饮酒的时候，酒精的作用增加了人的食欲，使大脑处于兴奋状态，容易导致多食。这时如果选用高脂食物作为下酒菜，摄入的能量就很容易超标。所以，下酒菜要尽量选用低热量的食物，如凉菜、鱼贝类、毛豆、蔬菜和海菜这些菜。
生活中人们常常喝酒过量，菜和主食吃得少，这样虽然不会使热量摄入过量，却容易导致胃肠和肝脏、胰腺功能受损。为避免过量饮酒，应采用低脂、高蛋白、富含纤维素的下酒菜配合饮酒。
过节别过累，放松不放纵
古代的“节”字，本义指竹子的竹节，一节更比一节高，“芳林新叶催老叶，清流前波让后波”，有一种乐观向上的寓意。但现在，在浮躁心态和亢奋心理的影响下，有些变样了。一些人过节变成了过累，得了“节日病”；而放松又演变成了放纵，易放难收；节后疲惫不堪，得了“节后综合征”，与节日的初衷大相径庭。
君不见，暴饮暴食，喝出了胆囊炎、胰腺炎；过度疲劳，累出了心脑血管疾病；在外不洁饮食，吃出了肠炎、肝炎；出入人多拥挤的场所，挤出了流感；长时间打麻将不活动，坐出了静脉血栓，还有的甚至猝死……节假日是旅游休闲的佳期，同时也成了意外伤害和疾病的高发期。
麻将娱乐别较劲
打麻将可以忘记读书，读书可以忘记打麻将。
清末名士梁启超曾说，唯有打麻将可使人忘掉读书，也唯有读书可使人忘掉打麻将。麻将的厉害可见一斑。在麻将桌前人同样能分成几种：
第一种人吹胡子瞪眼睛。嫌别人出牌慢，嫌别人技术不好，不按牌理出牌。输急了就骂人，不认账，耍赖。
第二种人六亲不认。牌桌上不讲年龄，不讲辈分，眼中只有“麻理”，就是父母兄妹、大人小孩在一起玩，也常常争得面红耳赤。
第三种人鞠躬尽瘁。他们打牌时精神高度紧张，专心看着别家，死命盯住下家，谁也别想占他半点便宜。
第四种人不赢不行。只要他一赢，马上就说不打了。一输就眼红心急，谁也不能走，咸鱼不翻身就绝不罢休。
第五种人是聪明人。自己的技术不错，常常能够难得糊涂，装傻放水让父母亲赢，哄他们开心。这种人心里很明白，知道打麻将就是大家坐在一起乐一乐。
适度地打点麻将，可以活动大脑，沟通情感，不过要注意劳逸结合，遵守一些健康准则。
首先，别长时间呆在麻将桌上，防止过度劳累。最好每玩上一两圈，就有意识地站起来活动，喝喝水，上上厕所，转移一下注意力。注意脑力活动和体力活动结合，还可以穿插着安排户外活动。
其次，要保持平和心态。玩就是玩，玩为了放松心情，增强亲友之间的感情沟通，而不是争一时输赢。因此，玩的时候千万不要太认真较劲，避免激动和过度兴奋，更不要生气、争吵、恼怒。
最后，别忘记原有疾病的治疗。如患有高血压、糖尿病、动脉硬化、冠心病等，即使症状不明显，也不能掉以轻心，节日期间不可间断治疗。
缺什么，别缺觉
美国每年有10万余次交通事故与司机睡眠不足有关，其危害不亚于酒后开车。
剥夺睡眠就是剥夺健康，增加体重就是增加危险。过节时，人们吃喝，烟酒，聚会，搓麻，追求刺激，放纵欲望，通宵达旦，乐此不疲，首先侵占的是生命的基础——睡眠。人只有在睡眠时，机体的细胞才能进行结构修复和能量储存，以恢复正常功能。失去了睡眠，就是失去了健康，细胞就亚健康，人体就亚健康。没有一个睡眠不足的人会成为身心健康的人。儿童缺乏睡眠会使夜间生长激素分泌减少，影响骨骼和肌肉的生长发育。
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第二部分健康尽在细节中(5)
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越来越多的证据表明，缺乏睡眠还与人的糖尿病、心脏病高发有关。上世纪50年代前苏联进行一项动物实验：用电刺激使年幼猕猴夜间难以入睡，它会产生烦躁，脱毛，消化不良，神经官能症等症状，这只小猴子在4岁时就猝死，尸检证明为急性心肌梗死。今年3月29日英国《泰晤士报》有文章说：睡眠不足严重影响儿童学业，睡眠充足的学童中约有4/5的学业成绩为A和B，而睡眠较少的学生获得较低分数的可能性较大。国家卫生研究院全国睡眠失调研究中心指出，儿童和青少年每天至少应睡9个小时。学龄前儿童需睡10～12小时，成人应睡8小时。在英国几乎2/3的儿童睡眠不足，这使他们变得多动和烦躁，而且常在课堂上打盹。
成人缺觉危害更大，整夜娱乐，乐极生悲，实际上就是透支健康，提前死亡。去年，一位24岁的韩国男子连续上网80小时，突然死于肺栓塞。缺觉可以造成人体数十种症状和痛苦，诱发许多严重疾病。美国国家公路交通安全管理局估计，美国每年有10万余次交通事故与司机睡眠不足有关，其危害不亚于酒后开车。
多什么，别多吃
睡眠越少，身体越胖；腰带越长，寿命越短。
从公共卫生学的观点看，缺觉的另一大危害是使人多食，多食使人体重增加，形成苹果型肥胖和胰岛素抵抗，可进一步使糖尿病、脂肪肝、冠心病、脑卒中的发病率和病死率增加。美国一个大学教授发现，健康的年轻男子在连续两天熬夜后（每晚睡4小时），他们血中的瘦素水平下降18%，而胃饥饿素水平上升28%，结果是食欲大增，进食增多。睡眠越少，身体越胖；腰带越长，寿命越短。因此，过节一定别过累，别过食，身体放松但行为别放纵，不要让醉酒、冠心病、急性胃肠炎、胰腺炎破坏了节日的祥和。古人有言：“起居有时，饮食有节，作息有序，适者有寿。”
入席少饮酒
过量喝酒，一伤身体，二损形象，三伤感情，有百害而无一利。
酒是一把双刃剑，特别是那些男人，平时有泪不轻弹，有话不爱说，几杯酒下肚，几分钟前还是陌生人，转眼就能称兄道弟，吆五喝六了。过节时，亲朋相聚，推杯换盏，“酒逢知己千杯少”，平时的谦谦君子这时也要“一醉方休”。结果“感情深，一口闷；感情铁，喝出血”，很容易从“君子”“孔雀”坐直通车直达“狮子”“猴子”阶段。举止失态，行为粗鲁，“酒杯一干，政策放宽”，甚至到“蠢猪”阶段，语无伦次，东歪西倒，呕吐昏睡，把欢乐的节日气氛破坏殆尽，实在是得不偿失。
但少量喝酒对身体确实有益，而且在节日，在传统文化中，酒又是友情和亲情的媒介。实在没办法不喝酒时，可以适当喝一点红酒或啤酒。但千万记得别过量，过量喝酒，一伤身体，二损形象，三伤感情，有百害而无一利。
闲来多品茶
一杯在手，清香满室，清汤绿叶，栩栩如生。闻香观色，融诗情画意于一杯，给人一种清新淡定，心旷神怡的感觉。
饮茶就完全不同了，茶是真君子，“寒夜客来茶当酒”，饮茶需要有一种幽静的环境和悠闲的气氛。一杯在手，清香满室，清汤绿叶，栩栩如生。闻香观色，融诗情画意于一杯，给人一种清新淡定，心旷神怡的感觉。茶叶中的咖啡因能兴奋大脑皮层（50～200毫克即起作用，每杯茶约含100毫克），使人精神兴奋，思维活跃，消除疲乏。
有一个针对狗条件反射的实验证明，饮茶能增加唾液分泌量和缩短反射潜伏期，而不破坏对刺激的鉴别能力。这表明茶能使人保持清醒的理智，敏捷的思维和自控能力，使人睿智而更有风度，与酒后大脑皮层抑制，皮层下中枢兴奋性释放而致自控力下降、行为失常、粗鲁无礼有本质区别。因此，当一个人心情抑郁苦闷时，不该“举杯浇愁愁更愁”，而应当通过品茗的“正、清、和、静”的内心自省，亲人友人的促膝谈心和心灵交流来改善和疏解。过节品茶传承了我国南方绍兴一带“吃茶讲理”的淳朴民风，也是构建良好社会风气的一种方法。
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第二部分健康尽在细节中(6)
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警惕“卫生间事件”
寒冷季节里，卫生间发生脑卒中的人也增多。一般家庭中的取暖，重点在厅房和卧室，卫生间的取暖往往被忽视。所以在卫生间里常常会受到寒冷的刺激，血压急剧上升，导致脑卒中发生。
屏气用力危险大
很多中老年朋友大便时一使劲，心脑血管就硬化，造成生命危险。
人在排便时屏住呼吸用力，血压急剧波动，可能使血压急剧上升。强烈屏气，会使心脑血管事件增加，甚至让人猝死在厕所里。老年人常常大便干燥，这时千万不可过度用力屏气。有位老人，身上正带着动态心电图记录仪，猝死在厕所后医生解读心动图时发现，他入厕所时心律整齐，72次/分。在他第一次屏气时，心率降到42次/分。当时他感到头晕，就放松屏气，马上心率又恢复到70次/分。当他再度屏气，心率又降至40次/分，很快就变成30次/分的室性自搏，随后就心脏停搏猝死。
