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中医基础(很全很强大的中医入门级教材)

_12 王秀(当代)
  2.利尿作用,用于小便不利,水肿,可单味水煎服,也可与白茅根、车前草等同用。
  3.清热解毒,用于疮痈肿毒,可与银花、连翘等配伍内服,也可将本药(鲜品)洗净、捣烂后外敷。
  用量:9-15克,大剂量可用30克。外用适量。
  参考资料:
  1.兴奋子宫作用:对豚鼠、免及狗的受孕和未孕的离体子宫试验证明,益母草流浸膏对于子宫肌的伸缩性,紧张性均呈显著的增强作用。其作用与脑垂体后叶素相似,但效力较弱。对免在体子宫(静滴给药)和子宫瘘管(灌胃给药)实验,亦证明益母草对子宫有兴奋作用,紧张度与收缩力增强,频率加速。
  2.利尿作用:给麻醉家免静注益母草碱1mg/kg数分钟后,尿量增加2-3倍。
  3.益母草碱有降血压和扩张血管作用。
  4.益母草水浸液(1:4)在试管内对多种皮肤真菌有抑制作用。
  三棱
  《本草拾遗》
  为黑三棱科植物黑三棱的块状根茎。
  别名:山棱、京三棱、荆三棱。
  处方用名:三棱、炒三棱、酒三棱、醋三棱。
  药用部分;块状根茎。
  性味:辛、苦、平。
  归经:入肝、脾经。
  功能:破血祛瘀,行气止痛。
  主治与应用:
  1.常用于症瘕积聚及血瘀兼气滞之经闭,每与莪术相须配伍使用。
  2.用于食积气滞之胸腹胀满疼痛,常与莪术、青皮、麦芽等同用,如三棱煎。
  用量:3-9克。
  使用注意:孕妇忌用。
  莪术
  《药性论》
  为姜科多年生草本植物莪术的根茎。
  别名:蓬术、蓬莪茂、蓬莪述、文术。
  处方用名:莪术、炒莪术、醋莪术。
  药用部分:根茎。
  性味:苦、辛、温。
  归经:入肝、脾经。
  功能:破血祛瘀,行所止痛。
  主治与应用:
  与三棱相似。三棱的破血作用较强,本品的行气止痛作用较佳。两药常相须为用。
  用量:3-9克。
  使用注意:孕妇忌用。
  乳香
  《别录》
  为橄榄科小乔木植物卡氏乳香树的渗出树脂。
  别名:熏陆香、滴乳香。
  处方用名:乳香、明乳香、制乳香。
  药用部分:渗出树脂。
  性味:辛、苦、温。
  归经:入心、肝、脾经。
  功能:活血止痛,消肿生肌。
  主治与应用:
  1.本品既可活血化瘀,又可行气散滞。临床内、外、妇、伤诸科见有瘀滞疼痛之证,皆可应用。用治胃痛,可配高良姜、木香;治疗胁痛,可配川楝子、延胡索;治疗痹痛,常配羌活、秦艽、治疗损伤瘀痛,可配没药、红花、麝香;治疗痈疽肿毒之坚硬疼痛,常配没药、雄黄、麝香。
  2.用于疮疡溃破久不收口,本品与没药共研细末,外敷患处。
  用量:3-9克,外用适量。
  使用注意:本品味苦,入煎剂汤液混浊,胃弱者多服易致呕吐,故用量不宜过多,对胃弱者尤应慎用。无瘀滞者及孕妇不宜用。
  附药   没药
  本品为橄榄科小乔木没药树和爱伦堡没药树皮部渗出的油胶树脂。其归经、功能、主治与应用、用量及注意事项诸条项与乳香相同,两药常相须配伍使用。
  牛膝
  《本经》
  为苋科多年生草本植物牛膝及川牛膝的根。
  处方用名:牛膝、炒牛膝及川牛膝的根。
  处方用名:牛膝、炒牛膝、酒牛膝。
  药用部分:根。
  性味:苦、酸、平。
  归经:入肝、肾经。
  功能:活血祛瘀、引血下行、利尿通淋、补肝肾。
  主治与应用:
  1.用于血滞经闭、产后瘀阻腹痛等证。常与川芎、红花、益母草等药同用。
