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育儿百科

_76 松田道雄 (日)
超过1000 毫升的,要减到1000 毫升以下。可用酸奶代替1 次牛奶试一试看。吃饭前可给苹
果等水果吃,以减少食粥和饭的量。
训练站立、迈步时如有木制的圆环(塑料制的也可以)就方便了。环的粗细像大人的拇指、
直径10 厘米即可(也可用抛圈的圈儿)。婴儿和大人分别用两只手握紧圆环的两侧,让婴儿
握住环躺下,然后,从躺着的体位拉到让婴儿坐起来、再从坐着的体位托到让婴儿站起来。
如果用大人的手直接握孩子手的话,握的力过大,婴儿就会依靠大人的力量。让婴儿自己抓
着圆环,既可以锻炼握力,又可以学站立。婴儿站得很稳后,仍以这种形式握着圆环,往前
方拉婴儿,到了一定时期,婴儿就能向前迈步了。这种学站立的运动每日两次,每次进行5
分钟。体重过重的婴儿做一半时间即可。有部分年龄大的人担心让婴儿站得过早,会长成罗
圈腿,但每天如果只训练5 分钟,是不会有问题的。并且任何1 个婴儿在这个月龄时,都是
小腿向外侧弯的,这是属于生理性的,所以不必要担心小腿弯曲。这种运动练习,在气候好
的季节,要尽量去室外做。同时要注意,不能像完成任务似地、默不作声地进行,而是要像
和孩子一起玩似地,一边说“好!站一、站一”,一边高兴地和孩子做。
在房间中,也不能只让孩子坐着玩玩具,而是要用大的游戏玩具,使婴儿做全身的运动。
可以让婴儿推着纸箱走,也可以让他爬被垛。婴儿学走路的扶车有卖的,但过滑,在不平的
地方易翻倒,常常是3 个人中就有1 个人发生事故,所以最好不要使用(见245 玩具)。
每天最好能有3 个小时以上的时问让婴儿在室外度过。常有胸部积痰而发出“咝咝”痰
鸣声的婴儿,过了8 个月以后,可选择婴儿身体状况好的时间;开始进行干布摩擦。用像纱
布那样的软布,在婴儿早晨起来时(室温要保持在15℃以上),给他的四肢、胸部、背部和腹
部摩擦3~4 分钟。注意不要碰有湿疹的部位。虽说是摩擦,但也不能用力太强。冷水
摩擦法,对这个月龄的婴儿来说还为时尚早。
262.防止事故
在人的一生中,这个时期发生小事故是最多的。想站而没站好摔了、抓东西没抓好倒了
等,每天中身体的各处总是有被碰着的地方。但是,只要注意把婴儿身边的有棱角的、坚硬
的东西收拾好,把防止坠落的栏杆安放好,那么小事故不论发生多少,都不必在意。这个月
龄的大事故主要有:坠落、烧烫伤、吞食异物等。
只在楼梯的上下口处、房间内有边缘的地方安上栏杆、门上安上门栓也不能令人放心。
虽然阳台上的栏杆你认为有足够高,但孩子会爬到你放在栏杆前的空箱子上,越过栏杆而发
生坠落。也有因婴儿拉掉铺在餐桌上的桌布,致使汤撒在身上而发生烫伤的;有婴儿把手伸
到栏杆的缝隙中,拽掉煤气炉子的煤气管,被管子上的火烧伤的。也有婴儿打开抽屉,吃了
里面的药片和香烟;拿出里面的刀片割伤了手(见244 防止事故)等。最近,因婴儿吃了灭蟑
螂的硼酸米粉团而导致的事故在逐渐增多。
现在的家具多带棱角,希望能为有婴儿的家庭生产一些圆角的电视、收音机、空调、桌
子、椅子等。婴儿也有掉进浴盆、不是冲水厕所的便池里的危险,因此,不要忘了关好卫生
间人口处的门。
使用旧的婴儿床和婴儿车时,要认真检查栏杆的挂钩和车的轴,以防不测。原来使用婴
儿床的家庭,之所以把婴儿抱到下面睡,就是因为孩子的运动能力增强了,在栏杆中已经不
老实了的缘故。因为木制的围栏撞头,有的人就用带有弹性的网状物代替木头做围栏,给婴
儿做了新床,可是,却发生过婴儿的头夹在了网和床垫之间,而导致婴儿窒息的事件。因
此,发觉婴儿在小床中不老实,就把他挪下来睡,这是最重要的。
婴儿好不容易站起来了,要摔倒了大人扶他时,一定要拉婴儿的两只手。只拉婴儿的一
只手,在刚要把婴儿拉起来的刹那,会伤着婴儿的肩肘关节(见403“肩脱位”)。
要严格禁止婴儿叼着勺玩,否则养成毛病,叼着勺摔倒了,就会导致口腔内受伤。在
光滑的地板上使用扶车也很危险。这时婴儿的腿的力量增强了,速度快,撞到东西时,会戳
伤手指或碰伤头部。冬季的取暖设备、夏季的电风扇要加上防护网。
