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别让不懂营养学的医生害了你

_2 雷·斯丹(美)
敌军增援:可导致身体产生更多数量自由基的条件,例如空气、食物和水源的污染;过度的压力,错误的锻炼方法等等。
流动野战医院(MASH):修复受伤的自由基的部队。
自由基只要是指外层轨道上有至少一个未配对电子的氧化分子或原子。细胞内正常的新陈代谢会利用氧气生成能量(称为氧化),自由基就是在这个过程中形成的。它们带有电荷并试图从附近的任何分子或物质中吸取电子。它们的运动非常强烈,从化学角度来讲,可以在体内形成光猝发。如果这些自由基不能迅速地被抗氧化物中和,他们甚至可以产生更不稳定的自由基,或对细胞膜、血管壁、蛋白质、脂肪乃至于细胞DNA核心产生破坏。科学和医生文献把这种破坏称为氧化压力。
【我们的友军:抗氧化物】
上帝并没有任由我们在自由基的冲击面前束手无策。事实上,当我看到我们自身复杂而精细的抗氧化防御系统时,我很感谢上帝把我们创造得那么奇妙而不可思议。我们实际上拥有自己的抗氧化武器,能使自由基中和而变得无害。抗氧化物质就像火炉前的篱笆或编织得非常紧密的栅栏。火星(自由基)仍然会蹦出;但是你的地毯(也就是你的身体)却受到了保护。抗氧化物质指的是任何能够为自由基释放出一个电子,使其电子能够配对从而实现中和作用的物质。我们的身体甚至有能力产生一些自己的抗氧化物质。实际上我们的身体主要能够产生三种抗氧化防御系统:超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化酶。能否记住这些名字并不重要,重要的是你要知道我们的确有一套天然的抗氧化防御系统。
但是,我们的肌体并不能够生成足够的抗氧化物质。其他抗氧化物质必须通过食物和你将会知道的营养补充来获得。只要有足够数量的抗氧化物质来对已产生的自由基的数量,我们的身体就不会被破坏。但是如果已产生自由基数量超过了抗氧化物质的数量,氧化压力就会出现。如果这种情况长时间持续,我们就可能罹患慢性退行性疾病,并开始输掉这场体内的战争。
平衡是赢得这场永不停止的战争的关键。我们必须使攻守双方旗鼓相当。要取得胜利,我们的身体必须随时准备好比自由基数量更多的抗氧化物质。
我们从蔬菜和水果中获得大多数的抗氧化物质。最常见的抗氧化物质有维生素C、维生素E、维生素 A和吆懿匪亍N颐强梢源邮澄镏谢竦眯矶嗥渌目寡趸镏剩ǜ窺10、硫辛酸和各种生物类黄酮。
我们必须知道这些抗氧化物质能够协同作战,在身体的各个部位淬灭自由基。就像军事防线上的不同阵地一样,这些抗氧化物质也各自担任着不同的角色。有的抗氧化物质甚至有能力重新生成其他抗氧化物质以中和更多的自由基。
例如,维生素C是水溶性的,因此最适合用来对付血液和血浆中的自由基。维生素E是溶脂性的,因此最使用于细胞壁内的自由基。谷胱甘肽最适合对付细胞内部的自由基。硫辛酸既可以消灭细胞壁内的自由基,也可以对付血浆中的自由基。维生素C和硫辛酸还能够重新生成维生素E和谷胱甘肽以便重新使用。
抗氧化物质越多越好!我们的目标是拥有足够多的抗氧化物质来中和我们身体内部形成的自由基。为此,我们必须随时准备一个完善而均衡的抗氧化剂大军。
【后防支援】
每一个军队在战线后面都必须有一套后勤保障系统——这一点对战争结果来说是至关重要的。仅用足够数量的抗氧化物质(就像士兵)来对付我们制造的自由基并不是一个完整的解决方案。为了保持最佳状态,士兵们需要补给——弹药、食物、水和衣物。
抗氧化物质也需要相应数量的其他营养来完成在前线抵御自由基的职责。它们需要充足的抗氧化矿物质,例如铜、锌、锰和硒等,来协助进行化学反应,有效地完成它们的工作。如果这些矿物质不充足,氧化压力仍会发生。
要很好地履行职责,抗氧化物质还需要一些辅助因子来与酶联合产生化学反应。辅助因素像机械工、军需官、油料箱和子弹制造者一样属于军事后勤系统。他们主要是指B族辅助因子(叶酸、维生素B1、B2、B6和B12)。要想取得这场战争的胜利,我们必须储存足够数量的抗氧化矿物质和辅助因子。
这个战场实际上要比我刚才描述的复杂得多。要知道,我们制造的自由基的数量是不均衡的。自由基的数量随着每天正常的新陈代谢和耗氧量而变化着,我们的防御系统无法得知它在某个时间内要对付多少个自由基。还有许多因素能增加自由基的形成数量,而且也必须被中和。
是什么导致过量的自由基产生呢?我花了大量的时间研究这个问题。我研究了自由基不同的来源。让我们来讨论一下这些罪魁祸首吧。
【自由基产生的原因】
过量运动
在《抗氧化革命》一书中,肯尼斯-库珀医生强调,过量的运动可以明显增加我们身体产生的自由基的数量。库珀医生在看过几名勤奋的运动员过早的死于心脏病、中风和癌症之后非常关心这一问题。这些人一生中可能跑了三、四十个马拉松长跑,同时每天还要坚持大量的体育锻炼。