  2.用于难产、胞衣不下,可单用本品酒蒸服,也可与川芎、龟板等配伍使用。
  3.用于血热妄行之吐血、鼻衄、齿衄等上部出血证,常配白茅根、栀子等同用。
  4.用于尿血、小便不利、尿道涩痛,可与瞿麦、通草、小蓟等同用。
  5.用于肝肾不足之腰膝酸痛、下肢无力等证,常与杜仲、续断、桑寄生等同用。
  6.用于阴虚阳亢、肝风内动之头痛、眩晕,常配代赭石、生龙骨、生牡蛎等同用。
  用量:6-15克。
  使用注意:孕妇忌用。
  五灵脂
  《开宝本草》
  为哺乳动物鼯鼠科橙足鼯鼠或其近缘动物的粪便。
  别名:灵脂、糖灵脂、灵脂米。
  处方用名:五灵脂、酒灵脂、醋灵脂、炒五灵脂。
  药用部分:粪便。
  性味:咸、温。
  归经:入心、肝经。
  功能:散瘀止痛。
  主治与应用:
  本品可用于一切血瘀之痛证,每与蒲黄相须为用,即失笑散。
  用量:3-9克。
  使用注意:布包煎。
  2.止血药
  止血药具有加速血凝、制止体内外出血的作用。适用于各种出血证,如咯血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏及创伤出血等。
  止血药有凉血止血、收敛止血、化瘀止血、温经止血等不同作用机理。凉血止血药用于血热妄行之出血证;化瘀止血药用于瘀血阻滞、血不归经之出血证;温经止血药用于阳(气)虚不摄之出血证;收敛止血药用于虚证出血和日久不止之出血病证。
  使用凉血止血和收敛止血药物时,要注意防止过用留瘀,变生他患。
  三七
  《本草纲目》
  为五加科多年生草本植物三七的根。
  别名:参三七、田七、山漆、旱三七、广三七。
  处方用名:三七。
  药用部分:根。
  性味:甘、微苦、温。
  归经:入肝、胃经。
  功能:化瘀止血,活血定痛。
  主治与应用:
  1.本品止血作用甚佳,具有止血不留瘀的特长。适用于人体内外各种出血证,对出因兼有瘀滞者尤为适宜。可单独应用,研末吞服;也可配伍蕊石、血余炭等同用;研未外敷,可治创伤出血。
  2.用于跌打损伤之瘀滞肿痛。可单独应用,也可配伍乳香、没药等药同用。
  3.近代用本品研粉内服治疗冠心病心绞痛。
  用量:3-9克。研粉吞服,每次1-1.5克。外用适量。
  使用注意:本品性温,凡出血而见阴虚口干者,须配滋阴凉血药同用。
  参考资料:
  1.止血作用;三七有缩短动物的凝血时间及缩短凝血酶元时间作用。
  2.对心血管的作用:三七提取液能增加冠脉流量,减慢心率、减少心肌耗氧量,并引起迅速持久的降压作用。浸剂可降低小鼠毛细血管的通透性,增进毛细血管的抵抗力。
  3.护肝作用:能促进肝糖元的积累。
  4.抗生作用:对多种皮肤真菌有抑制作用。
  仙鹤草
  《滇南本草》
  为蔷薇科多年生草本植物龙芽草的全草。
  别名:脱力草。
  处方用名:仙鹤草。
  药用部分:全草。
  性味:苦、涩、平。
  归经:入肺、肝、脾经。
  功能:收敛止血、解毒疗疮,杀虫。
  主治与应用:
  1.本吕味涩收敛,止血作用较佳。广泛应用于各种出血证,常随证配伍相应的药物。如用治血热妄行之出血证,常配鲜生地、侧柏叶、地榆等凉血止血之品;治疗虚寒性出血证,常与炮姜、艾叶等温摄止血药同用。
  2.用于疮疖肿疡、痔肿,可用茎叶熬膏调蜜外涂,并同时水煎内服。
  3.用于滴虫性阴道炎所致的阴部湿痒证。可用本品煎浓汁冲洗阴道。
  用量:9-30克,大剂量用60克。外用适量。
  参考资料:
  1.止血作用:仙鹤草浸膏及仙鹤草素有促进血液凝固作用,收缩周围血管,缩短出凝血时间,还能增加血小板数量。