263.玩具
到这个月龄婴儿的家里看看,常看到玩具盒子收拾得整整齐齐,婴儿在拿着茶叶桶滚着
玩,或者用勺敲打着金属杯玩。也就是说这个月龄的婴儿喜欢玩家里的各种各样的器具,这
种倾向比上个月更明显了。
在玩具中,最喜欢打击乐器(鼓、木琴、钢琴)。这也许是因为婴儿的手已经很好使的缘
故吧。爱好音乐的孩子,给他放唱片、录音磁带会很高兴,并且,婴儿已有了希望放的表现。
这一时期,为了促使婴儿爬行和扶着墙走步,把带有发条装置的玩具上满发条使它移动,
然后让婴儿在后面追赶(汽车、火车、能走路的动物玩具)。此时,婴儿的父亲又多了一项工
作,即是要经常检查婴儿的玩具,并要及时修理,以防止伤了婴儿手指。婴儿的手指灵巧后,
可以给他积木玩,大的积木易抓住。另外,虽然婴儿还不会搭积木,但是能拿着敲打,或
者能推倒母亲用积木搭起来的塔了。
洗澡时,可以和父亲一起进浴缸中,把鱼、船等玩具浮在水的上面玩,婴儿会很高兴。
264.春夏秋冬
婴儿快到9 个月时,有的孩子在每天的饮食中,就不再以牛奶为主而是以代乳食品为主。
这样的婴儿,一到夏天,粥、面包、米饭的量就会突然减少。因为这些婴儿本来就多数是由
于不喜欢喝牛奶,才提前换成了代乳食品的,所以,现在就是想仅把不足的部分用牛奶来补
充,他们也是怎么也不喝。当然,这些婴儿体重的增加量也会因之而减少,即使这样也不必
着急。虽然不喜欢吃饭,但是吃饭以外的时间精力充沛、能和以前一样活泼地玩耍,就不用
担心。即使不喜欢,把牛奶晾凉后再给也会吃。气温28℃以上时,给婴儿冰激凌吃也没关
系。
副食方面,能与大人吃同样东西的婴儿逐渐增多了,但夏季最应该注意的是,做饭一定
不能沾染不干净的东西。6 月份以后,尽量不要买店里的现成食品让孩子吃。在食品店摆着
的三明治、奶油面包、火腿面包等也不能给孩子吃,给他们吃主食面包、调味面包。冬天里,
常做热汤类的食物,注意不要烫伤了孩子。
从3 月份到4 月份左右,有的婴儿夜里出很多汗,这是因为在寒冷的季节里,婴儿被窝
里放着取暖的东西,穿着冬天的睡衣睡觉,而到了春天,这样就热了,才导致婴儿大量出汗。
因此,只要减少被子、取走取暖器具就行了。
夏季也有刚睡了一小会儿,就出很多汗的婴儿。特别是在洗澡后,喝了牛奶入睡的婴儿
则更多。出汗的多少虽说有个体差异,但出汗太多时必须要给孩子换睡衣,同时不要限制婴
儿的饮水量。
从6 月初到9 月末,婴儿夜里睡着后常踢被子,大人怎么给盖也是照样。这时就只好在
婴儿睡觉时,给他穿上即使不盖被也不会感觉到冷的衣服。深夜里母亲睡觉时,要轻轻地给
婴儿的脚盖上薄的被子或毛巾被。在炎热的夏季,婴儿在凉爽的地方翻滚、俯卧,是想降低
自己的体温,所以这时也可以在婴儿的褥子上面铺上凉席。
说起在不同的季节里最易患的疾病,一般有初夏的“口腔炎”(见250 初夏发热的疾病)、
晚秋的腹泻(见280 秋季腹泻)等。幼儿急疹没有季节性。8 月份一过,暑热症也骤然减少。
但在夏末要注意头上易长疙瘩。
在台风的季节,易积痰的婴儿有的会发“哮喘”。还有的虽说还没达到“哮喘病”的程
度,但由于痰多,常常咳嗽,有时晚上吃的饭,夜里又吐出来了。即使这样,也不要把他们
当成重病人来看,只要婴儿精神状态好,就可以带到帘外去锻炼。
异常情况
265.婴儿的坠落
大概没有在八九个月时没发生过坠落的婴儿。如果因为坠落碰伤了头而成了傻瓜的话,
那人类的文明就不存在了。最多发的坠落是从婴儿床上掉下来,其次是因椅子翻倒而发生的
坠落。到目前为止,我还没见过婴儿从1 米以内的高处坠落下来会留下什么后遗症的。即使
下面是地板,只要跌下来后立即“哇一”地哭出声来,就不用怕。敏感的婴儿因跌落时的惊
吓,有时会出现脸色苍白,但只要抱起来后,马上就可恢复正常,不必担心。几分钟后,跌
碰的头部会出现柔软的肿包,这是位于头骨外部的血管损伤引起出血所致,而不是大人常发
的脑内出血,不用特殊处理,会自然消下去的。头皮擦伤时可涂上消毒药,不必照x 线片。
从床上或椅子上的坠落,一般没有必要看医生,但如果婴儿是从楼梯上跌落下来的话,