在为这本抗氧化书籍做研究过程中,库珀医生意识到过量运动可能带来的伤害。当我们中等或适度运动的时候,我们产生的自由基数量只会略微增加。但是,当我们过量运动的时候,我们自由基产生的数量就会急剧上升。
《抗氧化革命》一书在结尾处忠告读者,过量运动实际上是有害健康的,尤其是在我们多年持续过量运动的情况下。库珀医生建议我们每个人都应适量运动,他还建议我们每人在进行营养补充时都应服用抗氧化剂。只有真正的运动员才应该进行艰苦的训练,而且他们也应该补充大量的抗氧化剂来抵消这种侵害。
空气污染
环境对我们提内形成的自由基的数量影响巨大。空气污染是导致我们肺部和体内氧化压力的主要原因之一。现在当你开车进入任何一个大城市时,你不仅能够看到空气中厚重的烟雾,甚至能够用舌头尝得出来。
我还记得1970年在科罗拉多大学医学院读书的日子。当我在神经病科轮值的时候, 必须在早上6点开始查房。开始的时候,我会走到西边的窗户,欣赏初升的太阳把它的光芒投射在落基山上。然后我迅速开始巡视,每天大约需要两个小时。当我完成工作以后,我会在第一节医学课前跑回去看那个美丽的山景。让我惊讶的是,我往往连山也看不到了。我能看到的只是一些白色光线透过浓重的红色的烟雾。在人们工作的这两个小时里发生了多么大的变化啊。
空气污染对健康的影响已经引起了极大的关注。空气污染中包括臭氧、二氧化碳、二氧化硫和多种碳氢化合物,这些物质都能显著增加自由基的数量。日复一日地暴露在这些有毒物质中,我们的健康会受到严重的威胁。空气污染已被认为是哮喘、慢性支气管炎、心脏病,甚至是癌症的致病原因之一。理解了氧化压力是这些疾病的根源以后,我们可以制订出一套保护自己不受空气污染威胁的方案。
我们还应考虑空气污染的另一个方面:因为职业需要而暴露在诸多石棉纤维的矿物灰中。在石棉中添加含铁纤维能够产生更多的自由基。长期暴露在这些物质中已被证实可能导致肺癌和间质性纤维化(一种严重的肺部创痕)。还有许多其他职业性的危险:暴露在畜棚和谷仓的浮尘中的农夫;暴露在各种化学物质和浮尘中工作的人。
毋庸置疑,我们呼吸的空气质量对身体健康影响是巨大的。
吸烟
你可能也会认为日常的烟雾或化学物质对我们是最大的威胁。但是你是否相信对我们身体危害最大的氧化压力实际上是香烟和香烟的烟雾呢?这是真的。吸烟与日益增多的哮喘、肺气肿、慢性支气管炎、肺癌和心血管疾病紧密相连。我们都知道吸烟危害健康,但是要知道根本原因是由于烟雾对我们身体造成的氧化压力。香烟的烟雾含有多种毒素,它们联合在一起使肺部和身体各部分的自由基数量增加。没有任何一种嗜好对健康的危害性比吸烟更大了。
在我所知的事物里没有比尼古丁更容易上瘾的了。当美国公共卫生部部长艾佛瑞-库普医生把吸烟称为一种毒瘾而不是一种嗜好的时候;他永远地改变了我们对吸烟的看法。如何改变的呢?他高知公众尼古丁的成瘾性,这一点烟草公司可能早在半个世纪之前就已经知道了。许多事例表明,人们只需要两到三周就能对尼古丁成瘾。人们很难戒烟,这是否令人惊讶呢?我发现让病人戒烟比让他们戒酒更难。我相信香烟的烟雾对我们身体的危害远远超出了我们的想象。
那么二手烟又如何呢?医学研究证明,暴露在浓度较高的二手烟中的人们患哮喘、肺气肿、心脏病,甚至肺癌的可能性显著增加。因此人们通过了那么多条法律限制在公众场合吸烟。
你最近有没有在一个狭小的有许多人吸烟的场所呆过呢?我想起上个月开车带我女儿回学校。路上,我不得不停在一个小镇上加油。当我走进加油站交汽油费的时候,有六个当地居民围坐在一个小桌子边上,他们都在边吸烟边喝咖啡。我忍不住咳嗽起来,感到很不舒服。对那些不习惯于香烟烟雾的人来说,其影响是显而易见的。我相信你也碰到过类似情况。不难想象,每天暴露在二手烟中会对你的健康产生多大的影响。
食物和水源污染
你口渴么?1998年美国公众卫生部警告我们,美国85%的饮用水都已受到污染。我真不相信,过去的10年内这一情况并没有任何的改善。我们的水源现在受到了超过5万种化学物质的污染。这是一个惊人的事实:水质加工厂平均只能检测出其中30到40种化学物质。另外还有金属,例如铅、镉、铝等,正在污染着我们的水源。在美国,有超过55000种受限制的化学废料和大约20000种不受限制的化学废料正在渗入全国各地的地下水层。当我们吸收了这些受污染的水源后,自由基的数量就会明显增加。
为此,现在的美国人已经求助于饮用大量的瓶装水、过滤水和蒸馏水。但是你要知道:除了蒸馏水以外,你无法判断自己花了那么多钱买回来的水的质量究竟如何,因为这毕竟是一个完全没有规范的市场。
从第二次世界大战至今,已有超过6万种新出现的化学品进入我们的环境。现在每年仍有不少于1000种新发明的化学品进入我们的环境。除草剂、除虫剂和杀真菌药剂被用于多数食物的生产过程中。医学研究显示所有这些化学物质在被人体吸收后都能增加氧化压力。其中有的比较危险,有的相对安全,但是它们都会对我们的健康产生威胁。这些化学物质帮助美国的食品工业前所未有地提高了产量。但是美国人付出了怎样的健康代价呢?