  2.驱虫作用:仙鹤草根及冬芽有较强的驱绦虫作用,主要作用于头节,对颈节及体节也有作用;仙鹤草茎叶可抑制阴道滴虫。
  3.抗菌作用:对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等有较强的抑制作用。
  白及
  《本经》
  为兰科多年生草本植物白及的地下块茎。
  处方用名:白芨、白及、白芨粉。
  药用部分;块茎。
  性味:苦、苦、涩、微寒。
  归经:入肺、胃、肝经。
  主治与应用:
  1.主要用于肺胃出血证。可单用本品研末,用糯米或凉开水调服。也可随证配伍相应的药物,如治肺阴不足、干咳咯血证,常与百合、麦冬、阿胶、楷杷叶等药配伍;治疗溃疡病出血,常与乌贼骨同用,即乌芨散。
  2.用于外伤出血,可单用或配煅石膏研末外敷。
  3.用于疮痈肿毒,手足皲烈。治疮痈初起未溃破者,常配银花、天花粉、皂角刺等;治疮痈已溃,久不收口,常研末外用;治手足皲烈,可研末用麻油调涂。
  用量:9-15克。研粉吞服,每次1.5-3克。外用适量。
  使用注意:反乌头。肺有实火,外邪盛时不宜早用。
  蒲黄
  《本经》
  为香蒲科水生草本植物狭叶香蒲或香蒲属其它植物的花粉。
  处方用名:蒲黄、炒蒲黄、酒炒蒲黄、蒲黄炭。
  药用部分:花粉。
  性味:苦、酸、微寒。
  归经:入肝、心经。
  功能:收涩止血, 活血祛瘀,利尿。
  主治与应用:
  1.本品止血则不留瘀,生用或炒用止血作用均显著,传统认为炒用为佳。广泛用于衄血、咯血、便血、尿血、崩漏、产后出血不止及创伤出血等证。蒲黄尚有利尿作用,故用于血淋证更为适宜。单用水煎服或粉末吞服均可,临床上多随证配合相应药物同用。
  2.用于产后瘀痛、痛经及瘀血阻滞引起的心腹疼痛证,常与五灵脂相须配伍使用,即失笑散。
  用量:3-9克。外用适量。
  使用注意:孕妇忌服。入煎剂宜包煎。
  地榆
  《本经》
  为蔷薇科多年生草本植物地榆的根。
  处方用名:地榆、地榆炭。
  药用部分;根。
  性味:苦、酸、微寒。
  归经:入肝、大肠经。
  功能:凉血止血,收敛,解毒。
  主治与应用:
  1.可用于诸种出血证,尤适宜于下焦血热所致的便血、痔血、血痢及崩漏等证。治便血、痔血,常与槐花合用;治血热崩漏,可与生地、黄芩、炒蒲黄、小蓟等配伍;治血痢、常与黄连、木香等同用。
  2.是治疗烧、烫伤的要药,常用生地榆研细粉末麻油调敷。
  3.用于湿疹,皮肤溃烂症,单用本品煎浓汁,纱布浸湿外敷。
  用量:9-15克,外用适量。
  使用注意:对于大面积烧伤,不宜使用地榆制剂外涂,以防它所含水解型鞣质被身体大量吸收而引起中毒性肝炎。
  侧柏叶
  《别录》
  为柏科常绿乔木植物侧柏的嫩枝及叶。
  别名:柏叶、扁柏叶。
  处方用名:侧柏叶、侧柏炭。
  药用部分:嫩枝及叶。
  性味:苦、涩、微寒。
  归经:入肺、肝、大肠经。
  功能;凉血止血,止咳祛痰,乌须发。
  主治与应用:
  1.主要用于血热妄行之各部位出血证。可单用本品水煎服,也可配伍生地、生艾叶等同用。
  2.用于肺热咳嗽,或痰粘稠不易咳出者,可用侧柏叶末与红枣浓煎代茶或制成片剂。
  3.用于血热之头发早白,常与制首乌、生地、女贞子等合用。
  用量:9-15克。
  小蓟
  《别录》
  为菊科多年生草本植物刺儿莱的全草及地下茎。
  处方用名:小蓟、鲜小蓟、小蓟炭。
  药用部分:全草及地下茎。
  性味:甘、凉。
  归经:入心、肝经。
  功能:凉血止血,消散痈肿,利尿。