就要慎重些。有短暂的意识丧失或头部有伤时,要带孩子去医院的外科看一看,医生会给孩
子拍头骨的x 线片。
对出现过一时性意识丧失和x 线片可见有骨折的婴儿应住院观察。如果医院能做CT 检
查,可用它检查一下颅内是否有出血。对即使出现过一时性的意识不清,但到医院后又精神
了,没发现哪儿不正常,头骨也没有异常的婴儿,处理好伤口后医生会让婴儿回家安静的养
伤。同时会嘱咐婴儿的母亲:回家后如果有异常(大声哭个不停、呕吐、抽搐、意识不清、
左右眼瞳孔不一样大、手或脚麻痹不能动)情况,要马上与医生联系。夜里发生意识障碍,
常会认为是婴儿在睡觉而易被忽略过去,因而夜里有必要多次推醒孩子看一看,如果叫醒后
婴儿哭了,就说明婴儿的意识清醒。第2 天早晨,婴儿又精精神神地玩上了,那么就算好了。
从楼梯上的坠落非常多,一般都和从床上坠落一样,婴儿只是哭几声,磕出了个包而已,
好了就没事了。但也有时因只注意了婴儿的头部,而忽视了其他部位的伤。虽然这种情况很
少见,但也偶尔会发生如脾脏、肾脏受伤的事情。肾脏受伤时,小便会因含血而变成红色。
脾脏受伤时,会因出血,而出现脸色发黄、腹部胀鼓等症状,婴儿没有精神,也不吃东
西。医生看了,就会知道是脾脏或是肾脏受伤。
常被忽视的还有肱骨的骨折。见婴儿的头部出血了,就只把注意力集中到头上了,而忘
记了要好好检查一下身体的其他部位,一二天后,把手放在婴儿的腋下抱他时,婴儿会因痛
而哭起来,让婴儿双手上举,肱骨骨折了那侧的手难以举起来。肱骨的骨折不用担心,只要
固定好,一定会愈合的。
无论是从床上摔下来,还是从楼梯上跌下去,即使是摔了时立刻就哭了、没有发现什
么其他的身体障碍、情绪也很好的婴儿,也要在当日尽量让孩子安静,不要给婴儿洗澡。第
2 天早晨,如果仍然情绪很好的话,生活可与从前一样,傍晚时给孩子洗澡。如果跌落楼梯
的上下口仍然不设防护设施的话,那么婴儿还会坠落的。
266.婴儿的烫伤
婴儿能自由移动后,就有可能发生烫伤。婴儿触摸到热的东西,是因为母亲重视得不够。
引起烫伤的原因有各种各样,如在炉子上放着的烧着水的壶、把热的红茶和汤放在了婴儿手
能够得到的桌子上、熨烫衣物的中途到大门处与客人聊天、开着浴室的门烧洗澡水等等。轻
的烫伤,如果立即用自来水冲一冲,可以不出水疱而痊愈;而重的烫伤可以危及生命。
烫伤的轻重,是以伤的深浅度和范围的大小而分的。浅的烫伤,只伤了皮肤的表层,皮
肤的状态没有改变,只不过颜色有点发红,这样的烫伤在家里就可痊愈。重的烫伤,是指伤
及到了真皮或者真皮以下的组织。伤及到真皮的会出现水疱,伤及到真皮以下则会出现皮肤
变白或变黑的症状。
从衣服的上面淋上热东西时,不知道衣服里面的皮肤被伤到了什么程度,如果脱下衣服
就会发现,严重的时候皮肤会脱落。这时,要先往衣服的上面洒水,自来水向身上冲不方便
时,可把毛巾浸泡在水中,然后往身上拧水,这样做几分钟试着看看,如果一看是属于轻度
烫伤的话,就把婴儿的衣服脱下来,继续用凉水冲。如看着烫伤好像较重,就要用剪刀把衣
服剪开。重的烫伤,当已波及到上肢还有下肢的一半以上、背部和腹部的一半以上时,必须
立即去急救门诊。有消毒纱布最好,没有时可用干净的手帕垫在烫伤部位的上面,然后,用
床单(寒冷的季节再用毛毯包一层)包上婴儿去医院。以为是很轻的烫伤,但却出了水疱时,
绝对不要弄破它,最好也不要涂什么药,而是要请医生来处置。
皮肤直接溅上了硫酸、盐酸、硝酸、苛性钠等的时候,要立即先用自来水冲洗后再去医
院。从衣服的上面洒上硫酸和盐酸时,要用剪刀剪掉衣服后再用水冲洗皮肤。
从烫伤停止治疗、被医生说烫伤已经治愈的那一天起,做母亲的必须每天都要注意婴
儿的伤痕。表面上呈粉红色、光滑、有隆起出现,是开始长瘢痕瘤的表现,必须及早治疗。
267.婴儿腹泻
这个时候的婴儿腹泻与以前不同,即由细菌引起的腹泻已经很少见了。夏季里,除了家
中有大人患腹泻的情况外,婴儿的腹泻可以不用考虑是由细菌引起的。由细菌引起的腹泻,
一般情绪都不好,有时还发热。
因饮食过量而引起的腹泻,一般母亲都知道婴儿是前1 天吃得过多了,所以,不用怎么