老年人猝死厕所并不少见，便秘者一定要小心。大家知道，梅兰芳，著名京剧表演艺术家，心肌梗死第八天，大便后猝死，死在北京阜外医院。胡耀邦同志，心肌梗死，也是第八天大便后猝死在医院的洗手间。很多中老年朋友大便时一使劲，心脑血管就硬化，造成生命危险。
憋尿血压猛上升
排尿时产生的意识丧失大都是排尿过程中出现的低血压所致。这种现象几乎都发生在男性身上，女性几乎没有。
有个动物实验，从尿道向动物的膀胱中注入生理盐水，使膀胱充盈，膀胱壁处于紧张状态，同时监测动物的血压，结果血压迅速上升。这是因为膀胱壁张力增高后，膀胱反射性引起血压升高。
排尿时产生的意识丧失大都是排尿过程中出现的低血压所致。这种现象几乎都发生在男性身上，女性几乎没有。因为女性排尿都是下蹲姿势，而且女性膀胱壁对张力增加的反应不像男性那么敏感。
排尿时血压波动多数发生在夜间。因为人在夜间一般都要把尿憋到最大限度，容易引起膀胱反射。特别到了冬季，天寒地冻，不到万不得已，谁也不愿起来排尿，结果就使卫生间事件增多。
小心应付低血压
排便时不要着急，要集中精力，精神放松，慢慢地进行，老年人应预防便秘，一旦便秘要及时治疗。
一些男性或者身体状况不佳，或者因为药物副作用，排尿时常出现应激性反应低血压，在排尿时或排尿后头晕、意识减弱、意识丧失，甚至摔倒，症状与轻度脑卒中或心跳过缓引起脑供血不足相似。因为排尿性低血压的摔倒多是在无意识状态下发生的，当事人一般难免会受伤，一些老年人甚至出现骨折、脑外伤出血，因此本人及家属都要注意预防。上厕所时尽量有人陪同，或当事人小便时能够保持清醒。
排便时不要着急，要集中精力，精神放松，慢慢地进行，老年人应该预防便秘，一旦便秘要及时治疗。要尽可能地做到卫生间的保暖或在卧室使用尿壶来回避寒冷的卫生间。
为了减少夜间的尿量，晚餐过后，特别是睡前1小时之内，要减少饮水量。另外，务必保持卧室的温暖。卧室过于寒冷，或卧具不合适，被子小或薄，褥子太薄，都会使人越睡越冷。人受到冷的刺激后，脑垂体分泌的抗利尿激素减少，尿量增加。所以睡觉时环境温暖也是预防卫生间事件的一个手段。
另外，可以安装坐式便器，增加扶手，让行动不便的人使用尿壶。
若是由于药物副作用引起排尿性低血压，应立即请大夫更换药物。
大便通畅癌症少
保持每天大便通畅，可减少癌症，减少心血管疾病。
中老年人保持每天大便通畅，可减少癌症，减少心血管疾病。美国做了一个研究，发现美国人食物比较精细，两天一次大便，有人三天一次大便。而非洲人呢，粗茶淡饭，一天两次大便，有人一天三次。结果美国人得乳腺癌、结肠癌、直肠癌的是非洲人的四倍到六倍。为什么呢？这就是因为大便在肠道里淤积，毒素增多，癌症就相应增多。因此，通大便非常重要。
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第二部分健康尽在细节中(7)
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那怎么才能通便呢？最好的办法就是吃燕麦。
浴室里的危险因素
沐浴与高血压
如果浴缸小而深（浴缸长度小于1米），水对心脏的压力就大，血压就会上升。浴室温度普遍偏低，而且与居室的温度相差较大，容易引起血压波动，导致心脑血管事件发生。
日本曾经有过高血压患者死于沐浴的报道，但欧美国家却几乎没有。高血压患者沐浴是不是真有危险呢？其实沐浴本身并没有危险。危险主要来自一些不适当的沐浴方式。譬如浴缸的式样和大小、浴室的温度和水的温度，都会对血压波动产生影响。
如果浴缸小而深（浴缸长度小于1米），水对心脏的压力就大，血压就会上升。浴室的温度与居室的温度相同或接近时，人来回走动就不会觉得寒冷，血压就平稳。中国人绝大多数是使用淋浴沐浴，浴缸的问题较少遇到，但浴室温度普遍偏低，而且与居室的温度相差较大，容易引起血压波动，导致心脑血管事件发生。
洗澡水温度要适中
洗澡水的温度超过42℃后，人的皮肤受到刺激，血压升高。
洗澡水对皮肤过热或过冷的刺激，都会导致血压升高。
洗澡水的温度多少才合适呢？一般认为42℃以下都是可以的，超过42℃后，人的皮肤受到刺激，血压升高。因为人皮肤受到热的刺激后，全身的血管完全扩张，血压下降。当走出浴室遇到寒冷的刺激，血管收缩，引起血压上升，血压波动引发并发症的几率也增多。
浴室的温度冬季和夏季应该有些不同。冬季寒冷，浴室温度要维持在20℃左右，这样进入浴室才不会觉得寒冷。水的温度应该不烫也不冷，在37~38℃就可以，最合适的温度在39~40℃左右。夏季的气温高，浴室的温度多在25℃以上，如果水的温度过高，可使人出现脱水现象。最合适的水温与体温接近，在36~38℃左右。还要注意浴室的通风，防止疾病的发生。
急性猝死的“定时炸弹”
不要引爆“定时炸弹”
世上没有无缘无故的猝死。
猝死病人大多数都是有明确“引爆”因素的，其中以过度疲劳、情绪激动、精神压力、酗酒、饱餐、剧烈运动、寒冷、豪饮冰冷饮料等最为致命。在临床上，将近75%的猝死都有一定的诱因，将近1/3的猝死者在发病前两天内有胸痛、胸闷、心慌、极度疲劳等症状。因此，及早发现，及早就诊，适当休息，可以部分预防猝死的发生。
大量流行病学的调查发现，猝死的基本病理病变即“定时炸弹”固然重要，但更重要的是诱发因素，即“引爆”更为关键。
世上没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨。同样，世上也没有无缘无故的猝死。猝死通常都是在原有心脏病的基础上由一些诱因促发而成，是瓜熟蒂落的结果。
如果没有炸弹，当然安全。但在军火库，有很多炸弹，而管理严格，就不会爆炸。然而如果只有一枚炸弹，但不小心着火，立即会引发大爆炸。这就解释了为什么在冠心病低发人群或青少年中猝死少，也即炸弹少；而在70岁以上的老年人中，虽然他们动脉硬化斑块很多，但猝死也少，也即炸弹多，爆炸却少。为什么呢？因为他们会自己保养自己；而中年人，动脉已有一定数量的斑块，由于工作紧张、压力大、烟酒过度不重保养，结果一个个爆炸，成为猝死高发人群。
这里要特别提一下的就是要谨防两个“死亡三联征”。
死亡三联征：冬天、凌晨、扫雪
心肌梗死发生的时间有一定的规律性，一年当中，以冬春寒冷季节发病率最高；一周当中，以周日、周一发病率最高；而一天当中，则以上午6点到11点之间发病率最高。
各国每年发生猝死最多的日子大多是在冬天下雪的第二天上午。为什么呢？血压的升高是遗传基因与外界环境因素相互作用而导致的。外界环境会导致人体神经、体液方面发生一系列的适应性改变。
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第二部分健康尽在细节中(8)
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季节会影响血压的变动，老年人更是如此。夏季血压会轻度降低，冬季血压明显升高，一般冬季血压要比夏季高12（收缩压）/6（舒张压）毫米汞柱。这主要是由于气候的影响。夏季皮肤血管扩张，冬季皮肤血管收缩。有证据表明气温每降低1℃，收缩压将升高1．3毫米汞柱，舒张压升高0．6毫米汞柱。冬天温度下降，人体内的肾上腺素水平升高，体表血管就会收缩，以减少热量的散发，同时肾上腺素又能使心率加快、心输出量增加，这样几方面就会导致血压的升高。夏天外界环境炎热，体表血管舒张，阻力下降，血流增加，同时也由于夏天出汗、血容量下降等原因使得血压发生下降。因此，有些高血压患者常会因寒冷、刺激导致血压急剧上升而发生脑卒中。
清晨，日出东方，人的交感神经兴奋性即开始升高，血压上升，心率加快，血中肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素浓度开始上升，代谢加快，血小板活性增强，血黏度上升。这一切变化都是为了适应生存和劳动工作的需要，同时也增加了心血管系统的负担，使冠状动脉压力和应切力增加，易使粥状斑块破裂。斑块破裂后，使胶原及内膜下基质暴露，血栓形成而堵塞冠状动脉导致心肌梗死。短暂的心肌缺血可以诱发心律失常，严重者导致猝死。早上6点至11点左右是全天最危险的时刻，故国外有学者把这段时间称为“魔鬼时间”。