  主治与应用:
  1.用于血热妄行所致的咯血、衄血、吐血、尿血及崩漏等证。因本品尚有利尿之功,故擅治尿血,常与蒲黄、木通、滑石等南用。
  2.用于热毒疮痈。可单用内服,也可取鲜品捣烂外敷。
  用量:10-15克,鲜品可用30-60克。外用适量。
  白茅根
  《本经》
  为禾木科多年生草本植物白茅的根茎。
  处方用名:茅根、白茅根、鲜茅根。
  药用部分:根茎。
  性味:甘、寒。
  归经:入肺、胃、膀胱经。
  功能:凉血止血,清热利尿。
  主治与应用:
  1.用于血热妄行之衄血、吐血、尿血、尤以尿血为佳,单用力弱,常配伍生地、侧柏叶、小蓟、蒲黄等同用。
  2.用于热淋、小便不利、水肿及湿热黄疸等证。治肾炎水肿,常与茯苓、泽泻、车前子等同用;治膀胱湿热之尿频、尿急、尿痛、常与车前草、木通、瞿麦等配伍;治湿热黄疸,可与茵陈、金钱草、栀子等配伍使用。
  3.用于热病烦渴、胃热呕哕及肺热咳嗽等证,每与芦根合用。
  用量:15-30克。鲜品30-60克。
  茜草
  《本经》
  为茜草科多年生蔓生草村植物茜草的根。
  别名:茹蘧、活血草。
  处方用名:茜草、茜草根、茜 草 炭。
  药用部分:根。
  性味:苦、寒。
  归经:入心、肝、肺经。
  功能:凉血止血,活血化瘀。
  主治与应用:
  1.用于血热妄行之多种出血证,尤以血热崩漏最为常用,常与大蓟、乌贼骨等药配伍同用。
  2.用于血滞经闭,单用力薄,常与当归、红花、牛膝等配伍使用。
  3.用于跌打损伤瘀痛及痹证骨节疼痛等,常与川芎、赤芍、桂枝等药配伍。
  用量:9-15克。
  (二)理血方
  血府逐瘀汤
  《医林改错》
  组成:当归9克 生地黄9克 桃仁12 红花9克 枳壳6克 赤芍6克 川芎5克 柴胡3克 桔梗5克 牛膝9克 甘草3克。
  用法:水煎服。
  功用:活血祛瘀,行气止痛。
  主治:胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷、心悸失眠、入暮渐热。舌质暗红、有瘀斑或瘀点,脉涩或弦紧。
  方解:方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀为主药;当归、赤芍养血活血,牛膝祛瘀通脉并引血下行,3药助主药以活血祛瘀为辅药;生地黄配当归养血和血,使祛瘀而不伤阴血,柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞,治疗气滞兼证,并使气行血亦行,共为方中佐药;甘草协调诸药为使。合而用之,使血行瘀化诸症之愈。
  临床应用:
  1.以胸痛、舌暗红、脉涩或弦紧为辩证要点。
  2.血瘀经闭、痛经,可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、泽兰等;胁下痞块属血瘀者,本方加郁金、丹参等;兼有气虚见症加党参。
  失笑散
  《太平惠民和剂局方》
  组成:五灵脂、炒蒲黄各等分。
  用法:共为细末,每服6克,用黄酒或醋冲服;也可水煎作汤剂,用量酌定。
  功用:活血行瘀,散结止痛。
  主治:血瘀内阻所致之月经不调,小腹急痛,以及产后恶露不行。
  方解:五灵脂、蒲黄活血祛瘀、通利血脉以止痛,用黄酒或醋冲服,加强活血止痛作用,并调制五灵脂的腥气。本方药性平和而效佳,服药者每于不觉之中诸证悉消,不禁欣然失笑,故名为“失笑散”。
  临床应用:
  本方是治疗血瘀小腹急痛的常用方。治疗产后瘀痛常加益母草、当归、川芎。