担心也就好了。因为发生了腹泻,就让婴儿禁食,这种做法是不对的。如果婴儿想吃,可以
做一些稍微软的食物给他吃。至于怎么治疗也不见好的腹泻,倒不如说是由于控制了以前的
饮食,连续给婴儿吃既量少、质量又不好、而且营养价值又低的食物而导致的。尽管知道是
由于饮食过量而导致的腹泻,但是为了慎重起见,往往有母亲带孩子去医院。医生就会让婴
儿服用帮助消化的约,并命令禁食半日,嘱咐牛奶要减量,代乳食品要停用。这样一来,婴
儿尽管既不发热、食欲又好、精神状态也佳,但每天都要便3~4 次不成形便。虽说是腹泻,
但消化得很好,只是便不成形罢了。这时的婴儿因为肚子饿,所以给食物时,会很贪婪地吃。
虽然到医院请医生看了,但腹泻却还是不见好,母亲就会非常着急和担心。这种情况不仅是
在过食的情况下出现,在由病毒引起的“胃肠型感冒”也出现相同的情况。 一般人认为,
婴儿吃流食,大便就可以成形,这一想法与实际情况不符。这或许是因为与以前的饮食结构
不同,对肠道形成了异常的刺激,或许是因为流食中所含的脂肪不足的原因吧。这种情况的
惟一治疗方法,就是必须恢复以前的饮食状念。已不喂婴儿水果了的话,可给些苹果泥吃。
如果只喂粥则要逐渐稠一些,还可以给他饼干吃。这时候测量婴儿的体重是很重要的,恢复
以前饮食的过程中,即使仍然有腹泻,但只要体重呈增加趋势的话,就说明营养状况好转,
腹泻将停止。
初冬时节,婴儿出现呕吐、不喝奶、水样便,并且多次反复腹泻,要考虑是秋季腹泻(见
280 秋季腹泻),这种病9 个月以上的婴儿多发,但8 个月的婴儿也不是没有。
268.婴儿肺炎
肺炎,过去是只用听诊器就能诊断的疾病,但现在却成了不借助x 线就不能确诊的病了。
这是因为像过去的那种由肺炎球菌引起的急性肺炎(也称大叶性肺炎、格鲁布性的急性肺炎)
已骤然减少,而且用抗生素和磺胺制剂可以轻松治愈。过去婴儿的肺炎之所以多发,可能是
由于脂肪的摄取不足,导致维生素A 缺乏,气管的黏膜易受损伤的原因而致。
婴儿突然高热、呼吸急促、咳嗽时表现出疼痛的表情,过去只从上述这些症状就可以
确诊是急性肺炎。用听诊器听胸部,可听到呼吸音的改变,用手指叩胸部也会出现不正常的
叩诊音。但现在这样的肺炎几乎没有了。这是因为由肺炎球菌引起的肺炎减少了,而由病毒
和支原体引起的肺炎增多了(见633 非典型性肺炎)。非典型肺炎,仅用叩诊和听诊是不能做
出明确诊断的。这样一来,高热、咳嗽的婴儿究竟是单纯的感冒,还是肺炎就不好区别了。
对气喘严重、身体虚弱的婴儿,怀疑是肺炎时,就需用x 线来鉴别婴儿究竟患的是单纯的感
冒还是肺炎。
无论是由肺炎球菌引起的肺炎,还是由支原体引起的肺炎,应用抗生素都有效,而由
病毒引起的病毒性肺炎,是可以自然痊愈的,所以怀疑是肺炎的时候,医生就用抗生素。与
过去不同,现在因患肺炎而死亡的几乎没有,这对婴儿来说无疑是一件幸运的事。但因为医
生们按着医疗保险上的感冒不准用抗生素、只有肺炎才能用抗生素的规定,在使用抗生素时,
就给婴儿冠上“肺炎”的病名,这样一来,就可以避免与保险公司发生纠纷,于是告诉婴儿
的母亲说:“婴儿患了肺炎”。因此,由于这个原因,即使现在婴儿的肺炎病减少了,可是肺
炎的病名并未变少。另一方面,对婴儿的母亲来说,被告之为“感冒”和被告知为“肺炎”,
其心情也是有很大不同的。特别是平素易积痰的婴儿,感冒时用听诊器可以听到“哕音”,
再加上高热,所以非常易被诊断为肺炎。在一个冬天里就得了3 次之多肺炎的婴儿,一般就
是这类孩子。
虽然说是即使得了肺炎也不必担心,但如果是得了由对抗生素有耐药性的葡萄球菌引
起的肺炎(见622 肺炎)就麻烦了。这种肺炎多数是被大人传染来的,所以最好远离综合医院
的候诊室和诊室。
被诊断为肺炎时,不必要对婴儿施行特殊的护理。冬季里房间要保持在18~20℃左右,
要注意常换气,如婴儿有食欲的话,除给牛奶外,还可以给代乳食品。要给婴儿足够的新鲜
果汁,如果婴儿咳嗽较重,可以把婴儿抱起来,这样比让他躺着时痰易咳出,婴儿也舒服些。
突然哭起来好像哪儿痛 一向都很健康的婴儿,突然大哭起来,好像哪儿痛似的,一会
儿又不哭了,恢复了正常,可是四五分钟后又大哭起来,这种情况参阅“180 婴儿突然哭叫