不少学者从大量的临床观察发现，心肌梗死发生的时间有一定的规律性，一年当中，以冬春寒冷季节发病率最高；一周当中，以周日、周一发病率最高；而一天当中，则以上午6点到11点之间发病率最高。因此，人们要顺应生物钟，生活作息时间要有规律，特别是老年人，人越老，生物钟节律越固定，顺应性越差。我们见到一些自认为健康的老年人，不服老，时间安排紧张如同年轻人，出差、讲学、旅游，劳累猝发心肌梗死；而一些体弱多病者，反而会颐养天年。
死亡三联征：饱餐、酗酒、激动
我们分析北京市200多例心性猝死病例，发现一半病例发病前24小时内有情绪波动，25％死前半小时内有心情激动，18％的病人死亡发生在30秒钟之内，未留下一句遗言。
这三个方面本身都是猝死诱因，一旦联合在一起，则危险性大大增加，就成为常见的猝死诱因。冠心病猝死是危害老年人生命的严重疾病。有些人平时毫无症状，更从未诊断过冠心病，但可能突然发病以致猝死，尸检证实为冠心病。这种冠心病以猝死为其首发症状，很难预防。据美国有关资料，猝死占冠心病死亡的13％。
在已知冠心病的患者中，猝死于医院外者占总死亡数的60％左右，预防猝死已成为临床医学的一大课题。
同是冠心病人，有的会善待自己，养颐之福，可得永年，有的却朝发夕死或瞬间死亡。这是为什么呢？
研究指出，最危险的是两个“死亡三联征”，其中之一是“饱餐、酗酒、激动”，这组三联征最常发生在节日、聚会、宴会上，这三种因素都能独自增加心脏负担，增加耗氧，如果合并存在，其合力作用则更可怕。一位老人在宴会举杯祝词，谈笑间杯落人倒，瞬间死亡。这组三联征也是节日期间心脑血管病、消化系统病意外伤害高发的主要原因。
此外，豪饮冰啤，误了百年之身也是活生生的教训。一位青年下班路过酒店，豪饮冰啤一升半，半小时后胸部剧痛，大汗淋漓，诊断为急性下壁心肌梗塞，虽抢救存活，也遗恨终身。从解剖学上说，食道紧贴在心脏后面，胃底在心脏下面，大量饮用冰凉饮料，诱使心脏冠状动脉痉挛，促使心肌梗死发生。
其实，大多情况下，猝死是可以避免的。因为，健康是争取出来的，建设出来的，培养出来的，保卫出来的。从根本上说，健康的生活方式与健康心态是百岁健康人生的钥匙，而钥匙就在你手中。
三个“半小时”，健康有活力
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第二部分健康尽在细节中(9)
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每天早上起来活动半小时，中午睡上半小时，晚上步行半小时。
我推荐的三个“半小时”是指：每天早上起来活动半小时，中午睡上半小时，晚上步行半小时。
每天早上起来运动半小时，打打太极拳，跑跑步，或者别的运动，但要因人而异，运动适量。
其次，公务员在午休时睡上半小时，这是人体生物钟的需要。中午睡上半小时，下午上班，精力特别充沛。午睡很重要，只要每天坚持午睡半小时，冠心病的病死率就会减少30%。因为午睡这段时间，血压处于一天中的低谷，心脏也因而得到保护。
所以大家要记住，千万不要连续工作过长时间，一定要留一点休息的时间。曾经有一位副主任医师，为了参加一个国家级的会议赶几篇文章，忙得不得了，因为过分紧张，过分劳累，心脏病突发，结果趴在办公桌上死了，才42岁，非常可惜。再忙，也要该活动的时候活动，该休息的时候休息。
三是晚上步行半小时，通过运动可使晚上睡得香，可减少心肌梗死、高血压的发病率。
清晨的健康警告
发病高峰在清晨
一天当中血压一般到上午10点、11点左右到了高峰；到12点吃饭、休息一会儿，血压就下来；到晚上6到8点回家事多，又是一个小高峰；到夜里10点、12点以后、2点处在最低。
研究发现，在清晨这个时间段，心脑血管病发病率最高，比其他的时间要高出50％，所以有些外国专家把清晨叫做魔鬼时间。就是说，这个时间段对于心脑血管患者来说，死神容易找上门来。
这是一种规律性现象。什么规律呢？就是人体的一个生物钟、一个节律。人体的生理心理变化跟外界的环境、日出日落、白天黑夜有关系。每当旭日初升的时候，交感神经一兴奋，心跳加快，血压也上升，心肌耗氧量就增多。因为我们白天要干活、要工作，所以只要太阳起来，心肌耗氧就多了；太阳下山，慢慢就减少了。另外，像周末和星期一这几天心肌耗氧也多，因为生活不规律了，暴饮暴食、活动多、熬夜，星期一又要上班了。还有就是一年四季中，冬天温度很冷，血管收缩，血压升高，脑出血就多；夏天酷暑的时候很热，出汗很多，血液浓缩，血黏度高，脑血栓和急性心肌梗死也会增多。尤其是夏初天气突然变热，机体一时未能充分适应，更容易发生意外。
一天当中，血压一般到上午10点、11点左右到了高峰；到12点吃饭、休息，一会儿血压就下来；到晚上6到8点回家事多，又是一个小高峰；到夜里10点、12点以后、2点处在最低。人的整体功能最佳状态都是下午，在三四点、四五点时最活跃，所以国外很多重要会议都在下午开。
此外，我们一夜没有喝水了，但是夜间呼吸、出汗和泌尿也在丢失水分，一夜8小时大约失水600~700毫升，因此血液黏度在夜里越来越高，在天亮的时候达到了最高的程度。因此早上醒来的第一件事，应当是喝一杯凉开水，空腹时喝水10分钟就被人吸收了，血黏度随之下降。总之，人体的生物节律在每天、每周、每年的一定时段都有一定的周期性波动，与健康有很大关系，这是一种天人相应现象。
不良情绪危险大
很多心脏病人早上起来上班，一出门走路马上心绞痛，尤其在冬天的早晨，刚刚好好的，一下楼马上就犯病。这其中就常有不良情绪在作怪。
人的心情跟耗氧也是直接相关的。比如一个人在安静的时候，什么也不想、不动，耗氧假设是一，那么一吃饭、一走路，那耗氧量就是两倍三倍地增加上去了。心情在平静情况下，耗氧量还可以，但如果在焦躁的情况下，即使什么事都不干，只是着急、紧张，人体代谢立刻就旺盛了，那么耗氧量就会很快上升。上升到什么程度呢？假如现在体温是36.5℃，着急一会儿就是37.5℃，再一着急能到38℃以上。因此，早上起来本来就兴奋，再加上一着急，更容易犯病。
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第二部分健康尽在细节中(10)
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临床经验表明，很多心脏病人早上起来上班，一出门走路马上心绞痛，尤其在冬天的早晨，刚刚好好的，一下楼马上就犯病。这其中就常有不良情绪在作怪。
人们常说前30年睡不醒，后30年睡不着。有些人，晚上睡不着，好不容易熬到早上睡着，这时候又要起来了，心情很烦躁。如果是女同志，她还得想我要穿什么样的衣服更加漂亮；男同志还得想要送孩子，开车走哪条路线好些，所以容易焦躁。因此有些人起床很快，起来就走，早饭也来不及吃，于是心跳加快，血压升高，更加重了心脏的负担。早上一旦出现紧张、焦躁这些不良情绪，就会诱发心脑血管疾病。
清晨不适感被忽视
如果你有心脏病的话，最重要的就是看看早上这一段时间有没有发病，有没有胸闷难受，是不是一休息就见好，如果有这种情况，赶紧上医院。
许多人总认为自己身体好，不少人早上起来，有时觉得很难受，却没把它当回事。这样的例子在临床很多。不少病人在疾病暴发之前，根本不知道自己有心脏病。比如有一个病人，早上起来感觉有点难受，他以为挺一挺就过去了，就开车上路了。开了将近半个多小时，感觉更难受了，胸闷，浑身出冷汗，没劲。他把车停在旁边，躺在后座休息将近一刻钟，觉得身体还是不舒服，憋得慌，就勉强把车开回家。到家以后发现还是不行，胸口疼，疼得不行，这才想起上医院。结果开车到医院，就心脏骤停了，立刻进行抢救。事后他才知道，自己得的是急性心肌梗死，病情十分严重。现在他一谈起这个病，还感到有点后怕。他说以前就是感觉胸闷，胸疼，平时也没怎么注意，觉得只是一点小毛病，而自己身体素质挺好，没想到会这么严重。
其实像他这种情况的人并不在少数。有人只是偶然觉得活动后或饱餐后胸部闷痛不适，出气有点费劲，但几分钟就过去了。有人觉得身体壮，难受、胸闷不算回事，有点小毛病一扛就过去了，却不知不觉酿成了大祸。