  小蓟饮子
  《济生方》
  组成:生地黄24克 小蓟15克 滑石15克 木通6克 淡竹叶6克 炒蒲黄9克 藕节9克 当归6克 栀子9克 炙甘草6克。
  用法:水煎服
  功用:凉血止血,利尿通淋。
  主治:下焦热结。症见血淋尿血,小便频数、赤涩热痛、舌红、脉数。
  方解:方中小蓟、生地黄凉血止血、清下焦热为主药;蒲黄、藕节止血消瘀为辅药;因病势下迫,宜因势利导,故佐以滑石、木通、淡竹叶、栀子清下焦热结,利下通淋,当归活血和营,共为佐药;甘草缓急止痛,调和诸药为使。合而用之,共奏凉血止血,利尿通淋之功。
  临床应用:
  1.本方是治疗血淋证的常用方剂,以小便赤涩热痛、舌红脉数为辩证要点。
  2.若血淋尿道剧痛,可加琥珀、海金砂以通淋止痛;热盛小便赤涩灼痛甚者,可加石苇、黄柏、桃仁以清热祛瘀。
  十灰散
  《十药神书》
  组成:大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草、栀子、大黄、牡丹皮、棕榈皮各等分。
  用法:各药烧炭存性,研为细末,藕汁或萝卜汁磨京墨适量,调服9克;也可外敷治外伤出血;也可水煎服,用量按原方比例酌定。
  功用:凉血、止血。
  主治:血热妄行之呕血、咯血等。
  方解:方中大蓟、小蓟、荷叶、茜草、白茅根、侧柏叶凉血止血;棕榈皮收涩止血;栀子清肝泻火,大黄导热下行以治病因;丹皮配大黄凉血祛瘀,使血止而不留瘀。本方炒炭存性用,可加强收涩止血作用;用藕汁或萝卜汁京墨调服,意在增加清热止血作用。综观全方。以凉血止血为主,兼有清降及祛瘀作用。
  临床应用:
  1.本方以治标为主,是临时止血之方。血止之后,当审因图本。虚寒证出血忌用。
  2.对热邪较盛的出血,药物生用水煎服,此时大黄、栀子当作主药。
十一 补益药和方剂
  凡有补益人体气血阴阳不足的作用,能治疗各种虚证,增强人体质,提高抗病能力的药物,称为补益药。
  根据“虚则补之”的原则立法,用补益药为主组成,具有补益人体气血阴阳不足,以治疗各种虚证的方剂,称做补益方剂。
  适应症:
  本类方药主要适用于两个方面:一是用于病邪已尽,因久病体质虚弱的病证,以增强体质,促进机体恢复健康;二是用于邪盛正衰,正气不能抵抗邪气的病证,常与祛邪药同用,以达到扶正祛邪的目的。
  分类:补益方药可分为,补气方药、补血方药、补阴方药和补阳方药四类。
  注意事项:
  1.补益药不适用于有实邪的病证,因能“闭门留寇”加重病情。
  2.补血滋阴药性多滋腻,因滋腻碍胃、导致气滞、宜与理气健脾药同用。
  3.补气助阳药多甘温辛燥,易耗阴液,凡阴虚火旺者不宜用。
  4.脾胃虚弱者、应加健脾益胃药同用、增进脾胃功能,使虚者受补。
  一、补益药。
  一)补气药
  凡用以补益脾气,肺气为主要作用,具有增强机体抗病能力,增进脏腑功能的作用,能消除或改善气虚证的药物,称为补气药。
  补气药适用于治疗食欲不振,神疲倦怠、胸腹胀满、便溏或泄泻、脱肛、子宫脱垂和气短声低,动则喘咳乏力,头晕自汗,舌胖嫩色淡,脉弱等证。
  临床上应用补气药,应根据不同证状及兼证,选用适当的补气药,进行随证配伍,以达到扶正驱邪的临床效果。
  (一)人参《本经》
  五加科多年生草村植物人参的根,野生者称山参;栽培者称园参。主产于东北,秋季挖其根。因加工方法不同而有生晒参、糖参、红参、参须之别。产于朝鲜者,称为朝鲜参或高丽参。
  别名:白参、红参、糖参、参须、地精。
  处方名:吉林参、野山参、红参、生晒参、高丽参、别直参、石柱参。