时”、“181 肠套叠”。
高热 既不咳嗽也不流鼻涕,却突发高热,2 天后仍然不退时,参阅“225 高热”、“226
幼儿急疹”。
高热抽搐 参阅"248 抽搐”。
初夏高热 初夏时,突然高热、吐奶、小吃食物,参阅"250 初夏发热的疾病”。
哮喘 参阅"251 婴儿哮喘”。
集体保育
269.保育园的注意事项
7~8 个月的婴儿能爬,扶着东西能站立起来,大一点的孩子还可扶着墙行走。以前总
是充当旁观者的角色,现在自己能够加入到小朋友当中,这对婴儿来说是再高兴不过的事了。
保育员应当积极地参与到小朋友当中,同他们一起玩。婴儿想抓住床栏,没抓好跌倒了,额
头上碰起大包;坐着纸箱同大孩子相撞,会把膝盖擦破皮,然而婴儿并不介意这些,仍然和
小朋友一起冒险,如此冒险能够锻炼他的意志和体魄。如果害怕被碰包、被擦伤,就不利于
婴儿的成长,保育员必须让母亲充分理解。母亲应该放心地让孩子加入到家庭养育的孩子所
体验不到的环境,如果碰个包也责怪保育员,擦破点皮也提醒人家注意,那保育员只好将孩
子关在小床上。
一般的保育园,虽说是婴儿保育,也并非是将相同月龄的孩子放在一起,快到9 个月
的孩子、1 岁半左右的孩子,往往放在同一婴儿室保育。发育程度不同的婴儿放在一起保育,
的确有很多困难,但如果两名保育员照管6 名孩子,混合保育确实相当好。既让大孩子学会
了照顾小孩子,小孩子也会因和大孩子一起玩耍而高兴。
把已经能坐稳,两手也能紧紧抓住东西的孩子,放进“客车”的纸箱中,3 岁的孩子当
司机,一起玩“光号”新干线游戏,就能充分发挥各自年龄段的特点。为了这种游戏,需制
作各种道具,这在保育园是必要的,但是这只是保育教育中的一部分,如果大孩子经常和小
孩子一起玩,就难以产生适合大孩子自己年龄的冒险精神。
8~9 个月的孩子3~4 人在一起,让他们坐在车座上,拍着手唱歌也可以,最理想的方
法是同月龄的孩子每3~4 个组成一个游戏小组。
有的保育园,在2 楼进行婴儿保育,一定要注意通向楼梯口的门栓是否十分牢固;喂
饭时,盛着很热食物的器皿,保育员要拿在手中,不能放在桌子上;新玩具,必须削平棱角;
系成圈的布带,或背带很长的挂包,不能挂在孩子的脖子上,如果被滑梯的扶手挂住就会勒
住脖子;冬天暖气需要完全防护,以免烫伤婴儿。天气好时,希望能让婴儿在铺着席子的运
动场上玩耍。
通常8 个月的孩子,白天让他进食两次,不是指以前每天1 次的代乳食品分成两次吃。
1 名保育员照看4~5 名婴儿,如果每个婴儿都吃两次代乳食品,就得取消其他所有活动。
用勺喂1 名婴儿,大约需20~30 分钟,所以两次进食,最好不都是代乳食品,1 次可以是
牛奶,如果200 毫升牛奶嫌少,就给加点饼干或面包。也可以不用奶瓶改用杯子喝。
对非常喜欢吃代乳食品的孩子,如果保育园因故不能喂给两次代乳食品,那么孩子的
父母可以在家里喂他,这种做法能让孩子体验家庭的快乐。
喜欢熬夜的父母,一般早上没有时间给孩子喂饭,于是送婴儿上保育园时给带了面包,
如果婴儿室所有的孩子都是到保育园后再吃早餐,那种做法亦无不妥,但其他婴儿都在家喝
了牛奶,惟独你在保育园吃面包,在饮食规则上让人为难,所以必须要求家长协助保育园的
工作。
喂给代乳食品,一定要充分尊重婴儿的个性,让每个孩子都吃平均的饭量,这是不合
适的。饭量小的孩子喂给他少量食物,让他养成吃得干干净净的习惯;饭量大的孩子,如果
按他的食欲喂他,就会变成“肥胖儿”,所以胖孩子一定要经常测量体重,适当控制他的饭
量。
喜欢吃加入蔬菜做的烩粥的孩子,回家如果不给补充鱼、肉、蛋,那么动物性蛋白就
会摄人不足。如果保育园的保育费过于低廉,可能连必需的鸡蛋、鱼、肉都无法供应。应该
选择质量上乘的点心作为零食,点心好吃也是孩子喜欢保育园的一个原因。
保育员不仅能看管孩子,她还可以让工作着的母亲精神愉快。职业妇女由于在外面工
作,不能很好地教育孩子,会产生自责心理,这种自责感不断地折磨着她们,因此,她们特
别在意那些专职母亲的育儿情况,如果发现别的孩子能做的事,自己的孩子做不到就特别难