而且早上似乎给人一种错觉，觉得浑身有一点不对劲，可能是因为睡得不好，或者是起床太猛，往往就忽略这种不适的感觉。
清晨的不适感一定要重视。晚上睡了一宿，清晨毛细血管处于比较闭塞的状态，一活动就会有很多不适应，感到腰疼、腿疼，这时慢慢活动开了就好了。中年人尤其是男性要注意早上这段时间有没有胸闷胸痛、感觉难受，是不是一休息就见好。如果有这种情况，不论休息后是否好转，最好都要上医院检查一下。
注意“三个半分钟”
美国有个统计，说美国65岁以上的老年人非自然死亡，其中有2/3就是因为摔跤引起的。而引起摔跤的第一个因素就是体位变化太快。
对付心脑血管疾病，关键是把好三关。第一关，别让它得病；第二关，有了病也没关系，别让它发病；第三关，发病也没关系，别耽误治疗。这三关把住了那就很安全了。
心脑血管疾病的得病因素有9条，家族史、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、精神紧张、过量喝酒，90％的心肌梗死都可以用这9项因素来预测。那么如果能注意这些，基本上减少一半以上的发病概率。
得了病以后没关系，不要让它突然发病，即突然心梗、猝死或脑溢血。即使有心口疼，若注意好好保养，一样可以平安高寿90多岁；若不注意保养，看似健康的中年人，常常也会猝死。不发病有几条办法，一个是“三个半分钟”，这个很重要。
三个半分钟，就是你早上醒过来以后，不要马上起床，而是要有步骤地分三步起床。如果你噌的一下就起来，马上就体位性低血压，血压一低，就会出现晕倒、心肌供血不足、心绞痛发作、心肌梗死等意外。因此，不妨按照下面三个步骤进行。
第一步，起床以后躺在床上半分钟。因为你躺着的时候，血液循环是比较慢的，而且血液的有形成分都留在你的血管壁，这时候血液黏稠度也高。如果我们刚醒来，先在床上躺一下，伸伸懒腰，使血液慢慢流动，就能减少很多意外的发生。
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第二部分健康尽在细节中(11)
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第二步，坐起来靠在床头半分钟，这个半坐的体位使心脏和血管的负担开始加重，因为头在上面位置，但是腿还是平的。这是一个适应过程，预热的过程。
第三步，把腿下垂，再等半分钟。这是再一次预热，使心跳加快，改善脑供血状况。
现实生活当中很多人都有一个习惯，就是用闹钟把自己叫起来。这个闹钟一响，有时还不在枕边，就一下起来给关掉了。这个动作极危险，因为严格说来就没有遵循这个三步走。我们收过好些病人，就因为这样的动作，一翻身赶紧起床，眩晕，天旋地转，有的眼睛发黑，当时就摔了。某医院有一个副主任医师，他值夜班，护士叫他说有事，赶快起来，他噌的一下就起来了，走得太猛，刚走到门口当即摔下了，头颅着地，结果颅内出血成了植物人。
“三个半分钟”不单是针对老年人，对年轻人也一样。有一个20多岁女同志，也是因为急着起来，赶紧去关闹钟，结果刚刚到旁边眼睛一黑就摔倒了，两颗门牙摔断了，口唇全裂了。其实慢一点有什么要紧，闹钟响就让它响一会。
“三个半分钟”非常重要，不用花一分钱，可以减少很多不必要的心脏猝死、心绞痛、脑出血。如果做到了这“三个半分钟”，然后再去刷牙、洗脸，或者再去蹲厕所，那就安全了许多，好得多。美国有个统计，说美国65岁以上的老年人非自然死亡，其中有2/3就是因为摔跤引起的。而引起摔跤的第一个因素，就是体位变化太快，这点非常重要。
有了症状不硬扛
如果真正出现典型的心绞痛的时候，到达医院的时间是越早越好，原则上在6小时之内就好。
对于心脑血管来说，发病也没关系，就是千万别耽误。也就是说，如果真的有症状了，就应该及时到医院看病。我们这样的教训很多，也让人痛心。有一个银行行长，在夜里两点钟胸骨后非常不舒服，但说不清楚，好像是憋气、呼气困难。这时他想到和夫人说说，又想到夫人一天到晚很忙，不好意思去叫醒她。后来要打电话叫单位的车送他上医院，又觉得人家司机挺累的，不好意思去叫。一直到了凌晨7点钟，才把夫人叫醒，说很难受。等司机再来送到我们医院的时候，已经上午9点钟了，再一看已经是心肌梗死出现了。所以，如果真正出现典型的心绞痛时，到达医院的时间是越早越好，原则上在6小时之内就好。
发病以后不延误，非常重要。实际上就是注意三件事，第一件事就是不要再动了，就地卧倒，你别再动，别紧张，越紧张耗氧越多，越动耗氧越多，所以不要动，就地卧倒，不紧张。第二件事，如果你身边有硝酸甘油，就含在舌头下面；如果有阿司匹林，嚼碎了，服100~300毫克，这很管用。第三件事是一定记住，一定别自己去找医生，一定让别人去找医生来救你。如果你自己去找医生，上楼下楼，很危险。曾经有一个病人，他去的那个医院很怪，在五楼做心电图。病人到那以后说很难受，医生说那你自己去做心电图吧。他坚持爬上五楼，结果心肌梗塞面积越来越扩大，最后形成室壁瘤，造成严重心功能不全。另一位病人，胸痛后，不知道是急性心肌梗死，勉力步行回家休息，街坊大家热情相伴，结果到家后心跳就停止了。
时间就是心肌，时间就是生命
病人所耽误的全部时间里面，12％是交通时间，88％是自己耽误的。
还有一个很有名的医生，他本人知道难受，应该去看病。本来按他的级别打个电话，单位就派车了。但他觉得好像这么麻烦人不好意思，咱们自己去，不要有这个架子，自己坚持走。到医院挂上号以后，在看病当中心跳骤停。如果他发病不动，让家人，让任何人，打120也好，别的车来接他去医院也好，都非常安全。
时间就是心肌，时间就是生命。上世纪80年代一项研究表明，外国人得病上医院就很快，而我们就很慢。什么道理呢？后来发现其实北京交通挺好，急救车去也挺快，但是他得病以后，琢磨我是病吗，我要不要上医院呢，挺一挺行不行？喝点水，找找家属，问问亲属，你看我该不该上医院，绕一圈，这个耽误的时间占88％；急救车到了你家再送到医院，占的时间只有12％。也就是说病人所耽误的全部时间里面，12％是交通时间，88％是自己耽误的。如果把这个88％缩短了，有病赶快打120或者找医院，赶紧喝点水，吃点药，一动不动，安安静静，那个预后就能大幅度下降。
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第二部分健康尽在细节中(12)
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在很多因为延误导致了严重后果的案例里面，有一个共同特点，就是他们太考虑别人的情感和自己的情感体验，就是不想打扰别人，而不相信自己的判断。有的病人明明知道自己情况严重，但他还是选择了走路、骑车，这就延误了宝贵的时间。这个时候就不要考虑太多情面的问题了。我们知道，心肌梗死后，心壁细胞坏死得很快，时间是非常宝贵的。从出现症状后立即到医院，3小时之内打上溶栓药，那效果就有百分之七八十；拖到6小时，就只有百分之四五十、五六十了；到6小时以上，只有1/3有效了；到了12小时以后无效了。因此这个时候，每一分钟都是宝贵的，每一分钟都不能拖。
除了病人自己高度警觉以外，现在很多医院都设有绿色通道，心脑血管疾病发作时，患者可以不用再排队、挂号、分诊，而由胸痛门诊直接送到病房式导管室，这样就为病人赢得了很多宝贵的时间。有了病人的高度警觉，社区预防，医院绿色通道，这三关一把住，心脑血管疾病也没有什么可怕的。
秋风红叶话秋补
一叶知秋，未雨绸缪
秋天光照的减少与季节性情感抑郁症有关，可用人造日光给予治疗。
天高云淡，金风送爽，月明风清，桂花飘香。十月的秋风把原野吹得万山红遍，层林尽染，一派色彩斑斓的丰收景象。重阳节前后，人们登高望远，遍插茱萸，饮菊花酒，吃桂花糕，正是享受秋色的大好时光。
但此后，与春夏阳气上升不同，随着日照时间的缩短，阴气渐增，秋显出了自己的特色。秋，带有几分肃杀，“萧瑟秋风今又是”；又有几分悲凉，“万里悲秋常作客”；还有几分忧郁，“秋风秋雨愁煞人”。
古人造字真为精彩绝伦，把“秋”字加上“心”变成“愁”字，意指秋天的心情常有“愁”的滋味，事实正是这样，这与不久前美国哈佛大学医学院提出的秋天光照的减少与季节性情感抑郁症有关，并可用人造日光给予治疗的结论不谋而合，几乎如出一辙，不同的是中国人的发现要早4000年左右。
