒,去臭汗,消水肿。久服不饥,令人有子。”
  3.《药性论》:“补肾气精乏,腰痛膝冷,温痹,能暖女子子宫久冷,冷微寒瘕,止月水不定。”
【现代研究】
  1.化学成分:本品成分是Ca2(Mg、Fe)[Si4O11][OH]2。
  2.临床研究:用阳起石、淫羊藿、熟地黄等配伍治疗阳痿有效(中医民间小单方.北京科学技术文献出版社,1986,102)。
           紫石英 Zishiying
《神农本草经》
为卤化物类矿石紫石英Fluoritea的矿石。主产于浙江、辽宁、河北、甘肃等省。全年均可采挖,挑选紫色者入药。捣成小块,生用或煅用。
【性能】 甘,温。归心、肺、肾经。
【功效】 温肾助阳,镇心安神,温肺平喘。
【应用】
  1.肾阳亏虚,宫冷不孕,崩漏带下。本品甘温,能助肾阳,暖胞宫,调冲任,常用治元阳衰惫,血海虚寒,宫冷不孕、崩漏带下诸证。多以本品与当归、熟地、川芎、香附、白术等配伍(《青囊秘方》)。
  2.心悸怔忡,虚烦不眠。本品甘温能补,质重能镇,为温润镇怯之品。用治心悸怔忡,虚烦失眠,常与酸枣仁、柏子仁、当归等养血补心之品同用(《郑子来家秘方》);用治心经痰热,惊痫抽搐,常与龙骨、寒水石、大黄等重镇清热之品同用,如风引汤(《金匮要略》)。
  3.肺寒气逆,痰多咳喘 。本品温肺寒,止喘嗽,可单用火煅,花椒泡汤,用治肺寒气逆,痰多喘咳症(《青囊秘方》);或与五味子、款冬花、桑白皮、人参等配伍,用治肺气不足,短气喘乏,口出如含冰雪,语言不出者,如钟乳补肺汤(《御药院方》)。
【用法用量】煎服,9~15g。打碎先煎。
【使用注意】 阴虚火旺而不能摄精之不孕证及肺热气喘者忌用。
【古籍摘要】
  1.《神农本草经》:“主心腹咳逆邪气,补不足,女子风寒在子宫,绝孕下年无子。久服温中,轻身延年。”
  2.《名医别录》:“疗上气心腹痛,寒热邪气结气,补心气不足,定惊悸,安魂魄,填下焦,止消渴,除胃中久寒,散痈肿,令人悦泽。”
  3.《药性论》:“虚而惊悸不安者,加而用之。”
  4.《本草纲目》:“上能镇心,重以去怯也;下能益肝,湿以去枯也。”
【现代研究】
1.化学成分:本品主含氟化钙(CaF2),纯品含钙51.2%,氟48.8%及氧化铁等。
2.药理作用:紫石英有兴奋中枢神经,促进卵巢分泌的作用。
3.不良反应:所含氧化钙服用过多,对牙齿、骨骼、神经系统、肾、心及甲状腺有损害作用。
海狗肾 Haigoushen
《药性论》
  为海狗科动海狗Callorhinus ursins Lin-naeus或海豹科动物海豹Phoce vitulina Linnaeus 的雄性外生殖器。又名腽肭脐。主产于是我国渤海及黄海沿岸,如辽宁的锦西、兴城、大连等地。均为野生。
  【性能】咸,热。归肾经。
  【功效】暖肾壮阳,益精补髓。
  【应用】
  1.阳痿精冷,精少不育。本品性热壮阳,咸以入肾,为血肉有情之品,有补肾壮阳,益精补髓之功。用治肾阳亏虚,腰膝痿弱,阳痿不举,精寒不育,尿频便溏,腹中冷痛等症,常与人参、鹿茸、附子等药同用,以增强壮阳散寒,暖肾益精之效,如腽肭脐丸(《济生方》)。或用本品配伍鹿茸、紫河车、人参同用,治疗精少不育之症。
  2.肾阳衰微,心腹冷痛。本品长于补肾壮阳,用治肾阳衰微,下元久冷,虚寒攻冲,心腹冷痛。以本品配伍吴茱萸、甘松、高良姜等温里散寒,温肾助阳之品同用,共收补阳散寒之功,如腽肭脐散(《圣济总录》)
  【用法用量】研末服,每次1~3g,每日2~3次;入丸、散或泡酒服。
  【使用注意】阴虚火旺及骨蒸劳嗽等忌用。
  【古籍摘要】