受。例如:邻居的孩子,取下尿布,他就能小便了,而自己的孩子却不小便,她便感到不安。
这时保育员要解释说,每个孩子存在个体差异,并列举实例,以稳定母亲的情绪。排便有规
律的婴儿,尽可能让他自己小便,如果成功了,可将此事告知母亲,以增加她的信心。
270.婴儿混合保育
婴儿不能终日躺在床上,会座、会爬时,就要把他放在地板上,婴儿爬行玩耍的场所,
即“爬耍室”,不应该是床的空间,而应该是单独的l 间屋子。在“爬耍室”,8 个月以下的
婴儿和1 岁半的幼儿一起保育,也是可以的。但是有一定条什,就是说能够做到根据发育阶
段任意分组。在宽敞的房间,即使有3 名保育员,也不能把混合保育着的30 多个不满3 岁
的孩子任意分组。
不满3 岁的孩子可以让他们唱歌,看动画片,但是饮食、睡觉、排便习惯因年龄而异。
喂婴儿代乳食品时,不能把餐桌椅子摆一圈,让孩子同坐,用同一勺喂,这样不能养成每个
人使用自己的勺子吃饭的习惯,而且一人患口腔炎就会传染给所有人。如果换成用婴儿自己
的勺喂,那么一名保育员只能喂3 名婴儿。
具有灵活机动的房间是很必要的。为此,宽敞的房间根据需要可用自动折叠门隔开,
能随意间隔,必要时保育员又能集中起来。要分设爬耍室和食堂。如果两个保育员给婴儿喂
饭,那么,就得另有一人去照管其他的幼儿,再有一人照管孩子的大小便,随时可以机动地
替换角色。婴儿与幼儿的睡眠时间不同,让婴儿睡眠时,或者带他去隔断的房间,或者带他
去午睡室。
低年龄孩子混合保育,在设备、人手都不够的情况下进行是相当困难的。如果不考虑
婴儿特点,不想设置午睡室、运动室、食堂,混合保育根本没法进行。不仅如此,保育员还
要加强机动保育的学习。能够混合保育之前,作为准备阶段,可以在面积较大的房问内,设
置自动折叠门,以便给婴儿和幼儿分别编组。
9 个月到1 0 个月
这个月的婴儿
271.从9 个月到l0 个__________月
婴儿一过9 个月,自己独自玩耍的时间就延长了,并且逐渐能自己站起来了。随着对自
己周围世界认识的逐渐加深,兴趣也集中了。因而,给他玩具玩,他就能不厌其烦地玩起米
了。不仅仅是玩具,对身边的烟灰缸、化妆品的容器、勺、碗、抽屉的拉手、电器的开关等,
无论任何东西都喜欢用手摸,或者拿着玩,对什么东西都想试一试。
身体方面,自己已经能长时间稳稳地坐着,并且由于手的握力增强,不仅只是攥着手了,
而是能用拇指和食指抓住东西了。也可以把右手拿着的东西换到左手里去了。一般来说婴儿
过了9 个月,都能坐着1 个人玩,但婴儿身体的活动方式却因婴儿的不同,而会有很大的差
异。发育早的婴儿能扶着东西站起来,也有的能合着拍子,两手不扶东西站几秒钟。当然,
也有少数在这个月龄能扶着东西走的婴儿。与此同时,也有全然没有想扶着东西站起来那种
欲望的婴儿、有爬着移动的婴儿、有坐着用手和脚移动的婴儿等各种情况。
这个月龄的婴儿能注意看大人做事,并能模仿。不过这也和其他事情一样,有训练的和
没有训练的婴儿就会有不同表现,与爷爷、奶奶一起住的婴儿,因为有老人的耐心训练,就
能学会“做怪样”、“晃脑袋”等动作。当然,并不是说早教会孩子这些,孩子的智力就能提
高。一般的家庭生活训练下的婴儿也都会表示“再见”了。
这个时期的婴儿,危险的淘气多起来了。把酱油瓶弄倒、弄洒了油,吃香烟、喝洗涤剂、
把安眠药吃了等等,会做出各种各样的具有“创造性”的事情。随着运动能力的增强,坠落
的事故比以前更多了。婴儿在这个时期,大概没有没经历过坠落的(见265 婴儿的坠落)。
好动的婴儿和好静的婴儿之间的差异越来越大。好动的婴儿,从早晨起床到晚上人睡,
一刻也不停地动。睁开眼睛就抓着床的围栏“嘎嗒嘎嗒”地摇晃,把他从床上抱下来,马上
爬着去抓旁边的东西。吃饭的时候也不会坐在椅子上老老实实地慢慢吃,稍微吃得差不多了,
就想去玩。洗澡的时候也一样,不会一动不动地泡在澡盆里,而是会拿着浴皂、海绵玩。洗
完澡后,讨厌穿衣服,喜欢光着身体玩。这样的婴儿午睡的时间也很短。不用说,这类好动
的婴儿容易发生事故,其母亲也十分辛苦。好静的婴儿,午睡的时间长,能自己老实地玩。