人体生理与廿四节气
一叶知秋，要早做准备，及早“养阴”。
春夏秋冬，四时交替。古人根据太阳在黄道上的位置，将全年分为二十四个节气，表明气候、物候、人体生理的变化规律，用以指导农事生产和养生保健，至今仍有重要实用意义，是我国古代杰出的科学成就之一。
秋季六个节气是立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降。表示气候由热转凉进入“阳消阴长”过渡期，位置也从处于太阳黄经的135度逐渐转至225度，气温也由“立秋”时秋高气爽转至“霜降”时最低气温0℃左右，即“露凝结为霜而下降”。古人认为“霜者丧也，阴气所凝，其气惨毒，物皆丧也”，所以又将丧夫的妇女称为遗孀。
从现代医学角度看，秋季及初冬，气候特点是：光照减少，日短夜长，仅9月份，光照就减少75分钟；气温下降，温差增大，北京地区日夜温差达11～15℃；空气干燥，湿度偏低，湿度仅30%左右。自然的变化使人体也发生相应变化：万物凋零，秋风肃杀，让人徒生悲凉、抑郁之感；气温下降，四肢，尤其足部远端毛细血管收缩，皮肤温度下降；血压升高，血黏度增高，代谢增高，心脏耗氧增多，易促发心脑血管疾病；气温下降及空气干燥会降低呼吸道黏膜抵抗力，细小支气管阻力增加，黏膜纤毛运动减少，使感冒、支气管炎、哮喘增多；同时腹部及背部受寒也会诱使胃炎、溃疡发作。总之，人体机能相应发生全面变化：血管收缩，血压上升，血黏度增高，代谢加快，能量增多。机体需要补充更多食物和能量，以提高耐寒和抗病能力。在动物界，动物贮存食物，进食增多，体毛变细变密，长秋膘，都是为了过冬做准备。古人说“春夏养阳，秋冬养阴”，就是告诉人们，一叶知秋，要早做准备，及早“养阴”。
营养补充，增强免疫力
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第二部分健康尽在细节中(13)
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吃肉后，身体会觉得暖和，不怕冷，尤其在餐后的3～4小时及10小时左右最明显。同时，吃肉会使酪氨酸转化成肾上腺素，去甲肾上腺素和多巴胺，人觉得精神、兴奋、有气力。
人体在外界气温为21～23℃时，感觉最舒适，四肢温暖。秋冬气温下降后，为维持体温，一方面使四肢小血管收缩，减少散热，一方面增高体内代谢率，增加产热，因此需要更多食物和热量供给。多吃什么呢？米面、肉蛋，还是果蔬？生理学研究表明：蛋白质有一种“特殊热动力效应”，即摄入蛋白质后，有30%～40％的热量要消耗放出，而糖类为4%～5％，脂肪为5%～6％。简单说来，就是吃肉后，身体会觉得暖和，不怕冷，尤其在餐后的3～4小时及10小时左右最明显。同时，吃肉会使酪氨酸转化成肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，人觉得精神、兴奋、有气力。当然，秋补的营养应当是七种营养素全面均衡才能提高体质、体能及免疫力。我国神舟6号飞船航天员的食谱中每天有3次牛奶，早晚为牛奶，中午是酸奶（可以改善肠道菌群状态，帮助消化，又不因晚间饮用而伤害牙齿），是十分科学合理的。
“秋冻”适应，提高耐寒力
对儿童的研究表明，简简单单的睡前彻底刷牙可使儿童咽炎、扁桃腺炎减少70%～80%之多。
同样的寒冷天气，人体的反应大不一样。有人严冬冬泳，精神振奋，面色红润。有人稍一吹风，感冒肺炎。爱斯基摩人在皑皑白雪中，以冰块筑屋，其乐融融，而前几年一次寒流袭击南亚印巴等国，气温降至5℃时，竟有许多人被冻死。其原因是人体的耐寒力不同。
耐寒力分“冷适应”与“冷习服”。前者约需2～4周时间，后者需几代人。“春捂秋冻”即是聪明的古人从实践中总结出来的科学的冷适应。俗话说“若要身体安，三分饥和寒”。
2000多年前，《黄帝内经·素问》指出：“四时阴阳者，万物之根本。”“圣人春夏养阳、秋冬养阴，以从其根。”并提倡要“早卧早起，与鸡俱兴”。在晚秋“月落乌啼霜满天”时，不忙添衣，顺应“秋天阴精内蓄阳气内收”的养生需要。从现代医学讲，就是通过“冷适应”使机体从大脑皮层到交感、副交感神经，代谢内分泌系统充分调动起来，协调起来，和谐运行，不仅产热增多，散热减少，而且免疫力增强，代偿力增强。具体来说，冷空气使鼻、咽、口腔黏膜毛细血管收缩，气管黏膜纤毛运动减弱，抵抗力下降，很容易感染细菌病毒，但冷适应后，这种应激反应减弱或不明显。一旦真正着凉，也可用热水泡手、脚、面部，吃热汤面或中药，使鼻咽部的毛细血管扩张，改善血循环。保持口腔清洁是防止秋冬上呼吸道感染的一大关键。
研究表明：白天很少发生上呼吸道感染，因为进食饮水及每天1500毫升的唾液使咽部细菌无法繁殖，但夜间8小时睡眠期正是细菌繁殖的大好时机，所以睡前彻底清洁口腔，给残留细菌一次“打击”，在此后6小时内细菌不会繁殖。6小时后，人又清醒了。对儿童的研究表明，简简单单的睡前彻底刷牙可使儿童咽炎、扁桃腺炎减少70%～80%之多。在广东及海南，心血管病防治区儿童风湿热、风心病一级预防研究中，取得了极为显著的成效。
归根到底，不论秋补冬补，最关键还是心补。多晒太阳，多到户外活动，有阳光的抚慰，有自然的熏陶，会心胸开阔，志存高远。有了阳光的心态，就会有阳光的表情、阳光的世界和阳光的未来。
健康家庭有“三补”
话聊聊出好心情
一聊双方误解消，二聊大家心情好。
家庭也有生命，生命需要补品的滋养才能健康。家庭健康有“三宝”：话聊、牵手、爱窝。
第一宝是话聊。话聊是谈心、交流和沟通。话聊不光是用嘴说话，实际上是在用“心”交流，用“情”沟通，有心，有情，才能有好心情。一聊双方误解消，二聊大家心情好。国事家事天下事，柴米油盐酱醋茶，生活趣闻，花前月下，都能促进了解、磨合、包容和共鸣。话聊的威力很大，几乎家中一切矛盾、隔阂、误解、猜疑都可消除，可以使家庭成员亲密无间，产生巨大的幸福感。
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第二部分健康尽在细节中(14)
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话聊是家庭关系最大的宝贝。没有话聊，什么家庭都不行。中国式离婚，就是缺少心平气和的、很细腻的话聊。最近美国总统保健医生给美国总统小布什开了三条健康处方，条条都是话聊。
夫妻间经常沟通交流很重要。如果一对夫妻一天到晚难得说上几句话，那家就真成了饭店、宾馆。有的一方在外面活跃又健谈，被大家封为幽默高手，可一回到家就成了哑巴。观察发现，这样“里外不一”的现象不少。久而久之夫妻双方感情逐渐淡薄，矛盾逐渐增加，甚至感情外移，成了婚姻不稳定的一大因素。
其实夫妻间有很多话题可谈，从国家大事、工作学习，到孩子、趣闻，甚至看一本书、一部电视剧都能成为交流的话题；家庭矛盾不可避免，有了矛盾心平气和地谈谈，误会、怨气也会烟消云散，就不会到不可收拾的地步。
前两年热播的电视剧《激情燃烧的岁月》中的石光荣和褚琴，他们在生活的道路上，磕磕绊绊，争吵着一路走了过来，其人物的刻画和心理描写的真实感受，引起社会的极大共鸣。的确，现实生活中许许多多的夫妻都是在这样那样的争吵中、磨合中、碰撞中过来的。每个家庭都有矛盾，经历、个人利益都不相同，人都有差异，但毕竟是共同点多。
不论是男人还是女人，每天都应该让自己整整齐齐有精神，不能以为结婚以后就不讲究家庭审美，男人不刮胡子，女人邋里邋遢。同时两个人要相互沟通，不能回到家里你玩电脑，她看电视，思想上不交流。很多夫妻就是因为不交流才产生的矛盾，矛盾多，误解就多，理解和宽容则很难形成。夫妻每天晚上面带微笑，共同散步，同时话聊，不仅能增进相互之间的了解，还能将问题在话聊中得到很好的解决。
夫妻手牵手，幸福共长久
早起出门牵牵手，身心愉快向前走；晚上回家牵牵手，一天劳累无忧愁。
第二宝是牵手。皮肤的接触能产生明显的心理和生理效应，不仅成人的感情需要皮肤接触，儿童和婴儿也有明显的“皮肤饥渴”，轻揉和按摩对他们的身心健康有巨大益处。有些地方把夫妻形容为“牵手”，真是一语中的。许许多多的烦琐一经牵手都烟消云散了。