阳光紫外线辐射
我们已知道人们在20岁生日之前会接受到一生中大约2/3的日光照射。这就是说,当你阅读本书的时候,你的皮肤可能已经接受过太阳的紫外线破坏了。
各种研究已经表明,紫外线能增加人体皮肤中的自由基。这些自由基已被证明能够破坏皮肤细胞的DNA,从而导致皮肤癌。这些研究是证明氧化压力能导致癌症的最直接证明。
虽然太阳光线中的UVA和UVB射线均能增加皮肤中的自由基从而形成氧化压力,但是其中UVB射线的伤害力是最大的。只要涂抹了SPF30或更高指数的防晒霜,你就基本上可以不受UVB射线的损伤了。这样我们就可以更长时间地呆在户外而不怕被阳光灼伤。但是这些防晒霜的作用并不能很好的阻隔UVA射线,这种射线可以导致皮肤更深层的自由基增多。这也许可以从一个方面解释为什么过去20多年来皮肤癌的发病率已经增加了4倍。
我们要在市场上挑选既能阻隔UVA也能阻隔UVB射线的防晒霜。显然,这才是既能保护你和孩子不受灼伤又能预防皮肤癌的产品。我建议大家密切关注自己皮肤上不同寻常的色素斑块的增加。
药物和放射
我开出的每一种药物都能增加体内的氧化压力。化疗和放射疗法的基本原理就是对癌症细胞产生的氧化压力以杀死癌细胞。这也是病人很难忍受这些药物和治疗的原因之一。氧化压力增加也会间接地破坏正常细胞。
我们必须记住很重要的一点,对身体而言任何药物从本质上来说都是一种外来物质,身体必须非常努力地把它代谢和消灭掉。这就要求肝脏和整个身体进行更多的代谢反应。因此产生了更多的自由基,并可能增加氧化压力。
21世纪的工业化国家已经变得过于倚赖药物。美国和整个世界的药物消耗量已经达到前所未有的高度。虽然每种药物都已经经过测试,证明了它的疗效,但是每种药物都有其与生俱来的危害。在美国,药物副作用已经成为第四大死亡原因。这是真的:在美国,每年都有超过1万人死于处方和服用方法都没有错误的药物。药物自身的危害在很大程度上都是由于它们可能导致的氧化压力。
超过70种慢性退行性疾病都是氧气毒发作用的直接原因。换句话说,导致这些疾病的根本原因就是氧化压力。医学研究显示,这些我们都担心年老后会患上的疾病的潜在原因毫无疑问就是氧气的黑暗面。
如果你曾经修理过一辆旧车,你就已经了解到灰尘的破坏力。它能侵蚀和分解地球上最坚硬的物质之一:金属。正如空地上弃置了一辆汽车那样,如果不加以保护,我们的身体也会慢慢生锈。就像金属上的一小块锈斑,我们的身体也会慢慢地侵蚀,身体的哪一部分先受到破坏就能决定我们可能会得哪种慢性疾病。
幸好,我们的身体不仅有一套强大的抗氧化系统;它还有一套很出色的修复系统。下一章我会解释这个MASH野战医疗部队如何修复在体内的战争中必然负伤的伤员。
第二部分:打赢体内的战争
第四章:我们的修复系统:MASH野战医疗部队
是战争就有伤亡。发生在我们体内的这场战争也不例外。虽然我们拥有强大的抗氧化防御系统,敌军还是可以突破和破坏我们的脂质(脂肪)、蛋白、细胞壁、血管壁,甚至细胞DHA核心。
许多研究中心都已证明了创伤清除和修复系统的存在,它能清除和修复这些被氧化(也就是被自由基破坏)的蛋白质、细胞壁、脂质和DNA。简单地说,我们的身体拥有一套完善而发达的MASH部队。
当我还是一个年轻医生的时候,我意识到我很可能被征召入伍,加入越南战争的野战医疗部队。当我在科罗拉多大学医学院受训的时候,当地大多数居民都已去过越南,多数的实习生也正准备开往越南。但是后来当我结束实习的时候,战争已接近尾声,已经不再征兵了。
虽然我没有亲自去过越南,但是我还记得那部名为《陆军野战部队》的电影,所有受伤的士兵都被带上直升机。你知道吗,同样的情景也在我们体内发生着。我们有一个完善的由类选护士、麻醉专家和外科专家组成的队伍,它们能修复由我们身体产生的自由基所造成的破坏。
我们每人身体里都有一套直接修复系统和一套间接修复系统。我们实际上对这套直接修复系统了解不多;但是的确可以证明它存在。我们的认识多数集中在间接修系统上。