  1.《药性论》:“治积冷,劳气赢瘦,肾精衰损。”
  2.《海药本草》:“主五劳七伤,阴痿少力,肾气衰弱,虚损,背膊劳闷,面黑精冷。”
  3.《日华子本草》:“益肾气,暖腰膝,助肾阳。”
  【现代研究】
  1.化学成分:含有雄性激素、蛋白质及脂肪等。
  2.药理作用:有雄性激素样作用。
  3.临床研究:用海狗鞭丸治疗阳痿、遗精、早泄及性欲减退有效(吉林中医药,1993,(5):29)。
附药 黄狗肾
  为哺乳动物犬科黄狗Canis familiaris L. 的阴茎和睾丸。又名狗鞭。味咸性温,归肾经。功能壮阳益精,温而不燥,补而不峻,用治肾阳不足,阴精亏虚所致阳痿宫冷,健忘耳鸣,神思恍惚,腰酸足软等症,每与鹿茸、肉苁蓉、淫羊藿等药同用,亦多单用泡酒或炖服,为壮阳补肾常用之品。本品入药研粉冲服或入丸、散剂服务,用量1~3g。鲜品可加调料煮熟服食。因本品温热助阳,故阴虚火旺者不宜单用本品。
  
海马Haima
《本草拾遗》
  为海龙科动物线纹海马Hippocampus kelloggi Jordan et Snyder、刺海马H .histrix Kaup、大海马H. kuda Bleeker三斑海马H. trimaculatus Leach或小海马(海沮)H.japomicus Kaup的干燥体。主产于广东沿海的阳江、潮汕一带,山东烟台、青岛等地。其次辽宁、福建等沿海地区亦产。野生与养殖均有。夏秋季捕捞,洗净,晒干,或除去内脏晒干。捣碎或研粉用。
  【性能】甘,温。归肝、肾经。
  【功效】补肾壮阳,调气活血。
  【应用】
  1.阳痿、遗精遗尿。本品甘温,温肾阳,壮阳道,用治肾阳亏虚,阳痿不举,肾关不固,遗精遗尿等症,常与鹿茸、人参、熟地黄等配伍应用,如海马保肾丸(《北京市中药成方选集》);若治疗夜尿频繁,可与鱼鳔、枸杞子、红枣等同用,如海马汤(《中药临床应用》)。
  2.肾虚作喘。本品补益肾阳,有引火归原,接续真气之功。用治肾阳不足,摄纳无权之虚喘,常与蛤蚧、胡桃肉、人参、熟地黄等配伍,以增强药力。
  3.癥瘕积聚,跌打损伤。本品入血分,有助阳活血,调气止痛之能。用治气滞血瘀,聚而成形之癥瘕积聚,每与木香、大黄、巴豆等同用,如木香汤(《圣济总录》);用治气血不畅,跌打瘀肿,可与血竭、当归、川芎、乳香、没药等配伍。
  4.疔疮肿毒。海马调气活血,能使血瘀得散,气滞得通,用治气血凝滞,荣卫不和,经络阻塞,肌肉腐溃之疮疡肿毒,恶疮发背,可与穿山甲、水银、朱砂等配伍,如海马拔毒散(《急救仙方》)。
  【用法用量】煎服,3~9g。外用适量,研末敷患处。
  【使用注意】孕妇及阴虚火旺者忌服。
  【古籍摘要】
  1.《本草纲目》:“暖水道,壮阳道,消癥块,治疔疮肿毒。” “入肾经命门,专善兴阳,功不亚于海狗。更善堕胎,故能催生也。”
  2.《本草品汇精要》:“调气和血。”
  3.《本经逢原》:“阳虚多用之,可代蛤蚧。”
  【现代研究】
  1.化学成分:海马含有大量的镁和钙,其次为锌、铁、锶、锰,以及少量的钴、镍和镉。
  2.药理作用:海马的乙醇提取物,可延长正常雌小鼠的动情期,并使子宫及卵巢(正常小鼠)重量增加。海马能延长小鼠缺氧下的存活时间,延长小鼠的游泳时间,显示了较好的抗应激能力。
  3.临床研究:海马、人参等配伍组成无价丹口服治疗阳痿有效(福建中医药,1993,24,(4):8);海马蛤蚧散治疗治疗男性不育效显(国医论坛,1995,10,(4):29)。
 
            哈蟆油Hamayou
                    《神农本草经》