我们发现一个现象，“海归”的夫妇或者是外国夫妇散步时会手牵手，而我们国内呢，大多数夫妻散步时都相距半米到一米，有的男的在前边走，女的在后边跟着。其实，我们应该提倡牵手。你看美国总统小布什和夫人外出时总是手牵手的。因此“早起出门牵牵手，身心愉快向前走；晚上回家牵牵手，一天劳累无忧愁”。但是千万不要牵错手，牵着小蜜的手，心儿就颤抖；牵着情人的手，血压往上走。这样动脉硬化会加快，寿命会缩短。
夫妻牵手走路可以一举三得：第一，走路是最好的运动。走路可以使脂肪减少，肌肉增加，体形优美，精力充沛。而且走路可以使糖尿病的发病率降低。第二，走路时，夫妻的谈话可以增进感情。第三，走路时手牵手肌肤相亲。科学研究表明，肌肤相亲会使牵手者产生心灵感应，通过生物电传导，夫妻双方体内释放内啡肽。内啡肽一多，免疫力就提高。
性爱是夫妻间第一等补品
夫妻性生活越和谐，妻子得乳腺癌的就越少。
第三宝是爱窝。甜蜜的爱窝从社会学、生理学、心理学上讲都是家庭健康的重要法宝。
科学、健康、艺术的性生活是家庭的、生理的、心理的、伦理的滋补品，能使双方身体健康，心情愉快，心灵净化，人格升华。这一点，万万不可掉以轻心，而且从青年、中年到老年，其重要性丝毫不减。
家庭这个爱窝最核心的是夫妻间有一种非常和谐、有利健康的性爱，性爱应是夫妻间第一等的补品。但从现在的流行学调查结果看，不理想、不如意的居多，为什么呢？因为没有很好地教育和学习。有人问，这还要学习吗？性是一种科学，既然物理、化学要学习，性也是科学为什么就不要学习呢？性爱是一种艺术，既然美术、音乐要学习，性爱当然也要学习。所以我国著名医学大家吴阶平院士说：不但要对青少年进行性教育，还要对成年人和老年人进行性教育。性教育不光包括生理的，还有心理的和更重要的伦理的教育。事实上确实是这样，有位老年人在看了一次性知识展览后感慨万分，不无幽默地说了一句耐人寻味的话：看来，我这一辈子算是白活了！
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第二部分健康尽在细节中(15)
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性生活和谐健康的家庭中，不仅双方神清气爽，精力充沛，皮肤滋润光泽，而且很少生病，因为幸福能使体内内啡肽含量升高，生长激素浓度也高，所以机体免疫力增强。最新研究表明：对幸福的期望和预期也有神奇的效果，可使两种都是压力激素如肾上腺素水平下降70％，皮质醇下降39％，而使人感觉愉悦的内啡肽增加27％，生长激素水平上升87％，并能使人的免疫力得到增强。
据调查，有人30多、40多岁就得乳腺癌，有人七八十岁都没有，为什么呢？据调查，原因当然有很多，但其中有一条，夫妻性生活越和谐，妻子得乳腺癌的就越少。因为乳腺这个器官，受内分泌的影响非常大。别的癌也一样。为了家庭幸福，结婚以后应该很好地学习科学的性生活。有些人觉得不好意思，其实人有心功能、消化功能，也有性功能，这些功能都是平级的，没有什么高下之分。实际上，在家庭生活中好的性生活可以形成很好的皮肤黏合剂，对健康很有好处。
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*第三部分治病不如防病
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医学发展到今天，肺炎不再是让人谈虎色变的不治之症，在适当抗生素和对症治疗下，一般十天至两周即可康复。但肺炎为什么会频频光顾老年人，成为老年人畏惧的“杀手”呢？
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第三部分治病不如防病(1)
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令人畏惧的杀手——肺炎
老人死亡的第一病因
历史上许多名人耄耋之年，死于普普通通的肺炎。
2001年10月15日，张学良将军在夏威夷去世，享年101岁。从媒体的报道中，我们注意到，张学良的直接死因是老年性肺炎。而张学良将军的夫人，曾与他风雨同舟、共谱传奇人生的赵一荻也是因为肺炎并发症撒手人寰。
医学发展到今天，肺炎不再是让人谈虎色变的不治之症，在适当抗生素和对症治疗下，一般十天至两周即可康复。但肺炎为什么会频频光顾老年人，成为老年人畏惧的“杀手”呢？
据统计，肺炎已成为80岁以上老人死亡的第一病因。由于老年人心、肺、肾等重要脏器功能衰退，免疫功能低下，极易患呼吸道感染继发肺炎。如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等慢性病，心肾功能衰退速度明显加快，不及中年人的一半，甚至1／3。在这种情况下，一旦有风吹草动，感染了肺炎，便可迅速出现心力衰竭。所以，老年性肺炎死亡率极高。
心与肺，解剖上是毗邻，功能上互相依存，密切相关。唇亡齿寒，肺部病变时，首当其冲受打击的就是心脏。一旦肺部有炎症，气体交换面积缩小，功能减退，血氧分压下降，二氧化碳潴留，同时肺毛细血管压力增高，肺动脉压力增高，这两者都可加重心脏负担，诱发心力衰竭。历史上许多名人耄耋之年，死于普普通通的肺炎，都与此有一定关系。
防寒保暖，护肺养生
冬季是老年性肺炎发病率最高的季节。
值得注意的是，由于老年人全身反应能力差，肺炎常无典型症状，发病比较隐蔽，一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等主要症状，诊断相对困难。因此，及早发现老年性肺炎显得非常重要。
老年性肺炎预防是关键。冬季是老年性肺炎发病率最高的季节，所以老年人要注意防寒保暖，预防受凉感冒。如患了上呼吸道感染，要及时彻底地进行抗感染治疗，千万别发展成肺炎。患慢性病，尤其是合并呼吸道疾病的老人，要积极治疗，还可以定期注射肺炎疫苗。
另外，老年人应适量、合理地锻炼身体，使机体逐渐适应天气冷热变化。居室要经常通风换气，保持空气清新。还要养成良好的生活习惯，平日多吃一些营养高、易于消化的食物，多饮水，以利痰液稀释排出，不吸烟，不酗酒，尽量少去人声嘈杂、空气污浊的公共场所。
有一个护肺养生的小窍门，简单有效，老年朋友们不妨一试：晚上睡觉前，用热水充分泡泡手和脚，使之温热充血，10分钟左右，这样能通过神经反射使上呼吸道、鼻咽部毛细血管扩张，血流增加，局部抵抗力增强。
健康第一杀手——高血压
据卫生部门统计，我国现有高血压病患者已超过1．6亿人，在心脑血管方面的疾病中，由高血压所引发的并发症的比例非常高。在国外，高血压被称为“No.1Killer”，即“第一杀手”，每年投入大量的人力物力进行研究，又有大量的新理论、新药物问世，取得了许多卓越的进步。但遗憾的是，每年又有大量的健康人加入高血压的队伍。总的来说是，病人越来越多，大家仍需努力。
认清五大致病因素
没有着急，没有烦恼，就没有高血压。
流行病学调查和研究表明，下列五项因素与高血压有关。
遗传因素。许多临床资料表明，高血压是多基因遗传，在同一家庭高血压患者集中出现，一方面是因为他们有共同的生活方式，但主要是有遗传因素存在。前苏联有一个研究结果表明，如果父母双方都是高血压，子女45%得高血压；如果父母有一方是高血压，子女28%得高血压；父母双方血压都正常，子女35%得高血压。其他研究的数据有差异，但是总的趋势是一样的，就是说高血压有一定的遗传倾向。但是高血压是部分遗传的，并非是100%遗传，是多基因遗传的，不像血友病、地中海贫血等一些遗传病是单基因的，100%遗传。父母是高血压，子女只是患高血压的概率高一些，并不绝对会患。坚持健康的生活方式，合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，可以预防和延缓高血压的发生。
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第三部分治病不如防病(2)