在医疗领域,类选护士指的是那些观察病人状况以判断是否最危重而必须最选交由大夫治疗的人。进一步的研究显示,我们体内的这些“类选护士”可以识别已经损毁的细胞并去修复它们。我们的身体不是单纯地把这些细胞仍掉;而是把它们完全撕碎并且重新组建起来。真的很神奇,不是吗?被破坏的蛋白质的氨基酸被用来构造成一个全新的蛋白质。同样,我们的身体还能将已被改变的脂肪和DNA重新修复。你一定要知道,我们的身体拥有惊人的自我治疗的内在能力。
当我细想这套修复系统和这些细胞功能的复杂构成时,我完全相信这绝对不是自然随机生成的结果。我在医学院的第一年里学习了眼球解剖学和功能的。当我观察着这错综复杂的结构时,我意识到这东西绝对不可能是意外和随机发生的结果。视网膜本身就分12层,由成千上万功能各异的细胞组成。视网膜的杆细胞和视锥细胞收集光波并传输到大脑。大脑把这些刺激翻译出来,并形成絮絮如生繁荣、运动着的、彩色的视觉视觉影象。看一下你身边的窗户吧,视觉给我们带来了多么大的惊喜。这不是偶然出现的事物——它是一项精致的发明!
在我现在研究身体惊人的免疫系统和抗氧化防御系统时,我也有同样的感觉。我毫不怀疑上帝是我们真正的救治者。“我要感谢你把我创造得那么的完美,”大卫说道。上帝创造了一个健美的身躯让我们来照顾和养育。抵御慢性退行性疾病最好的武器在我们身体内部,而不是医生开出来的药方。
生物化学研究者们现在已经有能力研究我们身体中每个细胞内部的工作和构成。正如许多早期进化论学者,细胞并不仅仅是一个包容着相同的胶质的壳。它其实充满了通过精细的生物化学反应来支持生命的复杂的结构、基因代码和传输系统。
当我看着一支墨水笔时,我试着去想象它是由一些塑料、金属和墨水在几千万年的随机运动后,突然碰巧组成了这只笔。不过我马上会想到,可能是有人制造了它!人体是那么精细的一个发明,我们越了解它的运作和功能,就越感到它的不可思议。
战争的破坏
虽然我们的身体有这些与生俱来的强大的防御和修复系统,破坏仍然可能发生。氧化压力有可能突破这些保护系统,导致慢性退行性疾病。在自由基特别多的时期,防御和修复系统可能崩溃,不足以修复所有被破坏的蛋白、脂肪、细胞壁和DNA 结构。
如果没有被正确地修复,被破坏的蛋白质还会对细胞功能产生更大的影响。被破坏的脂肪可以导致细胞膜脆化;被氧化的胆固醇往往导致动脉硬化。没能被修复的DNA链可以导致细胞突变,从而诱发癌症和老化。
简单地说吧,当我们使自身的抗氧化防御和修复系统处于超负荷系统处于超符合运转的情况下,我们的身体就会受到显著的伤害,最终可能导致一种或多种慢性退行性疾病的发生。早在多年之前,生物化学研究者们在对已被氧化压力破坏的细胞进行测定之后就已意识到,如果我们只有这些抗氧化的辅酶和化合物作为保护的话,我们就会因为重要的细胞被破坏而很快死亡。这就上为什么我们要优化所有这些天然的防御系统的原因。
我们最佳的防御
出了伊甸园以后,我们的食物和环境就已经完全改变。我们的身体实际上是在不断地遭受着攻击。空气和水源污染、吸烟的多种危害和快节奏高压力的生活习惯叠加在一起对我们身体施加着压力。甚至连我们的食谱也是不健全的。我们的食物明显地缺乏足够的营养。1970年,美国人的快餐消费额是60亿美元;2000年,消费额已经突破了1100亿。现在美国人在快餐食品上的消费已经超过了教育、个人电脑、电脑软件和汽车。他们在快餐上花的钱要比电影、书籍、杂志、报纸、录象带和音乐加起来更多。
所有这些因素都意味着自由基已经比以往更加活跃更加具有破坏性。服用营养药物,在食谱中添加重要的抗氧化的维生素和矿物质,已经成为增加身体天然的防御和免疫系统的唯一手段。
营养补充能加强上帝为这个受污染的世界提供的天然的防御系统,从而保护我们的健康。只要我们能为身体提供正常运转所需的最佳水平的营养,我们的身体就能做上帝所希望的任何工作。
一旦你理解了氧化压力的概念和它对身体的毒害,你就会希望知道如何去战胜它。你会想知道如何获得足够的抗氧化物质和辅助营养来处理身体产生的自由基。