  性味:甘、微苦、微温。
  归经:入脾、肺、心经。
  功能:大补元气,补脾益肺、生津止渴、安神增智。
  主治与应用:
  1.用于气虚欲脱之危证,凡大失血,大吐泻以及一切疾病因元气虚极均可出现体虚欲脱,脉微欲绝之证,可单用之品,大量浓煎服,即独参汤,为补气固脱之良方;如兼见汗出肢冷等亡阳现象,可加附子同用,以增强回阳作用,即人参附子汤;如兼见血脱,亡阴之人,则加麦冬、五味子,有补血滋阴作用,即生脉散。
  2.用于脾气不足之倦怠无力,食欲不振,上腹痞满、呕吐泄泻等症,常配伍白术、茯苓、炙甘草等健脾胃药同用,如四君子汤。
  3.用于肺气亏虚之呼吸短促,神疲乏力、动则气喘、脉虚自汗等症,多与胡桃、蛤蚧等药同用,如人参胡桃汤,人参蛤蚧散。
  4.用于津伤口渴,消渴。用治热病津伤,身热口渴、多汗、脉大无力之证,多与石膏、知母、甘草、梗米同用,如人参白虎汤;用治消渴症,常配伍生地、玄参、麦冬等养阴生津药同用,有益气生津之功效。
  5.用于心神不安、失眠多梦、惊悸健忘,多配伍当归,龙眼肉,酸枣仁同用。
  6.治疗阳萎,多与鹿茸,胎盘等补阳药同用,可以起益气壮阳的效果。
  用量:5-10克,虚脱重证用15-30克。
  注意:
  1.一般宜炖服或研末吞服。
  2.实证,热证须慎用。
  3.人参反黎芦、畏五灵脂,恶皂荚,服人参不宜喝茶,吃萝卜。
  参考资料:人参叶、味苦、微甘、性寒、具有生津祛暑、降虚火,解酒等作用。适用于暑热口渴,热病伤津,胃阴不足,虚火牙痛等症。用量5-10克。人参叶可代替人参入药。
  药理研究:
  本品含人参素,人参烯、人参甙、脂肪酸、挥发油、维生素、酶等。人参对中枢神经系统的兴奋,抑制均有影响,能增强大脑皮层兴奋过程的强度和灵活性,提高工作能力,减少疲劳,改善食欲和睡眠,增强机体抗病能力。兴奋垂体-肾上腺皮质系统,能提高机体对恶劣环境刺激的抵抗力;与胰岛素有协同作用,能降低血糖,能促进男女性腺机能;小剂量使心跳加快,心肌收缩力增强,似有强心甙作用;可调节胆固醇代谢,抑制高胆固醇血症的发生;能改善消化吸收功能,增进食欲,使造血机能旺盛,提高白细胞的吞噬能力,促进蛋白质合成;人参对马血清引起的休克有减轻作用,机理可能与其抗组织胺作用有关。
  临床报道:用治心肌营养不良,冠状动脉粥样硬化及心脏神经官能症等。人参茎叶对慢性肾上腺皮质功能减退症有一定疗效。人参常因病人机体机能状态不同呈双相作用,因此人参是中药中具有适应原样作用的典型代表。
  党参的用途大体与人参相同,因此临床上多用大量党参代替人参,只有亡阳、亡阴等危重症才用人参。
  西洋参,主产于美国、加拿大、法国、功能补气养阴、清火生津。
  太子参,性平味甘,功能补气生津。
  (二)黄芪《本经》
  为豆科多年生草本植物黄芪的根。
  别名;百木、艾草、黄耆、北芪、黄七、口芪、绵芪。
  处方名:黄芪、绵黄芪、生黄芪、炙黄芪、西黄芪。
  性味:甘、微温。
  归经:入脾、肺经。
  功能;补气升阳,益卫固表,托毒生肌,利水退肿。
  主治与应用:
  黄芪为补气要药,生黄芪走表,偏于固表止汗,托毒排脓;炙则走里,重在补气升阳,利水消肿。
  1.用治气虚症见倦怠乏力,食少、便溏等证,常与人参、白术同用;用治中气下陷,久泻脱肛、子宫脱垂等证,则常与升麻,柴胡同用,如补中益气汤。
  2.用于卫气虚所致表虚自汗,与白术、防风及煅牡蛎、浮小麦、麻黄根同用。
  3.用治气血不足、疮痈脓成不溃,常与当归、穿山甲、皂角刺同用,如透脓散;疮痈溃久不敛,与人参、当归、肉桂同用可生肌敛疮。