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体重因素。体重与血压有高度的相关性。北京及全国16省市心血管病患者人群10年动态监测研究结果也清楚显示：在各项危险因素中，肥胖是高血压、脑卒中、冠心病、急性心肌梗死的最重要的、独立的危险因素，应列为预防保健的重中之重。
美国的研究表明：对肥胖者进行随访，60%迟早要发展成高血压。英国的冠心病研究也表明：超重10%者，冠心病发病率增高40%；超重20%者，冠心病发病率增高86%。
营养因素。过多的食盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值过低，均可使血压偏高。
吸烟。现已证明吸烟是高血压、冠心病的三大危险因素之一。
精神因素和心理因素。美国心脏病学会奠基人、美国心脏病专家怀特先生曾引用英国谚语说：“Nohurry,noworry,nohypertension.”意思是：没有着急，没有烦恼，就没有高血压。充分强调了神经系统、精神压力在四大因素中的重要性。当然这也不是绝对的。高血压是多基因遗传和环境多因素影响，不过，心理确实很重要。调查发现，从事紧张程度高的职业，如司机、会计、统计员，其高血压患病率都比较高。说明高血压病在从事注意力集中、精神紧张的工作，同时又缺少体力活动者中容易发生。
高血压是只纸老虎
纠正不良的生活习惯，才能够健康。
高血压是只纸老虎，比其他心血管病都容易制服。据美国报告，使高血压发病率减少55％的有效方法是：盐要少吃，体重要控制，运动要增加，烟酒要戒掉，心理要平衡。如果这样的话，我国高血压患者可以减少一大半。其实预防很简单，而且可减少很多人得病，减少很多意外，从这个意义上讲，高科技治疗远远不如预防好。
这里有一个古代的例子，很值得深思：一个威尼斯富翁叫科尔纳多，他大吃大喝，荒淫无度，食睡无定时，35岁就已气息奄奄。许多医生认为他离死不远了，但有一位医生却持不同意见，他给科尔纳多开了一张健康生活制度表。科尔纳多严格遵守，结果又活了半个多世纪，而且还写了一本书叫《如何活到百岁》。
高血压病人更应该注意生活规律，按时作息，建立一种适合自己身体的生活制度。高血压病人在生活起居方面应注意以下几点：
定时作息。合理安排生活，有足够的睡眠时间，使大脑的疲劳状态及时解除，从而使机体的新陈代谢降低，心跳减慢，周围血管舒张，血压就会相应降低。只要按时起床、进食、活动及就寝，按照自然“生物钟”的节律作息和活动，就能预防高血压并发症的发生。
适应自然。人类生活在自然界中，与自然界的变化息息相关。人体应适应这些变化。在衣着方面，应根据不同季节，及时增减衣服；住房要阳光充足，防潮防湿，空气流通，周围有条件的宜种些花草树木。
注意清洁卫生。良好的卫生习惯是增进身体健康的重要因素。中国有句古话：黎明即起，洒扫庭院。又说要勤于沐浴。这就是教育人们要养成良好的卫生习惯。
戒除不良习惯。高血压病人应戒烟，要尽量避免各种不良刺激因素，年龄在40岁以上的人，要控制高胆固醇饮食。纠正不良的生活习惯，才能够健康。
节制性欲。和谐的性生活能使人感到心情愉快，精神饱满；放纵的性生活易造成身体乏力，精神萎靡不振，久而久之还可能引起早衰。性生活次数可根据每个人的生理状况和特点而定，中年以后可以数周一次，甚至数月一次。
从事脑力劳动的人得高血压的机会较多，所以要参加一定的体力劳动。劳动可增强体质，使肌肉和周围的血管舒张，并有利于消除大脑的疲劳，防止血压升高。
要培养乐观主义精神，保持健康向上的情绪，并经常参加集体的文娱活动和必要的、力所能及的体育活动。
已经得了高血压的人，只要治得早，使血压维持在较正常水平，那么由于血压过高而引起的小动脉硬化以及心脏、肾脏和脑血管的损伤就可避免，其发展的结果是良好的，病人仍可健康地生活和工作。如果发现较晚，治疗较迟，也不要过于忧虑，用了降压药物并采用其他有效措施，使血压下降到一定水平，也能减轻对上述器官的损伤，阻止和延缓病情的发展。
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第三部分治病不如防病(3)
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早期发现，早期治疗
有病没按科学的方法治，结果花了90万还没有保住性命。
打败高血压这只纸老虎的最有效的武器是“早”——早期发现，早期治疗。早期发现的高血压，只需每日一片药，服几个月，有些人还可以逐步减量或停药；若等五六年后再治，则常需要合并用几种药，而且需长期，甚至终身服药；若等十余年再治，则常有合并症出现，难以康复，甚至致残、致死。
控制高血压很简单。一天一片药，减少脑溢血。真正的脑溢血要开颅、打洞、抽血，就是活了也是半身不遂。有个同志患高血压12年，他的血压很奇怪，200毫米汞柱时不难受，可一吃降压药反倒很难受了。他老不吃药，咨询了两个医生，一个医生说：你必须吃药。另一个医生说：你既然吃药难受，就别吃药吧！他不吃了。12年下来，肾动脉硬化、尿毒症，这可不得了，必须要做肾透析，一个礼拜换3次血，一年9万元钱。结果透析10年，用了90万元钱。他爱人为他请了10年的假，而他整天坐在轮椅上，十分痛苦，浮肿贫血，最后也去世了。其实一天一片降压药，不到1元钱就管用。有病没按科学的方法治，结果花了90万还没有保住性命。
中药好还是西药好
食物清淡，多吃蔬菜、水果，少吃肉类等脂肪过多的食物，每天坚持走路运动，的确能够保健，预防高血压，辅助治疗高血压，但是不能完全依靠饮食来治疗高血压。
现在医学上要求的是“循证医学”，就是说要拿出充分、客观、可靠的科学依据。从这个角度上说，在临床上，西药的降压疗效非常明确、可靠，经过了很多充分的研究，而且服用后的的确确能大幅度地减少冠心病、心肌梗死、脑卒中的发作。中药并非无效，但是还需要从循证医学的角度拿出更多的论据来证明自己的疗效。现在临床上，对于高血压的病人，大都是用西药来控制，如果是轻型高血压病人，血压下降之后，可以适当减少用药量。西药控制的效果也非常好。比如“北京降压0号”，非常好用，轻型的高血压病人，一天服用半片甚至两天服用半片即可，价格才几毛钱，一个月的费用才几块钱，不到10块钱。而且服用起来也非常方便，很简单，很可靠，也很便宜。如果是中药汤剂，也可以降压，但是每天熬药，非常不方便。
从中药和西药的副作用上，说“中药副作用小”是没有根据的。实际上，药物的副作用要从两个方面看，一是“是药三分毒”，任何药物都有副作用，别说是药，水喝多了水中毒，饭吃多了还撑死人，氧气多了中毒也会致人死亡。水、氧气、饭都有“毒”，怎么能说药没有“毒”呢？因此，任何药物都有副作用，一方面取决于量的大小。一个很简单的例子，砒霜，量很小的时候是保健药，很多强身健体的药中都有砒霜；多一点，可以治白血病；再多了，就会死人。又如西药洋地黄，治疗心肌衰竭，少了无效，用得正好可以救人，再多了会害人。另一方面，各人的反应也是不同的。同样剂量的药，对张三会导致中毒，对李四正好，对王二剂量还不够。因此，中药西药都是药，副作用的大小都是因人而异、因量而异，病人根据自己的情况选择适合自己的药物、适合的量，毒副作用就是最小的。为了避免药物的副作用而刻意选择中药控制高血压、拒绝服用西药，是没有道理的。
另外，中药和西药实际上也没有严格的区分，比如治疗癫痫的西药阿托品，是从中药中提取出来的，同样也有很多中药采取西药的成分，因此，简单地划分中药西药也是不科学的。
另外，通过食物降血压，从循证医学的角度来说，是没有道理的。第一，食疗并不能降血压。有人说煮玉米须的汁能够降血压、芹菜叶子汁能够降血压，但是，要每天大量地喝，本身就很不方便，而且，要证明这些食物能降血压，应通过临床病例的科学研究，才能够证实它们是不是确实有降压作用。在生活中，某人因为试过这种方法后降了血压，也不能完全说明是这些食疗的作用，因为，还有很多其他的因素会影响人的生理。第二，说苦的东西就能降血压，更是没有道理。《太平食疗方》中说“莲子羹”能降血压，但是也缺乏临床的观察，尤其是对于高血压病人及对照组服用后是否有效做参照对比，得出科学的证据，因此，这些食疗方的疗效是不能肯定的。食物清淡，多吃蔬菜、水果，少吃肉类等脂肪过多的食物，每天坚持走路运动，的确能够保健，预防高血压，辅助治疗高血压，但是不能完全依靠饮食来治疗高血压。就像有人得了肺结核，每天喝鸡汤对于辅助治疗肯定是有效的，但是要单靠喝鸡汤来治疗肺结核是不行的。我在临床上经常对病人说，就比如打淮海战役，我们派游击队行不行？不行！打淮海战役，就要靠刘邓大军，当然有些民兵游击队帮着更好，但是要靠小分队的游击队，那肯定是不行的。必须有主力部队，再加上一些游击队、同盟军，那当然更好。