虽然实际上正如听起来那么简单,但是这对我们的健康来说,这的确是一个革命性的概念。只要我们能够尽可能长久地预防或延缓这些慢性退行性疾病,我们就能够尽可能长久的享受健康。我们总会死去,除非上帝不让我们死,不过正如我朋友所说的那样,我也希望能够一直活到死亡。
我们的目标是平衡
在我十几岁的时候,联邦政府决定大幅度削减硬币的含银量。所有纯银的旧硬币的价格立即比政府新铸造的硬币高出许多,许多个人和企业开始收购这些纯银的硬币,当然,我们这些年轻人也在尽可能多地收集这些硬币。
我的运气特别好。我的父亲拥有一家Dairy Queen冰激凌店,他每晚都会带回一堆硬币来让我用纸卷成一筒一筒的。我会很仔细地挑出那些纯银硬币拿去卖(在我父亲的许可下)。
我喜欢拉开大街尽头那间五金店沉重的木门。迎面而来的是旧木头、家具油漆和油料的霉味,还有斯莫尔雷先生友善的声音:“欢迎啊,孩子!” 斯莫尔雷先生看到我来了就会拿出一个天平来称我的硬币(他是按重量来支付的)。他用的是那种老式的两臂各有一个称盘的天平。斯莫尔雷先生把我的硬币放进一边的称盘,然后在另一个称盘里逐个加上砝码。
我记得自己当时兴奋地屏住呼吸看着他不断地放进砝码来衡量我的硬币。等到差不多的时候,他会从帽檐后面盯着我,眨巴眨巴眼睛。“好了!”等天平终于平衡了以后他就会这样喊。然后他就会告诉我这些硬币能换多少钱了。
对氧化压力而言,平衡就是关键。我刚才说的故事在这里也能很好地类推。我们的身体一直试图在一边称盘中放进砝码(抗氧化物质)来抵消银币(自由基)的重量。我们的身体能够产生一些抗氧化物质,但是还远远不够。我们的食物,特别是水果和蔬菜,曾经能够为我们提供所需的全部的抗氧化物质。大概一两代之前,人们的食谱比现在更全面更新鲜,而且含有更多的抗氧化物质。但是由于现在环境污染的急剧加重,以及因快速处理而导致的食物营养缺乏,我们的天平现在已经失去平衡——向银币(自由基)一边倾斜。
要提供身体所需水平的抗氧化物质,我们需要增加一些营养补充来达到平衡。实际上我希望天平能倾向砝码一边,这样我们就没有氧化压力了。
要记住,每个硬币都有两个面:我们身体必须处理的自由基数量和一个最优化的抗氧化/修复系统。在下一章里,我会展示一些医学证据来表明你作为一个个体,如何才能通过健康饮食、合理锻炼和服用高质量的营养补充来改善你的抗氧化防御系统。我会告诉你同过采用我的“优化配方”(特别有效的抗氧化剂),你甚至能够重新恢复已经失去的健康。
首先,让我们来认识一位掌握了营养药物疗效第一手资料的人吧。
伊芙林的故事
伊芙林经历了一次严重的交通意外,并且因为多处创伤而留院治疗。此后,她随家人搬到了华盛顿州的斯普凯恩(Spokane)。她的身体左侧开始感到虚弱和麻木,医生们曾经担心她得了中风。一次又一次令人失望的检测使她和她的家人陷入了黑暗。他们不知道她的身体到底怎么了?
此后的大约半年间,伊芙林找了18个不同的医生,最终确诊她得了多发性硬化症。氧化压力最大的诱因之一就是外伤或手术创伤,伊芙林的医生们认为正是那次意外触发了她的多发性硬化症。
伊芙林一直试图乐观地对待这个诊断,并且决心不让疾病把自己拖垮。医生们开始让她服用一种多发性硬化症常用的名为倍泰龙的药物。倍泰龙实际上是一种B型干扰素,这种化学物质有可能增加免疫系统——非常贵而且副作用非常强烈。伊芙林的身体无法承受这种药物,她感觉非常不舒服。两个月后,她告诉家人和医生她不想再吃这种药了。她的家人非常支持她,觉得副作用太可怕了,继续吃下去会得不偿失。
“我当时很颓废,有许多日子都在绝望中度过,” 伊芙林回忆道,“我盯着窗外问自己一些无法解答的问题:为什么是我?为什么是现在?很多个晚上我都盯着家里的天花板或者坐在窗前哭泣。这是我唯一能够独处的时候,只有这时我才能发泄出心里最深的情感。”
伊芙林和她的丈夫孩子一起参加了援助组织。她和她的家人开始调节生活方式以习惯和照顾她的需要。伊芙林还面对着突然失明的威胁,这是一种多发性硬化症患者常见的症状。“我会坐在孩子们的床尾,”她回想着,“看着他们熟睡,记住他们的脸、他们头发的颜色、他们平静的表情,这样我就不会忘记他们的样子。我把他们写进日记,并且试图记下一切我能记得的孩子们的事情。我珍惜每一天每一刻。”