这样婴儿的母亲时问较充裕,所以,可以按照断乳食谱的要求给婴儿提供饮食。在睡眠的时
间上,好动的婴儿与好静的婴儿也有很大的差异。对什么都感兴趣、不容易疲倦的婴儿,会
觉得玩有意思,所以,晚上睡的也晚。
像从前似的,大人有早睡早起的生活习惯时,婴儿也在7 点半钟或8 点就被哄睡了。可
是现在,一般的家庭晚上都看电视,婴儿也因有人和他玩而不容易入睡,因而不到9 点就不
睡的孩子增多了。属活动家类型的婴儿,父亲从工作单位9 点回来时,婴儿玩到11 点,这
从享受家庭团圆、快乐的角度来说,也未尝不是件好事。这样婴儿就养成了晚上1l 点睡、
早晨9 点起床的现代型的睡眠类型。
认为婴儿必须晚上7 点睡的父亲,好不容易回来的时候,不得不像小偷似的轻手轻脚
地进屋,说话也得小声说。尽管如此,也常为婴儿半夜里醒来玩耍或多次哭闹而烦恼。7 点
就入睡的婴儿,早晨早早地醒了,会影响父亲的睡眠,做父亲的因此而斥责婴儿,就会影响
家庭的和睦气氛。早睡早起是美德的这种旧的观念,已不能适应现在育儿的实际需要。
怎样对待夜里醒来的婴儿?总的原则是不管用什么方法,只要让他能快速入睡就行。如
果用母乳喂二三分钟就可使婴儿入睡的话,那就不要用母亲唱着催眠曲、抱半个小时才能哄
睡的方法。如果给婴儿换1 次尿布,他就要哭上半个小时,而不动他,他就能一直睡到第2
天早晨的话,只要婴儿屁股不发生糜烂,就可以不给他换尿布(见308 哄婴儿睡觉)。
从9 个月到10 个月月龄的婴儿,如果在晚上临睡前小便1 次,就可有半数左右的孩子,
一直睡到第2 天早晨6 点才再次小便。不过在寒冷的季节里,夜间尿湿尿布的孩子会增多。
这个月龄的婴儿,对牛奶以外的、被称为代乳食品的食物也几乎都习惯了,但什么东西
吃多少则因孩子而异。我们知道,婴儿具有很强的适应能力,只要不与婴儿的嗜好发生正面
冲突,婴儿就会温顺地吃母亲所给的食物。有的母亲按照某一育儿书上的断乳食谱给孩子食
物吃,而有的母亲采用与上个母亲有很大差异的烹调杂志登载的食谱,但一般的婴儿都能适
应。虽然这本是婴儿去适应母亲给制定的食谱,但母亲却认为是她选择的断乳食谱好,因而
才成功地给婴儿断了奶。并且还向有比自己的孩子还小的婴儿母亲推荐说:“你务必要用这
种食谱。”其实代乳食品的给法,并没有必要那样死板。在养育第3 个孩子的母亲中,有很
多当婴儿9 个月时就喂米饭的。副食也不必给婴儿特别做,在大人食用的副食中,挑选婴儿
能吃的喂他即可。所以不用担心不按断乳食谱喂婴儿,就会导致婴儿偏食、或者影响婴儿的
成长等。
对这个月龄的婴儿,多数母亲给粥或面包粥吃。每天给2 次还是给3 次则要看婴儿对粥
的食欲如何。如果能在10~15 分钟内,轻松地吃完儿童用碗中大半碗粥,就可以给他每天
3 次。但如果吃1 次粥就需要30 分钟以上,每天给他吃3 次,那么婴儿到室外锻炼身体的
时间就被挤没了。所以,母亲最好这样安排婴儿的时间:首先,要安排出婴儿锻炼身体的时
间,即每天的上、下午最少都要分别有1 个小时,可能的话1 个半小时更好。带婴儿到室外
锻炼身体。然后,在其他剩余的时间里,再算计着安排好在睡眠与睡眠之间喂几次代乳食品。
这样安排的话,一般的婴儿就是每天1 次粥、1 次面包粥(或面条),基本就可以了。对不喜
欢吃像粥那样的软食物的婴儿,只喂面包粥也可以。面包粥也不喜欢吃,喂米饭也行。同时
可给婴儿充足的牛奶喝。关于这个月龄婴儿的代乳食品的给法,在本书中"272 断奶的方法”
举有实例,可供您参考。
这个月龄的婴儿可以吃各类点心了,如饼干、蛋糕、布丁等。也有“禁欲派”的母亲认
为给婴儿吃点心,婴儿就不吃粥了,所以就一点点心也不给孩子吃,可是我觉得品尝点心的
美味,也是人生的一种乐趣,最好还是给他吃(见274 点心的给法)。水果中的绝大部分都可
以不切碎、不榨汁,原样给婴儿吃,婴儿也喜欢这样吃。
母乳喂养的婴儿,在给2 次代乳食品后,都要喂牛奶。此外,再给1 次点心和牛奶。母
乳则在早晨睡醒时、晚上临睡前、夜里醒来时喂即可。这个时期如果只喂母乳、外加一点米
饭的话,会导致营养不良。
有关排便方面的问题,请参阅前1 个月的有关内容(见260 排便训练)。从人性的角度看,