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第三部分治病不如防病(4)
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患者六大行为误区
有些病人喜欢根据广告、根据周围的高血压病人的服药来决定自己吃什么药，这是非常错误的，也是非常危险的。
正确治疗高血压病，除了使用降压药以外，饮食疗法也是十分重要的。第一，中国人的饮食习惯里食盐的摄入多，这会加重高血压的危害；第二，高血压患者营养过剩会出现心肌梗死，营养不足易出现脑卒中。营养均衡比较难做到。但高血压病人应在均衡营养上花时间、花功夫。下面我们列举一些患者的行为误区。
（一）要想身体好，顿顿要吃饱。
吃饭七八分饱是最好的习惯，要留二三分底，千万不要吃得太饱。我国古代中医对于养育小孩，就有“若要小儿安，三分饥和寒”一说。什么叫做七八分饱，就是当你离开饭桌时还想吃饭，还能再吃。即还有食欲，肚子不撑。这控制起来比较难，关键要明白其中道理，思想通了，还要有意志控制自己的行为，养成这个习惯就好了。
（二）为了防止饮食过量，减少吃饭次数。
有些人常常害怕过量饮食，或为了减轻体重，将吃饭的次数减少至两顿，或者更少。其实，这对人的身体并没有好处。学生如果只吃两顿饭，会对学习产生不利影响。中老年人如果减少就餐次数，容易得糖尿病、脂肪肝、胆结石、高血脂病、冠心病等。
最好一天吃四顿饭，如果条件许可，尽量少吃多餐。老年人离退休下来后，或时间比较充裕，条件很好，可以改成一天四五顿。越是少量多餐，血糖波动越少，血液甘油三酯波动就越少，胃负担减轻，有助于减肥。一天吃五顿饭，不是越吃越多，而是总量控制，少量多餐。譬如说早上加一顿，下午四五点钟吃一顿，像点心一样，晚饭吃得晚一些，也有人用夜宵代替了，这样总量并不多。
（三）黄油、鸡蛋对身体有害，不能吃。
饮食中以黄油、鸡蛋、肉类为主的欧美人，现在在极力推荐减少黄油，增加通心粉，使用鸡肉代替牛肉和猪肉的饮食。但这并不是说黄油、鸡蛋对健康有害。因为对于中国人来说，大多数人黄油、鸡蛋的摄入不够多。
（四）使用保健器材代替吃药。
许多病人往往不愿意吃药，而是愿意用降压帽子、降压手表、降压腰带等控制自己的高血压。但事实上，国际上已经证明了，对高血压最好的治疗方法是认真服药，这是那些降压帽、降压鞋、降压表等所不能代替的。
（五）不感到难受可以不服药。
高血压的症状如头疼、头晕的程度与血压高的程度是不平衡的，也是不平行的。可以头痛欲裂，很厉害，但血压不高；也可以是血压220毫米汞柱，眼看就要脑出血发生了，但不难受。因此，不难受不吃药，这是不对的。要根据血压的高低，来决定是否服用降压药。
（六）自己治疗高血压。
有些病人喜欢根据广告、根据周围的高血压病人的服药来决定自己吃什么药。这是非常错误的，也是非常危险的。得了高血压病必须去医院就诊，由医生根据病人的病情进行综合判断，病人的高血压属于哪一型，哪一期，有的合并糖尿病，有的合并冠心病及高血脂。是否需加用其他药物，应由医生来判断，而不能自己按药品的说明书和广告来服药。高血压的治疗是很个体化的，每个人都不一样，不要自行买药治疗自己的高血压病。
高血压的并发症——冠心病
不良生活方式是祸根
肥胖，压力，医学知识匮乏，不能自我保健和预防，导致冠心病发病率年年上升。
冠心病是危害人类健康的最主要的疾病之一。就全世界而言，冠心病已成为威胁人类健康最严重的疾病之一。如美国每年有120万人患急性心肌梗死，而死亡总人口中，有三分之一死于冠心病。芬兰冠心病的发病率居死亡总人口首位。
在我国，据1967年12省市统计资料，冠心病患者死亡率约为30人次/10万人，男性多于女性，城市居民高于农村居民。1993年冠心病的发病率为123人次/10万人。目前，我国的冠心病发病率仍呈上升趋势，而发病年龄更趋年轻化。
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第三部分治病不如防病(5)
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为什么冠心病发病率会出现这样的变化呢？这是因为：（1）随着生活水平的提高，人们食入的肉、鱼、蛋类食品增加，膳食中动物脂肪和胆固醇食量增多，甚至经常大吃大喝，暴饮暴食，吸烟、饮酒多；（2）肥胖，运动量减少，双休日坐在家里看电视，搓麻将，一坐就是几个小时不活动；（3）现代社会生活节奏增快，竞争激烈，增加了人们的精神压力，容易处于紧张和劳累状态，而自己又缺乏自我调节的能力，不能保持良好的心理平衡状态；（4）医疗条件的改善，科技发展诊断水平的提高，对冠心病患者的确诊率增高；（5）对卫生科普知识普及还不够广泛，人们医学知识的缺乏，不能很好地自我保健和预防。
引起冠心病的危险因素
年龄、性别、血脂、血压、吸烟、糖尿病、肥胖、遗传、应激。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的，但引起动脉粥样硬化的原因到目前为止仍然不能完全确定。大量的研究表明，冠状动脉粥样硬化是多种因素作用的结果，这些因素作用于不同的环节，最后导致疾病的发生。归纳起来，导致冠心病的危险因素主要有：
1．年龄因素。冠心病的发病年龄多见于男性40岁以上，女性50岁以上。但近年的研究显示，冠心病的发病年龄不断提前，我们现在已将30岁以上的男性列为危险人群。
2．性别。冠心病以男性多见，女性由于雌性激素的作用可以减少动脉粥状硬化的发生，在绝经前冠心病的发病率较低，女性一旦绝经，失去雌性激素的保护，冠心病的发病率就和男性一样高了。
3．血脂。血液中脂质含量异常，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，甚至是载脂蛋白、α脂蛋白，都是导致冠心病的危险因素。这些因素的改变，均在不同程度、不同作用环节引起动脉粥状硬化的发生。
4．血压。血压增高与冠心病的发生有极为密切的关系。研究显示，高血压患者冠心病的发病率是血压正常者的3~4倍。
5．吸烟。吸烟对冠心病的影响是十分明确的。吸烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2~6倍，而且冠心病的发病率和病死率与吸烟的支数成正比。
6．糖尿病。糖尿病是冠心病发生的非常重要的危险因素。大量研究表明，糖尿病可导致全身动脉硬化，且程度相对非糖尿病患者要重。
7．肥胖。肥胖是导致高血压、冠心病、糖尿病的危险因素之一，肥胖者冠心病的发病率要明显高于体重正常者。
8．遗传因素。家族遗传引起冠心病的发病率是无家族遗传的5倍，因此，家族因素也是重要的危险因素。
9．应激。长期精神紧张、工作压力大、过度疲劳、焦虑和恐惧的人冠心病的发病率明显高于生活悠闲的人。
丈夫得了冠心病，妻子应该怎么办
妻子不仅是“妻管严”，更是一服良药。不要老绷着脸，阴沉沉的不见“晴天”。
我们常常在门诊遇到男性患者就诊由妻子陪伴，妻子不断地向医生讲述她丈夫如何地不听劝告，不按时服药……而丈夫则显出了强忍和无奈，最后受不了了，说了一句：“行了，别唠叨了。”
丈夫得了病，妻子着急是理所当然的，她的唠叨充满了爱。但妻子要知道自己不仅是“妻管严”，更是一服良药。不要老绷着脸，阴沉沉的不见“晴天”。夫妻之间不仅是生活的知音，更是烦恼的消散剂，因此，妻子不要在丈夫面前唠叨他的病和不愉快的事，更不要在丈夫下班一进门就马上问他吃药了没有，有什么不舒服，并向他倾诉自己碰到的不顺心的事，应该进门后先多说一些轻松的话，适当的时候劝他不要太劳累，进行适量运动，了解医学常识，仔细观察病情，及时督促丈夫按时服药，定期门诊检查，夫妻共同进行户外活动，调整好心态，享受幸福的生活。
患病期间夫妻的性生活也得节制。