不久以后,伊芙林的状况就开始恶化了。接下来的4年间,她的双腿不断地失去力量,然后是胳膊和手。开始的一段时间她必须用一种有4条腿的拐杖;几个月后她需要使用助步架。更令人沮丧的是,她的大小便开始失禁。这没有让她感到不安,但是这还让她得了几次膀胱和肾感染。她开始从生理精神上都不得不依靠她的家人了。
虽然如此,伊芙林的信念还是惊人的。没有助步架或家人的帮助,她几乎不能移动,不能去任何地方。她能看到所有朋友的脸上因为她的恶化而表现出来的震惊。但是伊芙林没有放弃。针对她的病,这个妻子和母亲开始进行物理治疗,并且自己开始对多发性硬化症进行研究。
伊芙林尝试了一些不同的物理疗法,但是病情仍在恶化。于是,在被确诊接近4年后,她尝试一些强效的营养补充来减缓病情的恶化。她开始服用一些强效的抗氧化剂和矿物质药片,并开始吃葡萄紫精华素和一种名为辅酶Q10的天然营养素。几个星期后,伊芙林开始感觉好些了。
“多年以来,我第一次能够睡到天亮,而且醒来以后感觉很放松,”她说道,“我白天不再需要睡觉,我的大小便问题也不复存在了。我的耐力增加了。腿和胳膊开始重新有力气了。我甚至能够跑上楼梯去接电话,这让我的孩子们大吃一惊。当我开始跟我女儿塔莎一起跳绳时,她完全惊呆了。这么久以来,我第一次能够赤着脚走到外面,感觉着脚趾头下面的青草。”
伊芙林坚持进行营养补充之后还得到了许多其他的惊喜。例如,早在交通意外之前,她就有心悸的毛病。随着多发性硬化症的好转,她还意识到她的心脏跳动也已经正常了。当她询问大夫能否停用控制心律不齐的西罗(Norpace)时,大夫给她做了一些检查,然后在她病历上写下:“停用一切药物。” 伊芙林的生活奇迹般的改变了。
发生了什么事情?为什么伊芙林会有那么大的好转?当我认识伊芙林时,我从未见过任何多发性硬化症患者能有这么大的改善,我见过许多患者的病情暂时性的好转。但是他们的总体力量和身体机能还是持续恶化着的。伊芙林的故事实在是不同寻常。
伊芙林正是通过运用你将在本书中学到的原则来打赢体内这场战争的。她开始为身体提供足够的抗氧化物质和辅助营养,使肌体重新获得平衡并控制氧化压力。她通过改善身体天然的修复系统来重建了自然的免疫系统。
我很高兴地告诉你,伊芙林的健康仍在改善,并且过上了积极向上的生活。从她开始营养疗法至今已有7年多了。当然,她仍然患有多发性硬化症,所以仍须注意。但是她过上了最完整的生活。她仍在坚持参加援助组织——但不是为了她自己,而是为了去鼓励他人。
伊芙林的神经科医生对她奇迹般的好转还是无法理解。最近他要求伊芙林重新做了一次脑部核磁共振检查。让他惊奇的是,作为多发性硬化症诊断依据的遍布在大脑中的白色碎片已经明显消失。而通常来说,这种典型的大脑损伤的数量只会增加。毋庸置疑,伊芙林的神经科医生已经无话可说了。
这也是身体可以通过提供最佳水平的必须营养来实现自我修复的强有力证据。伊芙林的故事只是打赢体内这场战争的战果之一。
至此,你已经了解了氧化压力的基本概念。所以现在你会想进一步逐个地研究这些慢性退行性疾病,以便知道如何去预防它们。如果你已经得了一种严重的退行性疾病,你会发现如何才能重新获得健康。你会发现一种全新的使用预防药物的方法——细胞营养,以及它的惊人效果。
第五章 心脏病:一种炎症性疾病
我们每天都被别人提醒着,美国人的胆固醇问题严重。正如我在第2章中所说过的,心脏病是美国的头号死亡原因。因此你可能跟我原来一样相信这些统计数据和媒体的看法:胆固醇是心脏病的病因。
如果是这样的话,当你知道其实是血管炎症而不是胆固醇才是心脏病的罪魁祸首时,你一定也跟我一样吃惊。我的研究表明,美国有超过一半的心脏病患者的胆固醇水平是正常的!你能猜带我发现的能够最明显地减轻或者甚至完全消灭血管炎症的方法吗?是的,就是营养补充。
这个发现对心脏病治疗和预防有着革命性的意义。你必须知道减少动脉炎症的必要步骤,而不是把注意力放在降低胆固醇水平上。这种方法对预防和治疗心脏疾病有着明显而重大的意义。
那么胆固醇呢?