婴儿的自立能力越强,自我意识也随之增强,所以,有不少以前曾老老实实地蹲便盆的孩子,
现在也哭闹打挺不蹲了。
这个月龄的婴儿如果是出生后1 次也没发过烧的婴儿,最易发幼儿急疹(见226 幼儿急
疹)。从没发过烧的婴儿,第1 次发起高热,大人就会被吓得不知如何是好,把书上写的东
西都忘得一干二净。当看到婴儿被医生注射痛得哭叫时,父母就会认为孩子的病已经不是育
儿知识解决得了的,而是属于医生治疗范畴的事情。再加上医生没有从开始就告诉是幼儿急
疹,所以父母把注意力全放在高热的问题上了,还想不到是幼儿急疹。但是实际上,知道是
幼儿急疹的婴儿父母和不知道是幼儿急疹的婴儿父母,其心情是截然不同的。因而,在有到
现在为止从没发过热的婴儿的家庭,就必须要有精神准备。
从11 月末到1 月末的寒冷的季节里,如果婴儿出现吐奶、腹泻症状,要考虑是不是秋
季腹泻(见280 秋季腹泻)。皮肤上出现小的疹子,有时也有水疱疹。这种疹子在这个月龄中
也常出现(见229 痒疹),婴儿不发热,可以把它作为一种荨麻疹。
下面的门牙已长出2 颗,还有很多孩子到这个月龄上牙也长出来了。给婴儿吃完零食后,
选一个婴儿情绪好的时间,用纱布或软一点的牙刷给婴儿清洗一下牙齿。但手要轻,不要让
孩子感到害怕。让婴儿脸朝上,母亲用膝盖夹住婴儿的头,是最稳妥、最安全的,边清洗边
与婴儿说着话,让婴儿感觉与平时没什么不一样,因为牙齿的数量少,所以很快就能清洗
完。要把清洗牙齿作为一种习惯灌输给孩子。到了3—4 岁出现虫牙时,让婴儿使用牙刷就
困难了(见388 龋齿及其预防)。
喂养方法
272.断奶的方法
让孩子完全按照婴儿杂志上的断奶食谱用餐,一般的家庭都会有各种各样的困难。如食
谱上要求婴儿每日3 次粥(每次100~150 克),牛奶(或奶粉)每日2 次、每次180~200 毫升。
中午和傍晚6~7 点喂粥没什么问题,但若在早晨8~9 点喂粥就不容易做到了。因为一般的
家庭,早晨的7~8 点父亲要上班,母亲因而很忙碌,很难有空做粥或副食给孩子吃。所以,
有的母亲在送走父亲后,才给婴儿做代乳食品,10 点才给婴儿吃第1 顿饭,给粥、土豆和
酱汤。这样,第2 顿喂代乳食品就要在下午的2 点还是给粥和碎的肉菜。第3 顿则要在午后
6 点,喂粥和炖鱼。只有这样才能做到食谱规定那样,每天给婴儿吃3 顿粥。但是这样做,
婴儿母亲每天就要长时间地在厨房中忙碌,根本没有时间带孩子到外面锻炼身体了。实际上
是怎么做的呢?调查一下发现,9 个月到10 个月的婴儿,大多数是每日喂2 次代乳食品。对
不喜欢吃奶粉和牛奶、每天喂3 次代乳食品的婴儿,可以适当地喂些面包粥或面条,每日只
给一二次粥。还有不少婴儿,每天3 顿都与大人一起吃米饭。断奶食谱要求,不满1 周岁的
婴儿,不能给米饭吃。这是对从7 个月才开始喂代乳食品的婴儿制定的,是战前的老做法,
现在婴儿从4~5 个月就开始喂代乳食品,婴儿在不满周岁时就已经厌倦了吃粥,而喜欢吃
有点嚼头儿的米饭。而且,即使做粥孩子也不吃,而是想吃大人吃的米饭(这是因为父亲
常用筷子夹一点让孩子吃,而使婴儿记住了米饭的滋味)。因此,那种婴儿不满1 岁就不能
吃米饭的食谱,由于出现了许多很早就喜欢吃米饭的婴儿而不得不修改了。举例如下。
女婴F
早餐 米饭(儿童用碗的1/3)、鸡蛋1 个、牛奶100 毫升
午餐 米饭(儿童用碗的1/3)和鱼,或主食面包和奶酪,不论吃哪
种,其后都要加牛奶100 毫升
晚餐 米饭(儿童用碗的1/2)、鱼肉、蔬菜、水果
另外,午后3 点和8 点半再分别给牛奶200 毫升。
女婴F 自从能吃米饭后,在室外玩的时间就增加了1 个小时。并且吃饭的时候可以同
大人一起吃,晚饭也能与父亲围着一张桌子吃,这更增加了阖家团圆的气氛。婴儿F 每日
体重增加10 克。但是并不是所有的婴儿到了9 个月就都能达到这个程度,食量小的婴儿,
在刚开始把粥换成米饭的时候就不能期待他吃很多。
男婴T
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