  4.用于气虚失运,水湿停聚引起的肢体面目浮肿,小便不利之证,多配伍防已,白术等同用,如防已黄芪汤。
  5.气虚血瘀之偏瘫,可重用黄芪与地龙、当归、川芎等同用治之,如补阳还五汤。
  用量:10-15克,大剂量可用30-60克。
  注意:
  实证,阴虚阳亢,痈疽初起或溃后热毒炽盛者,均不宜用。
  参考资料:
  本品含氨基酸,叶酸,胆碱、黄酮,香豆精、皂甙等,本属植物是硒浓缩植物。
  黄芪可使冠状血管,肾脏血管扩张,有强心利尿和降低血压作用。能改善皮肤血液循环及营养,使坏死细胞恢复活力,可用治慢性溃疡。有类性激素作用及兴奋中枢神经作用。能保护肝脏,有增加总蛋白及白蛋白作用,防止肝糖原减少。对消除尿蛋白有一定疗效,对实验性大鼠肾炎有预防作用。能增强机体抵抗力,促进机体免疫功能,对血浆中cAMP含量有提高作用。有增强毛细血管抗渗透作用。对葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性莲球菌、志贺氏痢疾杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌等有抗菌作用。
  (三)白术《本经》
  为菊科多年生草本植物白术的根茎。
  别名:于术、山蓟、山姜、山精、山连、冬术、烘术、扣子术。
  处方名:白术、生白术、炒白术、溧白术。
  性味:苦、甘、温。
  归经:入脾胃经。
  功能:补脾益气、燥湿利水、止汗安胎。
  主治与应用:
  1.用治脾胃虚弱,食少便溏,脘腹胀满,倦怠无力等证,常与人参、茯苓、炙甘草同用;如脾胃虚寒,脘腹冷痛,大便溏泄,可配党参、干姜、炙甘草同用。
  2.用治脾虚湿盛的腹胀泄泻,肢体浮肿,腹水,常与桂枝、茯苓,泽泻等同用;用治水湿内停,结为痰饮, 胸胁支满,头眩者,常与桂枝、茯苓等同用。
  3.表虚自汗、与黄芪、浮小麦、牡蛎合用。
  4.用于脾胃气虚,胎动不安配黄苓,砂仁,杜仲,续断、桑寄生等同用。
  用量:5-15克。
  使用注意:本品味苦性燥,凡阴虚内热伤津者忌用。炒白术健脾;土炒白术止泻;生白术利水,固表止汗。
  参考资料:
  白术含苍术醇、苍术酮,维生素A类物质及挥发油等。药理实验证明,白术有降低血糖,促进胃液分泌的作用。尚有促进血液循环及利尿作用,利尿作用是抑制肾小管重吸收机能,增加钠的排泄。有保肝作用及抑制絮状表皮癣菌生长作用。
  (四)山药《本经》
  为薯蓣科多年生蔓生植物薯蓣的块根。
  别名:薯蓣、山芋、白苕、佛掌薯、怀山药。
  处方名:山药、生山药、淮山药。
  性味:甘、平。
  归经:入脾、肺、肾经。
  功能:补脾胃,益肺肾。
  主治与应用:
  1.治脾胃虚弱,食少体倦,便溏久泄等。常与党参、白术、茯苓同用。
  2.治肺肾阴虚,久咳气喘、午后低热,自汗等。常与党参,五味子同用。
  3.治肾气不足,遗精,带下,尿频等。常与莲子肉,芡实等同用。
  4.本品能补气养阴而止渴,可配伍黄芪,葛根,知母,花粉等用治消渴证。
  5.用量用法:煎服10-30克,大量60-250克,研末吞服,每次6-10克。补阴宜生用,健脾止泻宜炒黄用。
  使用注意:湿盛中满或有积滞者忌服。
  参考资料:
  山药含粘液质、皂碱、尿囊素、胆碱、精氨酸、淀粉及磷质等。山药与碱性药物混合,能使所含淀粉酶失效。山药有滋补强壮作用。淀粉酶有分解淀粉变为葡萄糖作用。有祛痰作用。
  (五)甘草《本经》
  为豆科多年生草本植物甘草的根及根茎。
  别名:甜草、生甘草、炙甘草。