你知道么?血液中胆固醇水平升高并不一定是心血管疾病和中风的危险因素。当我从 1972年开始从事医疗工作的时候,我们认为胆固醇水平低于320是正常的。我清楚地记得自己告诉病人们当他们的胆固醇处在280到310之间时不必太过担心,因为这是正常水平。
实际上直到20世纪70年代末期,我们才开始意识到胆固醇水平越高,出现心脏病发作或中风的可能性也越高。这一结论主要是基于在弗来明汉(Framingham )进行的一些研究,这些研究对马萨诸塞州弗来明汉市居住的大多数人口进行了调查。科学家们注意到,在这些调查中,随着胆固醇水平的增高,心脏病发作的频率也会增加。根据这些研究,胆固醇水平超过200的人被视为不正常,超过240的被列为很可能心脏病发作的病人。
20世纪80年代初期,医生们开始发现并不是所有的胆固醇都是不好的。我们得知HDL(高浓度脂蛋白)胆固醇实际上是好的,而且我们的HDL胆固醇越高越好。只有LDL(低浓度脂蛋白)胆固醇才是坏的。LDL胆固醇聚集在动脉血管壁上,造成沉积和动脉狭窄。而HDL胆固醇实际上可以清理和疏通动脉。
自此发现之后,我们开始不仅仅是检查胆固醇总数,而是同时判断其中好的和不好的胆固醇数量。我们用胆固醇总量除以HDL胆固醇数量得出一个比率。比率越低,病人出现心脏病的可能性就越低。现在同时对HDL和LDL胆固醇水平进行常规检查的做法已经很普遍了。不用说,我们实际上已经意识到胆固醇的重要性和LDL胆固醇的危害。
至今为止,我告诉你的还只是一些很寻常的知识。你准备好去了解一些不寻常的知识了吗?LDL胆固醇其实并不“坏”。上帝创造它并不是一个错误。我们身体自身产生的LDL胆固醇从本质上来说其实是好的。事实上,它是构造细胞膜和其他细胞部分,以及身体所需多种荷尔蒙的重要元素。没有它的话我们就不能生存。而且即使我们不能从食物中获得足够的LDL胆固醇,我们的身体实际上也可以生成这种胆固醇。
问题只是在自由基改变或者说是氧化了天然的LDL胆固醇之后出现的。只有这种变性的LDL胆固醇才是“坏”的。丹尼尔-斯汀博格(Daniel Steinberg)医生在1989年出版的一期《新英格兰医学杂志》中指出,如果病人正确地服用抗氧化剂来防止氧化,LDL胆固醇就不会变坏。
在斯汀博格医生的理论发布后多年内,人们进行了上万次实验试图来证实或推翻他的理论。你应该意识到为什么科学家和研究者们为什么这么热衷于研究斯汀博格医生的理论。毕竟,美国人仅今年就已发生了接近150万次心脏病发作,这些病人几乎半数的年龄都低于64岁。我们都有朋友或爱人曾经看上去非常健康而突然死于心脏病发作。如果斯汀博格医生的理论被证明是对的,那么它将为新的预防和治疗方案敞开一扇大门。
1997年,马可-戴尔兹(Marco Diaz)医生对斯汀博格医生发布其理论后所有主流医学杂志记载的研究结果进行了调查。戴尔兹得出一个结论,体内抗氧化物质越高的病人罹患冠心病的概率越小。
期间进行的动物实验也支持斯汀博格医生的理论。抗氧化物质和它们的辅助营养成分已经成为战胜人类的头号杀手——心脏病——的新希望。
炎症反应的本质
LDL胆固醇不是诱发血管炎症的唯一因素。其他重要原因包括高半胱氨酸(我们在第6章中会具体讨论)和由香烟烟雾、高血压、油腻食物和糖尿病等因素产生的自由基。
我们动脉血管中发生的炎症与身体其他部分的炎症反应是相似的。我会试着用一种通俗的方法描述这一过程,让你能更好地理解细胞层正在发生的事情。不用试图去理解这一过程的具体细节而被它难倒。(这甚至对多数医生来说也是很难理解的,所以如果你不能完全明白的话也不用太在意。)然后我会告诉你应该如何最佳地保护你自己的血管不受伤害,这其实是很简单的。
动脉血管的内皮层是由一层敏感的单层的内皮细胞组成,内皮细胞下面是肌层。内皮层细胞层和肌层之间是内皮细胞下空间。这就是最先被破坏的部位。
如果没有足够的抗氧化物质,天然的LDL胆固醇会被捕获到内皮细胞下空间,并且在这里被轻易地氧化。被氧化的LDL胆固醇可以被吞噬白细胞“吞噬”,除非巨噬细胞被“填满”了脂肪。记住,除非如此,LDL胆固醇是不会被氧化的。当巨噬细胞里塞满了被氧化的LDL胆固醇之后,它就变成了一个“脂质细胞”。脂质细胞会对动脉血管这层敏感的博层造成破坏并导致该区域的氧化压力。这会导致内皮细胞受损和机能受损,动脉硬化过程就会开始并迅速恶化。
炎症反应有四个步骤
第1步:开始侵犯内皮细胞
内皮细胞对哪怕最轻微的伤害也是非常敏感的。几乎所有的科学家现在都已相信动脉硬化是由于这一层细胞遭到了氧化压力的破坏或伤害。
被氧化的LDL胆固醇、高半胱氨酸和大量的自由基都能导致氧化压力,破坏内皮细胞。当天然的LDL胆固醇能够进入动脉这一薄层下的区域(即内皮下空间)并在这里被氧化的时候,问题就会发生。这种胆固醇就会开始侵害动脉的内皮细胞层。
第2步:炎症反应