为脊索动物门两栖纲蛙科(Ranidae)动物中国林蛙(蛤士蟆)Rana tenporaria chensinensis David的干燥输卵管。又名哈士蟆油,俗称蛤蟆油。主产于东北各地,以吉林的产品为最佳,均系野生。 于白露前后扑捉肥大的雌蛙,干燥后,用热水浸润,将输卵管取出,除净卵子及内脏,干燥。
【性能】甘、咸、平。归肺、肾经。
【功效】补肾益精,养阴润肺。
【应用】
  1.病后体虚,盗汗神衰。本品甘平补益,咸以入血,归肺、肾二经,善能补益肺肾之精血,有强壮体魄,补虚抚赢之能。用治病后、产后,伤血耗气,虚弱赢瘦,神衰盗汗等症。每单用即效;治疗神经衰弱可与土燕窝蒸服;治疗盗汗症可以本品与党参、白术、黄芪、阿胶为丸(《四川中药志》)。
  2.劳嗽咯血。本品补肺益肾,用治肺肾阴伤,劳嗽咯血。以本品与白木耳蒸服,有良效;或与蛤蚧、人参、熟地黄、胡桃肉等同入丸、散,以增强养阴止咳,纳气定嗽之力。
【用法用量】煎服,3~10g;或入丸、散。
【使用注意】外感初起及食少便溏者慎用。
【古籍摘要】
  1.《神农本草经》:“主邪气,破微坚、血、痈肿,阴疮,服之不患热病。”
  2.《饮片新参》:“养肺、肾阴,治虚劳咳嗽。”
  3.《中药志》:“补虚,退热,治体虚,精力不足。”
【现代研究】
  1.化学成分:含睾酮、孕酮、雌二醇、色氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、维生素A、维生素E及金属元素K、Na、Mg等。
  2.药理作用:哈蟆油有较好的强壮作用;其脂溶性成分有促进动物性成熟。能增强机体免疫机能及应激能力;具有抗疲劳及抗衰老作用。
  3.临床研究:哈士蟆油加味用治顽固性剥苔有效(中医杂志,2002,43,(1):47)。
           羊红膻Yanghongshan
                     《陕北草药》
为伞形科植物缺刻叶茴芹Pimpinella thellungiana Wolff.的根或带根全草。主产于陕西、甘肃、山西、内蒙古、河北及东北各省。均为野生。夏秋季采挖根,晒干用;春夏季采收全草,阴干用或鲜用。
【性能】辛、甘,温。归心、肾、肺、脾经。
【功效】温肾助阳,活血化瘀,养心安神,温肺散寒。
【应用】
  1.阳痿不举,精少精冷。本品温肾壮阳,起痿生精,用治肾阳不足,命门火衰,阳痿精冷,精少不育,多与巴戟天、补骨脂、淫羊藿、鹿茸等配伍,以增强药效。
  2.气滞血瘀,胸痹心痛。本品辛散温通,气膻入血,能活血化瘀,通脉止痛,用治心阳不振,心脉痹阻之胸痹心痛症,可单用煎服。亦可配伍丹参、檀香、川芎、桃仁、红花、桂枝等活血化瘀,温经止痛之品同用。
  3.心悸失眠,胸闷气短。本品养心安神,通心脉,养气血,用治心气不足,心悸怔忡,虚烦不眠、气短乏力,胸闷痞塞之症,常与炙甘草、薤白、桂枝、酸枣仁等同用,或单用亦有良效。
  4.外感风寒,寒饮咳嗽。本品辛温发散,甘温壮阳,用治风寒喘咳,有温肺化痰散寒之功。常与荆芥、苏叶、防风等同用,治疗外感风寒;或与细辛、半夏、干姜等同用,治疗寒饮咳嗽。
【用法用量】煎服,10~15g。外洗适量。
【使用注意】阴虚内热,肺热咳嗽者忌用。
【古籍摘要】
  1.《陕西中草药》:“祛寒宣肺,祛风解毒,活血散瘀,消肿止痛。”
  2.《陕西医学杂志》:“治心悸,克山病。老慢支、阳痿、早衰等。”
  3.《中药通报》:“治疗产后虚弱,阳痿不育,风寒感冒,痰饮咳嗽等。”
【现代研究】
  1.化学成分:其根中主要含有挥发油;全草中含有黄酮苷。