  性味:甘、平。炙甘草:甘、微温。
  归经:归心、肺、脾、胃经或归十二经。
  功能:补脾润肺、解毒、止痛。
  主治与应用:
  1.用治脾胃气虚诸证,常与党参,白术遇用:用治气虚血少心动悸,脉结代常与党参,桂枝,生地等同用。
  2.用于咳嗽气喘。如治风寒犯肺之喘咳,配伍麻黄,杏仁;治肺热喘咳则与石膏同用。
  3.用于脘腹或四肢挛急疼痛,常与桂枝,白芍同用。
  4.甘草有缓和药性,调和百药的功效,复方中多为佐,使药,以协调方剂中诸药药性。
  5.用于痈疽疮毒,食物或药物中毒可单用或配伍他药同用。
  用量用法:2-10克。清热解毒宜生用,补中缓急宜炙用。
  使用注意:湿盛,中满及呕吐者忌服。反海藻、大戟、甘遂、芫花,久服大剂甘草、易致浮肿,使用亦当注意。
  参考资料:
  甘草中含甘草甜素6-10%,为甘草的钙,钾盐和甜味成分,甘草酸水解后产生甘草次酸和葡萄糖醛酸。此外尚含有甘草甙和天冬酰胺,甘露醇,多种黄酮类物质等。甘草有较强的解毒作用,对白喉毒素、蛇毒有效,对药物、食物、体内代谢产物等均有一定解毒作用,如近年成功地用甘草酸解链霉素、喜树碱、野百合碱等药毒副作用。有类皮质激素作用,可用治阿狄森氏病。甘草能缓解胃平滑肌痉挛,有抑制胃液及胃蛋白酶分泌,促进组织新生,用治胃及十二指肠溃疡时,对溃疡面还有保护作用。对结核杆菌有抑制作用,可用治肺结核。具有抗炎抗变态反应作用,但长期服用可引起水肿。能保护发炎的咽喉和气管的粘膜,减轻刺激,有助于止咳,促进咽喉及气管分泌,使痰易于咯出,可作为保护性祛痰药。甘草与柴胡合剂对肝硬变有防治作用,能防止脂肪在肝内蓄积,抑制纤维增生。甘草甜素还有利尿作用,并可增加茶碱的利尿作用。
  (六)灵芝《滇南本草》
  为多菌科植物灵芝的子实体。
  别名:紫芝。
  性味:甘、微温。
  归经:入心、脾、肺经。
  功能:扶正固本,滋养补虚。
  主治与应用:
  1.补脾益气,对胃及十二脂肠溃疡、慢性肝炎、食欲不振之脾胃虚弱症有效。
  2.镇痛安神,对神经衰弱,头昏失眠,心悸烦燥等证,有效。
  3.止咳平喘,用于慢性支气管炎,哮喘、矽肺等。
  4.民间传为神药,具有补益五脏,扶正培本,延年益寿作用。
  用量:3-6克。
  大枣
  《本经》
  为鼠李科落叶乔木植物枣的成熟果实。
  性味:甘、微温。
  归经:入脾、胃、心、肝经。
  功能:补中益气,养血安神,缓和药性。
  主治与应用:
  1.脾胃虚弱与党参,白术等同用;调和营卫,多与生姜等同用。
  2.治虚烦失眠,常与酸枣仁,远志同用;治脏躁证,悲伤欲哭,无故喜笑,常与甘草,小麦同用。
  3.有缓和峻烈药性,保护脾胃及矫味作用。
  4.健脾止血,配伍花生红衣,女贞子,旱莲草等可治疗血小板减少症及过敏性紫癜等。
  2.补血药
  凡能补血,主要用以治疗血虚证的药物,称为补血药。
  血虚证的基本症状是:面色萎黄,唇甲苍白,耳鸣头晕,心悸怔忡,失眠健忘,妇女月经后期,量少,色淡甚至闭经等。
  临床应用补血药时,常配伍补气药,益气生血,因“有形之血不能自生,生于无形之气”。兼阴虚者则应配伍滋阴药。
  补血药性质多粘腻,故凡温浊中阻,脘腹胀满,食少便溏者,不宜应用:若脾胃虚弱,当配伍健脾药。
  当归
  《本经》
  为伞形科多年生草本植物当归的根。
  别名:西归、秦归、太芹、干归、干白、文无。
  处方名:当归、全当归、当归身、当归尾、酒当归、秦归。
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