我们的身体有一套能够保护动脉内皮细胞的系统。在受到伤害时,我们的身体会做出反应,输送一些特殊的白细胞(主要是单核细胞),试图消灭有害的被氧化的LDL胆固醇。单核细胞会在这里开始吞噬敌人,以便最大程度地减少对内皮细胞的伤害。如果这种炎症反应成功的话,问题就能得到解决,动脉的这一薄层也会得到修复。但是并非每次都能如此。
你可以把单核细胞假想成一辆白色的小面包车。车子会一边开一边接上小孩子,并让他们坐在适当的位置,车上座位和安全带都是固定的,所以能装载的儿童人数有限。单核细胞也是如此。当我们身体健康的时候,它们会到处巡视,载上一个天然的LDL胆固醇并放出其他的天然的LDL胆固醇。就像一辆面包车一样,单核细胞一次也只能装载有限数量的天然 LDL胆固醇。我们把这称为自然反馈机制(Natural feedback mechanism)。
当天然的LDL胆固醇被氧化以后,胆固醇颗粒就不再是无害的小孩子。它们会对身体产生威胁,单核细胞会以一种完全不同的方式吸附它们。单核细胞仍会装载这些失去功能的被氧化的LDL细胞,但是不会再释放出来。这就像一群超级肥胖的孩子要从后门挤上小面包车,这样司机就无法知道到底有多少孩子上了车。这个时候,车子就会停在那里不动,并且很快导致交通堵塞。
单核细胞碰到坏的胆固醇的时候也会停滞不动。因为不再有自然反馈机制存在,单核细胞很快就会被氧化了的LDL胆固醇(脂肪)挤满而变成脂质细胞。正如你所想象到的:这是一种看起来非常像脂肪球的细胞。脂质细胞会附着在动脉血管壁上,并且最终导致动脉硬化的最初缺损,即脂质条纹。
这种脂质条纹就是一种炎症伤害。它是动脉硬化症的最初阶段。如果这一阶段就此停止的话,身体至少还有机会能够清除这些缺损。但是事实并非如此。与其他任何战争一样,这一阶段也有其他一些并发损失。在试图修复这个缺损的过程中,我们动脉这层非常敏感的细胞层反而受到了更大的破坏。更多的单核细胞前来修复缺损,但相应地造成更多天然的LDL胆固醇被氧化,从而实际上加剧了炎症。这就导致了动脉血管内皮细胞层附近区域的慢性炎症反应。
第3步:慢性炎症反应
慢性炎症反应是心脏病发作、中风、周边血管疾病和动脉瘤的根本原因。这些疾病统称心血管疾病(与我们身体动脉血管有关的疾病)。如果动脉炎症持续,我刚才介绍过的简单的脂质条纹就会发生变化。炎症不仅能够吸引更多的白细胞(通常是单核细胞),单核细胞本身也会塞满氧化了的LDL胆固醇。脂质斑块会因此变得更厚,动脉硬化正式开始。
这种慢性炎症还会导致动脉的肌层开始出现增生(Proliferation),形成更多更厚的肌肉细胞。动脉因此开始变得狭窄。
这整个过程是一个恶性循环。不仅血管出现斑块,而且动脉也会变厚。正常情况下,内皮细胞层是通过释放一种名为一氧化二氮的物质来正常工作的。但是在炎症反应中,内皮细胞不能正常释放一氧化二氮,导致内皮细胞机能不良。这会导致血小板黏附在斑块上,斑块附近的血管会出现痉挛。
脂质细胞开始积累,吸引了更多的单核细胞,这些单核细胞最终也变成了脂质细胞。平滑肌开始增生并移动到这一区域,动脉血管内腔开始变得狭窄。动脉内皮细胞层功能更加削弱,由此出现的动脉痉挛和血小板黏附使动脉更加狭窄。
第4步:斑块破裂
50%的心脏病发作都是由这些斑块中的一片发生破裂,以及在斑块周围形成的凝结所导致的。当这段动脉由于这一原因而急剧并且完全关闭时,通往该部分心脏的血液就会被截断。有危险性的斑块通常很小,甚至不能明显地导致动脉狭窄——因此在斑块破裂之前很难诊断心脏疾病。(现在你能明白这种疾病为什么潜伏得那么好,直到斑块破裂并已阻塞了动脉以后才被发现。)氧化压力也可能导致这些斑块瓦解并最终导致它们的破裂。
动脉可以持续变窄直到完全堵塞(关闭)。你有没有碰到过朋友或家人中有人的动脉被染色以观察她的一条或所有冠状动脉有没有严重堵塞呢?这些病人通常有各种胸口痛症状,也就是医生们所说的不稳定性心绞痛。碰到这种情况时医生们要么会采用血管成形术(对动脉进行充气),要么会通过外科手术使血流绕过这些阻塞区域。
如果你愿意花一天时间跟着心血管专家或心血管外科手术专家在医院里到处跑,你很快就会意识到,他不得不把绝大多数的时间花在“灭火”上。通常他所治疗的病人都已处在炎症过程的最后阶段,他所有的注意力都集中在像英雄一样去拯救一条生命。他实在没有剩下太多的时间去教育病人们必须改变生活方式去减缓甚至有可能去消灭这种破坏性的疾病,从而以后再也不需要他的服务。
真正的预防措施:看看研究结果吧
一个好的消息是抗氧化物质和它们的辅助营养可以消除或者至少能够明显地减少所有这些导致动脉炎症的因素。上千例心脏病临床研究显示,服用营养补充可以显著改善健康状况。让我们看一下每种营养以及它对减缓甚至预防炎症反应有什么帮助吧。
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