  2.药理作用:黄酮苷能增强心肌及脑组织呼吸酶的活性;其水煎醇沉制剂
有明显的降压作用,并具有一定强壮作用。
  3.临床研究:以其与细叶马先蒿配伍水煎服,可治疗慢性克山病(陕西中医药,1986,15(4):58);单用水煎服,治疗气管炎(中华海药(下)哈尔滨:哈尔滨出版社,1993.755)。
第三节 补 血 药
凡能补血,以治疗血虚证为主的药物,称为补血药。
补血药甘温质润,主入心肝血分,广泛用于各种血虚证。症见面色苍白或萎黄,唇爪苍白,眩晕耳鸣,心悸怔忡,失眠健忘,或月经愆期,量少色淡,甚则闭经,舌淡脉细等证。
使用补血药常配伍补气药,即所谓“有形之血不能自生,生于无形之气”;若兼见阴虚者,可与补阴药或兼有补阴补血作用的药物配伍;脾为气血生化之源,血虚原于脾虚,故多配伍补益脾气之品。
补血药多滋腻粘滞,故脾虚湿阻,气滞食少者慎用。必要时,可配伍化湿行气消食药,以助运化。
当 归 Danggui
《神农本草经》
  为伞形科植物当归Aaugellica sinensis(Oliv) Diels. 的根。主产于甘肃省东南部的岷县(秦州),产量多,质量好。其次,陕西、四川、云南、湖北等省也有栽培。秋末采挖,除尽芦头、须根,待水分稍行蒸发后按大小粗细分别捆成小把,用微火缓缓熏干或用硫黄烟熏,防蛀防霉切片生用,或经酒拌、酒炒用。
【性能】 甘、辛,温。归肝、心、脾经。
【功效】 补血调经.活血止痛,润肠通便。
【应用】
  1.血虚诸证。本品甘温质润,长于补血,为补血之圣药。若气血两虚,常配黄芪、人参补气生血,如当归补血汤(《兰室秘藏》)、人参养荣汤(《温疫论》);若血虚萎黄、心悸失眠,常与熟地黄、白芍、川芎配伍,如四物汤 (《和剂局方》)。
  2.血虚血瘀之月经不调、经闭、痛经等。常以本品补血活血,调经止痛,常与补血调经药同用,如《和剂局方》四物汤,既为补血之要剂,亦为妇科调经的基础方;若兼气虚者,可配人参、黄芪;若兼气滞者,可配香附、延胡索;若兼血热者,可配黄芩、黄连,或牡丹皮、地骨皮;若血瘀经闭不通者,可配桃仁、红花;若血虚寒滞者,可配阿胶、艾叶等。
  3.虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛等。本品辛行温通,为活血行气之要药。本品补血活血、散寒止痛,配桂枝、芍药、生姜等同用,治疗血虚血瘀寒凝之腹痛,如当归生姜羊肉汤(《金匮要略》)、当归建中汤(《千金方》);本品活血止痛,与乳香、没药、桃仁、红花等同用,治疗跌打损伤瘀血作痛,如复元活血汤(《医学发明》)、活络效灵丹(《医学衷中参西录》);与银花、赤芍、天花粉等解毒消痈药同用,以活血消肿止痛,治疗疮疡初起肿胀疼痛,如仙方活命饮(《妇人大全良方》);与黄芪、人参、肉桂等同用,治疗痈疽溃后不敛,如十全大补汤(《和剂局方》);亦可与金银花、玄参、甘草同用,治疗脱疽溃烂,阴血伤败,如四妙勇安汤(《验方新编》);若风寒痹痛、肢体麻木,可活血、散寒、止痛,常与羌活、防风、黄芪等同用,如蠲痹汤(《百一选方》)。
  4.血虚肠燥便秘。本品补血以润肠通便,用治血虚肠燥便秘。常以本品与肉苁蓉、牛膝、升麻等同用,如济川煎(《景岳全书》)。
【用法用量】 煎服,5~15g。
【使用注意】湿盛中满、大便泄泻者忌服。
【古籍摘要】
  1.《神农本草经》:“主咳逆上气,温疟寒热洗洗在皮肤中。妇人漏下绝子,诸恶疮疡,金疮。”
  2.《日华子本草》:“主治一切风,一切血,补一切劳,破恶血,养新血及主癥癖。”
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